Acupuntura domiciliaria para pacientes con Esclerosis Lateral Amiotrófica.

Transcripción

1 Acupuntura domiciliaria para pacientes con Esclerosis Lateral Amiotrófica. Autora: Imma Zamora Muniente Dirigido por Dra. Lina Casadó Trabajo fin de Máster Máster de Investigación en Ciencias de la enfermería

2 INTRODUCCIÓN Y JUSTIFICACIÓN ELA = sin alimentación en los músculos La ELA es una enfermedad neurodegenerativa Esperanza de vida tras el Dx: 2-5 años. Incidencia: 2-3 casos por hab. No existe cura. Tratamiento sintomático. Riluzol

3 La ELA Apoptósis motoneuronas Atrofia muscular Las M.Clínicas afectan a la funcionalidad, grado de percepción de salud, grado de bienestar y de interrelación social del individuo. OBJETIVO DE ESTE PROYECTO: Crear un plan de acción que satisfaga las necesidades de cada individuo mejorando su estado de salud y calidad de vida. ACUPUNTURA DOMICILIARIA PROPUESTA:

4 ELA según MODELO BIOMÉDICO Etiología: No se conoce la causa. Excitotoxicidad glutamato? M. Clínicas: Debilidad generalizada progresiva, a menudo asimétrica, dolor muscular, fatiga, disfagia, fasciculaciones, alteración en la marcha,. Fisiopatologia: ATROFIA NEURONAL (moto). Evolución: I: Independencia II: Debilidad moderada III: Debilidad severa IV: Silla de ruedas V: Cama Tratamiento: Riluzol + sintomático

5 ELA según MODELO MTC PERSONA = SINCRONIA DE SISTEMAS. [5] AGUA: órgano: Rinón; Víscera: Vejiga. Órganos extraordinarios: Cerebro y médula (SNC/SNP) ESENCIA, RAÍZ DE LA VIDA. ELA: Muerte neuronal = Déficit de YIN de R. MADERA: órgano: Hígado; Víscera: V. biliar. Almacena la sangre. MÚSCULOS. TIERRA: órgano: Bazo-P; Víscera: Estómago Qi nutritivo, tendones y articulaciones. Buen Qi nutritivo: Alimentos frescos, no procesados (N. Enterales) La enfermedad = desequilibrio energético. QI. (YIN / YANG)

6 Etiología: ELA = Déficit Yin de Riñón. Fisiopatología: Ataque de calor perverso a la capa Yin Sequedad líquidos Org. Muerte Motoneuronas CLINICA: Ejemplos: Atonía muscular: Déf. QI Hígado. Espasticidad: Yang yin de Corazón Evolución: = M.B Tratamiento: Ton. Yin de Riñón, VG, VC, HUATO

7 Hipótesis La Acupuntura disminuye el dolor y mejora el estado de salud de las personas afectadas por ELA, proporcionándoles una mejor calidad de vida. Objetivo Mejorar el estado de salud y calidad de vida de los enfermos de ELA. O. Específicos Aliviar la fatiga y el dolor de los pacientes afectados por ELA. Conocer si la Acupuntura es una terapia eficaz para tratar la ELA.

8 METODOLOGÍA Estudio experimental de tipo analítico y longitudinal que pretende evaluar la mejora del estado de salud de los enfermos con ELA mediante el uso de acupuntura. Este proyecto será de tipo mixto, donde la intersección de métodos cualitativos y cuantitativos proporcionará un mayor conocimiento de la realidad de estos pacientes.

9 Metodología Cualitativa Metodología Cuantitativa Los fenómenos humanos son muy complejos. La calidad de vida no es cuantificable. La observación participante, el diario de campo y la entrevista semiestructurada esenciales para conocer y explicar la realidad del paciente. Medir la efectividad de la acupuntura a través de escalas validadas y técnicas estadísticas. Escala EVA Escala ALSFRS-R Escala de Kurtzke.

10 1º FASE: REVISIÓN I ANALISIS DOCUMENTAL. 2º FASE: ESTUDIO CUALITATIVO DE APROXIMACIÓN ETNOGRÁFICA. a) Observación participante. b) Diario de campo. c) Entrevista semiestructurada. Aplicación del PROTOCOLO. 3º FASE: ANALISIS DE LOS DATOS: Welf-qda. Analisis OP, DC, ES. Para MEDIR la efectividad de la acupuntura se utilizarán técnicas estadísticas con el programa SPSS.

11 Análisis CUANTITATIVO Se calcularán % y frecuencias de cada variable, como también el cálculo de la media, moda y mediana. Para el estudio de la relación de las variables: Tablas de contingencia para la determinación de su asociación. Prueba test Chi cuadrado. Prueba T Student para contrastación de medias. Uso de coeficientes de asociación y/o correlación de variables.

12 Actividad Mes CRONOGRAMA Reclutar pacientes y acupuntores Revisión y análisis documental Observación participante Acupuntura 1ºTANDA Descanso Acupuntura 2ºTANDA Análisis de resultados Informe de investigación

13 BIBLIOGRAFIA Zamora Muniente I. Acupuntura herramienta eficaz para mejorar la calidad de vida de los pacientes afectados por ELA. Ágora de Enfermería Marzo; 18(69). Societat Catalana Neurologia. [Online]. [cited 2014 Diciembre. Available from: ADELA. [Online]. [cited 2014 Noviembre. Available from: Fundació Miquel Valls. [Online]. [cited 2014 Diciembre. Available from: Fundela. [Online]. [cited 2014 noviembre. Available from: Maciocia G. Los Fundamentos de la Medicina China. Un texto de consulta para Acupuntores y Fitoterapeutas. 2nd ed. Cascais: Aneid Press; Thambirajah R. Acupuntura energética. 1st ed. Barcelona: Elsevier Masson; 2008.