Grupo de atención a la infancia y adolescencia en riesgo, una construcción interdisciplinaria.

Transcripción

1 Grupo de atención a la infancia y adolescencia en riesgo, una construcción interdisciplinaria.

2 RAZÓN DE SER Este grupo interdisciplinario nace del interés de varios profesionales por abordar esta problemática creciente de los niños, niñas y adolescentes de nuestro país. Trabaja teniendo en cuenta los parámetros internacionales, los descritos en la literatura actual y nacional para la evaluación, intervención y abordaje al niño, niña, adolescente en riesgo de maltrato o abuso sexual. 2 Hospital Pablo Tobón Uribe Año 2010

3 PROFESIONALESQUE CONFORMAN DEL GRUPO Medico (pediatra) Enfermeria Sicologia Paciente y familia Medico de apoyo (psiquiatría) Tabajo social

4 EVALUACIÓN DE ENFERMERÍA Maria Eugenia Correa

5 ROL DE LA ENFERMERA Cuidado y rehabilitación en el ámbito social y cultural El profesional de enfermería requiere un claro saber y hacer para identificar, informar y reportar casos de abuso sexual. Proporciona herramientas de apoyo para el diagnostico Enfoca su que hacer en un cuidado sensible y humanizado Vela por la atención integral del niño y adolescente

6 FUNCIONES ESPECÍFICAS EN EL GRUPO Conoce los derechos del niño para así poder obrar en beneficio del cumplimiento de estos. Identifica continuamente actitudes en el paciente como miedo, rechazo, alteración emocional al acercamiento de algún familiar especifico. 6 Hospital Pablo Tobón Uribe Año 2010

7 FUNCIONES ESPECÍFICAS EN EL GRUPO Participa en junto con otros profesionales del grupo, reportando actitudes en la relación del niño con el cuidador durante el proceso de atención. Asiste a las reuniones colegiadas semanales donde se realiza el análisis de caso, toma de conductas y se programan actividades de sensibilización. 7 Hospital Pablo Tobón Uribe Año 2010

8 FUNCIONES EN ÁREAS ASISTENCIALES Mantener canales de comunicación permanente con el paciente y su familia que le permitan identificar aspectos negativos. Evaluar en sus actividades diarias aspectos físicos, psicológicos y socioculturales del paciente y la familia y estar atento a signos que puedan indicar abuso sexual Brindar acompañamiento a los padres y/o cuidadores durante el proceso de hospitalización del niño con sospecha de abuso sexual 8 Hospital Pablo Tobón Uribe Año 2010

9 FUNCIONES EN ÁREAS ASISTENCIALES Elaborar un plan de cuidados de enfermería encaminado a que el personal asistencial este informado sobre el diagnóstico y los cuidados específicos. Reforzar durante la hospitalización temas relacionados con el cuidado de niños(a) y adolescentes y propiciar espacios de esparcimiento o actividades recreativas. Estar informado de las decisiones tomadas por el grupo con relación al destino del niño al momento del alta, con el apoyo de Trabajo Social proporcionar todo lo necesario para asegurar su salida. 9 Hospital Pablo Tobón Uribe Año 2010

10 10 MEDIDAS PARA PREVENIR EL ABUSO SEXUAL 2. Nadie tiene derecho a tocar ninguna parte de su cuerpo sin su consentimiento. 3. Generar ambientes de confianza en donde las niñas y los niños se sientan escuchados. 4. Explicarles la diferencia entre las caricias buenas que les hacen sentir bien, y los tocamientos que les resultan desagradables e incómodos. 1. Decir no ante propuestas de cualquier persona, o bien involucrarse en actos que le parezcan impropios o incómodos. 5. Invitarlos a que pregunten a un adulto cuando sientan confusión ante manifestaciones de acercamiento. 10 Hospital Pablo Tobón Uribe Año 2010

11 10 MEDIDAS PARA PREVENIR EL ABUSO SEXUAL 7. Realizar talleres sobre el cuidado del cuerpo, conductas sexuales. 8. Explicarles que hay secretos buenos y secretos malos. 9. Asegurarse de que el niño sabe decir NO si alguien intenta tocarlo de manera que se sienta incomodo, con caricias malas 6. Nadie puede obligarle a demostrar su afecto en formas diferentes a las que les ha enseñado la familia. 10. Explicarles que no se deben abrir puertas a extraños, ni ir a sus casas, ni a pasear con ellos sin el permiso de sus padre 11 Hospital Pablo Tobón Uribe Año 2010

