Cuidado del halo. Educación de pacientes y familias

Transcripción

1 Cuidado del halo (Halo Care) Educación de pacientes y familias Esta hoja educativa contiene sólo información general. El médico de su niño o uno de los integrantes del equipo de atención médica, le informará sobre el cuidado específico para su niño. Qué es un halo? Es un dispositivo que se utiliza para mantener el cuello de su niño en su lugar y evitar que se mueva mientras cicatriza. Generalmente se debe utilizar durante 2-4 meses, dependiendo del problema del niño y de las recomendaciones del médico. El halo le puede ayudar a su niño a mantenerse tan activo como sea posible, incluyendo actividades como salir a comer, ir al cine, estar con los amigos e ir a la escuela o al trabajo. Puede que usted oiga que lo llamen halo chaleco o chaleco con halo (halo vest). Qué debo hacer para ayudar a mi niño a moverse con el halo? Para ayudarle a su niño a sentirse bien y estar lo más seguro posible con el halo: Pídale que descanse frecuentemente durante el día. Esto le ayudará a reducir el dolor en el área del cuello. Pídale que cuando se mueva, lo haga muy despacio y con mucho cuidado. - Le puede tomar cierto tiempo acostumbrarse al peso de la cabeza. - También necesitará adquirir un nuevo sentido de equilibrio al moverse. Ayúdele a aprender cómo moverse entre objetos, puertas y alacenas, tanto en la casa como en la escuela. Al comienzo es fácil engañarse al calcular las distancias entre el halo y los objetos. Qué debo enseñar a mi niño en cuanto a seguridad al usar un halo? Enséñele a su niño a mantener la llave del halo sujeta con cinta adhesiva, en la parte delantera del chaleco, en todo momento. Otras pautas de seguridad incluyen, enséñele a su niño a NO: Doblar o girar el cuello. Doblar el cuerpo hacia adelante, a nivel de la cintura. Hacer nada que pueda ponerle presión al cuello. Levantar más de 5 libras -el peso de una bolsa corriente de azúcar o harina. Permitir que alguien lo agarre o hale de las varillas o del chaleco. Aflojar o ajustar el chaleco o las clavijas. Ir a sitios con mucha gente, donde puedan golpear o empujar al niño y al halo. Rehabilitation l PFES 040 SP / / Halo Care Página 1 de 6

2 Qué clase de ropa puede vestir mi niño? Haga que su niño se ponga ropa cómoda que le quede bien con el chaleco. No usar ropa debajo del chaleco. - Use ropa que se abra por el frente o por la espalda, con zippers, botones o velcro. - La ropa no debe ponerse por la cabeza. - Es posible que su niño deba utilizar camisas de talla más grande. Una bufanda puede ayudarle a mantener la cabeza, el cuello y las orejas abrigados. Use zapatos con suela de caucho antideslizante, tal como los zapatos tenis. - No use chinelas tipo flip-flop ni tacones altos. El terapeuta ocupacional de su niño puede proporcionarle algún instrumento que le ayude a vestirse. Qué debo saber sobre cómo dormir? Al comienzo, su niño puede tener dificultad para dormir, pero esto debe desaparecer con el tiempo. A continuación damos algunos consejos que pueden ayudar: Para dormir: - Si duerme boca arriba - póngale una toalla o la funda de una almohada, enrollada detrás de la nuca. - Si duerme de lado - póngale una toalla o la funda de una almohada, enrollada debajo de la mejilla. - Asegúrese de que la toalla entre en contacto solamente con la cabeza o con el cuello, no con el halo. - NO duerma boca abajo. - Haga una cuña para levantar la cabecera de la cama; esto puede ayudarle a sentirse cómodo. Para hacer la cuña: Compre espuma en una tienda de telas. Córtela con un cuchillo eléctrico para darle forma de cuña o use almohadas para hacerla. Para levantarse de la cama: - No se siente inclinándose de la cintura. Esto pone presión en las clavijas frontales. - Colóquese boca arriba. - Doble ambas rodillas. - Lleve los brazos hacia el borde de la cama. - Póngase de medio lado. - Baje las piernas de la cama y empújese hacia arriba para sentarse, usando el codo de abajo y la mano de arriba. Para acostarse en la cama, repita el proceso anterior, pero a la inversa. Al dormir Colóquese una toalla enrollada debajo del cuello Al levantarse Voltéese de lado y empújese hacia arriba para sentarse Rehabilitation l PFES 040 SP / / Halo Care Página 2 de 7

