Reumatología COMUNICACIÓN MÉDICO-PACIENTE EN... El paciente con artrosis COORDINADORA: MARISA LÓPEZ GIRONÉS AUTORAS: Mª ESTHER MORALES CLAVERÍA
|
|
- Josefa Mendoza Bustos
- hace 7 años
- Vistas:
Transcripción
1 COMUNICACIÓN Reumatología El paciente con artrosis El manejo del dolor y de la disminución de la calidad de vida son los dos grandes retos a la hora de abordar el enfermo con artrosis. Por ello, se deberá hacer un esfuerzo para comprender la situación del paciente, tratándolo de forma individual y estableciendo una buena relación con él. Los objetivos concretos deben ser disminuir la sintomatología, evitar la progresión de la enfermedad y mantener la funcionalidad de la articulación. COORDINADORA: MARISA LÓPEZ GIRONÉS PSICÓLOGA CLÍNICA. CENTRO DE SALUD MENTAL DE HORTALEZA. ÁREA 4. MADRID. AUTORAS: Mª ESTHER MORALES CLAVERÍA RESIDENTE DE MEDICINA FAMILIAR Y COMUNITARIA. ÁREA 4. MADRID MARISA LÓPEZ GIRONÉS PSICÓLOGA CLÍNICA. CENTRO DE SALUD MENTAL DE HORTALEZA. ÁREA 4. MADRID
2 Pautas para el médico La dificultad para controlar el dolor y la incapacitación que lleva pareja la enfermedad de artrosis puede generar en el paciente ansiedad, estrés, depresión... factores que deben ser manejados por el médico de familia. Para conseguir un abordaje integral es necesario llevar a cabo una correcta educación del enfermo para que conozca los síntomas, factores de riesgo y tratamientos de su enfermedad a fin de conseguir un adecuado cumplimiento terapéutico. La artrosis es una enfermedad crónica, degenerativa del cartílago articular en la que se produce una perdida del mismo generándose remodelación y sobrecrecimiento del hueso subyacente. Actualmente, su interés radica en un incremento de la frecuencia de la enfermedad, secundario al aumento de la esperanza de vida, por estar íntimamente asociada a la vejez y no presentar como consecuencia un descenso de los años de vida vividos. El gran problema de esta enfermedad es que implica uno de los motivos más importantes de discapacidad y empeoramiento de la calidad de vida. La causa principal de consulta, tanto en Atención Primaria como en Especializada, es el dolor de características mecánicas, por encima de patologías tan frecuentes como la HTA. Esto lleva a plantear un mejor abordaje de la problemática tanto psicosocial y económica como sanitaria y social de los pacientes afectados por artrosis. Estudios recientes (ARTROCAD) en nuestro país han puesto de manifiesto estos dos aspectos, ya que, a pesar de ser una enfermedad asociada al envejecimiento, es uno de los principales motivos de baja laboral e incluso de incapacitación en España. De hecho, los casos graves y/o avanzados de la enfermedad pueden llegar a causar incapacidad permanente. Los individuos que la padecen suelen ser hiperfrecuentadores de las consultas de Primaria, y de las urgencias, siendo una de las principales patologías de especialidades como Rehabilitación y Reumatología. Existen otros gastos indirectos en el ámbito social (ayudas sociales, bajas laborales ) a tener en cuenta. Con todo lo anterior, se debe intentar abordar la enfermedad desde la comprensión del paciente que la padece, tratándolo de forma individual y estableciendo una buena relación con él. Sintomatología y factores de riesgo Como se ha dicho anteriormente, el principal motivo de consulta del paciente con artrosis es el dolor, de tipo mecánico, que en principio suele ser intermitente pero que según avanza la enfermedad se hace cada vez más progresivo hasta producir rigidez articular y gran incapacidad. Existen factores de riesgo sobre los cuales no se puede influir, como la edad; el sexo, ya que las mujeres resultan más afectadas, y la historia familiar, que tiene gran repercusión sobre la artrosis. Sin embargo, existen gran cantidad de factores modificables, que deben centrar gran parte de la consulta, en lo que a educación sanitaria al paciente se refiere. Entre estos factores de riesgo modificables destaca el sobrepeso, que es el que más relevancia tiene sobre la prevención de la enfermedad, ya que su