CAMBIO DEMOGRAFICO Y SALUD PÚBLICA

Transcripción

1 CAMBIO DEMOGRAFICO Y SALUD PÚBLICA LAS TRANSFORMACIONES DEMOGRÁFICAS EN CHILE Y SUS CONSECUENCIAS PARA LAS POLÍTICAS PÚBLICA Dr. Giorgio Solimano Dir. Escuela de Salud Pública Universidad de Chile 28 de Septiembre 25

2 CAMBIO DEMOGRAFICO Y SALUD PÚBLICA Transformaciones sociodemográficas contextuales! Acelerado proceso de urbanización regional 86% de población urbana. Censo 22 9% proyectada al 225

3 Transformaciones sociodemográficas contextuales! Acelerado proceso de urbanización regional!desaceleración del ritmo de crecimiento de la población

4 AMERICA LATINA Y CHILE TASA DE CRECIMIENTO TOTAL (por mil) América Latina Chile Fuente: CEPAL/CELADE: Boletín Demográfico Nº 73. América Latina: Proyecciones de Población ONU, 24.

5 CHILE: EVOLUCION DE LA POBLACION TOTAL 2 15 Millones Censos Fuente: INE, distintos Censos de Población y Vivienda.

6 Transformaciones sociodemográficas contextuales! Acelerado proceso de urbanización regional!desaceleración del ritmo de crecimiento!fuerte descenso de la fecundidad

7 AMERICA LATINA Y CHILE TASA GLOBAL DE FECUNDIDAD (promedio de hijos por mujer) América Latina Chile Fuente: CEPAL/CELADE: Boletín Demográfico Nº 73. América Latina: Proyecciones de Población ONU, 24.

8 Transformaciones sociodemográficas contextuales! Acelerado proceso de urbanización regional!desaceleración del ritmo de crecimiento!fuerte descenso de la fecundidad!fuerte descenso de la mortalidad general e infantil

9 AMERICA LATINA Y CHILE TASA DE MORTALIDAD INFANTIL (por mil) América Latina Chile Fuente: CEPAL/CELADE: Boletín Demográfico Nº 73. América Latina: Proyecciones de Población ONU, 24.

10 Transformaciones sociodemográficas contextuales! Acelerado proceso de urbanización regional!desaceleración del ritmo de crecimiento!fuerte descenso de la fecundidad!fuerte descenso de la mortalidad general e infantil!incremento sostenido de la esperanza de vida al nacer

11 AMERICA LATINA y CHILE Esperanza de Vida al Nacer (años) América Latina Chile Fuente: CEPAL/CELADE: Boletín Demográfico. América Latina: Proyecciones de Población ONU,24

12 Transformaciones sociodemográficas contextuales! Acelerado proceso de urbanización regional!desaceleración del ritmo de crecimiento!fuerte descenso de la fecundidad!fuerte descenso de la mortalidad general e infantil!incremento sostenido de la esperanza de vida al nacer Desafíos actuales en salud pública

13 Desafíos actuales en salud pública! Considerar el cambio en el perfil etáreo de la población Gradual Envejecimiento de la población

14 CHILE POBLACION SEGUN GRUPOS DE EDAD % Y+ Fuente: CEPAL/CELADE: Anuario Demográfico

15 CHILE EVOLUCIÓN POBLACIÓN DE 6 AÑOS Y MÁS % 4 3 % Población de 6 años y más % 4 Tasa de Crecimiento Fuente: CEPAL/CELADE, Proyecciones de Población. Anuario Demográfico.

16 Desafíos actuales en salud pública! Considerar el cambio en el perfil etáreo de la población! Considerar el nuevo perfil de morbi-mortalidad Tasa de Mortalidad(x1 Hab.) Tasa de Mortalidad Infantil (x1 Nac.) Mortalidad General (%) 44. (Infecciosas y Perinatales) 68. (Enferm. Crónicas)

17 CHILE MORBILIDAD DECLARADA: PREVALENCIA DE ENFERMEDADES CRONICAS SEGÚN SEXO, 2 Hipertensión % Presbicia, astigmat., miopía Colelitiasis Enf. Respiratorias crónicas Hipercolesterolemia Depresión Sobrepeso/obesidad Hombre Mujer Diabetes Colon irritable Arritmias y cardiopatías Úlcera péptica Problemas ginecológicos Artritis Artrosis Otras Fuente: Encuesta de Calidad de Vida y Salud, Chile 2. Módulo familiar; toda la población.

18 Desafíos actuales en salud pública! Considerar el cambio en el perfil etáreo de la población! Considerar el nuevo perfil de morbi-mortalidad Particularidades según sexo, edad y condición social Asociados a nuevos hábitos y estilos de vida Relacionado con factores de riesgo: Tabaquismo Consumo de Alcohol y Drogas Hipertensión Arterial Sedentarismo Sobrepeso y Obesidad Hipercolesterolemia Diabetes Sexo inseguro Estrés y Depresión

19 CHILE Encuesta Nacional de Salud 23 Factores de riesgo, algunos resultados. % Chile Tabaquismo (actual) 42. Hipertensión Arterial (9-14 mmhg) 33.7 Riesgo Cardiovascular Global (alto y muy alto) 54.9 Colesterol Total (mayor 2 mg/dl) 35.4 HDL Disminuido 39.3 Diabetes 4.2 Síndrome Metabólico 22.6 Sobrepeso (IMC 25-3) 37.8 Obesidad (IMC mayor 3) 22. Sedentarismo 9.8

20 CHILE MORBILIDAD DECLARADA: PREVALENCIA DE HIPERTENSION ARTERIAL POR GRUPOS DE EDAD 5 4 Porcentaje a a 19 2 a a a y más Grupos de edad Fuente: Encuesta de Calidad de Vida y Salud, Chile 2. Módulo familiar; toda la población.

