VACUNACIÓN DE LA GRIPE Y NEUMOCOCO COMUNIDAD VALENCIANA Valencia, 28 Septiembre 2017

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1 VACUNACIÓN DE LA GRIPE Y NEUMOCOCO COMUNIDAD VALENCIANA Valencia, 28 Septiembre 2017

2 Sumario Reunión Gripe Objetivos de la campaña vacunación antigripal 2. Cepas antigripales y grupos de riesgo 3. Adquisición y distribución de vacunas 4. Datos epidemiológicos campaña antigripal Evaluación campaña antigripal Vacunación personal sanitario Evaluación Vacunación Neumococo en adultos Estrategias campaña de vacunación antigripal

3 Temporada Fecha de inicio: 23 octubre 2017 Objetivos: Lograr que la cobertura en personas mayores de 64 años tanto en los departamentos como en la Comunidad Valenciana sea 55% ( PERSONAS MÁS) El objetivo para la temporada a nivel nacional es alcanzar o superar una cobertura de vacunación del 65% en el grupo de edad mayor o igual de 65 años. La finalidad es ir acercándose al objetivo establecido por la Organización Mundial de la Salud y por la Comisión Europea de lograr coberturas de, al menos, el 75% en el grupo de mayores tan pronto como sea posible y aumentar las coberturas de vacunación en profesionales sanitarios y grupos de riesgo. Aumentar las coberturas en profesionales sanitarios hasta un 50% (700 profesionales mas) El objetivo para la temporada a nivel nacional es superar una cobertura del 40%. Lograr una mayor sensibilización de los profesionales sanitarios, de la población con factores de riesgo y/o en determinados colectivos, para que adopten el hábito de vacunarse anualmente frente a la gripe

4 Composición de la vacuna antigripal : Temporada La composición de la vacuna antigripal para la temporada recomendada para ser usada en el hemisferio norte es la vacuna trivalente con las siguientes cepas: Una cepa similar a A/Michigan/45/2015 (H1N1)pdm09. Una cepa similar a A/Hong Kong/4801/2014 (H3N2). Una cepa similar a B/Brisbane/60/2008 (linaje Victoria). La vacuna para con relación a la sustituyéndose la cepa pandémica H1N1 A/California/7/2009 por la A/Michigan/45/2015. En la temporada ( ), en el hemisferio norte, el virus predominante, con pocas excepciones, ha sido un A(H3N2), coincidente con la cepa incluida en la vacuna. En España losvirusa(h1n1)pdm09 ylosbhan mostradoun bajonivel de circulación.

5 Quién debe vacunarse frente a gripe esta temporada ? 1. Personas de edad mayor o igual a 60 años. Se hará especial énfasis en aquellas personas que conviven en instituciones cerradas. 2. Personas menores de 60 años que presentan un alto riesgo de complicaciones derivadas de la gripe: Niños/as (mayores de 6 meses) y adultos con enfermedades crónicas cardiovasculares (excluyendo hipertensión arterial aislada), neurológicas o pulmonares, incluyendo displasia bronco-pulmonar, fibrosis quística y asma. Niños/as (mayores de 6 meses) y adultos con: enfermedades metabólicas, incluida diabetes mellitus obesidad mórbida (índice de masa corporal 40 en adultos, 35 en adolescentes ó 3 DS en la infancia) insuficiencia renal hemoglobinopatías y anemias asplénia enfermedad hepática crónica enfermedades neuromusculares graves inmunosupresión (incluida la originada por la infección VIH, por fármacos o en los receptores de trasplantes) cáncer implante coclear o en espera del mismo trastornos y enfermedades que conllevan disfunción cognitiva: síndrome de Down, demencias y otras Niños/as y adolescentes, de 6 meses a 18 años, que reciben tratamiento prolongado con ácido acetilsalicílico, por la posibilidad de desarrollar un síndrome de Reye tras la gripe. Mujeres embarazadas en cualquier trimestre de gestación.