descenso en estos individuos no solo previene la progresión de la patología sino que también favorece la disminución de la sintomatología. La sobrecarga física secundaria al ámbito laboral es otra de las principales causas de esta enfermedad, aunque no siempre se puede actuar sobre la misma. Además, el deporte de élite favorece también su aparición, por desgaste progresivo de articulaciones a las que se somete a gran presión. Las articulaciones que se afectan con mayor frecuencia son las manos, la columna, las rodillas (sobre todo en mujeres) y la cadera (más frecuente en sexo masculino). Las artrosis de cadera y de rodilla son las que mayor incapacidad provocan y causan el mayor número de bajas laboral. Aspectos psicológicos en relación a la artrosis En los pacientes con artrosis se deben tener en cuenta los aspectos psicológicos relacionados con el principal síntoma de la enfermedad, el dolor. En muchas ocasiones este síntoma es difícil de controlar a pesar de los 42 EL MEDICO 14-IX-07
3 COMUNICACIÓN medios terapéuticos de los que se dispone, generando en estos individuos un sentimiento de fracaso, de impotencia e irritación que influye en su entorno social. Todo ello puede llevar a estos enfermos a caer en un estado de ánimo deprimido (lo más frecuente) o incluso en una depresión. La persistencia del dolor genera gran ansiedad, ya que repercute en la realización de las actividades cotidianas, generando en numerosas ocasiones sentimiento de inutilidad, e incluso puede llegar a influir en las relaciones personales de los afectados. El dolor crónico hace que los individuos que padecen esta enfermedad entren en un círculo vicioso. Las distintas medidas que se adoptan en contra del dolor pueden ser efectivas en un principio, pero a medida que el organismo se adapta a las mismas el dolor puede incluso empeorar, generando en el individuo impotencia, depresión e incremento de la ansiedad, potenciando la sensación dolorosa, limitando las relaciones personales, y deteriorando el desempeño de actividades. Todos estos aspectos favorecen que la vida del paciente gire en torno al dolor. El estrés también hace aparición en estos pacientes de forma notable, ya que intentar llevar a cabo una vida normal supone mayor esfuerzo, lo que favorece el incremento del dolor y el aumento de la incapacidad y, por tanto, mayor estrés, ansiedad y depresión. En ocasiones, este círculo lleva al enfermo al abandono del tratamiento y de los hábitos de vida adecuados. El manejo de todos estos aspectos deberá ser muy relevante en el tratamiento del paciente con artrosis para conseguir un abordaje integral de la enfermedad, para ello es fundamental mejorar la información que recibe, educarle sobre los autocuidados y sensibilizarle sobre los hábitos de vida más indicados, como llevar una dieta adecuada que evite el sobrepeso o aconsejar un ejercicio físico moderado. Hay que tener en cuenta que en ocasiones se pueden obtener beneficios secundarios, ya que la incapacidad que genera el dolor evita el desempeño de determinadas actividades desagradables, o permite la obtención de mayor atención por parte de los seres queridos. Al ser una sensación subjetiva es complicado establecer una distinción entre el auténtico sufrimiento y los pacientes que se benefician del dolor para obtener ganancias secundarias. Para evitar entrar en estos círculos viciosos se debe aceptar la enfermedad, tomar conciencia de las limitaciones de la misma, y potenciar el tratamiento médico adecuado; todo lo cual debe ser transmitido al paciente. Además la aceptación disminuye el sentimiento de sufrimiento, haciendo más tolerable el dolor, disminuyendo la ansiedad, el miedo y la depresión. Categorización de la enfermedad Actualmente se dispone de muchos estudios que demuestran la importancia de prevenir la enfermedad actuando sobre los principales factores de riesgo para evitar su progresión. Se insiste en la edad de los pacientes, por la problemática social que presentan los ancianos de nuestro país, donde muchos viven solos, carecen de apoyo familiar