TERMINOS DE REFERENCIA

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1 TERMINOS DE REFERENCIA CONVENIO Fortalecimiento institucional del sistema de salud y mejora de la asistencia socio sanitaria, mediante el funcionamiento de los Puestos y Centros de Salud y la capacitación de los profesionales y de la población en Guinea Ecuatorial CONSULTORÍA Formación descentraliza en AIEPI para personal de los puestos de salud (PAC IV, A 2.1.1) CONTENIDO 1. ANTECEDENTES... 2 Objetivos en el Nivel Central... 3 Objetivos en el Nivel Periférico ÁMBITO DE LA CONSULTORÍA OBJETIVO DE LA CONSULTORÍA RESULTADOS ESPERADOS PLAN DE TRABAJO REMUNERACIÓN

2 1. ANTECEDENTES La Fundación de Religiosos para la Salud (FRS), comenzó su trabajo en 1979 en Guinea Ecuatorial. Siempre dedicados al ámbito de la Salud, hemos trabajado en todos los niveles del sistema de salud guineo ecuatoriano en función de las necesidades del país y las posibilidades de la organización. Durante los primeros años de intervención se focalizaron más esfuerzos en el escalón de la atención hospitalaria, pero desde el 2003, con la implantación definitiva de la Cooperación Cubana en los hospitales del país, se decidió apoyar exclusivamente el Sistema de Atención Primaria, con especial hincapié en la población que tenía menos acceso (principalmente en los poblados). El año 2008 se firmó un Convenio de Cooperación con la Agencia Española de Cooperación Internacional para el Desarrollo (AECID) que aseguraba la financiación del proyecto de apoyo al Sistema de Atención Primaria de Salud (APS) hasta el año Ese hecho nos ha permitido tener objetivos de desarrollo más estructurados y buscar soluciones integrales para los problemas encontrados. En el proyecto quedan incluidos los centros de salud de referencia de cada zona sanitaria, así como los puestos de salud dependientes de los mismos. El presente Convenio es una apuesta real por una transferencia efectiva de capacidades técnicas y de gestión a autoridades y técnicos locales. Una parte importante del proceso de apoyo en la estructuración del sistema de salud se centra en mejorar la capacidad técnica del personal sanitario, que permitirá a largo plazo un aumento de la calidad asistencial. FRS ha venido apoyando al MINSABS en numerosas formaciones en este ámbito de acuerdo a las necesidades detectadas. El año pasado se llevó a cabo, en colaboración con la responsable a niel del MINSABS del Programa AIEPI (Atención Integral a las Enfermedades Prevalentes de la Infancia), una formación descentralizada para el personal y equipos móviles de atención primaria en dicha materia. Durante la preparación y desarrollo del mismo se detectaron la necesidad de actualizar los protocolos nacionales a las últimas recomendaciones de internacionales y la necesidad de formar al primer nivel del sistema sanitaria, los auxiliares de enfermería con perfil comunitaria, con el fin de aumentar la calidad en la detección precoz y tratamiento (incluyendo la derivación al siguiente nivel en los tiempos adecuados) de las enfermedades de la infancia, y conseguir así una disminución en la mortalidad infantil. 2

3 Objetivos en el Nivel Central Apoyar y dinamizar la revisión de la Estrategia de Atención Primaria actualmente vigente en el país Favorecer la mejora del Sistema de Salud aportando las lecciones aprendidas del trabajo realizado durante los últimos 30 años En el nuevo plan de acción de FRS ha cobrado una importancia mayúscula la colaboración y trabajo conjunto con el MINSABS de Guinea Ecuatorial en el ámbito de la Atención Primaria. Como uno de los pocos implementadores de la estrategia establecida hace 30 años en Guinea Ecuatorial, creemos que tenemos la posibilidad de aportar a la nueva estrategia en creación la experiencia acumulada de todos estos años. Actualmente las actividades que requieren más atención son: Creación de la nueva estrategia de Atención Primaria Reformulación del Sistema de Información Sanitaria y los nuevos sistemas de registro para centros y puestos de salud Apoyo en el proceso de operacionalización del Distrito Sanitario Objetivos en el Nivel Periférico Mejorar la cobertura del Sistema de Salud de Atención Primaria en nuestra zona de intervención Aumentar la calidad de las actividades individuales y colectivas realizadas en centros y puestos de salud Para conseguir estos objetivos, estamos poniendo en marcha la ampliamente avalada estrategia de la Organización Mundial de la Salud (OMS) para mejorar el desempeño de los sistemas de salud, basada en el apoyo a los 6 building blocks del sistema de salud de Atención Primaria. FRS pone al servicio del convenio uno o dos expatriados por cada equipo que se encargan de identificar, junto con los directores de los centros de salud y demás autoridades sanitarias, las necesidades de mejora del sistema a nivel local y se establece un plan de acción anual dirigido a impulsar cada uno de los 6 bloques. 3

4 Fuente: Everybody business : strengthening health systems to improve health outcomes : WHO s framework for action World Health Organization,