6 Quién debe vacunarse frente a gripe esta temporada ? 3. Personas que pueden transmitir la gripe a aquellas que tienen un alto riesgo de presentar complicaciones: Trabajadores de los centros, servicios y establecimientos sanitarios, tanto de atención primaria como especializada y hospitalaria, pública y privada. Se hará especial énfasis en aquellos profesionales que atienden a pacientes de algunos de los grupos de alto riesgo anteriormente descritos. Personas que por su ocupación trabajan en instituciones geriátricas o en centros de atención a enfermos crónicos, especialmente los que tengan contacto continuo con personas vulnerables. Estudiantes en prácticas en centros sanitarios. Personas que proporcionen cuidados domiciliarios a pacientes de alto riesgo o mayores. Personas que conviven en el hogar, incluidos niños/as mayores de 6 meses de edad, con otras que pertenecen a algunos de los grupos de alto riesgo, por su condición clínica especial (citados en el punto 2). 4. Otros grupos en los que se recomienda la vacunación: Personas que trabajan en servicios públicos esenciales, con especial énfasis en los siguientes subgrupos: Fuerzas y cuerpos de seguridad del Estado, con dependencia nacional, autonómica o local. Bomberos. Servicios de protección civil. Personas que trabajan en los servicios de emergencias sanitarias. Trabajadores de instituciones penitenciarias y de otros centros de internamiento por resolución judicial Trabajadores expuestos directamente a aves o a cerdos en granjas o explotaciones avícolas o porcinas y también a aves silvestres. La finalidad es reducir la oportunidad de una infección concomitante de virus humano y aviar o porcino, disminuyendo la posibilidad de recombinación o intercambio genético entre ambos virus.

7 Dosis totales de vacuna frente a la gripe. Temporada Se adquieren mediante acuerdo marco (254/17) dosis: dosis de virus fraccionados (lote 1) dosis extras -Total Lote dosis dosis de vacuna intradérmica (lote 2) dosis extras - Total Lote dosis Total dosis disponibles dosis El coste de las vacunas (con dosis extras) ha sido de (con IVA)

8 Distribución de dosis de Gripe por Departamento. Temporada Reparto gripe Temporada departa LOTE 1 LOTE 2 TOTAL DOSIS CV DOSIS SIN COSTE Lote Lote RESERVA DOSIS Se tiene previsto realizar un total de entregas para cubrir las necesidades previstas de los puntos de vacunación públicos y 587 privados

9 Fechas de las entregas Gripe Lote 1 Lote 2 Total Entrega % sobre Total 1ª entrega ,31 2ª entrega ,56 3ª entrega ,50 4ª entrega ,63 Total ,00 Fechas Previstas entregas 1ª Entrega: del 17 al 19 de octubre ª Entrega: del 7 al 9 de Noviembre de ª Entrega: del 14 al 16 de noviembre de ª Entrega: del 21 al 23 noviembre de 2017

10 Fechas de entrega Gripe LOTE 1 Nº DOSIS % 1ª Entrega ,05 2ª Entrega ,82 3ª Entrega ,97 4ª Entrega ,15 TOTAL LOTE 2 Nº DOSIS % 1ª Entrega ,78 2ª Entrega ,39 3ª Entrega ,83 TOTAL

11 Indicaciones de los dos tipos de vacuna antigripal temporada Vacunas virus fraccionados(influvac ) Personas de 6 meses hasta 75 años (*) (*) Si no quedan vacunas adyuvadas utilizar también en mayores de 75 años Vacunas Adyuvada(Chiromas ) Personas institucionalizadas Personas mayores de 75 años

12 Contenido en ovoalbumina Vacunas Gripe ( ) Según la AEMPS: Vacunas virus fraccionados(influvac ) Entre 4 y 5 ng por vacuna (0,5 ml) Vacunas Adyuvada(Chiromas ) 0,05 mcg por vacuna (0,5 ml)

13 Tabla de pautas vacunas antigripales En niños entre 6 y 35 meses se pueden utilizar dosis de 0,25 ml o 0,5 ml. En los no vacunados previamente frente a la gripe son necesarias 2 dosis de 0.25 ml con una separación de 4 semanas entre dosis. En niños a partir de 3 años no vacunados previamente frente a la gripe son necesarias 2 dosis de 0.5 ml con una separación de 4 semanas. Enmayoresde8años únicamente es necesaria1dosis de0.5ml En niños menores de 9 años vacunados por primera vez se recomienda administrar dos dosis con un intervalo de cuatro semanas

14 Resultados Vigilancia Epidemiológica. Temporada

15 Resultados Vigilancia Epidemiológica. Temporada Tasa de incidencia semanal de gripe por habitantes Evolución de la tasa de incidencia de gripe por habitantes según grupos de edad Fuente: Red Centinela Sanitaria de la Comunitat Valenciana (RCSCV)

