Reducción n de Vulnerabilidad en Hospitales. Programa Institucional de Emergencias.

Transcripción

1 Reducción n de Vulnerabilidad en Hspitales Prgrama Institucinal de Emergencias.

2 Vulnerabilidad Hspitalaria Efects de ls sisms

3 Hspitales segurs Efects de ls desastres Turquía a terremt persnas heridas Sistema hspitalari dañad ad perdida ttal en la zna El Salvadr 8122 herids 1159 muerts Pérdiad del 63% de la infraestructura hspitalaria Gujuart India herids muerts Perdida de infraestructura hspitalaria. Méxic a herids Muertes 6000 a 7000 Perdida infraestructura hspitalaria

4 Vulnerabilidad Hspitalaria Armenia 1989 Fracturas ,29% Lesines menres ,90% Trauma de cráne ,21% Sind Aplastamient ,03% Amputación traumática 367 7,60% Trauma facial 320 6,62% Lesin tejids blands 102 2,11% Amputaciónes electivas 72 1,49% Lesines abdmentrax pelvis 70 1,45% Dislcacines 61 1,26% Quemaduras 56 1,16% Otrs 52 1,08% Lesines clumna 30 0,62% Lesines vasculares 5 0,10% Hiptermia 4 0,08% Ttal ,00% Nji. E Cit Care Med :2

5 Vulnerabilidad Hspitalaria La mayr demanda es en ls 3 primers días La mayría a de ls traumatizads arriban en las primera 24 hras. El 2 y 3 día d a sn n traumatizads L idóne es atender ls traumatizads antes de 6 hras ps event

6 Vulnerabilidad Hspitalaria Situacines ptenciales Aislamient Dañs Cmunicacines Telefónica Radial Vías terrestres Vías aéreasa Estructurales N estructurarles Vulnerabilidad funcinal

7 Vulnerabilidad n estructural 70% cst de un hspital Implica td l que n es bra gris Es la base funcinal del hspital Su vulnerabilidad se aumenta pr la falta de mantenimient Su análisis requiere de un estudi expert Es más m s fácil f de crregir

8 Elements n estructurales Líneas vitales Agua Electricidad Sistemas mecánics Gases médicsm Servicis de apy Labratri RX Vulnerabilidad Hspitalaria Equips Sistemas infrmátics Anaqueles Equips Central de esterilización Autclaves Farmacia Estantes Archiv Estantería Recuperación n de la atención

9 Elements n estructurales Equips médicsm TAC Sistemas de salas de peracines Sistemas de mnitre cuidad crític Mamógrafs Equips de raditerapia Sistemas de extinción n de fueg

10 Áreas Críticas Servicis de emergencias Salas quirúrgicas Labratri clínic Radilgía Unidad de cuidads intensivs Suministr de agua, electricidad, gases, etc.

11 Vulnerabilidad Hspitalaria Funcines ASISTENCIALES Asistencia a las víctimasv Element Ambientes Falls funcinales actuales prbables Pérdida de espacis perativs en razón n del event Obstrucción n de access pr caída de elements dañ estructural Ocupación n us inadecuads de áreas actualmente en us que n reúnen las cndicines ptimas y fallarían an Dispsición n inadecuada de servicis Espacis alterns n reúnen cndicines de servici Ptencialidad de aislamient del rest del hspital

12 Vulnerabilidad Hspitalaria Funcines ASISTENCIALES Asistencia a las víctimasv Element Equipamient Falls funcinales actuales prbables Interrupción n de líneas l vitales Obslescencia desgaste Dañs pr el impact del desastre de equips esenciales que alterarían an la peración Demande del equip mayr que su capacidad, en cas de desastre Reubicación n en espacis n apts función n del equip Carencia actual del equipamient básic

13 Vulnerabilidad Hspitalaria Funcines ASISTENCIALES Asistencia a las víctimasv Element Suministrs Falls funcinales actuales prbables Limitación n crítica carencia Inaccesibilidad desde almacenes Aislamient ptencial del centr Fuera de hrari regular Prblemas de Transprte Ausencias de prcedimients perativs para emergencia (Para entrega adquisición)

14 Vulnerabilidad Hspitalaria Funcines ASISTENCIALES Asistencia a las víctimasv Element Recurs human Falls funcinales actuales prbables Númer insuficiente de persnal Capacidad técnica t limitada Descncimient del plan Impact físic, f psiclógic y scial

15 Vulnerabilidad Hspitalaria Funcines ASISTENCIALES Asistencia a las víctimasv Element Prcess Falls funcinales actuales prbables Desrganización Fall en las peracines en td parte del prces pr: Dañ en el equip Interrupción n de servicis Agua Electricidad de emergencia Aire acndicinad Dañs en sistema infrmátic Ausencia de prcedimients perativs para emergencia Cntrl del prces durante la emergencia

16 Vulnerabilidad Hspitalaria Funcines ASISTENCIALES Element Falls funcinales actuales prbables Asistencia a las víctimasv Cmunicacines Carencia de Sistemas alterns Prblemas en la permanencia de las cmunicacines Ubicación n de ls sistemas de cmunicación n en las instalacines Accesibilidad a las cmunicacines en cas de emergencia Psibilidad de impl emergencia

17 Vulnerabilidad Hspitalaria GERENCIALES: -Dirección -Administración -Jefaturas de Departaments servicis. Nrmas Gestión Nrma insuficiente ausente Manual de prcedimients insuficiente Descncimient de las nrmas Falta de planificación Incapacidad para la gestión Clima rganizacinal inadecuad Presupuest Presupuest insuficiente Incapacidad para ejecución del gast Dirección Cmunicacines Incmpetencia Inexperiencia Descncimient Mandat imprecis Cmpetencia pr el liderazg Fallas en Crdinación Cntrl- Retralimentación Dispnibilidad

18 Vulnerabilidad Hspitalaria GENERALES: -Atención a las instalacines Patrimni Descupación Mantenimient Lgística Cmunicacines Evacuación deficiente inprtuna, pr: Capacitación deficiente Simulacrs insuficientes Guía de evaluación previa de riesg para retrnar. Pérdida de servicis de vigilancia Ausencia plan de rescate Persnal insuficiente inexpert Falta de recurss materiales Presupuest insuficiente Ausencia de prgramas de mantenimient preventiv. Riesg n estructural Persnal insuficiente inexpert Planeamient deficiente Mantenimient de equips Vulnerabilidad a ls events

19 Vulnerabilidad Hspitalaria Funcines Función en RED Element Cmunicacines Crdinación Reslutividad Psición en la red Falls funcinales actuales prbables Interrupción Accesibilidad Ausencia de planes reginales Limitación técnica, física funcinal Incapacidad de atender la referencia cntrarreferencia Funcines Entrn Element Crdinación interinstitucinal Falls funcinales actuales prbables Ausencia de ente crdinadr Ausencia de planes prcedimients de peración

20 Vulnerabilidad Hspitalaria Vulnerabilidad urbana Vías de acces Estacines eléctricas Drenajes Reservas de agua Prces almacenaje de materiales peligrss Vulnerabilidad scial Blques de access Impsibilidad de reestablecer servicis pr vías alternas Cntaminación Prblemas prevalentes de pblacines.

21 Áreas Críticas Emergencias Salas de peracines Unidades de Cuidad Crític Áreas previstas funcinalizables

22 L ideal es que est n pase Hspital de Limón n 1991

23 Vulnerabilidad estructural Es el esquelet del hspital VIGAS COLUMNAS PAREDES ESTRUCTURALES

24 Cm evaluarl pst impact en frma rápida?

25 Vulnerabilidad Hspitalaria Vidas humanas Muerts pr el terremt Muerts pr falta de atención la situación n general es delicada y se requieren medidas rápidas r para recuperar la ferta y brindar servcis nrmales. Han sid evacuads en su ttalidad ls hspitales y ls pacientes están n siend atendids en las afueras de ls misms en cndicines precarias Infrme 5 días d después s del terremt de El Salvadr. Discapacidad Impact persnal - scial - psiclógic Impact ecnómic. Csts ecnómics pr pérdida p de prductividad Csts sciales Pst-impact Listas de espera Impact índices de salud pr suspensión n de servicis. Recuperación de negci

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