y social, y en los que depresión y ansiedad pueden favorecerse por la mayor inseguridad de verse incapaces para desarrollar sus actividades habituales de forma normal. Hay que establecer una correcta relación médico-paciente, favorecer una comunicación adecuada y poner a su disposición los distintos medios que tenemos a nuestro alcance, tanto sanitarios como sociales, lo que también permitirá disminuir el número de visitas y la sobrecarga asistencial. Hay que hacer entender a todos los individuos que la artrosis es una enfermedad crónica, y que aunque no existan tratamientos curativos, si hay numerosos avances en este terreno. El paciente debe saber que existen fármacos que pueden evitar o paliar el dolor y evitar o moderar la progresión de la enfermedad. Por otro lado, es necesario educarle para que actúe sobre los principales factores de riesgo y de este modo podamos paliar, en pequeña medida, los síntomas de ansiedad, sentimientos de incomprensión y depresión secundarios a la incapacidad provocada por la propia enfermedad. Hay que aprender a detectar otros síntomas y de ese modo actuar en consecuencia. El tiempo de consulta es el principal problema en Atención Primaria. Este hecho hace que en ocasiones se olvide lo importante que es la información al paciente, la educación sobre saber vivir con la enfermedad de la mejor manera posible, o hacerle llegar que el profesional sanitario está atento a su problema y le ofrece todo lo disponible para ayudarle a mejorar su calidad de vida en la medida de lo posible. 14-IX-07 EL MEDICO 43
4 Abordaje de la enfermedad Para el correcto abordaje de la artrosis es fundamental el realizar una correcta historia clínica, donde se recojan no solo los aspectos en relación con factores de riesgo de la enfermedad sino también el grado de dolor, intensidad, la limitación, la repercusión en la vida de cada individuo y la manera de vivir la enfermedad, la ayuda que precisa el enfermo y los factores psicosociales de su entorno. La exploración física permite, sobre todo, determinar el grado de limitación funcional. Las pruebas de imagen son un pilar fundamental para el diagnóstico, ya que a través de una simple radiografía se pueden observar los cambios degenerativos propios de la enfermedad (pinzamiento articular, osteofitos ). En contra de lo que el paciente suele creer una RMN, etc. no es necesaria, salvo que existan repercusiones mayores o se sospeche de otra patología. El médico de familia deberá abordar el paciente artrósico y solo será derivado al especialista cuando, a pesar de un correcto tratamiento, no se logre una remisión de la sintomatología y el grado de incapacidad sea grave. Perspectivas terapéuticas Antes de todo se debe individualizar el tratamiento en función de la sintomatología y el grado de incapacidad de cada paciente. Actualmente existen nuevas perspectivas terapéuticas que evitan el progreso de la enfermedad y, aunque de reciente instauración, prometen un futuro esperanzador. Los objetivos del tratamiento deben ser disminuir la sintomatología (dolor e incapacidad), evitar la progresión de la enfermedad, y mantener la funcionalidad de la articulación. Las medidas no farmacológicas han de ir encaminadas a: Disminuir el sobrepeso, ya que así se rebaja la sobrecarga articular, favoreciendo el control del dolor y reduciendo el grado de discapacidad. Aconsejar la realización de ejercicio físico aeróbico, que favorece la protección de la articulación, mejora la fuerza muscular y la movilidad articular. Hay que evitar la inmovilidad articular en la medida de lo posible ya que ésta favorece la invalidez del paciente. Rehabilitar a través de onda corta, TENS, frío-calor alternante... Indicar reposo. Aunque parezca contradictorio a lo dicho anteriormente hay que alternar ejercicio y reposo para una correcta actuación terapéutica. Favoreciendo esas medidas se logrará que los pacientes puedan disfrutar de una mayor calidad de vida, manteniendo una actitud positiva y un estilo de vida más saludable. Para ello se debe disponer de programas de educación y apoyo, y de ese modo enseñar al paciente a enfrentarse a su enfermedad. El tratamiento farmacológico será de dos tipos: A.