Formación médica para la infiltración ecoguiada de toxina botulínica mediante un simulador ecográfico.

Transcripción

1 Formación médica para la infiltración ecoguiada de toxina botulínica mediante un simulador ecográfico. Autores: Javier Nieto Blasco, Pablo Alonso Hernández, Juan A. Juanes, Jose A. Santos Sánchez, Felipe Hernández Zaballos, Vidal Moreno Rodilla, Fco. Javier Serrano Rodríguez, Belén Curto Diego, Jesús A. Alaejos Fuentes. Complejo Asistencial Universitario de Salamanca. Universidad de Salamanca.

2 INTRODUCCIÓN La toxina botulínica (TB) es considerada como la modalidad terapéutica de elección en el tratamiento de la espacticidad. El éxito y la optimización de la infiltración de TB depende de: selección correcta y localización del los músculos implicados precisa y correcta técnica. Necesario un exhaustivo conocimiento de la anatomía y funcionamiento muscular: insercciones y trayecto muscular acciones principales y secundarias El músculo a tratar debe ser detectado y una vez precisamente identificado, se procederá a la consiguiente infiltración.

3 INTRODUCCIÓN Infiltración guiada por Ecografía La más reciente y novedosa técnica de infiltración de TB. Segura, efectiva y bien tolerada. Mejores resultados que otras técnicas de infiltración. Mejor precisión Evita posibles efectos adversos Evalúa la falta de respuesta.

4 INTRODUCCIÓN Infiltración guiada por Ecografía Desventajas o incovenientes Disponibilidad Coste Formación Curva de aprendizaje

5 INTRODUCCIÓN Autoaprendizaje o e-learning Paciente virtual/real Eficaz y Coste-efectivo Simulador ecográfico Alto grado de satisfacción

6 INTRODUCCIÓN Entorno virtual Accesible Sin desplazamiento Sin ecográfo Simulador ecográfico Formación del profesional

7 INTRODUCCIÓN Anatomía seccional Imágenes Ecográficas reales Sonoanatomía Adquisición conocimientos anatómicos y ecográficos necesarios para la correcta infiltración de TB

8 Desarrollo y funcionamiento de la plataforma Teórico-práctico B Fácil aplicación A Simulador ecográfico C Imágenes ECO reales Videos de ECO- Doppler, Moviemiento muscular y pacientes reales E D Información anatómica

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32 Desarrollo del Software Windows Mac Flexible para gestionarlo, modificarlo o corregirlo. Interfaz a pantalla completa y se adapta a las distintas resoluciones de pantalla para mejorar la experiencia del usuario. C++ Qt XML

33 Desarrollo del Software PDF Adobe Acrobat Reader Adobe Flash Text Palyer QT / WebKit Framework Tex XML

34 Desarrollo del Software Diseño del programa está dividido en tres partes. 1. Funciones de acceso utilizando el lenguaje XML. 2. Funciones de visualización: Ventana de presentación Contenidos Visor de archivos PDF Pantalla de prácticas Controles personalizados para las zonas del modelo Ecografías Corte Información. 3. Funciones matemáticas y funcionalidades de seguridad y control del uso del programa.

35 Desarrollo del Software Herramienta de edición Interfaz sencillo Guarda información automáticamente en lenguaje XML (requerido para las prácticas) Editor de prácticas 4 zonas principales : Modelo Ecografía Corte Información

36 Desarrollo del Software

37 Desarrollo del Software Herramientas específicas : Recortar imágenes Marcar regiones de interés dentro de ecografías y cortes Introducir información sobre los músculos Definir trayectos sobre el modelo con la sonda ecográfica y asociarlos con las series de imágenes ecográficas.

38 Desarrollo del Software Instalación Instaladores automatizados específicos. NSIS para Windows y dmgcreator para Mac Empaquetamiento en archivos exe y dmg. En los instaladores para Windows, se ha incluido todo el software de terceros necesario para el correcto funcionamiento del programa, de manera que el usuario no tiene que preocuparse de instalar nada adicional. Códecs para reproducir los vídeos de las prácticas Bibliotecas de Qt Software de Adobe para la correcta visualización de los archivos PDF.

39 Discusión y conclusiones Herramienta útil para la formación de los profesionales sanitarios para la adquisición de los conocimientos tanto anatómicos como ecográficos necesarios para la correcta infiltración de la TB ecoguiada. Entorno virtual cómodo y accesible ya que no precisa del desplazamiento del usuario ni de la necesidad de acceder a un dispositivo ecográfico, permitiendo la realización de exploraciones ecográficas sin la existencia de un paciente real.

40 Discusión y conclusiones Necesaria la valoración del usuario del curso o plataforma. Cuestionario de satisfacción. Nos basamos en la experiencia de diversos autores, para elaboración de nuestra plataforma, extrayendo las conclusiones de la aplicación de modelos similares de simulación ecográfica. Necesaria la futura valoración de los resultados de las encuestas o cuestionarios de satisfacción de los usuarios.

41 Muchas gracias por su atención Autor: Javier Nieto Blasco Medico Especialista en Rehabilitación y Medicina Física. Complejo Asistencial Universitario de Salamanca