Fecha: «_F_Fecha_corta_» Consejos para los padres de «Nombre» «Primer_Apellido» «Segundo_Apellido» ALIMENTACIÓN DEL NIÑO HASTA EL 5º MES

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1 INSALUD CS El Greco. Área 10 Fecha: «_F_Fecha_corta_» Consejos para los padres de «Nombre» «Primer_Apellido» «Segundo_Apellido» ALIMENTACIÓN DEL NIÑO HASTA EL 5º MES LACTANCIA NATURAL La lactancia materna es la forma más natural de alimentar al bebé. Le proporciona la cantidad adecuada de los nutrientes que el bebé necesita y de la mejor forma en que éste puede digerirlos, además de una serie de defensas naturales que le protegen frente a ciertas enfermedades y reacciones alérgicas. Si no puede darle el pecho, no hay razón para tener sentimiento de culpa. Lo más importante es la buena actitud de la madre en el acto de alimentar a su hijo. En este caso, la mejor alternativa de alimentación para tu bebé, son las fórmulas infantiles adaptadas a la leche materna. Cuidados de la madre: a) Los sujetadores: Deben adaptarse bien al pecho y sostenerlo sin presionar en ninguna zona. Se puede usar el sujetador durante todo el día. b) Comida y bebida: Se debe comer regularmente, evitando los alimentos de sabor fuerte (cebolla, coles, ajos, especias, etc.) pues pueden alterar el sabor de la leche materna. Tome suficiente fruta y verdura, carne, pescado, huevos, cereales y pan. No abuse de las grasas y los dulces. Líquidos tomará como mínimo 2 litros diarios. Elimine o reduzca al máximo el consumo de tabaco y de alcohol. c) Medicamentos: No se automedique. Si su médico le prescribe un medicamento, adviértale que está lactando a su hijo, ya que el fármaco podría pasar al niño a través de la leche. d) Menstruación: Es posible que la menstruación no aparezca durante la lactancia. Esto no significa que no se pueda quedar embarazada. La lactancia materna no es un buen método de control de la natalidad. e) Fatiga y desánimo: Probablemente durante las primeras semanas del puerperio se sienta cansada y alterada. Apenas podrá hacer nada más que satisfacer las necesidades de su hijo. No se agobie por las labores de la casa. Intente dormir y descansar cuando el niño lo haga. f) Cuidado de los pechos: Para reducir las molestias, habituales en las primeras semanas, conviene lavarse los pechos con agua caliente o tomar una ducha templada para relajarse y lograr que la leche fluya con facilidad. Inicie el flujo de la leche manualmente, antes de ofrecer el pecho al niño, esto impide la irritación debida a las primeras succiones necesarias para extraer la leche. Lávese los pechos antes y después de cada toma, con agua templada y séquelos con una gasa. Cubra los pezones con un trozo de gasa entre tetada y tetada, para recoger la leche que gotee. Póngase vestidos sueltos y que no opriman los pechos.

2 Forma de dar el pecho: Relájese y póngase confortable. Siente al niño en su regazo, sujetando su cabeza y espalda con el brazo, de forma que la cara del niño se enfrente con su pecho. Coja el pecho entre sus dedos índice y medio, haciendo que protruya el pezón y ayudando al bebé a "cogerse". No tape la nariz del niño para que pueda respirar. Haga un descanso en mitad de la toma para que eructe y de nuevo inténtelo al final. La primera semana deje que el niño se alimente 5 minutos de cada pecho en cada toma. Cuando empiece a tomar más leche aumente el tiempo hasta 10 o 15 minutos en cada pecho, de forma que no esté mamando más de media hora en total. Comience en cada toma con el pecho que le ofreció en último lugar en la toma anterior. LACTANCIA ARTIFICIAL Ya hemos comentado que la lactancia materna es la alimentación más adecuada para el recién nacido. Sin embargo, si no le es posible o no tiene leche suficiente para amamantarlo, la mejor alternativa es una fórmula infantil adaptada. Estas fórmulas han sido diseñadas para ajustarse lo más posible a las características de la leche materna. El pediatra o enfermera deben indicar la cantidad y tipo de fórmula a emplear. Lactancia mixta: a) Si su bebé está con lactancia materna y viera que se queda con hambre (no gana el peso adecuado), se le dará primero el pecho y después un biberón. b) Si por trabajar fuera de casa no pudiese dar alguna de las tomas de pecho, se sustituirán éstas por biberón, intentando proseguir con el pecho en las restantes tomas. Preparación de los biberones: a) Lavar los biberones frotando la parte interior con un escobillón adaptado a tal fin. Una vez limpios, deben hervirse (biberones y tetinas) durante 10 minutos antes de usarlos. b) El agua a utilizar para la preparación del biberón, estará previamente hervida y enfriada a menos de 40 C. El biberón no debe prepararse a temperaturas altas, pues podrían destruirse algunas de las vitaminas de la leche. c) Una vez tomadas estas precauciones, actuaremos de la siguiente manera: 1º Verter en el biberón la cantidad de agua indicada. 2º Añadir, mediante el cacito dosificador, la medida de polvo precisa (como regla general, un cacito de leche rasado y sin apretar, por cada 30 c.c. de agua). 3º Cerrar el biberón y agitarlo enérgicamente. 4º Dejarlo enfriar a la temperatura del cuerpo, y comprobarlo echando unas gotas sobre la cara anterior de la muñeca, ya que se tolera mejor un poco frío que demasiado caliente. 2