- Modificadores de los síntomas: El paracetamol es el fármaco de elección a dosis de 2-4 g/diarios. Se puede usar solo o asociado a opiáceos débiles. Opiáceos débiles como el tramadol, codeína Los AINE se reservan para los pacientes que no responden a tratamiento anterior en fase aguda de la enfermedad. Los SYSADOAS (fármacos modificadores de los síntomas de acción lenta), como pueden ser el ácido hialurónico, condroitín sulfato, diacerina, y que parece que son el futuro del tratamiento actualmente. B.-Fármacos modificadores de la estructura (DMOAD): Existen ensayos clínicos que demuestran que el condroitín sulfato, ácido hialurónico y el sulfato de glucosamina son capaces de frenar la destrucción del cartílago articular. En España no existen estos fármacos como indicación de DMOAD. Con todo lo dicho, es importante transmitir al paciente que la artrosis aunque sea una enfermedad crónica e incapacitante está avanzando notablemente a nivel terapéutico. Actualmente no existe ningún tratamiento curativo de la misma pero se sabe que con un buen tratamiento y unos buenos hábitos se puede mejorar notablemente la calidad de vida de muchos de los que la padecen. BIBLIOGRAFÍA 1. Guía de artrosis para el paciente. Laboratorios Zambon. Año Manual SER enfermedades reumatológicas. 3. Guía clínica de artrosis. Ana Castaño y otros. Fisterra. Com. 4. Fisiopatología de la artrosis: Cuál es la actualidad? López-Armada MJ. Rev. Esp. Remautol EL MEDICO 14-IX-07
5 Pautas para el paciente y sus familiares COMUNICACIÓN 1 La artrosis es una enfermedad ligada al envejecimiento, aunque se puede desarrollar en cualquier edad, que afecta con más frecuencia a las mujeres. 2 El dolor articular y la limitación de la movilidad son sus principales síntomas y los más incapacitantes. 3 No existe un patrón evolutivo igual para todas las artrosis. En algunos individuos la enfermedad puede producir gran invalidez, pero esto no ocurre siempre. 4 Obesidad, vida sedentaria y sobrecarga de las articulaciones son los principales factores de riesgo para prevenir el avance de la enfermedad, por lo que deberá controlar el peso, hacer ejercicio moderado y evitar las malas posturas. 5 Recuerde que su médico le pondrá un tratamiento individualizado que deberá seguir y que probablemente será diferente al de otro paciente. Este tratamiento aliviará el dolor, disminuirá 6 la rigidez articular y mejorará la calidad de vida. Aceptar la enfermedad disminuye el sufrimiento, hace más tolerable el dolor, permite 7 disminuir la ansiedad, el miedo y la depresión. 8 Se trata de una enfermedad crónica e incurable pero se puede controlar su evolución siempre que el médico y el paciente colaboren adecuadamente. Texto disponible en Internet para ofrecerlo a sus pacientes. Consultar y descargar en: o 14-IX-07 EL MEDICO 45
Manejo de la artrosis en Atención Primaria. Irene Mª Ramiro Bejarano MIR 3 MFyC León
Manejo de la artrosis en Atención Primaria Irene Mª Ramiro Bejarano MIR 3 MFyC León 1. Definición 2. Epidemiología 3. Clasificación 4. Clínica 5. Diagnóstico 6. Tipos de artrosis 7. Tratamiento 8. Conclusiones
Más detallesREHABILITACIÓN FUNCIONAL DEL ANCIANO 6169
Modalidad: Online Duración: 26 horas Objetivos: El envejecimiento se ha definido de manera genérica como un proceso de deterioro donde se suman todos los cambios que se dan con el tiempo en un organismo,
Más detallesENFERMEDADES Artrosis
www.ser.es www.inforeuma.com ENFERMEDADES 02 QUÉ ES? La artrosis es una enfermedad que puede afectar diferentes articulaciones del cuerpo y está ocasionada por la lesión del cartílago articular (figura
Más detallesCardiología COMUNICACIÓN MÉDICO-PACIENTE EN... El paciente con hipercolesterolemia COORDINADORA: MARISA LÓPEZ GIRONÉS
COMUNICACIÓN Cardiología El paciente con hipercolesterolemia La valoración del paciente con hipercolesterolemia debe ir encaminada a determinar el tipo de dislipemia y el grado de riesgo cardiovascular.
