Bienvenidos a nuestra página!

Transcripción

1 Bienvenidos a nuestra página!

2 SUMARIO 1. INTRODUCCIÓN. 2. COMPOSICIÓN DEL SERVICIO. 3. FORMACIÓN DE RESIDENTES. 4. ROTACIONES DEL RESIDENTE. 5. GUARDIAS. 6. CARACTERÍSTICAS DEL SERVICIO Y ACTIVIDAD DEL RESIDENTE. 7. DOCENCIA.

3 INTRODUCCIÓN El Hospital Virgen de la Salud se encuentra en una zona céntrica de Toledo. Como sin duda sabrás, la ciudad es patrimonio de la Humanidad y, desde luego, se encuentra entre las más bellas de nuestro país. La distancia respecto a Madrid es de unos 70 kilómetros, todos ellos por autovía. Antes de finalizar el año 2005, está previsto que el tren de alta velocidad una ambas ciudades (el viaje durará unos 20 minutos). Las obras para la construcción del nuevo hospital darán comienzo en breve, y se prevé que finalicen en unos 4-5 años. En la actualidad, el hospital dispone de casi 700 camas. Además, existe un hospital geriátrico (hospital Virgen del Valle) que dispone de, aproximadamente otras 200 camas.

4 COMPOSICIÓN DEL SERVICIO El Servicio de Aparato Digestivo está compuesto por las siguientes personas: Dr. José Luis Martínez Potenciano (Jefe de Servicio) Dr. José María Carrobles Jiménez (Jefe de Sección) Dr. Mariano Alcántara Torres Dra. Josefina Martínez Chacón Dra. Concepción Muñoz Rosas Dr. Rafael Gómez Rodríguez Dr. Juan José Sánchez Ruano Dr. Tomás de Artaza Varasa (Tutor de residentes) Dra. Concepción González de Frutos Dr. Julio Valle Muñoz Dr. Alejandro Repiso Ortega Dra. Gema de la Cruz Pèrez Dra. Mª José Pérez Grueso (Residente de tercer año) Dra. Almudena García (Residente de primer año). En las Unidades de Ecografía y Endoscopias, trabajan cuatro enfermeras, una auxiliar y un celador, así como dos secretarias.

5 FORMACIÓN DE RESIDENTES Desde hace varios años, el Servicio tiene acreditada una plaza anual para la formación de residentes en la especialidad. Precisamente, el Ministerio de Sanidad, y según el informe de una Auditoría Docente realizada con anterioridad, ha notificado, con fecha de Febrero de 2003, que se cumplen los requisitos necesarios para mantener esta acreditación docente y aumentarla en otra más. Por ello, este año el Sescam (Servicio de Salud de Castilla la Mancha) ha aprobado la solicitud de admisión de dos plazas de formación de residentes de Aparato Digestivo en nuestro Servicio, estando pendientes de su confirmación por parte del Ministerio de Sanidad. Por otro lado, cada año se incorpora un residente procedente de otro hospital para completar, durante dos meses, su formación en Ecografía (mediante la concesión de las correspondientes becas por parte de la Sociedad Española de Ecografía Digestiva). A continuación exponemos un breve listado en donde figuran los últimos residentes que se han formado con nosotros y su destino actual: Nombre Años de formación Destino actual Aurora Talavera H. J.R. Jiménez. Huelva Tomás de Artaza H. Virgen de la Salud. Toledo Marisa Legaz H. La Mancha-Centro. Alcázar Inmaculada López H. La Mancha-Centro. Alcázar Concepción González H. Virgen de la Salud. Toledo Susana Soto H. La Mancha-Centro. Alcázar Mª Angeles Amengual Sustituciones: H. Aranda de Duero,H. de Ciudad Real. H. Virgen de la Salud. Alejandro Repiso H. Virgen de la Salud. Toledo.

6 ROTACIONES DEL RESIDENTE El día de tu incorporación, recibirás un pequeño dossier (al margen de toda la información que se te facilite respecto al funcionamiento general del hospital) donde se detallan la organización de nuestro Servicio, tus rotaciones, así como los aspectos principales de tu formación clínica, docente y en el área tecnológica correspondientes a la especialidad. Por otro lado, y también el primer día, se te entregará un ejemplar del Manual de Urgencias para Residentes, elaborado en nuestro hospital y del que en estos momentos se está redactando ya su segunda edición. A continuación, exponemos el calendario en donde figuran cada una de las rotaciones que realizarás a lo largo de tu formación. Como podrás observar, se incluye una rotación por una Unidad de Transplante Hepático (habitualmente se realiza en el Hospital Puerta de Hierro de Madrid): ENERO NEFROLOGIA PLANTA PLANTA PLANTA FEBRERO CARDIOLOGIA PLANTA PLANTA PLANTA MARZO CARDIOLOGIA ENDOSC. ABRIL RADIOLOGÍA ENDOSC. ENDOSC. CONSULTA ENDOSC. CONSULTA PLANTA ENDOSC/ UNIDAD FUNCIONAL MAYO PLANTA ENDOSC. JUNIO PLANTA ENDOSC. JULIO M.INTERNA PLANTA ENDOSC. AGOSTO M.INTERNA VACACIONES PLANTA SEPTIEMBRE M.INTERNA PLANTA VACACIONES ECO ECO ECO VACACIO- NES ENDOSC ENDOSC./ UNIDAD FUNCIONAL ENDOSC/ UNIDAD FUNCIONAL