16 Resultados Vigilancia Epidemiológica. Temporada Tasa de incidencia semanal de gripe y número de detecciones virales Fuente: Red Centinela Sanitaria de la Comunitat Valenciana (RCSCV)

17 Características de la gripe Temporada Durante el periodo de vigilancia de la temporada , entre la semana 40 de 2016 y la semana 20 de 2017, con respecto a la temporada anterior(945), un número inferior de episodios (724) así como de tasas de gripe por habitantes. Eliniciodelascensodelaondasedetectóapartirdelasemana51de2016yelpicomáximofue lasemana4de2017(tasade165,1casospor habitantes),conunclaropredominiodela afectación en la población infantil, alcanzando tasas de 359,9 casos por habitantes en el grupodeniñosde5a14años. Se ha considerado vacunado al paciente que ha recibido la vacuna antigripal al menos quince díasantesdeliniciodelossíntomas,asísoloel7,2%deloscasosestabanvacunados. Seaislaron216virus,162fueronvirusdelagripe(161AH 3 N 2 y1ah 1 N 1 pdm09)yelresto(54) otros virus respiratorios Del total de muestras tomadas a los pacientes, el porcentaje alcanzado de aislamientos para todotipodevirusfuedel62,4%yparavirusdelagripe47,6%. Fuente: Red Sanitaria Centinela de la Comunitat Valenciana

18 Resultados Vigilancia Epidemiológica Casos graves. Temporadas CASOS POR EDAD TOTAL CASOS GRAVES NO UCI GRAVES UCI FALLECIDOS Total Fuente: Subdirección General de Epidemiologia y Vigilancia de la Salud. Servicio de Vigilancia y Control Epidemiológico.

19 Resultados Vigilancia Epidemiológica Casos graves. Temporadas HOSPITAL TOTAL CASOS GRAVES NO UCI GRAVES UCI FALLECIDOS Hospital Comarcal de Vinaròs Consorcio Hospital Provincial de Castellón Hospital General Universitario de Castellón Hospital Universitario de la Plana Hospital de Sagunto Hospital Clínico Universitario de Valencia Hospital Arnau de Vilanova Hospital de Llíria Hospital Universitari i Politècnic La Fe Hospital General de Requena Consorcio Hospital General Universitario de Valencia Hospital Universitario Doctor Peset Hospital Universitario de la Ribera Hospital Gandia Francesc de Borja Hospital de Dénia Hospital Xàtiva Lluís Alcanyís Hospital General d Ontinyent Hospital Virgen de los Lirios Hospital la Vila Joiosa Marina Baixa Hospital Sant Vicent del Raspeig Hospital Universitario de Sant Joan d Alacant Hospital General Universitario de Elda Hospital General Universitario de Alicante Hospital General Universitario de Elche Hospital Vega Baja de Orihuela Hospital Universitario de Torrevieja Hospital de Manises Hospital Universitario del Vinalopó Otro hospital Total Fuente: Subdirección General de Epidemiologia y Vigilancia de la Salud. Servicio de Vigilancia y Control Epidemiológico.

20 Resultados Vigilancia Epidemiológica Casos graves. Temporadas FACTORES DE RIESGO TOTAL CASOS GRAVES NO UCI GRAVES UCI FALLECIDOS Fumador actual Asma EPOC Otra enfermedad respiratoria crónica Obesidad IMC>= Diabetes Otras enfermedades metabólicas Insuficiencia renal Inmunodeficiencia activa Cáncer Enfermedad cardiovascular (excluye HTA) Enfermedad hepática crónica Hemoglobinopatía y/o anemia Trastornos convulsivos Disfunción cognitiva Asplenia Enfermedad neuromuscular Tratamiento prolongado con ácido acetilsalicílico Embarazo Fuente: Subdirección General de Epidemiologia y Vigilancia de la Salud. Servicio de Vigilancia y Control Epidemiológico.

21 Resultados Vigilancia Epidemiológica Casos graves. Temporada Media de edad de los casos 67,8 años Proporción de varones 56,1 % Estancia media de hospitalizados en días 9,3 días Estancia media de los casos en UCI en días 6 días Proporción de casos con complicaciones 18 % Proporción de vacunados (V. estacional) 31,3 % Proporción de casos en UCI con algún factor de riesgo Proporción de casos hospitalizados con algún factor de riesgo 76 % 81,3 % Fuente: Subdirección General de Epidemiologia y Vigilancia de la Salud. Servicio de Vigilancia y Control Epidemiológico.

