Accidentes con animales ponzoñosos en la provincia de Córdoba y área de influencia Diagnóstico y tratamiento primario

Tamaño: px

Comenzar la demostración a partir de la página:

Download "Accidentes con animales ponzoñosos en la provincia de Córdoba y área de influencia Diagnóstico y tratamiento primario"

Salvador Ortiz de Zárate Agüero
hace 5 años
Vistas:

1 Accidentes con animales ponzoñosos en la provincia de Córdoba y área de influencia Diagnóstico y tratamiento primario

2 Artópodos venenosos Clase Aráchnida Tityus trivitattus Latrodectus ( viuda negra ) Loxosceles ( castaña domiciliaria ) Lycosa ( corredora de los jardines ) Polybetes ( araña cangrejo ) Phoneutria ( armadeira ) Clase Insecta Himenópteros: Abejas, avispas, abejorros, hormigas. Lepidópteros: adultos y sus larvas (orugas) Coleópteros (cascarudos)

3 Escorpiones, dif morfológicas. GeneroTityus. t, c. Familia Bothriuridae spp

4 Arañas, morfología Loxosceles spp Latrodectus spp

5 LOXOSCELES LATRODECTUS Phoneutria lycosa ARAÑAS polybetes

6 STOP 1 11 Zoopatias ponzoñosas por contacto, agentes causales

7 Diagnóstico. Epidemiológico. Clínico. De Laboratorio

10 Mecanismo de acción del veneno de escorpión Neurotoxicidad a nivel de la presinapsis del S.N.S y en la unión neuromuscular por liberación de catecolaminas y acetilcolina. Predominantemente periférica, a nivel de terminaciones nerviosas postganglionares del sistema simpático y parasimpático. En sitios específicos de los canales iónicos de sodio, potasio o cloro (las toxinas más estudiadas son las que se fijan a los canales de sodio) Producen despolarización de las terminaciones nerviosas, con liberación de catecolaminas y acetilcolina

11 Síntomas locales Dolor intenso en el sitio de la puntura Eritema leve Hormigueo Hipoestesia local Contracciones musculares fibrilares regionales Pilo erección

12 Escorpionismo por Tityus.t, Sint. generales Contracciones tónico clónicas Excitación sicomotriz Taquicardia-bradicardia Hipertensión arterial Bradipnea Hipotermia Vómitos Sialorrea Rinorrea Epifora Sudoración profusa en crisis

13 Escorpionismo por Tiyus, complicaciones. Miocarditis Edema agudo de pulmón Distress respiratorio por escorpionismo

14 Trastornos de la conducción auriculoventricular: bloqueos auriculoventricular de primer y segundo grado. Rara vez bloqueo completo. Trastornos del ritmo: taquicardia y bradicardia sinusal, extrasístoles ventriculares y supraventriculares, taquicardia paroxística supraventricular sostenida y fibrilación auricular. Trastornos en la repolarización ventricular: infradesnivel ST, alargamiento del QT, aplanamiento o inversión de la onda T, aumento del voltaje, acuminacion. Trastornos de la conducción intraventricular: bloqueo de rama izquierda del has de hiz o de la rama derecha del mismo. Se ha encontrado a nivel de la radiografía de tórax la presencia de cardiomegalia en pacientes con severa disfunción del ventrículo izquierdo. Los hallazgos ecocardiográficos muestran: movimiento pobre del tabique intraventricular disminución de la fracción de acortamiento y eyección, entre otros, reflejando la depresión de la función sistólica del ventrículo izquierdo.

15 Los hallazgos ecocardiográficos muestran: movimiento pobre del tabique intraventricular disminución de la fracción de acortamiento y eyección, entre otros, reflejando la depresión de la función sistólica del ventrículo izquierdo.

16 Escorpionismo, formas clínicas Leve: signo-sintomatología local exclusivamente. Moderado: síndrome local acompañado de síntomas sistémicos como sudoración discreta, náuseas, vómitos ocasionales, sin compromiso hemodinámico y respiratorio de importancia. Grave: se agregan una o más de las siguientes manifestaciones clínicas. confusión mental que alterna con excitación psicomotriz, taquicardia seguida de bradicardia, aparición precoz de sialorrea, rinorrea y epífora, hipotermia, palidez, frialdad de los miembros, bradipnea, crisis de sudoración. vómitos profusos y frecuentes

17 Picadura de escorpión Tityus

18 Latrodectismo Picadura. 15 a 60 min. Dolor : local. generalizado. Signos de neurotoxicidad: I. Temblor, inquietud, ansiedad, angustia, insomnio, delirio.(efecto catecolaminico post sináptico). II. Contractura muscular. (Depleción de acetilcolina post-sináptica). III. Hipersecreción, taquicardia, hipertensión, priapismo, eyaculación, enuresis.( Acción sobre el S.N.Autónomo).

19 Loxoscelismo cutáneo Picadura. Sensación punzante. De min. a hs: Dolor urente. En hs: de pápula a placa liveloide (vesículas) De una a dos semanas: escara De uno a tres meses: cicatrización espontánea

20 Loxoscelismo cutaneo

21 Loxoscelismo cutaneo

22 Loxoscelismo Cutáneo Víscero Hemolítico. (10% de los casos) En el curso de las primeras doce horas. Escalofríos Fiebre Ictericia Hematuria Hemoglobinuria Anemia Hemólisis C.I.D

23 Loxoscelismo cutaneo viscerohemolitico

24 Accidente por Phoneutria. Acción neurotoxica casi inmediata. SNP: dolor local, calambres, trastornos de la motilidad y sensibilidad, contractura de nuca, Opistótonos. SNA: hipersecreción glandular, taquicardia, hipertensión, palidez, priapismo. SNC: excitación, convulsiones, hipoxia cerebral.

25 Accidente por Lycosa. Dolor punzante con sensación urente, Pápula eritematosa, pequeñas vesículas, equimosis, necrosis.

26 Stop 2 41 Accidente por Polybetes. Local: Dolor. Neurotóxico leve: cansancio, trastornos de la sensibilidad cutánea, cefalea y mareos..

27 Accidentes por himenópteros 1)Abejas:Veneno alergénico y tóxico Picadura dolorosa Eritema pápula edema Exantema urticariano Reacción tipo enfermedad del suero C.I.D

28 2)Avispas y abejorros Formas habituales Picadura dolorosa con edema local Formas graves Cefalea, mareos, vértigo, taquicardia e hipotensión

29 3) Hormigas Picadura dolorosa y muy pruriginosa Pápulo eritematosa Placas rojo violáceo con adenopatía regional Equimosis Vesículas y posterior necrosis Reacciones alérgicas.

30 Picadura de abejorro

31 Coleópteros, Lepidópteros Venenos con acción local Producen dermatitis urticantes y vesicantes por contacto directo o indirecto Epidémicas Autolimitantes

32 Zoopatías ponzoñosas por contacto

33 Tratamiento de las zoopatias ponzoñosas. Medidas generales. Tratamiento especifico. Profilaxis.

34 .. Medidas preventivas para los accidentes por arácnidos. 1. Alejar las camas de las paredes y sacudirlas antes de acostarse. 2. Examinar y sacudir las prendas de vestir antes de ponérselas. 3. Examinar el calzado y sacudirlo antes de colocárselo 4. Asear la casa y alrededores periódicamente evitando abarrotar cajas o paquetes cerca de las paredes. 5. Colocar tapas ciegas o tela mosquitera en bocas de descarga de agua al sistema cloacal para evitar el transito de artrópodos de allí hacia el interior de la casa. 6. Revocar paredes cielorrasos y tapar grietas. 7. Tomar precauciones al remover escombros, troncos caídos, etc. 8. Precaverse o no introducir manos ni pies en huecos de árboles, paredes, suelo, etc.

35 Profilaxis de los accidentes con ofidios Evitar transitar en zonas rurales a la noche y menos por el monte sin la debida protección (Botas de caña alta de cuero o goma) No introducir manos ni pies en huecos de árboles, cuevas, acumulación de escombros, leña, etc. Mantengan cerrados las puertas de la casa, carpas, gallineros. Mantener desocupados de bolsos o cajas, los pisos, para evitar se refugien allí, tanto en el interior como el exterior de la vivienda.. Libre de malezas los alrededores de la casa o campamento. No depositar residuos cerca de lugares habitados ni de transito obligado, esto atrae roedores. Tanto en situaciones naturales o provocadas por el hombre que modifiquen o injurien el hábitat, observar medidas extremas de cuidado. No adopte conductas de riesgo inútiles, frente a ofidios desconocidos.

Documentos relacionados

Intensificación de Vigilancia Epidemiológica Escorpionismo Entre Ríos

1 Intensificación de Vigilancia Epidemiológica Escorpionismo Entre Ríos Semana Epidemiológica 36-2012 Fecha de Alerta 3 de Septiembre de 2012 Redacción informe Dirección de Epidemiología Los escorpiones,