FICHA: VOLUNTARIO/A PARA APOYO AL PROGRAMA DE SALUD INFANTIL EN LOS CAMPAMENTOS DE REFUGIADOS SAHARAUIS, TINDOUF (ARGELIA) MÉDICO/A PEDIATRA

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1 FICHA: VOLUNTARIO/A PARA APOYO AL PROGRAMA DE SALUD INFANTIL EN LOS CAMPAMENTOS DE REFUGIADOS SAHARAUIS, TINDOUF (ARGELIA) MÉDICO/A PEDIATRA Convenio: 14-CO1-663: Acceso a la salud de toda la población, a través de un refuerzo integral de la Atención Primaria de Salud en los Campamentos Saharauis en Argelia. INTRODUCCIÓN. MdM precisa de un voluntario/a para dar apoyo al Servicio de Pediatría y el Centro de Rehabilitación Nutricional del Hospital Nacional de Rabuni en los Campamentos de Refugiados Saharauis de Tindouf (Argelia). TÉRMINOS DE REFERENCIA - Funciones Bajo la dirección de la Coordinadora de apoyo al Hospital Nacional de Rabuni de Médicos del Mundo, y en colaboración con la Dirección del Hospital realizará las siguientes tareas: 1. Acompañamiento formativo al personal sanitario del centro de rehabilitación nutricional para niños/as con malnutrición aguda severa con complicaciones. 2. Formación al personal sanitario del servicio de pediatría. Atención médica en el servicio de pediatría cuando en el Hospital Nacional de Rabuni no se disponga de ningún otro/a pediatra. Dentro de esa función de asistencia, el/la pediatra deberá participar de los cambios de guardia diarios, pasar consulta de su especialidad dos días por semana (miércoles y sábados), atender en sala de hospitalización de pediatría y participar en las reuniones del Comité de Gestión del Hospital y/o otras reuniones de coordinación. Bajo la dirección del Coordinador país de Médicos del Mundo, y en colaboración con la Dirección de Prevención del Ministerio de Salud Pública Saharaui realizará las siguientes tareas: 1. Acompañamiento formativo al equipo de coordinadores/as regionales y nacional del PISIS, nutricionistas y jefas de barrio en Malnutrición crónica y malnutrición aguda con complicaciones.. 2. Detección de casos de anemia en niños/as con malnutrición aguda 3. Formación continuada, supervisión y formación en servicio para el desarrollo de la consulta de salud infantil, la detección y

2 tratamiento de las enfermedades más prevalentes de la infancia y para el seguimiento del crecimiento de la infancia. Especialmente en medidas antropométricas y detección de casos MAS, MAM, MAS con complicaciones y Malnutrición crónica, siguiendo los datos obtenidos en el último corte. 4. Seguimiento al programa de vacunación. Acompañamiento en servicio en dairas priorizando según los datos obtenidos del último corte. 5. Monitoreo y seguimiento en dairas, wilayas y nivel central del manejo de los casos de malnutrición aguda severa, y su referenciacontrarreferencia entre niveles asistenciales. 6. Apoyo y participación en la Plataforma PISIS, así como en las reuniones de coordinaciones regionales de PISIS. 7. Apoyo a la técnica de promoción de salud en la formación continuada, formación en servicio y supervisión de las promotoras de salud y jefas de barrio, y en la supervisión del centro de acogida social. - Resultados esperados. 1. Mejora de las capacidades del personal de pediatría del Hospital Nacional, especialmente para el manejo de los casos de malnutrición aguda severa con complicaciones. 2. Mejora de las capacidades del personal de coordinación nacional y regional de PISIS. 3. Mejora de las capacidades del personal sanitario de PISIS en dispensarios y hospitales, con especial atención a Jefas de barrio. 4. Mejora de la formación en salud infantil de los equipos de promoción de salud. - Referencias. Sede: estará bajo la supervisión de Juani Rodrigo. Responsable de Movilización Interna. Nicolás Dotta. Responsable de la Unidad de Post-Emergencia. Teresa López Lorenzo. Técnica de Proyectos. Terreno. Estará bajo la supervisión de: Pilar Crespo. Coordinadora de apoyo al Hospital Nacional de