3 5º Consumirlo recién preparado para evitar así los riesgos de contaminación. Número de tomas y cantidad de leche por toma: La frecuencia y la cantidad variarán de acuerdo con las necesidades de cada niño. El pediatra le informará de la dosis ideal para su bebé. Nunca aproveche la leche sobrante de un biberón para la siguiente toma. VITAMINAS Y FLÚOR: Su pediatra le prescribirá en su momento los suplementos de vitaminas y flúor que su hijo necesite, ya que las necesidades de éstos pueden variar con el tipo de lactancia, etc. CONDUCTA NORMAL DEL NIÑO HASTA EL 5º MES - El recién nacido duerme entre 18 y 20 horas diarias y se alimenta cada 3 horas, aunque es mejor ofrecer las tomas cuando el bebé se despierte con hambre, si han pasado 2 horas y media desde la toma anterior y no más de 4 horas. Por la noche se le dejará dormir hasta 6 horas si no se despierta solo. - Según crece se alarga el sueño nocturno y la distancia entre tomas. A partir de los 2 meses, conviene que tenga un horario más o menos fijo de tomas y sueño. - Es preferible que desde el principio se acostumbre a dormir en su cuna, se ahorran muchos problemas y los padres pueden descansar mejor. No se debe llevar al bebé a la cama de los padres. - El llanto le sirve para expresar todas sus necesidades, no sólo el hambre; llora también cuando tiene sed, está sucio, aburrido, no consigue dormirse o le duele algo. - La madre es normalmente la persona que pasa más horas con él y por tanto la que antes conocerá sus preferencias, ya que la personalidad de cada niño se manifiesta desde el nacimiento. - Debe confiar en su sentido común y en su capacidad para cuidar al niño, si se encuentra muy cansada, nerviosa o triste, lo mejor es pedir ayuda a otras personas (el padre u otros familiares). Las dudas debe consultarlas a su pediatra o enfermera. - La llegada de un bebé a casa, puede producir grandes cambios en el resto de la familia: problemas entre la pareja, celos en los hermanos, etc.; esto también puede contarlo en la consulta. 3

4 - Desde los primeros meses, el bebé necesita manifestaciones de afecto cuando está despierto: cogerle en brazos, acariciarle, hablarle o cantarle y enseñarle juegos apropiados a su edad (sonajeros, móviles, muñecos blandos,...). Ningún niño se malea con esto. NORMAS DE HIGIENE DESDE EL NACIMIENTO 1. BAÑO CORPORAL: Desde el nacimiento el bebé deberá ser bañado todos los días con temperatura del agua cercana a los 36ºC (se puede comprobar con un termómetro de baño antes de introducir al niño) manteniendo la habitación a unos 20ºC. Es preferible bañarle por la tarde o por la noche. Utilice jabones suaves o geles neutros de baño para niños. Revise con cuidado todos los pliegues de la piel de su hijo, pues suelen acumular residuos y suciedad que podrían provocar irritación e infecciones. Para evitar que su piel se reseque, es conveniente añadir al agua aceite para bebés o bien aplicar después del baño un masaje con este aceite o una crema hidratante por todo su cuerpo. No deben utilizarse polvos de talco. El pelo, como norma general, debe lavarse cada 2-3 días. Cuando el niño se ensucie, debe cambiarle inmediatamente para evitar escoceduras. Límpielo con una esponja y agua tibia, secándolo bien (también de pueden utilizar toallitas húmedas). Posteriormente aplique una crema balsámica o aceite recomendados por el pediatra. 2. CUIDADOS DEL CORDÓN UMBILICAL Y OMBLIGO: No hay inconveniente en bañar al niño todos los días aunque la pinza del ombligo no se haya desprendido todavía. Sin embargo, es conveniente no sumergir el cordón demasiado tiempo en el agua. Cada vez que cambie al recién nacido, debe limpiar el cordón cuidadosamente y después envolverlo con una gasa estéril. El cordón umbilical se suele desprender en la 2ª o 3ª semana de vida. 3. HIGIENE DE LOS GENITALES: Los genitales deben lavarse escrupulosamente, sobre todo en las niñas, pues por su proximidad al ano pueden contaminarse fácilmente con heces. Recuerde que las niñas deben limpiarse siempre desde la vulva hacia el ano y nunca al revés. 4. UÑAS: Deben cortarse cuando la longitud sea excesiva, siempre de forma recta y con tijeras de punta roma o cortauñas. 5. OREJAS: Después del baño, séquele las orejas con una toalla, no utilice "bastoncillos", ya que su uso favorece la formación de tapones de cerumen, puede producir erosiones y hemorragias del conducto auditivo e incluso provocar accidentes más graves (rotura del tímpano). 6. ROPA: La ropa interior debe ser de algodón o hilo. Evite ropas que puedan soltar pelusa o pelo. Lave con jabón neutro para ropa delicada, sin utilizar lejía ni suavizante. 7. OTRAS NORMAS: - Es recomendable que el niño esté en una habitación sin corrientes de aire ni cambios bruscos de temperatura. - Evite en lo posible el contacto del niño con personas con enfermedades contagiosas. 4