22 Efectividad de la vacuna antigripal Condicionada por diferentes factores: Edad de la vacunación. Coincidencia entre el virus circulante y el vacunal. Estado inmunitario. Variable de respuesta analizada. La efectividad de la vacuna en C. Valenciana temporada para el grupo de mayores de 64 años (cobertura vacunal del 49,80 %) ha sido del37,6 % (IC: 33; 41) según los datos recogidos por el sistema de declaración de gripe bajo sospecha de Atención Primaria

23 Efectividad de la vacuna antigripal

24 Efectividad de la vacuna antigripal

25 Resultados Vacunación Gripe. Temporada

26 Resultados de Temporada Fuente: Informe de Salud nº 150

27 Resultados de Temporada Fuente: Informe de Salud nº 150

28 Resultados de Temporada Fuente: Informe de Salud nº 150

29 Evolución de la cobertura en sanitarios. Comunidad Valenciana. Temporada Fuente: Informe de Salud nº 150

30 Evolución de la cobertura en sanitarios por Departamentos. Temporada y ,00 70,00 60, ,00 % 40,00 30,00 20,00 10,00 0, CV Departamento Fuente: Informe de Salud nº 150

31 Cobertura mayores de 64 años por Departamentos. Temporada Fuente: Informe de Salud nº 150

32 Cobertura de vacunación antigripal en embarazadas , ,8 17, ,2 7, ene-may

33 Coberturas Gripe por grupos de edad. Temporada DEPARTAMENTO < 15 AÑOS AÑOS AÑOS > 64 AÑOS Nº DOSIS COBERTURA Nº DOSIS COBERTURA Nº DOSIS COBERTURA Nº DOSIS COBERTURA , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , ,22 OTROS* C.V , , , ,80 Fuente: Informe de Salud nº 150

34 Coberturas Gripe en mayores de 65 años por CCAA Temporada Fuente: Informe de Salud nº 150

35 Actividad Vacunación Gripe eh Hospitales MENORES DE 15 AÑOS DE 15 A 59 AÑOS DE 60 A 64 AÑOS 65 y MÁS AÑOS HOMBRES MUJERES HOMBRES MUJERES HOMBRES MUJERES HOMBRES MUJERES TOTAL Total Hospitales % Sanitarios Rango Sanitarios ,66 11,96-86,52 Total UPRL Sanitarios ,99 86,6-92,88 Total Hacles Sanitarios ,08 23,32-69,77 Vacunados en Preventiva y UPRL (39,55%) sanitarios

36 COBERTURA VACUNACION SANITARIOS POR DEPARTAMENTO Y HOSPITAL PROFESIONALES SANITARIOS DEPARTAMENTO DOSIS DEP. HOSPITAL COBERTURA COBERTURA HOSPITAL ,52 26, ,46 19, ,17 15, ,22 11, ,40 19, ,58 17, ,38 18, ,30 19, ,90 15, ,36 9, ,49 17, ,78 22, ,86 32, ,14 20, ,44 20, ,97 15, ,68 19, ,91 26, ,86 21, ,25 20, ,28 24, ,37 22, ,49 6, ,60 28,05 OTROS* 369 0,00 C.V ,84 18,91

37 ADHERENCIA VACUNACIÓN GRIPE SANITARIOS SEGÚN LUGAR DE TRABAJO EDAD At. Especializada At. Primaria Inspección S. S S.S. C.C. y T.T. Salud Pública Total 20 a 24 años 17,24 14,29 16,28 25 a 34 años 45,28 53,41 0,00 62,50 47,35 35 a 44 años 61,64 63,89 0,00 100,00 70,83 62,34 45 a 54 años 69,50 74,93 66,67 66,67 84,15 71,51 55 a 64 años 75,35 78,29 57,89 76,00 82,67 76,64 65 a 70 años 73,47 68,97 50,00 71,54 Total 66,69 72,99 54,17 74,19 80,34 69,00 Fuente: SIV y CIRO Población de estudio: de CIRO