3 Cómo debo atender las clavijas del halo y la piel de mi niño? No utilice ungüentos, polvos o antisépticos en los sitios de las clavijas o debajo del chaleco, a no ser que se lo haya aconsejado el médico de su niño. Para el cuidado del sitio de las clavijas: Observe todos los días la aparición de signos de infección en el sitio de las clavijas. Estos pueden incluir cosas como aumento de: - Enrojecimiento o hinchazón. - Dolor, sensibilidad o endurecimiento en los sitios de las clavijas. - Drenaje, cambio de color u olor del mismo. - Temperatura al tocar el sitio de las clavijas. - Fiebre de F o más, sin otros signos de enfermedad. Para limpiar las clavijas: Lávese bien las manos con agua y jabón durante 15 segundos. Limpie las clavijas 2 veces al día con solución salina estéril (agua salada), o siga las instrucciones que le dio el médico. - Empape un aplicador de algodón limpio con solución salina estéril. - Limpie la piel alrededor de la clavija, con movimientos circulares. Empuje la piel hacia abajo y hacia afuera de la clavija. Esto ayuda a evitar que el drenaje se acumule en el sitio de las clavijas. También evita que la piel se adhiera a ellas. - Asegúrese de no dejar costras en el sitio de la clavija o en la piel alrededor de la misma. - Repita estos pasos en cada clavija; use un aplicador de algodón limpio en cada sitio. No toque el algodón ni use el mismo aplicador en diferentes sitios. Para ayudar con el cuidado de la piel del niño: Todos los días observe si aparecen signos de presión o irritación en la piel producidos por el chaleco del niño. Estos pueden ser enrojecimiento, moretones o ampollas. Use una toalla delgada, no un objeto duro, para rascar bajo el chaleco. Si hay algún problema con el chaleco, dígaselo al médico de su niño. Podría cambiarse de ser necesario. Cómo hago solución salina estéril? Usted puede comprar la solución salina estéril (agua salada) en la farmacia, o puede hacerla en su propia casa. Para hacerla: 1. Lávese bien las manos con agua y jabón durante 15 segundos. 2. Agregue ¼ cucharadita rasa de sal (sin yodo) por cada taza de agua limpia. Mezcle bien con una cuchara. 3. Ponga esta mezcla en un frasco de vidrio limpio. Tápelo sin apretar. 4. Coloque el frasco en una cacerola con agua. Asegúrese que el nivel del agua esté a ¾ de altura del frasco, como mínimo. 5. Tape la cacerola. Hierva el agua durante 25 minutos. 6. Deje que se enfríe. Saque el frasco y cierre bien la tapa. 7. Póngale una etiqueta al frasco con la fecha y la hora. Guárdelo en el refrigerador. 8. Después de 3 días, bote la solución salina y haga una nueva. 9. Igualmente bote la solución salina si se decolora o se pone turbia. Rehabilitation l PFES 040 SP / / Halo Care Página 3 de 7

4 Cómo puedo ayudar a mi niño cuando tenga dolor? Su médico puede recetarle un medicamento para el dolor para usar en la casa. Llame al médico si necesita más. Con el tiempo su niño necesitará menos medicamento para el dolor. Usted puede usar acetaminofén (Tylenol, o una marca comercial menos costosa) o ibuprofeno (Motrin, Advil o una marca comercial menos costosa), cuando ya no se necesite el medicamento recetado para el dolor. Siga cuidadosamente las instrucciones que aparecen en la caja o pregunte al médico de su niño cuánto medicamento debe darle. NO LE DÉ: - Al niño más de 5 dosis de acetaminofén en un período de 24 horas. - Acetaminofén a bebés menores de 3 meses de edad sin antes consultar con el médico de su niño. - Ibuprofeno a bebés menores de 6 meses sin antes consultar con su médico de su niño. - Acetaminofén e ibuprofeno al mismo tiempo. - No alterne estos medicamentos. Otras cosas que pueden ayudar: - Jugar su juego favorito. - Ver televisión o un video o escuchar música - Relajarse y dejar volar la imaginación - Respirar lenta y profundamente - Imaginar que está haciendo sus cosas preferidas en un lugar lejano, como en la playa - Hablar con amigos Cómo puedo bañar a mi niño? Mantenga limpios y secos la piel, el chaleco y el forro del chaleco en TODO momento. Ayude a su niño a darse un baño de esponja, sentado en una silla al lado del lavamanos o acostado en la cama. No debe bañarse en la regadera. Proteja el chaleco con una bolsa plástica. Si se moja, séquelo con un secador de cabello graduado en frío. No utilice polvos, jabón o loción por debajo del chaleco, pues esto puede irritar la piel. Cómo puedo lavarle el cabello? No le lave el cabello por 2-3 días después de puesto el halo. Después podrá lavárselo, poniendo en práctica alguna de las siguientes ideas: Proteja el chaleco con una bolsa plástica. Mantenga la cabeza del niño a un nivel inferior al del pecho, de manera que no le vaya a escurrir el agua por entre el chaleco. - Haga que se acueste boca arriba con una bolsa plástica metida alrededor del chaleco. Ponga un platón bajo su cabeza para recoger el agua. - Siéntelo en una silla o en una silla reclinable con un platón colocado en la base del cuello para recoger el agua. - Use una jarra de plástico o una manguera de caucho para enjuagar el cabello. - En vez de lavamanos y manguera, usted puede utilizar una toalla pequeña humedecida en champú o también un champú que no requiera enjuague. No use tintes, colorantes, acondicionadores ni spray en el cabello. Si su niño tiene caspa, use un champú contra la caspa. Rehabilitation l PFES 040 SP / / Halo Care Página 4 de 7