5 - Lave el chupete con agua cada vez que se caiga; hiérvalo con frecuencia y cámbielo por una nuevo de vez en cuando. Nunca debe dar el chupete untado en miel, azúcar o leche condensada. - No fume en el lugar donde esté el bebé. CONDUCTA NORMAL DEL NIÑO DESDE EL NACIMIENTO AL 5º MES - El recién nacido duerme entre 18 y 20 horas diarias y se alimenta cada 3 horas, aunque es mejor ofrecer las tomas cuando el bebé se despierte con hambre, si han pasado 2 horas y media desde la toma anterior y no más de 4 horas. Por la noche se le dejará dormir hasta 6 horas si no se despierta solo. - Según crece se alarga el sueño nocturno y la distancia entre tomas. A partir de los 2 meses, conviene que tenga un horario más o menos fijo de tomas y sueño. - Es preferible que desde el principio se acostumbre a dormir en su cuna, se ahorran muchos problemas y los padres pueden descansar mejor. No se debe llevar al bebé a la cama de los padres. - El llanto le sirve para expresar todas sus necesidades, no sólo el hambre; llora también cuando tiene sed, está sucio, aburrido, no consigue dormirse o le duele algo. - La madre es normalmente la persona que pasa más horas con él y por tanto la que antes conocerá sus preferencias, ya que la personalidad de cada niño se manifiesta desde el nacimiento. - Debe confiar en su sentido común y en su capacidad para cuidar al niño, si se encuentra muy cansada, nerviosa o triste, lo mejor es pedir ayuda a otras personas (el padre u otros familiares). Las dudas debe consultarlas a su pediatra o enfermera. - La llegada de un bebé a casa, puede producir grandes cambios en el resto de la familia: problemas entre la pareja, celos en los hermanos, etc.; esto también puede contarlo en la consulta. - Desde los primeros meses, el bebé necesita manifestaciones de afecto cuando está despierto: cogerle en brazos, acariciarle, hablarle o cantarle y enseñarle juegos apropiados a su edad (sonajeros, móviles, muñecos blandos,...). Ningún niño se malea con esto. 5

6 PREVENCIÓN DE ACCIDENTES DURANTE LOS PRIMEROS 5 MESES DE VIDA - La cuna debe ser de las medidas adecuadas, compruebe que el niño no puede meter la cabeza entre los barrotes. No use almohada. Cuando el niño pueda ponerse de pie, la altura del colchón a la barandilla debe ser de al menos 50 cm. para evitar que la salte y se caiga. - Nunca deje al niño solo en casa. Tampoco debe dejarse sobre una mesa o cama sin barandilla, pues podría rodar y caer al suelo. - No le ponga cadenas, cintas ni cordones al cuello. No utilice sortijas ni pendientes que le puedan hacer daño. Si se usan imperdibles, deben llevar cierre de seguridad. - Compruebe que sus juguetes no se pueden desmontar en piezas pequeñas, podría llevárselas a la boca y atragantarse o asfixiarse. - Si el niño toma el sol, debe ser en las horas de menor calor, con la cabeza cubierta y utilizando una crema con filtro solar (factor 15). - A la hora de subirle al automóvil, recuerde que el niño pertenece al Grupo 0 de Seguridad Infantil (por debajo de 10 Kg). Debe usar sillas homologadas para este Grupo 0: etiqueta con una E de color naranja, dispuestas en sentido contrario al de la marcha (mirando hacia atrás) y sujetas con el cinturón de seguridad del vehículo. Se pueden colocar en el asiento delantero o trasero, si éste tiene cinturones de seguridad. En este caso es falso que el asiento delantero sea "el de la muerte"; incluso en el caso de que el conductor fuera solo, es mejor el asiento delantero que el trasero, pues así no se distrae mirando hacia atrás. Como alternativa, puede usar el cochecito de paseo, colocado a lo largo del asiento trasero, siempre que el cuco se amarre a los anclajes del cinturón de seguridad, mediante un arnés específico, diseñado al efecto, que puede comprarse en las tiendas dedicadas a bebés. - No fume en presencia del niño porque él también aspira el humo y es una causa de quemaduras infantiles. Recuerde, si tiene dudas, pregunte. 6