38 ADHERENCIA VACUNACIÓN GRIPE SANITARIOS POR CATEGORIA PROFESIONAL EDAD AUX. ENFERMERÍA CELADOR ENFERMERÍA FACULTATIVO OFICIOS OTROS TÉCNICOS P. ADMVO Total 20 a 24 años 31,58 4,17 16,28 25 a 34 años 41,30 14,29 49,06 47,37 100,00 41,03 66,67 47,35 35 a 44 años 58,95 55,00 64,03 63,09 77,78 59,63 59,05 62,34 45 a 54 años 65,23 72,73 72,44 72,82 70,27 73,13 73,21 71,51 55 a 64 años 70,07 75,72 76,74 78,89 83,84 79,10 73,63 76,64 65 a 70 años 69,23 71,43 100,00 72,00 100,00 0,00 50,00 71,54 Total 65,53 70,80 70,25 67,91 80,54 70,63 71,24 69,00 Fuente: SIV y CIRO Población de estudio: de CIRO

39 Tasas de utilización, declaración, devolución e inutilización. Temporada y Tasa declaracion Tasa utilización Tasa no declaracion Tasa devolucion Tasa inutilizacion ,66 93,71 1,13 6,19 0, ,58 97,72 3,42 1,99 0,29

40 Rechazos vacunales notificados a la vacunación frente a la gripe. Temporada Sexo Edad Hombres Mujeres Total % < 1 año ,0 1 a 4 años ,2 5 a 14 años ,4 15 a 44 años ,2 45 a 64 años ,7 > 64 años ,6 C. Valenciana Total dosis tasa rechazo 187,49 * Fuente: Informe de Salud nº 150

41 Rechazos vacunales notificados a la vacunación frente a la gripe por Departamento. Temporada Departamento Nº de Rechazos Tasa rechazo x * , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , ,94 Otros ,17 C. Valenciana ,49 Fuente: Informe de Salud nº 150

42 Tasa de notificación de sospechas de reacciones adversas por órgano y sistema. Temporada 2016/17 Sin diferencias estadísticamente significativas Fuente: Informe de Salud nº 150

43 Reacciones Adversas Vacunas por grupo de riesgo. Temporada ,00 60,00 50,00 Tasa por ,00 30,00 20,00 10,00 0,00 A-1.Crónicos Cardiovasculares/Re spiratorios. B-1. Enf. renales, inmunodeprimidos, diabéticos, obesidad mórbida B-2. Mayores de 60 años en ningun otro grupo de riesgo B-4. Embarazadas. C-. Trabajador sociosanitario. F- Población de NO riesgo 2014/15 2,91 4,11 17,22 58,32 18,03 5, /16 3,77 3,86 1,46 8,74 44,15 6,26 4, ,9 1,5 8,8 4,12 6,4 4 Fuente: Informe de Salud nº 150 Total

44 Vacunación neumococo

45 Indicaciones de la vacuna antineumocócica polisacárida 23- valente(pnps23) Personas mayores de 18 años y con alguna de las siguientes enfermedades subyacentes (Anexo 2): Personas inmunocompetentes: Con enfermedades cardiovasculares crónicas (excluyendo la hipertensión). Con enfermedades pulmonares crónicas (incluyendo EPOC, enfisema y asma). Con diabetes mellitus. Con hepatopatía crónica y cirrosis hepática. Instrucción sobre la utilización de vacuna antineumococica conjugada tridecavalente en personas de 18 o más años pertenecientes a grupos de riesgo. Disponible en:

46 Indicaciones de la vacuna antineumocócica conjugada de 13 serotipos(pnc13) Personas adultas de 18 años en los que hay más riesgo de enfermedad invasiva grave, immunocomprometidas o con asplenia anatómica o funcional (Anexo 3): Enfermedad de Hodgkin Leucemia Linfoma Mieloma múltiple Insuficiencia renal crónica avanzada en estadio 3 con riesgo aumentado (síndrome nefrótico, o DM o tratamiento con inmunosupresores) y estadios 4 y 5 Transplante de órgano sólido Transplante de progenitores hematopoyéticos Quimio-radioterapia Asplenia anatómica o funcional y disfunción esplénica (drepanocitosis) Inmunodeficiencias de células B o T y deficiencias de complemento y trastornos de la fagocitosis congénitas o adquiridas (anti_tnf, Metrotexate y otros agentes biológicos) Infección por VIH Fístulas de líquido cefalorraquídeo Portadores de implantes cocleares Instrucción sobre la utilización de vacuna antineumococica conjugada tridecavalente en personas de 18 o más años pertenecientes a grupos de riesgo. Disponible en:

47 Pauta Vacuna Neumococo 23-v Se administrará una dosis de revacunación en personas vacunadas hace más de 5 años con las siguientes circunstancias: Personas mayores de 65 años, que recibieron por alguna indicación especial, la primera dosis antes de los 65 años. Personas con riesgo de infección neumocócica grave (Enf. cardiovasculares crónicas (excluyendo la hipertensión), enf. pulmonares crónicas (incluyendo EPOC, enfisema y asma), con diabetes mellitus, con hepatopatía crónica y cirrosis hepática). La revacunación no se recomienda de forma rutinaria

48 Pautas Vacuna Neumococo 1. Vacunados previamente con PnPS23: Vacuna Intervalo Vacuna Intervalo Vacuna PnPS meses PnC13 8 semanas PnPS23 Vacuna Intervalo Vacuna Intervalo Vacuna PnPS23 5 años PnPS23 36 meses PnC13 12 meses 2. NO vacunados previamente con PnPS23: Vacuna Intervalo Vacuna Intervalo Vacuna PnC13 8 semanas PnPS23 5 años PnPS23

49 Número de dosis de neumococo 23-v declaradas en el Registro de Vacunas Nominal por grupos de riesgo y grupos de edad y sexo. COMUNIDAD VALENCIANA DE 2 A 14 AÑOS DE 15 A 64 AÑOS 65 y MÁS AÑOS TOTALES Grupos de Riesgo HOMBRES MUJERES HOMBRES MUJERES HOMBRES MUJERES HOMBRES MUJERES TOTALES A-1.Crónicos Cardiovasculares/Respiratorio A-2. Asplenia funcional o anatómica. Inmunosupresión B-1. VIH sintomático o asintomático B-2. Personas con implante coclear o que van a recibir uno C-. En ningun grupo de riesgo TOTAL Fuente: Informe de Salud nº 150

50 Porcentaje Vacunados Neumo23-valente por Grupos de riesgo. Temporada Comunidad Valenciana , , ,93 0 cronicos cardiovas/respiratorio asplenia funcio o anat. Inmunosu 3,13 0,51 VIH sintomat o asintomatico implante coclear sin riesgo Grupos de riesgo Fuente: Informe de Salud nº 150

51 70 Porcentaje de vacunado Neumo 23-valente por grupos de edad. Temporada Comunidad Valenciana 60 58, , ,42 de 2 a14 años de 15 a64 años 65 o mas años grupos de edad Fuente: Informe de Salud nº 150

52 Información en la Web (a partir de 23 Octubre)

53 Materiales de Difusión. Temporada Ejemplares Ejemplares

54 Materiales de Difusión. Temporada Ejemplares Ejemplares

55 Materiales de Difusión. Temporada Carteles

56 Materiales de Difusión. Temporada Folletos

57 Estrategias de información y sensibilización que se realizan en la Comunidad Valenciana Presentación institucional de la campaña Realización del protocolo anual de gripe y difusión a través de la página Web de la DGSP Presentación a las diferentes Sociedades Científicas Listados de pacientes con patologías crónicas Feed-back diario de la información a los Gerentes de los departamentos de salud Remisión de SMS a la población de riesgo Mejorar la accesibilidad a la vacuna Generación de cartas recaptación en BackOffice nacidos antes de 1952 Remisión información a Asociaciones de pacientes de riesgo

58 Estrategias de información y sensibilización que se realizan en la Comunidad Valenciana Banner o ventana informativa de campaña de vacunación antigripal en página Web de Conselleria de Sanidad Universal y Salud Pública apartado cita previa Ventana emergente de inicio de sesión en ABUCASSIS profesionales sanitarios con información sobre campaña de vacunación antigripal en población de grupos de riesgo. Nota informativa en receta electrónica. Plan de medios con cuñas radiofónicas. Infografía animada mensajes genéricos y grupos de riesgo. Correo informativo a trabajadores de la Generalitat.