5 Qué debe comer mi niño? Asegúrese de que coma alimentos saludables para ayudarle a mantener su peso normal y para que cicatrice bien. Si aumenta de peso, su chaleco tendría que reajustarse. Dé a su niño: Porciones de tamaño normal. Comidas con proteína, como carne, huevos y frijoles. Productos lácteos, como leche, yogurt y queso. Frutas y vegetales frescos. Panes integrales y cereales. Cómo se puede movilizar mi niño? Para ayudar a su niño a movilizarse en forma segura, siga las siguientes recomendaciones: Su niño NO PUEDE: Manejar un carro. Manejar o montar vehículos con ruedas, tales como bicicletas, patinetas, vehículos de todo terreno (ATV, según sigla en inglés) o motocicletas. Automóvil Utilice siempre el cinturón y el asiento de seguridad apropiados. Para entrar al carro: - De espaldas al asiento, incline el cuerpo hacia adelante a nivel de la cintura. - Siéntese. - Conjuntamente mueva las piernas y gire el cuerpo, de manera que quede mirando hacia adelante. Para salir, repita el proceso anterior, pero a la inversa. Enseñe a su niño a entrar y salir del carro sin golpear el halo contra el marco de la puerta. Transporte público Limite el uso de transporte público. Los buses, trenes y tranvías pueden producir vibraciones y golpes. Las aglomeraciones de gente pueden ocasionar empujones y empellones. Aviones Su niño puede viajar en avión. Solicite que lo dejen abordar primero. El halo puede activar los detectores de metales. Qué hacer acerca de la escuela o el trabajo? Su niño puede regresar a la escuela o al trabajo una vez que el médico le diga que puede hacerlo. Un terapeuta ocupacional puede revisar su pupitre, computador o estación de trabajo, tanto en la escuela como en el trabajo. Para ayudar a su niño, enséñele a: Pararse para descansar si tiene que permanecer mucho tiempo sentado. Mantener su computador a nivel de los ojos. Sus brazos deben descansar sobre una superficie plana con los codos doblados a 90 grados. Rehabilitation l PFES 040 SP / / Halo Care Página 5 de 7

6 Eleve la superficie para escribir, si es necesario. Asegúrese de que sus brazos descansen sobre una superficie plana. Consiga que uno de sus amigos le ayude a cargar los libros u otros objetos pesados. Él no puede cargar bolsas ni mochilas en el hombro, ni tampoco puede levantar objetos de más de 5 libras de peso. Cuándo le quitarán el halo? Se le quitará cuando los rayos X muestren que el cuello ha cicatrizado. El médico de su niño le dirá cuándo puede reiniciar sus actividades normales. Cuando le quiten el halo, su niño: Se va a sentir mareado o sentirá su cabeza muy pesada. Va a tener los músculos del cuello débiles y adoloridos. Puede que necesite usar en todo momento un collarín ortopédico en el cuello como soporte. Necesitará fisioterapia para fortalecer el cuello. Cuándo debo llamar al médico? Llámelo inmediatamente si su niño tiene: Dolor que no desaparece al cambiar de posición o al tomar analgésicos para el dolor. Una sensación extraña en brazos o piernas, como adormecimiento u hormigueo. Disminución del movimiento de los brazos o piernas. Cualquier movimiento del cuello. Signos de infección en el sitio de las clavijas, tales como aumento de: - Enrojecimiento o hinchazón. - Dolor, sensibilidad o endurecimiento en el sitio de las clavijas. - Drenaje, cambio de color u olor del mismo. - Temperatura al tocar el sitio de las clavijas. - Fiebre de F o más, sin otros signos de enfermedad. Enrojecimiento o irritación de la piel bajo el chaleco. Igualmente, llame al médico si: Las clavijas o el chaleco necesitan ajustarse. Hay partes, clavijas o tornillos sueltos. Si usted tiene alguna duda acerca de cómo se ve o se siente el niño. Esta lista puede ayudarle a controlar lo que debe saber sobre el cuidado del halo de su niño antes que él se vaya a casa. Si necesita más información hable con el médico, enfermero o terapeuta de su niño. Antes que su niño regrese a casa, asegúrese de saber: Porqué su niño necesita el halo Cómo bañar a su niño, lavarle el pelo y cuidarle la piel Cómo cuidar los sitios de las clavijas y el chaleco Cómo ayudarle a su niño a movilizarse Pautas de seguridad mientras su niño usa el chaleco Cómo obtener suministros Cuándo llamar al médico o al proveedor de salud si tiene preguntas o problemas Rehabilitation l PFES 040 SP / / Halo Care Página 6 de 7

7 Notas Rehabilitation l PFES 040 SP / / Halo Care Página 7 de 7