Más detallesPreguntas para responder
Preguntas para responder DEFINICIÓN Y CLASIFICACIÓN DE LAS DEMENCIAS 1. Qué es la demencia? 2. Cuál es la incidencia y prevalencia de la demencia? 3. Cómo se clasifica la demencia? 4. Cuáles son las manifestaciones
Más detallesPor qué debo tomar mis medicinas? Qué me puede ocurrir si no tomo la medicación?
Programas educativos en adherencia terapéutica dirigido a pacientes con enfermedad inflamatoria intestinal. Por qué debo tomar mis medicinas? Qué me puede ocurrir si no tomo la medicación? Dr. Ignacio
Más detallesVEJEZ ACTIVIDAD FISICA REHABILITACION. Dra. Nilda Roldán
VEJEZ ACTIVIDAD FISICA REHABILITACION Dra. Nilda Roldán 2014 Dra. Nilda Roldán Medico egresado de la UNT Ex. concurrente de clinica en Hosp. Ctro de Salud Especialista en Gerontologia Clinica( UNT) Especialista
Más detallesTIPSCREAlzheimer FASE AVANZADA: EL DUELO. IMPACTO DEL ALZHÉIMER EN LA FAMILIA Fase avanzada CONSEJOS PARA CUIDADORES DE ENFERMOS DE ALZHÉIMER
TIPSCREAlzheimer CONSEJOS PARA CUIDADORES DE ENFERMOS DE ALZHÉIMER FASE AVANZADA: IMPACTO DEL ALZHÉIMER EN LA FAMILIA Fase avanzada 3 FASE AVANZADA: FASES El duelo es una respuesta natural de los seres
Más detalles1. EL PACIENTE CRÓNICO. Actitudes y Reacciones ante la Enfermedad Crónica 2. EL PACIENTE ONCOLÓGICO APOYO PSICOLÓGICO AL PACIENTE.
Unidad 6: APOYO PSICOLÓGICO AL PACIENTE CRÓNICO, ONCOLÓGICO Y TERMINAL 1. EL PACIENTE CRÓNICO Características comunes de las enfermedades crónicas: Larga duración. Plurietiología. Gran importancia social.
Más detallesSegún datos de la Organización Mundial de la Salud (OMS), el 6% de la mortalidad mundial se atribuye a la inactividad física
Según datos de la Organización Mundial de la Salud (OMS), el 6% de la mortalidad mundial se atribuye a l Según datos de la Organización Mundial de la Salud (OMS), el 6% de la mortalidad mundial se atribuye
Más detallesEstudio sobre promoción del ejercicio físico
Estudio sobre promoción del ejercicio físico Sociedad Española de Medicina Comunitaria y Familiar (SemFYC) Enero de 2007 Según un estudio realizado con datos de 68.055 pacientes mayores de 14 años SÓLO
Más detallesEntender la artritis reumatoide
Entender la artritis reumatoide Qué es la artritis reumatoide? Muchos tipos de enfermedades y dolor de las articulaciones se conocen como artritis. La artritis reumatoide, también conocida como, es uno
Más detallesINTRODUCCIÓN AL MANEJO INTEGRAL DE LA ARTROSIS
INTRODUCCIÓN AL MANEJO INTEGRAL DE LA ARTROSIS 120 Curso 01 INTRO- DUCCIÓN La Artrosis u Osteoartritis es una condición altamente prevalente en todo el mundo, se asocia principalmente al envejecimiento
Más detallesMANUAL EDUCATIVO PARA PACIENTES OSTEOARTROSIS
05 MANUAL EDUCATIVO PARA PACIENTES OSTEOARTROSIS 5 OSTEOARTROSIS Viviana Parra Medicina Interna Reumatología Universidad de la Sabana Qué es la osteoartrosis? La osteoartrosis, también llamada artrosis
Más detallesARTRÍTIS REUMATOIDE DEFINICIÓN
ARTRÍTIS REUMATOIDE Es una enfermedad progresiva, sistemática, autoinmune, caracterizada por la inflamación de la membrana que cubre las articulaciones. Causa pérdida de forma y función de las articulaciones,
Más detallesQUÉ ES LA ARTROSIS? FACTORES QUE FAVORECEN LA APARICIÓN DE LA ARTROSIS.