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13 FICHA CODIGO FUCSIA Si detectas al paciente en tu unidad: informa al pediatra de turno. Se informa al grupo de atención al menor en riesgo en las extensiones: Se realizan exámenes y el diagnóstico según hallazgos. Realizar consentimiento informado y reporte al sivigila en formato electrónico. Inicio de medicamentos antirretrovirales y protección gástrica, debe durar 28 dias y se debe iniciar pasadas 72 horas del contacto ( Estos medicamentos están disponibles en urgencias). Se inicia profilaxis hepatitis B y gamaglobulina; los cuales se piden a la seccional del salud. Evaluación y conducta definida por el grupo de atención al menor en riesgo (Nota de psicología, trabajo social con el tipo de reporte que se realiza a la autoriadd competente). Al alta el pediatra debe diligenciar lista de chequeo ( Isolucion). Si es fin de semana, se debe informar a Cristian el regente de farmacia para que organice el paquete y pida los medicamentos en la seccional de salud.

14 EVALUACIÓN PSICOLÓGICA Ps. María del Pilar Mejía Surianu

15 INTERVENCIÓN PSICOLÓGICA Recepción empática y no victimizadora Evaluación estado psicológico Orientación y apoyo en derechos y rutas de atención Promover expresión emocional y desculpabilización Brindar recomendaciones de manejo posterior

16 INTERVENCIÓN PSICOLÓGICA EN NIÑOS Metodología de evaluación mediante el juego y el dibujo Tener en cuenta desarrollo psicobiológico Evaluación a cuidador para explorar contextos del paciente Exploración de entes protectores para el niño Valoración de riesgo potencial. Nuevos episodios de abuso o maltrato. Evaluación de impacto psicológico y de otras fuentes victimizantes

17 SIGNOS DE ABUSO SEXUAL INFANTIL Relato sobre abuso Conducta hipersexualizada Conductas regresivas (enuresis, encopresis) Pesadillas, terrores nocturnos Conocimiento excesivo sobre sexualidad Cambios en el rendimiento escolar Expresión de rechazo ante alguna persona. Presencia de secretos Conductas agresivas o cambios repentinos de conducta y emocionalidad Masturbación compulsiva

18 SIGNOS DE ALERTA VIOLENCIA INTRAFAMILIAR POBRE COMUNICACIÓN PADRES ABUSADOS EN SU INFANCIA HIJOS DELEGADOS A CUIDADORES DESCONOCIDOS ADICCIONES DESCONOCIMIENTO DE LOS RIESGOS POBRE AUTOCUIDADO

19 QUÉ AYUDA A PREVENIR EL ABUSO SEXUAL? VINCULACIÓN AFECTIVA RELACION DE APOYO CONDUCTAS DE AUTOCUIDADO EN EL NIÑO ESCUCHA ACTIVA ELECCIÓN DE CUIDADORES FACTORES PROTECTORES

20 QUÉ DEBO HACER SI MI HIJO FUE ABUSADO? Mantener la calma No obligarlos a repetir el relato NUNCA culpabilizarlo Exprese cariño No complete con sus palabras DENUNCIE

21 EVALUACIÓN DE TRABAJO SOCIAL Diana Catalina Montoya Delgado

22 INTERVENCIÓN DE TRABAJO SOCIAL Evaluación socio familiar que permite identificar aspectos relevantes en la dinámica familiar: cuidadores, condiciones sociales, culturales y económicas que rodean al paciente: Factores de riesgo que favorecen el maltrato Factores protectores que sirven de barrera contra los factores de riesgo

23 FACTORES DE RIESGO A NIVEL SOCIO-FAMILIAR Niños no deseados Bebes prematuros o con hospitalizaciones prolongadas Enfermedades crónicas Menores de tres años Discapacidad Hiperkinéticos Embarazo en Adolescentes Cuidadores con antecedentes de maltrato o privación psicoafectiva en su infancia Uso de alcohol o drogas Padres/ madres no biológicos

24 FACTORES PROTECTORES A NIVEL SOCIO-FAMILIAR Buena salud Relación Padre - Hijo positiva y cálida Entorno familiar de apoyo Educación de los padres o cuidadores Acceso a los servicios de salud y los servicios sociales Empleo estable de los padres Vivienda adecuada

25 INTERVENCIÓN DE TRABAJO SOCIAL Vincular red de apoyo familiar y social Orientar a la familia para acceder a los recursos que tiene el medio Realizar reporte a entidades competentes

26 TIPOS DE REPORTES AMBULATORIO ICBF COMISARIA DE FAMILIA CAIVAS

27 TIPOS DE REPORTES ICBF HOSPITALARIO COMISARIA DE FAMILIA En casos de Abuso Sexual, nos apoyamos en Policía de Infancia de Adolescencia

28 INTERVENCIÓN DE TRABAJO SOCIAL Se recibe visita de Funcionarios de Entidad Competente Se realiza acompañamiento a la familia durante el proceso de atención y hasta el egreso del paciente

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30 GRACIAS.