21 CHILE HIPERTENSIÓN ARTERIAL % Según sexo Hombre Mujer % Según nivel educacional Básico Secundario Universitario Fuente: La Salud Cardiovascular en el contexto de la reforma sanitaria. Washington D.C, Octubre 24. Basado en MINSAL, Encuesta Nacional de Salud 23..

22 CHILE MORBILIDAD DECLARADA: PREVALENCIA DE DIABETES MELLITUS POR GRUPOS DE EDAD Porcentaje a a 19 2 a a a y más Grupos de edad Fuente: Encuesta de Calidad de Vida y Salud, Chile 2. Módulo familiar; toda la población.

23 CHILE DIABETES SEGÚN ESCOLARIDAD Hombre Mujer Prevalencia % 1 Prevalencia % Años de Educación Años de Educación 15 Fuente: La Salud Cardiovascular en el contexto de la reforma sanitaria. Washington D.C, Octubre 24. Basado en MINSAL, Encuesta Nacional de Salud 23..

24 CHILE INDICE DE MASA CORPORAL Y ESCOLARIDAD Hombre Mujer ,5 29, Prevalencia % 28, ,5 Prevalencia % 28, , ,5 26, Años de Educación Años de Educación 15 Fuente: La Salud Cardiovascular en el contexto de la reforma sanitaria. Washington D.C, Octubre 24. Basado en MINSAL, Encuesta Nacional de Salud 23..

25 CHILE DIENTES TOTALES Y ESCOLARIDAD. Hombre Mujer Prevalencia % 15 1 Prevalencia % Años de Educación Años de Educación 15 Fuente: La Salud Cardiovascular en el contexto de la reforma sanitaria. Washington D.C, Octubre 24. Basado en MINSAL, Encuesta Nacional de Salud 23..

26 CHILE TASA DE FECUNDIDAD DE MUJERES DE 15 A 2 AÑOS DE EDAD (POR MIL) Hijos por mil mujeres años 19 años 18 años 17 años 16 años 15 años Edad Fuente: INE, Enfoques Estadísticos N 9. Fecundidad, 13 de octubre de 2. Anuarios de Estadísticas Vitales

27 CHILE PREVALENCIA DE USO DE METODOS DE PLANIFICACION FAMILIAR SEGÚN TIPO, 2. Esterilización fem. 7,7% Otro 2,6% Preservativo 4,6% No cont..2% Ant. Orales 15,5% No usa 52,7% DIU 16,7% Fuente: Encuesta de Calidad de Vida y Salud, Chile 2. Módulo individual; personas de 15 años y más.

28 CHILE PREVALENCIA DE USO DE METODOS DE PLANIFICACION FAMILIAR SEGÚN NIVEL EDUCACIONAL, Porcentaje 4 2 Sin educación Básica Media Técnico profesional Universitario Fuente: Encuesta de Calidad de Vida y Salud, Chile 2. Módulo individual; personas de 15 años y más.

29 CHILE PORCENTAJE DE NACIDOS VIVOS DE MADRES MENORES DE 21 AÑOS SEGÚN ESTADO CIVIL DE LA MADRE, % 2% 4% 6% 8% 1% Casadas Solteras Fuente: INE, Enfoques Estadísticos N 9. Fecundidad, 13 de octubre de 2. Anuarios de Estadísticas Vitales

30 CHILE SINTOMAS DEPRESIVOS. ULTIMO AÑO, 23 % 4 3 % Población por sexo y edad años años años 65 y más Total Según nivel educacional Básico Secundario % Universitario Fuente: MINSAL, Encuesta Nacional de Salud 23..

31 CHILE EVOLUCIÓN DEL CONSUMO DE CUALQUIER DROGA EN EL ÚLTIMO AÑO % Población total según sexo Años % Población total según tipo de droga 6 5,5 5 4,5 4 3,5 3 2,5 2 1,5 1, Mariguana Cocaína Pasta Base Años Fuente: CONACE: Sexto Estudio Nacional de Drogas en Población General de Chile, 24.

32 Enfrentar los cambios derivados envejecimiento de la población y las transformaciones sociales Objetivos sanitarios definidos por el Estado al 21 Controlar Factores de Riesgo Reducir mortalidad /discapacidad!enfer. Cardiovasculares!Cáncer!Enfer. Respiratorias!Traumatismos!Diabetes!Salud Mental!Salud Oral!Cuidados Paliativos!VIH/SIDA

33 CHILE EVOLUCION DE LOS BENEFICIOS POR SISTEMA PREVISIONAL % 2% 4% 6% 8% 1% Sistema público ISAPRE Ninguno (particular) FFAA y Orden Otro No sabe Fuente:: MIDEPLAN: Encuesta CASEN, 23.

34 CAMBIO DEMOGRAFICO Y SALUD PÚBLICA LAS TRANSFORMACIONES DEMOGRÁFICAS EN CHILE Y SUS CONSECUENCIAS PARA LAS POLÍTICAS PÚBLICA Dr. Giorgio Solimano Dir. Escuela de Salud Pública Universidad de Chile 28 de Septiembre 25