QUÉ ES LA ARTROSIS? La artrosis es la enfermedad articular más frecuente. Consiste en un desgaste del cartílago articular que origina dolor y en ocasiones pérdida del movimiento. Músculo vasto externo
Más detalles3. Cuidados Paliativos: Valoración y Plan de Actuación
3. Cuidados Paliativos: Valoración y Plan de Actuación > Para dar respuesta a las necesidades que tiene una persona en situación terminal y su familia, es necesario realizar una valoración que permita
Más detallesENFERMERÍA MEDICOQUIRÚRGICO I
ENFERMERÍA MEDICOQUIRÚRGICO I UNIDAD 1 Elaborado por : Javier Céspedes Mata, ME. LA ENFERMERÍA MEDICOQUIRÚRGICA Es la promoción de la salud, la asistencia sanitaria y el cuidado de la enfermedad de los
Más detallesArtrosis Canina Ilustraciones Educativas
Artrosis Canina Ilustraciones Educativas a) Normal b) Artrosis Debilidad y alteración de la estructura de músculos tendones/ligamentos Músculo Destrucción del cartílago Tendones/ ligamentos Cartílago
Más detallesSEXTO CURSO ESTUDIANTES DE MEDICINA COMPETENCIAS CLÍNICAS
SEXTO CURSO ESTUDIANTES DE MEDICINA CLÍNICAS 20 /20 ATENCIÓN PRIMARIA ESTUDIANTE Competencias básicas Competencias intermedias Competencias avanzadas EN ATENCIÓN PRIMARIA B PREVENCIÓN Y PROMOCIÓN DE LA
Más detallesSecretaria de Salud de Tlaxcala
Secretaria de Salud de Tlaxcala Dirección de Servicios de Salud Jefatura de Epidemiología Boletín Epidemiológico DEPRESION Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiológica Sistema Único de Información Número
Más detallesGuía del Dolor. Unidad del Dolor Crónico. Versión 1. Octubre 2016.
Guía del Dolor Unidad del Dolor Crónico Versión 1. Octubre 2016. Qué es el dolor? El dolor es un síntoma (como la fiebre, la tos, etc.), una señal de aviso de nuestro cuerpo, que nos ayuda a detectar que
Más detallesGuía del Dolor. Unidad del Dolor Crónico. Versión 1. Octubre 2016.
Guía del Dolor Unidad del Dolor Crónico Versión 1. Octubre 2016. Qué es el dolor? El dolor es un síntoma (como la fiebre, la tos, etc.), una señal de aviso de nuestro cuerpo, que nos ayuda a detectar que
Más detallesUtilidad de la dexametasona intraarticular en pacientes con artropatía hemofílica grave
Utilidad de la dexametasona intraarticular en pacientes con artropatía hemofílica grave RESUMEN Antecedentes: Objetivo: Material y método: Resultados: Conclusión: Palabras clave: ABSTRACT Background: Objective:
Más detallesOsteoartritis de rodilla
Osteoartritis de rodilla La osteoartritis, también conocida como artrosis "por uso y desgaste", es una enfermedad frecuente en las personas de mediana edad. La osteoartritis de rodilla es una de las principales
Más detallesF I B R O M I A L G I A DEFINICIÓN
FIBROMIALGIA DEFINICIÓN La Fibromialgia es una patología reumática, crónica y generalizada, cuya etiología se desconoce, además es difícil de diagnosticar y puede llegar a ser discapacitante. Se caracteriza
Más detallesDecálogo de la Sociedad Española de Reumatología contra la fibromialgia
Decálogo de la Sociedad Española de Reumatología contra la fibromialgia La Sociedad Española de Reumatología (SER) ofrece a los afectados por fibromialgia el presente decálogo de consejos, que ha diseñado
Más detallesActúa antes de la cirugía tratando el dolor en artrosis
Esta literatura refleja las opiniones y hallazgos propios de los autores y no son necesariamente los de Merck & Co., Inc., ni los de ninguna de sus afiliadas y se presenta como un servicio a la profesión
Más detallesEL INMOVILISMO EN LOS ANCIANOS Y PERSONAS FRÁGILES. sv.opusdei.org
EL INMOVILISMO EN LOS ANCIANOS Y PERSONAS FRÁGILES sv.opusdei.org Qué es el inmovilismos? La disminución de la capacidad para desempeñar actividades de la vida diaria por un deterioro de las funciones
Más detalles6.1 INFANCIA Y APOYO PSICOLÓGICO EN LAS. B) La Familia del Niño y Adolescente Enfermos. Alteración en la dinámica familiar.
