Recepción de Material contaminado

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2 4. Definiciones: Página 2 de Materia Orgánica: Sustancia que una vez fue parte de un organismo vivo o producida por un organismo vivo. Ej. Fluidos corporales, tejidos blandos, huesos etc. 4.2 Articulo Termo resistente: Artículo o material que puede resistir altas temperaturas, pueden ser procesados en calor Húmedo (autoclave), resistentes a altas temperaturas grados, por ejemplo: pinzas de acero inoxidable, filtros de respiradores. 4.3 Articulo Termo sensible: Artículo o material que no puede resistir altas temperaturas.y que solo pueden ser procesados en Oxido de Etileno u otro método de baja Temperatura. 4.4 Prelavado: Proceso que involucra remover la materia orgánica visible o suciedad de gran tamaño bajo el chorro de agua. 4.5 Instrumental corto punzante: Elementos que pueden causar cortes o pinchazos. 4.6 Inventario: Documento hecho con orden y precisión donde se escriben los bienes, eje. Inventario caja quirúrgica: se encuentran descritos las piezas y número de estas, que debe contar. 5. Desarrollo: La recepción de los artículos es el primer control de calidad dentro del proceso de esterilización. Los puntos críticos de este son recepción de material quirúrgico y la constatación de la ausencia de materia orgánica en los artículos a reprocesar. 5.1 Condiciones para la recepción de material contaminado: Materiales necesarios: Equipos de protección personal (EPP) (guantes, pecheras y antiparras) Lavamanos con jabón y papel. Mesón con superficie lavable Área de recepción: El material será recibido por Técnico paramédico o Auxiliar de Servicio en zona de recepción de material contaminado de la Unidad de. El material contaminado para ser recepcionado en el servicio de esterilización debe venir con un prelavado desde los servicios clínicos.

3 Página 3 de 8 La Recepción se realizara en el siguiente horario: - Los materiales contaminados que son termo resistentes ejemplo de Acero inoxidable que serán reprocesados en Autoclave serán recepcionados las 24 horas del día, los 365 días del año. - Los materiales contaminados que son termo sensible eje. Plásticos (resistentes solo a bajas temperaturas grados), que serán procesados en Cámara de Oxido Etileno y/o Formaldehido: serán recepcionados desde las 08:00 hrs. am hasta las 11:00 hrs. am., los 365 días del año. 5.2 Procedimiento de recepción de material contaminado: Higiene de manos. Uso de barreras de protección personal (guantes de procedimientos, pechera plástica y antiparras en caso de riesgo de salpicadura). realizar la recepción del material con guía auto copiativa, pre llenada por los servicios clínico o unidades, donde se específica el nombre del material a recepcionar, número de piezas y el proceso de esterilización al cual el material será sometido (Autoclave / Oxido). Registrar en presencia del personal de la unidad de origen, la conformidad del material entregado-recepcionado y se anotara la firma con letra clara y legible del responsable de la recepción (funcionario de esterilización) y horario en que se efectuó este procedimiento. Las unidades de Pabellón del establecimiento deben enviar sus materiales contaminados en guía autocopiativa donde será especificado las cajas y el número total de piezas como así mismo los instrumentales denominados cortantes. Estas deben coincidir con en el número de piezas, tipo de piezas, tamaño de piezas. Decepcionar las cajas quirúrgicas de acuerdo a inventario, verificando uno a uno la presencia de las piezas establecidas en este eje. Pinzas anatómica / 6 unidas c/u de 14cm. Las piezas recepcionadas que no coincida con el tamaño del estipulado en el inventario, se aceptaran solo si difieren en el tamaño de la pieza de 2 cm. El instrumental proveniente de pabellón denominados cortantes serán recepcionados de acuerdo a inventario, las medidas del instrumental cortante deben ser exactas a las expuestas en el inventario, para poder ser recepcionadas. Todos los artículos deben ser observados cuidadosamente, verificando su funcionalidad. Todo material recepcionado en conformidad debe ser llevado inmediatamente al área de lavado. El material a reprocesar debe ser enviado desde las unidades clínicas previo retiro de materia orgánica (pre lavado). Toda caja quirúrgica que le faltase piezas, o que algunas de sus piezas sobrepasase el margen de error de tamaño permitido, deberá ser devuelta a su lugar de origen, y se notificara de esta acción a la enfermera del servicio.