3 Rabuni, de Médicos del Mundo. Marco Velasco. Coordinador país, de Médicos del Mundo Alojamiento Alojamiento en protocolo de Rabuni UBICACIÓN DEL PUESTO. País: Ciudades: Argelia Campamentos de refugiados Saharauis. PROYECTOS Convenio Sahara (14-CO1-663): Acceso a la salud de toda la población, a través de un refuerzo integral de la Atención Primaria de Salud en los Campamentos Saharauis en Argelia El convenio, que transcurre entre diciembre de 2014 y junio de 2017, trata de dar continuidad a los convenios anteriores, para consolidar los logros obtenidos y avanzar hacia una mejora de la cobertura de salud de la población a través del refuerzo y ampliación de la cartera de Atención Primaria, y el fortalecimiento del sistema saharaui de salud, en el marco de un enfoque de derechos.

4 Anteriormente, las intervenciones de MDM en los Campamentos se han centrado en el desarrollo del Programa Nacional de Salud Sexual y Reproductiva (PNSR) y del Programa Integral de Salud Infantil Saharaui (PISIS). Además, se ha reforzado la coordinación entre actores, el desarrollo de la formación del personal sanitario en la Escuela de Enfermería, el desarrollo de un Sistema de Información Sanitaria, el refuerzo de la asistencia sanitaria en el Hospital Nacional de Rabuni, y la mejora de capacidades de gestión y gobernanza en el Ministerio de Salud. El nuevo convenio consolida el trabajo anterior y profundiza en aspectos como la coordinación entre el PNSR y el PISIS, la mejora del funcionamiento del Sistema de Información Sanitaria y Vigilancia Epidemiológica, el apoyo al Programa Nacional de Enfermos Crónicos, el fortalecimiento de las estructuras de promoción de salud y el desarrollo de un nuevo Plan Estratégico de Salud. El Hospital Nacional de Rabuni. El Hospital Nacional de Rabuni es la institución referente de la atención especializada en el Sistema de Salud Saharaui. El Hospital debe ofertar actividades de prevención y asistencia sanitaria especializada a la población que acuda, bien de forma espontánea o referida, desde las Wilayas de los CRS o desde cualquier lugar del territorio de la RASD. La Misión del Hospital Nacional consiste en realizar acciones de Prevención, asumir las Urgencias pediátricas y de adultos y prestar cobertura asistencial de calidad en la atención materno infantil y en la atención de enfermedades prevalentes a través de un diagnóstico adecuado, con utilización de procedimientos médicos o quirúrgicos de calidad. El Hospital está en fase de recuperar reconocimiento y confianza por parte de la población. El aumento de frecuentación será una consecuencia de la progresiva recuperación de la imagen del hospital, muy deteriorada en los últimos años. La recuperación del Hospital para llegar a ser una verdadera referencia en los CRS pasa inevitablemente por asegurar una oferta de servicios básica pero de calidad. Este objetivo solo es posible alcanzarlo con una formación suficiente de los profesionales, un equipamiento básico y una organización adecuada. Teniendo en cuenta que la oferta de Servicios depende en gran medida de la disponibilidad de médicos especialistas, presentamos a continuación la cartera de servicios propuesta: 1. Atención a las Urgencias 24 h/7 días por semana. 2. Obstetricia: Atención al parto / parto complicado. 3. Pediatría: Consulta y Hospitalización. 4. Medicina General de Adultos: Consulta y Hospitalización. 5. Cirugía General: Consulta y Hospitalización. 6. Ginecología: Consulta y Hospitalización. 7. Odontología: Consulta. 8. Consulta y Hospitalizacion de otras especialidades (Digestivo, Urología). 9. Diagnóstico de laboratorio. 10. Radiología. Las áreas de laboratorio y radiología tienen necesidades especiales de revisar la idoneidad de la tecnología, valorar la calidad de sus resultados y formar a los técnicos.