UNIDAD 5: APOYO PSICOLÓGICO EN LAS DIFERENTES ETAPAS DE LA VIDA 6.1 INFANCIA Y ADOLESCENCIA Promoción de la Salud y Apoyo Psicológico al Paciente CFGM Cuidados Auxiliares de Enfermería Curso 2013-2014
Más detallesDesgaste de Columna Vertebral Cervical
Desgaste de Columna Vertebral Cervical Sinónimos Desgaste vertebral cervical, Osteoartrosis cervical; Artrosis del cuello; Artrosis cervical. Definición Es un trastorno causado por el desgaste anormal
Más detallesTaller de metodología enfermera
Taller de metodología enfermera VALIDACIÓN DEL TRATAMIENTO ENFERMERO: Resultados e Indicadores. Diagnósticos del patrón "Autopercepcion II" Desesperanza. Impotencia. Ansiedad. Ansiedad ante la muerte.
Más detallesPROMOCIÓN DE LA SALUD Y PREVENCIÓN DE LA ENFERMEDAD:
PSICOEDUCACIÓN EDUCACIÓN PARA LA SALUD PROMOCIÓN DE LA SALUD Y PREVENCIÓN DE LA ENFERMEDAD: Proceso que informa, motiva y ayuda a la población a adoptar y mantener prácticas y estilos de vida saludables,
Más detallesDOLOR DE CABEZA (CEFALEA) MIGRAÑA (JAQUECA)
DOLOR DE CABEZA (CEFALEA) MIGRAÑA (JAQUECA) Coordinador: DR. CARLOS MARSAL ALONSO Neurología IMI Toledo GENERALIDADES La cefalea o dolor de cabeza es el más frecuente de todos los dolores que padece el
Más detallesfibromialgia? Guía Práctica del Paciente 2 Sociedad Valenciana de Reumatología 2011
2 Qué es la fibromialgia? Guía Práctica del Paciente 2 Sociedad Valenciana de Reumatología 2011 Guía Práctica del Paciente 2 Qué es la fibromialgia? Autor: Sociedad Valenciana de Reumatología Diseño: Bosco
Más detallesOSTEOARTROSIS. Definición. Epidemiología. Factores de riesgo. Fisiopatología
OSTEOARTROSIS Definición Es de las patologías más frecuentes que vamos a ver. Básicamente es un desequilibrio en la formación de cartílago nuevo y que lleva a daño estructural y funcional. Es más frecuente
Más detallesSALUD MENTAL EN MEDICINA INTERNA. José Luis Calderón Viacava Universidad Peruana Cayetano Heredia
SALUD MENTAL EN MEDICINA INTERNA José Luis Calderón Viacava Universidad Peruana Cayetano Heredia EL MEDICO GENERAL Estrategias Sanitarias Nacionales 1.- Inmunizaciones 2.- Enfermedades Metaxénicas y otras
Más detallesle enseñamos A CUIDAR DE SU SALUD PROGRAMA ESPALDA Y RODILLA AMPLIADO medicinatermal.com
le enseñamos A CUIDAR DE SU SALUD PROGRAMA ESPALDA Y RODILLA AMPLIADO medicinatermal.com En el Balneario tenemos una PROPUESTA para ayudarle QUÉ PUEDO HACER PARA VIVIR MEJOR SI TENGO UN DOLOR DE ESPALDA
Más detallesINTERVENCIÓN PSICOLÓGICA EN EL TRATAMIENTO DEL DOLOR CRÓNICO
1 INTERVENCIÓN PSICOLÓGICA EN EL TRATAMIENTO DEL DOLOR CRÓNICO Terapia - conductual m.victoria perez barbero psicologa clínica - u. del dolor hvp- plasencia 2 EL DOLOR: EXPERIENCIA MULTIDIMENSIONAL Teoría
Más detallesTitulación(es) Titulación Centro Curso Periodo Grado de Medicina FACULTAT DE MEDICINA I ODONTOLOGIA