4 Página 4 de 8 En caso de devolución de la caja quirúrgica, cortante u otro insumo incompleto de acuerdo a inventario, el jefe o encargado de la unidad solicitante debe enviar una nota a Jefa de esterilización en horario de oficina de Lunes a Viernes, para el resto del día, fin de semana y /o festivos a jefe de turno del servicio con letra clara y legible especificando en ella su Nombre Completo, Firma y Motivo por el cual desea que se realice de igual manera la recepción.este registro librara de responsabilidad al servicio de esterilización y a su personal ( de su armado incompleto). Para la recepción de ópticas de laparoscopia, se verificara su funcionabilidad evaluando : - Tipo de Óptica. - Marca. - Código. - Visión (buena visión, opaca, nublada y sin visión). - Indemnidad Punta de la óptica. - Nº adaptadores, fecha y responsable de proceso de esterilización anterior. En caso de opticas de laparoscopia que se encuentre con punta quebrada, falta de adaptadores, visión nublada o sin visión será devuelta a unidad de origen, se anotara en el registro cualquier alteración de esta (Ver anexo 1). El material delicado (único, pequeño, blefaro, válvulas de respiradores, pieza de mano, punta de Scarder), debe ser lavado, secado y entregado por mano al personal de inspección y preparación, por solo un funcionario para garantizar el cuidado de la pieza. Caja de Laparoscopia infantil debe recibirse en conjunto el personal de recepción y armado de caja.

5 Página 5 de 8 6. Flujograma: Proceso de recepción de material contaminado. Serv. Clínicos /Unidades Material contaminado Con Pre lavado Serv.. Área de recepción NO De acuerdo a inventario/ En buenas condiciones SI Se recepciona

6 Página 6 de 8 7. Indicadores y método de evaluación: 7.1 Indicador: % de procedimientos de recepción de material realizados según protocolo. 7.2 Formula: Nº de pautas Recepción de material contaminado con cumplimiento mayor al 90% x 100 Nº total pautas aplicadas en el periodo Umbral de cumplimiento: Excelente: % Aceptable: 85-94% Critico : 0-84% 7.3 Fuente de registro y evaluación: Evaluación trimestral. Pautas de supervisión para Recepción de material contaminado en Unidad de. Se aplicara pautas de cotejo a todos los funcionarios que recepcionan material contaminado en la Unidad de y se realizaran al menos cinco observaciones por funcionario. 8. Distribución del documento: 8.1 CC. 8.2 CR Medico Quirúrgico. 8.3 CR UPC adulto. 8.4 CR Cuidados Infantiles. 8.5 CR Pabellón. 8.6 Servicio de la Mujer. 8.6 CR UEH. 8.6 CR Cuidados Ambulatorios. 8.7 Unidad de Calidad y Seguridad del Paciente.

7 Página 7 de 8 9. Referencias Bibliográficas: 9.1 Normas Técnicas Sobre esterilización y Desinfección de los Elementos Clínicos MINSAL Guía para el Control del Proceso de y Desinfección de Alto Nivel Dep. De Calidad y Seguridad del Paciente / SPECH ministerio de salud. Enero Anexos: 10.1 Pauta de Evaluación Recepción Material Contaminado.

8 Página 8 de 8 Anexo 1: Pauta de Evaluación Recepción Material Contaminado Pauta de Evaluación Recepción Material Contaminado Responsable: Enfermera Fecha aplicación: Nombre supervisado: Supervisor: Ítems a evaluar SI NO Utiliza EEP para recepción de material contaminado. Manipula el instrumental delicadamente probando funcionabilidad. Recibe el material de acuerdo a lo indicado en guía específica o inventario. Conoce los nombres del instrumental quirúrgico que está inspeccionando. Registra visto bueno, nombre y hora de recepción en la guía autocopiativa. Entrega copia de la guía firmada al usuario externo, dejándose para si las otras copias. Entrega en área de lavado el material contaminado para su siguiente proceso (lavado). Realiza higiene de manos al finalizar recepción. Observaciones: