HOSPITAL ESPAÑOL Prof. Dr. Juan José Crottogini UNA EXPERIENCIA DE TRABAJO EN CALIDAD

Transcripción

1 HOSPITAL ESPAÑOL Prof. Dr. Juan José Crottogini UNA EXPERIENCIA DE TRABAJO EN CALIDAD Director Dr. Federico Eguren Lic. Esp. Adm. Serv. Salud y M.I Virginia Garófalo Q.F. Esp. en Calidad Silvia Quirque VI Semana de la Calidad Setiembre de 2013

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3 Antecedentes históricos Hospital Asilo Español fundado el 29 de Mayo de 1886 Establecimiento de caridad para los residentes Españoles Inaugurado el 1º Mayo de Hospital Sanatorio Español

4 17 de Octubre 2007 Traspaso del bien inmueble a la órbita del MSP ASSE Senado vota nueva denominación Hospital Español Prof. Dr. Juan José Crottogini

5 Hospital Público Hospital General de Adultos de Agudos Integrado a la Red Asistencial de ASSE Tercer nivel de Complejidad

6 Organización Director Dr. Federico Eguren Subdirectora Dra. Valeria Celada Adjuntos a Dirección Dra. Natalia Cristoforone Lic. Virginia Garófalo Dr. Daniel Raggio Administradora Sra. Penélope Burlando Gerente Financiero Cr. Jorge Piñon Asesora Jurídica Dra. Valeria Escobar Arq. Fernanda Bayardi Secretaria Sra. Jenny López

7 Qué somos y debemos ser Con qué cualidades lo conseguimos Qué queremos ser VISIÓN Ser un centro motor de los cambios del sistema de salud, que mantiene el orgullo de sus funcionarios y usuarios, e impulsa modelos organizativos innovadores, en permanente búsqueda de la superación. VALORES Atención humanizada Responsabilidad Solidaridad Compromiso Identidad Honestidad Transparencia Trabajo en Equipo Ética Participación Respeto

8 Objetivos estratégicos Cumplimiento de las metas del SNIS Brindar atención n de calidad Modelo de gestión n innovadora centrada en los usuarios Incentivar la integración n y la participación Servicios coordinados en red Propiciar integración n docente asistencial Equilibrio económico financiero

9 Enfoque de Gestión GESTIÓN N DE CALIDAD GESTIÓN N CLÍNICA GESTIÓN N DE PROCESOS

10 Calidad Calidad de la atención sanitaria es aquella que se espera que pueda proporcionar al paciente el máximo y más completo bienestar después de valorar el balance de ganancias y pérdidas que pueden acompañar el proceso en todas partes. la búsqueda de la calidad es, en esencia la dimensión moral de la vida profesional Avedis Donavedian

11 Definición de Calidad de la OMS Asegurar que cada paciente reciba el conjunto de servicios diagnósticos y terapéuticos más adecuados para conseguir una atención sanitaria OPTIMA teniendo en cuenta todos los factores y conocimientos del paciente y del servicio, y lograr el mejor resultado con el mínimo riesgo de efectos iatrogénicos y la máxima satisfacción del paciente con el proceso

12 HISTORIA EL Hospital Español Prof. Dr. Juan José Crottogini desde sus comienzos: Aplicó Planificación estratégica Elaboró su mapa de procesos Trabajó en Unidades de Gestión Aplicó la Gestión por Procesos

13 Comité de Calidad Se crea a instancia de motivación por la postulación al premio de Calidad de la Atención a la Ciudadanía y todo lo ya trabajado Integrado por un grupo multidisciplinario Sistematización de sus reuniones (semanales) Con un objetivo central que se apoya en el planteado por la definición de la OMS

14 Comité de Calidad Integrantes: Lic. Patricia Acuña Lic. Rocío Alvarez Lic. Alberto Barrios Q.F. Adriana Castellani Adm. Marcelo De León Aux. de RRMM Fernanda de Marco Lic. Ana Fagundez Lic. Virginia Garófalo Lic. Yasnaia Gonzalez Q.F. Silvia Quirque Dra. Cristina Vazquez

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16 Calidad: Principios INTEGRACIÓN PARTICIPACIÓN COLECTIVIZACIÓN SISTEMATIZACIÓN COMUNICACIÓN

17 Calidad: Enfoque general Elaboración del compromiso y publicación Segunda versión del mapa de procesos Elaboración del organigrama Procedimientos generales en relación a : Recursos humanos Comunicación Planes de calidad Satisfacción del usuario Satisfacción del funcionario Indicadores Auditorias

18 Recursos Humanos Elaboración de los Perfiles de puesto datos generales objetivos del puesto descripción de funciones y actividades relaciones del puesto, internas y externas necesidades curriculares (educación académica/ formación adicional), habilidades personales, experiencia competencias necesarias Análisis de Brecha: surge de comparar el Perfil de puesto con las competencias reales de los funcionarios (autoevaluación)

19 Recursos Humanos Plan de Gestión de Competencias: y Necesidad de personal Actualización de Perfil de puesto Llamado a concurso Selección de personal: RRHH, Jefe de Servicio y Tribunal Inducción de personal Evaluación (antes de 90 ó 180 días): Personal definitivo/ desvinculación IT 10 Evaluación de desempeño en HE Formularios de evaluación de desempeño: de ASSE desempeño en HE Comisión de apoyo FO Evaluación de

20 Recursos Humanos Detección de necesidades de capacitación Preparación de programa de capacitación anual: PG 10 Aprobación/ Implementación/ Seguimiento/Evaluación de eficacia del Plan de capacitación (FO ó certificado de aprobación de curso) Evaluación de Desempeño

21 Recursos Humanos Procedimiento de capacitación (PR 05) Planificación de cursos: mensuales y anuales Internas (FO 05.04) y externas (a través de Dirección)

22 Comunicación Inicialmente se realizó un diagnóstico de la comunicación formal e informal y posteriormente : Se establece procedimiento de comunicación interna (PR 04) Comunicados y circulares Mails, cuaderno de novedades Comisión de violencia doméstica

23 Comunicación

24 Planes de Calidad Cada plan de calidad que se realiza consta de : Flujograma Responsable Documentos asociados Registros Indicadores Ejemplo: Plan de calidad del Servicio de Emergencia, de Accesos Vasculares, Farmacia Ambulatoria

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27 Satisfacción de los usuarios Se efectúan Encuestas de satisfacción de los usuarios en: Área de Internación Convencional Área del sector de Centro de Diagnostico y Especialidades (incluye la Unidad de citas y estudios y la Emergencia) Estas encuestas son realizadas en forma personalizada por el funcionario de la Oficina de Atención al Usuario en forma mensual, con informes mensuales y uno final anual

28 Satisfacción de los usuarios Se realiza recepción, tratamiento de sugerencias, reclamos, denuncias y reconocimientos Aplica a todos los usuarios e involucra una atención personalizada: Procedimiento que vincula a la Dirección El usuario siempre se va con una respuesta

29 Satisfacción de los usuarios Encuesta a los usuarios de Farmacia Ambulatoria Encuesta a los usuarios del Servicio de Nefrología que se realiza en accesos vasculares Encuesta a los usuarios y familiares de UMI Estas encuestas son realizadas por los Servicios

30 Satisfacción de los funcionarios

31 Satisfacción de los funcionarios En el primer caso se realizo un taller que finalizó en una serie de propuestas y en el segundo caso se realizó una encuesta de evaluación de riesgo psicosocial a través de la Facultad de Medicina y el PIT-CNT

32 Satisfacción de los funcionarios y usuarios El Hospital Español Prof. Dr. Juan José Crottogini define la INCLUSIÓN como uno de los pilares fundamentales de las relaciones interpersonales así como también, el respeto y la equidad, que son parte del Compromiso que se posee con todas las personas que se asisten y/o trabajan en él

33 Inclusión Se establecieron dos objetivos fundamentales cuyo eje central es la Inclusión: Proyecto de trabajo compartido con la asociación de Sordos y cuyo objetivo es participar como centro asistencial en la atención de los usuarios sordos Se define que el Hospital Español es referencia en el segundo y tercer nivel de atención

34 Inclusión Participación activa en la lucha contra la Discriminación En esta primera etapa se participa directamente sobre un tema en especial: NO A LA DISCRIMINACION DE LAS PERSONAS VIVIENDO CON VIH. Se integró una Comisión multisectorial formada por ASSE, MSP, Organizaciones sociales, Federación de Funcionarios de Salud Pública y Sindicato Médico del Uruguay

35 Indicadores Cuadro de mando (número de consultas, ingresos a área convencional, ingreso de pacientes a UMI, tiempos de espera, número de usuarios a los que se les realizó accesos vasculares, etc.) Encuesta de satisfacción (% de encuestados y respuestas, número de denuncias, sugerencias, agradecimientos, etc) Porcentaje de ausentismo Horas de capacitación por funcionario

36 Cuadro de mando de Emergencia MES Nº CONSULTAS % PACIENTES INGRESO % PACIENTES INGRESO HE % PACIENTES INGRESO CTI % TRASLADO EN AMBULANCIA SEXO EDAD ENERO FEBRERO MARZO ABRIL MAYO JUNIO JULIO AGOSTO SETIEMBRE OCTUBRE NOVIEMBRE

37 Auditorías Se elabora el procedimiento de Auditoría (PR 08) Se llevan a cabo en forma anual Método de retroalimentación para la mejora continua

38 Planes de Futuro Continuar desarrollando la calidad para la mejora de los procesos Lograr que toda la información sea conocida por todos/as los usuarios/as de la Institución Fomentar la proacción de los usuarios internos y externos Continuar aplicando lo establecido en nuestra visión: Ser centro motor de cambios e impulsar modelos organizativos innovadores en busca de la superación

39 Uno de nuestros reconocimientos

40 Parte del equipo de trabajo

41 Juntos nos comprometemos a ir por más!!

42 La Calidad empieza en la gente, no en las cosas

43 Muchas gracias