59 Estrategias de información que se realizan en la Comunidad Valenciana TEXTOS PARA EL SPOT DE LA GRIPE GENERAL Quéeslagripe? La gripe es una enfermedad vírica aguda que se trasmite de persona a persona fácilmente por vía respiratoria, en ocasiones puede ser grave produciendo en algunos casos la muerte. La época del año de mayor circulación del virus de la gripe son los meses fríos del año. La vacuna es una de las principales medidas preventivas para protegerse de la gripe. Qué síntomas presenta la gripe? Fiebre superior a 38,5ºC Malestar general Dolores musculares intensos Tos Dolor de cabeza Dolor de garganta Cuáleselmejormomentoparavacunarsefrentealagripe? La vacunación antigripal comienza todos los años a finales de octubre. Preferentemente la vacunación se debe realizar en los meses de octubre y noviembre. Es necesario vacunarse frente a la gripe todos los años? Sí, porque los virus de la gripe suelen cambiar todos los años y la composición de la vacuna varía. Los anticuerpos frente a la gripe comienzan a producirse unas dos semanas después de recibir la vacuna y duran entre 6 y 12 meses. La vacuna de la gripe no protege frente al resfriado.

60 Estrategias de información que se realizan en la Comunidad Valenciana SI ERES PERSONAL SANITARIO Por qué es importante que los profesionales sanitarios nos vacunemos frentealagripe? Porque somos un grupo de riesgo. Para proteger la salud de nuestros pacientes y familiares. Para proteger nuestra salud. Hay estudios que avalan la vacunación de los profesionales sanitarios? Sí, hay evidencia científica que avala que la vacunación del personal sanitario disminuye los brotes en los centros sanitarios. Qué papel juega el profesional sanitario a la hora de que el paciente se vacune frente a la gripe? La labor informativa y educativa sobre los beneficios y riesgos de la vacunación es una actividad asistencial fundamental para sensibilizar a la población de riesgo. Si necesita cualquier tipo de información sobre la gripe y su vacuna, acuda siempre a su centro de salud y/o consulte al personal sanitario.

61 Estrategias Patología crónica Mayores de 60 años Embarazadas Profesionales sanitarios Banner Web X X X X Ventana ABUCASSIS X X X Mensaje informativo en receta electrónica X X X Farmacias activas en promoción salud y fomento vacunación antigripal X Vacunación oportunista X X X X Correo electrónico Campaña de Vacunación Antigripal X X X X Reuniones informativas Medicina Preventiva, Sociedades Científicas, Matronas, Asociaciones de pacientes X X X X Difusión a profesionales sanitarios de los centros 1 X X X X Material gráfico divulgativo X X X X Mensajes de texto (SMS) X X Programa Empresas Generadoras de Salud X X X X Carta Recordatorio Vacunación antigripal X Documento aceptación/rechazo vacuna gripe X

62 Número de personas vacunadas de la gripe que solicitaron cita previa por la Web por grupos de edad y tiempo trascurrido desde la solicitud de la cita a la vacunación antigripal en la temporada Grupos de Edad mismo día de la cita 1 semana de la cita 2 a 4 semanas de la cita más de un mes de la cita Total 0 a 4 años a 14 años a 24 años a 34 años a 44 años a 54 años a 64 años a 74 años y más años Total C.V Fuente: SIV y Alumbra Elaboración propia Fuente: Informe de Salud nº 150

63 Número de personas vacunadas de la gripe por primera vez de las que solicitaron cita previa por la Web por grupos de edad y tiempo trascurrido desde la solicitud de la cita a la vacunación antigripal en la temporada Grupos de Edad mismo día de la cita 1 semana de la cita 2 a 4 semanas de la cita más de un mes de la cita Total 0 a 4 años a 14 años a 24 años a 34 años a 44 años a 54 años a 64 años a 74 años y más años Total C.V Fuente: SIV y Alumbra Elaboración propia Fuente: Informe de Salud nº 150

64 Estrategia alfabetización a nivel local vacunación antigripal Objetivo Alcanzar una cobertura vacunal superior al 55% en mayores de 64 años en los municipios donde se implante la estrategía

65 Estrategia alfabetización a nivel local vacunación antigripal Actividades: Reunir al grupo promotor de salud a nivel local (municipio) Distribuir las tareas a todas las personas del grupo promotor Fijar un cronograma de actividades/reuniones Realizar actividades de sensibilización e información sobre la vacunación antigripal en población mayor de 64 años Definir los canales de información (Web local, Web de las asociaciones, Web de la Conselleria de Sanitat Definir los criterios de seguimiento de la estrategia Elaborar un informe por parte del grupo promotor señalando las debilidades y fortalezas y el grado de implantación