7 OCTUBRE M.INTERNA PLANTA ENDOSC. NOVIEMBRE M.INTERNA PLANTA ENDOSC. DICIEMBRE NEFROLOGIA PLANTA PLANTA CONSULTA ENDOSC. CONSULTA TRANSPL. HEPATICO TRANSPL. HEPATICO

8 GUARDIAS Desde el año 2002 se realizan guardias de la especialidad (presencia física), a las cuales se incorporará el residente de forma progresiva y según el calendario adjunto: Primer año: todas las guardias se realizarán en el Servicio de Urgencias (cinco-seis). Segundo año: cuatro guardias en planta (dos de especialidad y dos de Medicina Interna). Dos guardias en Urgencias. Tercer año: cuatro-cinco guardias en planta (de especialidad). Una guardia en Urgencias. Cuarto año: cuatro-cinco guardias en planta (de especialidad). Una guardia en Urgencias.

9 CARACTERÍSTICAS DEL SERVICIO Y ACTIVIDAD DEL RESIDENTE PLANTA: aunque tenemos 24 camas asignadas, en la práctica atendemos aproximadamente 30 pacientes en la sala de hospitalización. Por supuesto, durante toda la rotación, el residente está siempre supervisado por un adjunto, al margen de que progresivamente adquiera un mayor nivel de responsabilidad. : en la actualidad disponemos de dos consultas diarias de patología general (gastroenterología y hepatología) y otra, también diaria, con carácter monográfico; en la cual se realiza el seguimiento de pacientes con enfermedad inflamatoria intestinal, cirrosis hepática y hepatitis víricas que siguen tratamiento antiviral. Obviamente el residente pasará por cada una de ellas, asumiendo progresivamente un papel más activo, a partir del segundo año de residencia. ENDOSCOPIAS: a partir del segundo año, y tal como figura en el esquema de rotaciones, el residente comienza a realizar endoscopias. Desde entonces, y hasta el final de su periodo formativo, llevará a cabo, aproximadamente, el siguiente número de exploraciones: Colonoscopias: Gastroscopias: Lógicamente, abarcará tanto la vertiente diagnóstica como la terapéutica en ambas exploraciones (hemostasia de lesiones sangrantes, esclerosis/ ligadura de varices, polipectomías, dilataciones, gastrostomía endoscópica percutánea, etc). A partir del tercer año, se formará al residente en la técnica de CPRE, incluyendo la realización de esfinterotomías endoscópicas así como la colocación de endoprótesis bilio-pancreáticas. ECOGRAFIA ABDOMINAL: desde el tercer año, el residente lleva a cabo una media de 350 exploraciones, incluyendo tanto la vertiente diagnóstica (con manejo del Doppler pulsado, del Doppler color y de ecopotenciadores) como la terapéutica, con realización de la técnica de punción-aspiración con aguja fina (PAAF), microbiopsias y biopsias hepáticas; así como inyección percutánea de alcohol como tratamiento del hepatocarcinoma.

10 PH-METRIA ESOFÁGICA DE 24 HORAS y MANOMETRÍA ESOFÁGICA: durante el último año, el residente se formará en los aspectos fundamentales de ambas técnicas. ECOENDOSCOPIA (diagnóstica y de punción): si bien se trata de una técnica compleja y con una curva de aprendizaje larga, está contemplado que el residente aprenda los fundamentos básicos de la misma. Obviamente, esto tendrá lugar cuando haya adquirido una adecuada formación endoscópica y en ecografía abdominal. CÁPSULA ENDOSCÓPICA: entre el segundo y el tercer año, el residente colabora activamente con el adjunto responsable de esta técnica diagnóstica (se realizan aproximadamente una dos exploraciones semanales), fundamentalmente en la interpretación de las imágenes grabadas.

11 DOCENCIA SESIONES CLINICAS: una vez incorporado al Servicio, acudirás y participarás activamente en las sesiones existentes ( bibliográfica; exposición de casos cerrados; anatomía patológica; otra de carácter multidisciplinario con Cirugía-Oncología-Radiología y sesión clínica enfermos ingresados- ). Además, nuestros residentes desempeñan un papel fundamental en la organización de las sesiones clínicas específicamente dirigidas a los residentes de primer y segundo año de otras especialidades y que coordina la Comisión de Docencia del hospital. Lógicamente, mientras dure el periodo de rotaciones fuera de nuestra Unidad, acudirás a las sesiones que correspondan a cada uno de los Servicios respectivos. INFORMÁTICA,BIBLIOTECAS e INVESTIGACIÓN: en nuestro Servicio disponemos de varios ordenadores con libre acceso a internet. Tanto la unidad de Ecografía como la de Endoscopias están informatizadas. Además, el hospital dispone de una red interna informática que permite el acceso al historial de cada paciente. Tenemos una biblioteca con los textos fundamentales de Aparato Digestivo y Hepatología. Por otra parte, la biblioteca del hospital posee las principales revistas de nuestra especialidad. Para completar tu formación resulta imprescindible que realices una mínima labor investigadora y de divulgación científica. En este sentido, desde su incorporación al Servicio, se estimulará al residente para la elaboración de comunicaciones a Congresos y la publicación de artículos en revistas.

12 Naturalmente, estamos a tu disposición para aclarar todas las dudas que puedan quedarte Tomás de Artaza (tutor): tartaza@sescam.jccm.es Te esperamos!