I Jornada de Gestión, Calidad y. Seguridad de la Central de Esterilización. La Externalización Usando Centrales Propias
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- Joaquín Rubio Díaz
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1 I Jornada de Gestión, Calidad y La Externalización Usando Centrales Propias Seguridad de la Central de Esterilización La Externalización Usando Centrales Propias D.E. Dª Concepción Pérez Arrando Coordinadora / Supervisora de la Central de Esterilización Vocal del Grupo G3E Valencia, 21 de Noviembre de 2012
2 ÍNDICE 1. Descripción del proyecto 1.1 Subcentrales Nuevo Hospital 1.2. Uso de Centrales actuales 1.3. Trazabilidad 1.4. Logística 1. Registro de Fallos 3. Ventajas e inconvenientes 4. Conclusión
3 1. Descripción del proyecto 1.1. Subcentrales nuevo Hospital (gestión pública) Ubicadas en la 1ª planta del nuevo Hospital en Bloque quirúrgico Inauguradas en el 2011 Actividad febrero 2011-febrero 2012: cirugías material suelto Cubre todas las áreas asistenciales con carácter de urgencia. Esterilización en punto de uso
4 1. Descripción del proyecto 1.2.Uso de Centrales Actuales Central textil (gestión pública) Ubicada en 1ª Planta de Lavandería H. La Fe Campanar Inaugurada en 2006 Actividad febrero 2011-febrero 2012 : pack Central instrumental (contrato de servicios ) Ubicada en el Sótano H. La Fe Campanar Inaugurada en 2007 Actividad febrero 2011-febrero 2012 : cirugías material suelto. Actividad programada
5 1.3. TRAZABILIDAD INTEGRAL: Permite Registro del control de los distintos procesos llevados a cabo desde la recepción de un instrumental hasta su entrega a los distintos almacenes del Hospital. Conocer en tiempo real en que fase de proceso está dicho instrumental. Conocer todos y cada uno de los movimientos que ha seguido (Histórico de las bandejas de material quirúrgico) Conexión de las máquinas al sistema: control de los ciclos y materiales procesados en cada una. Estadísticas: por máquina, tipo de ciclos, periodo de tiempo, etc Personalización del instrumental incluyendo en su ficha el servicio al cual va destinado, ubicación de almacenamiento, listado de material incluido, etc
6 1.3. TRAZABILIDAD INTEGRAL: Ventajas: La información es almacenada en un servidor central con copias de seguridad periódicas diarias: SEGURIDAD Toda actividad queda registrada, incluyendo ciclos, horas, fechas, personal que ha intervenido. Además esta actividad queda respaldada por los reporte de máquinas y NO se puede borrar: FIABILIDAD Proceso automatizado en todos los puntos posibles: RAPIDEZ Información accesible en cualquier momento: ACCESIBILIDAD
7 1.4. Logística integral
8 1.4. TRAZABILIDAD INTEGRAL La trazabilidad logística está basada en la utilización de identificadores únicos en formatos como códigos de barras, códigos 2D, etc. Como apoyo a la movilidad que se precisa en diferentes escenarios, se utilizan PDAs móviles que pueden leer este tipo de formatos. Ubicación en estantería Limpio en caja Matrícula en caja Carro Contenedor Lectura PDA
9 1.4. TRAZABILIDAD INTEGRAL Trazabilidad ESTERIL Central de esterilización Confirmación del proceso de esterilizado. Se comunica a SIGLAS (Punto de control: INI OK) Consolidación del carro por personal propio de esterilización (formado por las cajas de instrumental) Estiba del Camión (consolidación de los carros en camión, ordenación y amarre de los carros en la cabina del camión) Punto de control: 132A Transporte directo Central Esterilización, Hospital Universitario y Politécnico La Fe. Punto de control
10 1.4. TRAZABILIDAD INTEGRAL Trazabilidad ESTERIL Hospital LA FE Llegada del camión al muelle de descarga. Desestiba del camión Punto de control: MAGNH Traslado de carros. Entrega de los carros a la Subcentral de Esterilización Desconsolidación del carro Entrega en destino. Colocación de las cajas de instrumental estéril en la ubicación predeterminada y confirmación mediante PDA de su ubicación final (Punto de control: <nombre ubicación>) Punto de control
11 1.4. TRAZABILIDAD INTEGRAL Trazabilidad SUCIO Hospital LA FE 1 Recogida de las cajas y consolidación del carro en: Punto de uso en la zona sucia del quirófano Prelavado de instrumental (planta sótano) 2 3 Estiba del Camión (consolidación de los carros en camión, ordenación y amarre de los carros en la cabina del camión) Punto de control: MAGNH Transporte directo Hospital Universitario y Politécnico La Fe a Central esterilización Punto de control
12 1.4. TRAZABILIDAD INTEGRAL Trazabilidad SUCIO Central de esterilización 1 2 Desestiba del Camión Entrega de los carros a la Central de esterilización (Punto de control: 132A) CENTRAL DE ESTERILIZACIÓN Punto de control
13 Gestión integral Seguridad clínica
14 2. Registro de fallos. Programa informático donde se reflejan tipo de incidencia tipificadas Tipo de incidencia Embalaje deteriorado Caída del filtro. Falta de instrumental Identificación cirugía incorrecta Inadecuada colocación instrumental. Instrumental sucio Material deteriorado Otros. Se genera una grafica para visualizar mas rápido la evolución
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17 3. Ventajas e inconvenientes Ventajas. Menor coste en inversiones. Liberación de espacio. Mayor integración con el hospital que con los sistemas usuales de externalización. Aporta flexibilidad e innovación para adaptarse a cambios en la organización. Inconvenientes Personal E. Ex mayor rotación (perdida de experiencia) Posible aumento de extravío de instrumental. Menor disposición de instrumental. Los niveles de satisfacción del usuario no experimentan mejoras con respecto al modelo anterior. Inquietud social ante la incertidumbre del futuro de los puestos de trabajo.
18 4. CONCLUSIÓN: - Desde el punto de vista de la calidad del proceso, uno de los factores más importante es el estado y la funcionalidad del material quirúrgico. - Proyecto integral de gestión y optimización del instrumental quirúrgico (reparación, codificación por instrumento y sustitución, así como actualización continuada de inventario) = mejor gestión y menor recogida de incidencias = proporcionando una mayor satisfacción del usuario y mayor seguridad para el paciente.
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