66 Actividades de Difusión. Temporada El inicio de la campaña en la Comunitat Valenciana será el día23deoctubre. Fin de la campaña31deenerode2018 Información a través de la Web del Sistema de Información Vacunal ( Información institucional de la campaña a : Gerentes y directores de Atención Primaria y Salud Pública, Tec. Salud pública Responsables de las residencias de la tercera edad públicas y privadas Empresas generadoras de salud Servicio de Medicina Preventiva de los hospitales Servicio de prevención de riesgos laborales Otras instituciones (I.M.V, CECOVA, Colegios de médicos). Asociaciones de pacientes y personas mayores

67 SMS. Temporada Mensaje SMS a Crónicos de 18 a 64 años Sí tiene una enfermedad del corazón, pulmonar, diabetes, del riñón u otra enfermedad le recomendamos vacunarse contra la gripe en su Centro de Salud. Generalitat smsdel23 deoctubreal 7denoviembre Mensaje SMS a Sanitarios Por tu salud, la de tu familia y tus pacientes, vacúnate frente a la gripe. Consellería de Sanidad Universal y Salud Pública. Generalitat Valenciana smsdel23 deoctubreal 7denoviembre Mensaje SMS a personas de 60 a 64 años vacunados Por su salud, le recomendamos vacunarse contra la gripe en su Centro de Salud. Consellería de Sanidad Universal y Salud Pública. Generalitat Valenciana 5.649smsdel23 deoctubreal 7denoviembre Total sms

68 Indicadores de Gripe y Neumococo Seguimiento Gripe Pacientes con Diagnósticos de Riesgo

69 Cartas recaptación 65 años

70 Estrategias informativas Colocar en sitio visible los carteles que informan sobre la vacunación de la gripe Colocar en la Web del SIV los folletos informativos en formato digital dirigidos a población general y población de riesgo Colocar en la Web del SIV información sobre el desarrollo de la campaña y el protocolo de vacunación frente a la gripe para profesionales sanitarios Colocar información para los ciudadanos en la Web de la Conselleria de Sanidad Universal y Salud Pública de la evolución de la vacunación Campaña informativa en prensa

71 Estrategias: desde el Centro de Salud Vacunación oportunista: informar de los beneficios de la vacuna a toda persona de riesgo que vaya a consulta antes de que comience la campaña de vacunación. Sensibilizar a la población diana Mejorar la accesibilidad: flexibilizar los horarios o programarlos a lo largo de toda la campaña (octubre-enero). Si hubiera disponibilidad de recursos se puede planificar la vacunación en lugares no habituales como son los centros sociales. Utilizar los recordatorios: (carta, sms, teléfono) Administrar la vacuna antigripal en domicilio: coordinarse con la Unidad de hospitalización domiciliaria) RegistrarelactovacunalenelSIV

72 Estrategias: desde el Centro de Salud Pública Planificar el suministro de vacunas. Difundir el protocolo de vacunación antigripal Colaborar con los centros de salud y hospitales en la difusión de la campaña: en los medios locales y en las reuniones que se planifiquen en el departamento. Reunión con los responsables de las residencias de personas mayores públicas y privadas del Departamento antes del inicio de la campaña. Reunión conjuntamente con Salud Laboral con los responsables de las empresas generadoras de salud Departamento antes del inicio de la campaña. Realizar el feed-back de la evolución de la vacunación en el departamento: a coordinadores de los centros de Atención Primaria y Hospital.

73 Estrategias: por los hospitales Realizar una reunión antes del inicio de la campaña: con los responsables de los servicios de mayor riesgo (urgencias, UCI, oncología, neonatos, hemodiálisis, transplantados), informándoles del inicio de la campaña, sus objetivos, protocolo de vacunación, seguimiento de la vacunación antigripal, etc. Vacunar antes de dar el alta a toda persona que esta diagnosticada como población de riesgo. Vacunación del personal sanitario de los servicios de mayor riesgo: (urgencias, UCI, oncología, neonatos, hemodiálisis, transplantados). Administrar la vacuna a los hospitalizados en domicilio considerados población de riesgo (coordinarse con Atención Primaria). Registrar el acto vacunal en el SIV.

74 Estrategias de calidad Registrar todos los actos vacunales en el SIV. Cuando algún paciente pertenezca a varios grupos de riesgo declarar el grupo de riesgo mayor. En el caso del personal sanitario con patología de base declarar como sanitarios en el SIV. Devolver semanalmente la información de las coberturas alcanzadas por grupos de edad y en profesionales sanitarios a los responsables de gestión de los diferentes departamentos. Registrar todos los movimientos de entrada/salida/cesión de vacunas antigripales en el RVA.

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