5 Los objetivos y resultados de la PAC en curso se muestran en el siguiente cuadro Objetivo General Guinea Ecuatorial dispone de un sistema sanitario público, autónomo y sostenible que garantiza una cobertura adecuada a toda la población de acuerdo a la estrategia de la APS Objetivo Especifico 1 En todas las áreas de actuación de FRS los distintos niveles de Atención Primaria garantizan la máxima cobertura en su zona de influencia proporcionado las infraestructuras, el personal y material necesario. Resultado 1.1 Al final del Convenio todos los Equipos de Primer y segundo nivel cuentan con el personal local estipulado por la normativa oficial para desarrollar todas las actividades de su competencia y ha sido asumido por el MINSABS. Resultado 1.2 Al final del Convenio los Equipos de Primer y Segundo Nivel apoyados por FRS mantienen los insumos y materiales necesarios para realizar las actividades que le son propias en sus áreas de influencia Resultado 1.3 Al final del Convenio las unidades sanitarias de nuestra área de intervención presentan unas infraestructuras adecuadas y suficientes para el desarrollo de sus funciones Resultado 1.4 Al final del Convenio han mejorado las condiciones higiénicas de la población de las áreas de influencia dotándolas de puntos protegidos de suministro agua, letrinas higiénicas y puntos de eliminación de residuos Objetivo Específico 2 Resultado 2.1 Todo el personal de los Equipos de Atención Primaria y Centros de Salud está capacitado para asumir el funcionamiento y la gestión de los mismos al final del Convenio (Incluye también formación técnica) El personal de los Equipos Primer y Segundo Nivel está formado para realizar las tareas que le son propias Resultado 2.2 Al final del convenio el personal local está capacitado para asumir las tareas administrativas y de gestión de los Equipos de Primer y Segundo Nivel Resultado 2.3 Al final del convenio el Ministerio ha asumido todas las funciones, tareas y financiación necesarias para garantizar la sostenibilidad de la Atención Primaria en todos sus niveles Objetivo Específico 3 Resultado 3.1 La población toma conciencia y participa activamente en el desarrollo y sostenibilidad del sistema socio sanitario para elevar su nivel de bienestar social La población dispone de animadores socio sanitarios (agentes sociales de promoción sanitaria y desarrollo) para la movilización de la comunidad apoyados por los Equipos de Primer Nivel Resultado 3.2 Se involucra a la población y a la administración en la creación de proyectos asistenciales sostenibles para grupos vulnerables a lo largo del Convenio. Resultado 3.3 Se han estimulado y promocionado actitudes y hábitos saludables y de participación comunitaria en la población infantil y juvenil de las Áreas de Salud de influencia 5

6 2. ÁMBITO DE LA CONSULTORÍA La presente formación estará dirigida para personal : auxiliares de enfermería con perfil comunitario y agentes de salud, que desarrollan su labor dentro del área de influencia de apoyo de FRS. Se trata de Unidades Sanitarias ubicadas en el ámbito rural, incluidas en un distrito sanitario en el que dependen directamente de un centro de salud, que trabaja en estrecha relación con ellos a través de los equipos móviles de Atención Primaria. La formación se llevará a cabo de manera descentralizada en cada una de las áreas de influencia de FRS, en grupos que variarán en función del número de profesionales en la misma (entre 10 y 28). 3. OBJETIVO DE LA CONSULTORÍA Capacitar al personal sanitario para el correcto manejo de una herramienta basada en la evidencia (AIEPI), que permita mejorar la calidad en la atención que reciben los menores de 5 años en Guinea Ecuatorial. 4. RESULTADOS ESPERADOS Realizado un curso de formación en AIEPI avalado por el MINSABS, de aproximadamente 40 horas, a lo largo de 5 días, que incluya contenido teórico y práctico, en cada una de las áreas de influencia de FRS (15 en total). Los participantes han tomado conciencia de la importancia de una herramienta basada en la evidencia para una mejor atención al niño menor de 5 años. Los participantes conocen la estructura y componentes de la Estrategia AIEPI. Los alumnos han adquirido capacidades para manejar adecuadamente la herramienta AIEPI en su labor asistencial habitual. Los participantes han adquirido la capacidad de incorporar la estrategia AIEPI en el funcionamiento de sus puestos de salud. Entregada documentación de apoyo a los asistentes al curso. 6

7 Realizada una evaluación de aprovechamiento del curso con pre y post test. Realizado informe final de la actividad, que incluirá, como mínimo, los siguientes epígrafes: introducción y justificación, objetivos, metodología, participantes, documentación entregada, evaluación y resultados, conclusiones, recomendaciones y bibliografía. 5. PLAN DE TRABAJO Fase de Gabinete: Tres semanas. Recopilación y estudio de la documentación existente, preparación del material necesario y de la documentación a entregar en la formación. Curso Centralizado en el Terreno: Cuatro meses. Formación descentralizada según el cronograma preestablecido. Fase de Gabinete: Máximo cuatro semanas. Redacción del informe final. 6. REMUNERACIÓN Importe total: euros, incluidos desplazamiento, alojamiento, manutención e IVA. Se hará entrega del 50 % de esta cantidad al inicio de la consultoría y el resto al final de la actividad, cuando se entregue el informe definitivo. 7

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