5 En la formulación del Convenio de Salud firmado con la AECID y el MSP, se hace especial mención de esta realidad y se plantean una serie de acciones para en un plazo medio mejorar las condiciones en la atención que ofrece este hospital, entre otras: 1) Mejora de infraestructuras: rehabilitación de quirófanos, pre y post operatorio, pabellón de ingresos, neonatología, etc. 2) Recursos Humanos: elaboración de un plan de formación continua y diseño de un sistema de asignación de turnos, rotaciones y horarios, valoración del desempeño, incentivos, etc. 3) Apoyo institucional en gestión hospitalaria, procesos administrativos e incremento del fondo operativo. 4) Se ha elaborado mediante una Asistencia Técnica un Plan Estratégico del Hospital y un Plan de Gestión, bajo los cuales se ha trabajado en los últimos meses. Actualmente la atención médica del Hospital Nacional de Rabuni, es asumida por cinco médicos generalistas saharauis, que llevan la Urgencia y pasan consulta externa. Además hay otros 3 médicos especialistas saharauis, un Urólogo (que a su vez es el director médico del Hospital), un Gastroenterólogo, y un ginecólogo. El Hospital también dispone del apoyo de una Brigada Médica Cubana integrada actualmente por un ginecólogo, una anestesista, una médico generalista, una epidemióloga, un radiólogo y un pediatra. Aunque está previsto que próximamente se integren a la misma un/a cirujano general, El Hospital dispone de un Centro de Rehabilitación Nutricional, construido en el segundo semestre de 2014 con el apoyo de la ONG Norwegian Church Association. Sin embargo, el personal de pediatría, que desarrolla el trabajo en el centro, no ha recibido una formación específica para el tratamiento de los casos de Malnutrición Aguda Severa con complicaciones. Estos casos, aunque no son numerosos, suelen estar vinculados a problemática social, y su abordaje supone un reto para el centro, que no cuenta con personal capacitado para el manejo de estos pacientes. El Hospital debería poder ser el centro de referencia también para ellos. Programa Integrado de Salud Infantil Saharaui: La relación de Médicos del Mundo con la salud infantil en Sáhara se inicia en 2010 en donde por petición del Ministerio y de ECHO se realiza una evaluación para estudiar las posibilidades de establecer un programa de tratamiento de la malnutrición aguda severa (MAS) con un enfoque comunitario. Esta evaluación deriva en un proyecto cofinanciado por ECHO y AECID en 2011 para la creación y refuerzo de los servicios nutricionales para el tratamiento de la MAS. Una vez terminado este proyecto se destacan dos evidencias: la primera es que el número de niños/as con MAS en campamentos es reducido y la segunda es que en el plano organizacional el Programa del Niño Sano debía ser revisado para actualizar e integrar estos aspectos nutricionales como otros que con el paso del tiempo y la llegada de nuevos actores precisaban de una revisión. En este sentido se crea un grupo técnico que revisa y refunda el Programa del Niño Sano dando lugar al Programa Integral de Salud Infantil Saharaui; de este grupo nace la Guía PISIS, que recoge los protocolos de atención al niño/a a nivel de APS, y la Plataforma PISIS, mesa de coordinación de actores a nivel de campamentos para la organización y planificación de las actividades del programa. El PISIS como su nombre

6 indica se convierte en un programa integral en donde bajo una coordinación nacional y unos coordinadores de terreno se desarrollan las actividades de la Guía. MdM centra su apoyo al PISIS en el seguimiento y monitoreo de la malnutrición aguda severa, el apoyo a la Plataforma y a los Coordinadores Nacional y Regionales en aspectos formativos y materiales, el tratamiento de las urgencias pediátricas a través del desarrollo del Plan Estratégico del Hospital Nacional, y la vinculación con el Programa Nacional de Salud Reproductiva a través del cuidado continuo. FORMACIÓN NECESARIA Técnica Médico/a pediatra. Imprescindible formación y experiencia en el manejo de la malnutrición aguda severa con complicaciones. Deseable experiencia en proyectos de desarrollo y/o acción humanitaria. Idiomas Inglés Francés Portugués Árabe Español x Funciones en el proyecto: Apoyo técnico Otras actividades: asistencia médica Tiempo de dedicación 15 días 1 mesx 2 meses 3 meses