FICHA IDENTIFICATIVA Datos de la Asignatura Código 34470 Nombre Atención primaria y geriatría Ciclo Grado Créditos ECTS 6.0 Curso académico 2017-2018 Titulación(es) Titulación Centro Curso Periodo 1204
Más detallesPET NUTRITION Complejo de Glucosamina Masticable Perros y Gatos
PET NUTRITION Complejo de Glucosamina Masticable Perros y Gatos Complemento alimenticio especialmente formulado para proporcionar nutrientes naturales que favorecen la función articular y del tejido conectivo
Más detallesINFORMACION PÚBLICA Y COMUNICACIÓN Impacto global:
- Video conferencia Nacional a través de CiberSalud con referentes nacionales sobre la temática - Difusión de información sobre la enfermedad de Alzheimer y consejos para prevenir su aparición - Una mesa
Más detallesTipos de prevencion. Existen 3 tipos de prevención los cuales a su vez nos dan 5 niveles de prevención Los tipos son :
Tipos de prevencion Existen 3 tipos de prevención los cuales a su vez nos dan 5 niveles de prevención Los tipos son : Prevención Primaria (periodo pre-patogénico) Prevención Secundaria (periodo patogénico)
Más detallesTratamiento del Síndrome Postpoliomielitis. Dr. Mariano Bravo Utrera Instituto de Neurociencias Clínicas H.R.U. Carlos Haya
Tratamiento del Síndrome Postpoliomielitis Dr. Mariano Bravo Utrera Instituto de Neurociencias Clínicas H.R.U. Carlos Haya Introducción El SPP puede afectar a los supervivientes de la poliomielitis paralítica,
Más detallesSEDACION EN EN ENFERMOS TERMINALES
CENTRO DE HUMANIZACION DE LA SALUD SEDACION EN EN ENFERMOS Gerontólogo, Máster en bioética, profesor del Centro de Humanización de la Salud Abril 2005 Qué es la sedación? Administración de fármacos adecuados
Más detallesENFERMEDADES RARAS ASPECTOS PSICOLOGICOS. Carmen Serrano
ENFERMEDADES RARAS ASPECTOS PSICOLOGICOS Carmen Serrano Una madre nos cuenta: A los seis años le diagnosticaron a Pablo una enfermedad metabólica rara. Casi tres años después de la muerte de Pablo, todavía
Más detallesCRIOTERAPIA DE CUERPO ENTERO
CRIOTERAPIA DE CUERPO ENTERO APLICACIÓN EN MEDICINA Cryosense : la terapia de la Biorregulación EQUIPO MÉDICO CRYOSENSE Copyright. 2016. Tecnología e Innovación Médico-Estética, S.L. C/ Isabel Colbrand
Más detallesESPACIO PÁRKINSON CONOCE LA ENFERMEDAD 1 Qué es el párkinson? Causas, diagnóstico y evolución
ESPACIO PÁRKINSON CONOCE LA ENFERMEDAD 1 Qué es el párkinson? Causas, diagnóstico y evolución Espacio Párkinson 2017 es un proyecto puesto en marcha por la Federación Española de Párkinson con el objetivo
Más detallesAutores: José María Espinar Martínez. Técnico Especialista Doc. Sanitaria. Estos datos se han obtenido de la explotación del CMBD 2010.
ANÁLISIS ESTADÍSTICO DE LAS PRINCIPALES ENFERMEDADES, QUE PRODUCEN INGRESO EN EL SERVICIO DE MEDICINA INTERNA DEL HOSPITAL SAN JUAN DE LA CRUZ DE ÚBEDA (JAÉN). Autores: José María Espinar Martínez. Técnico
Más detallesDefinición de cuidados paliativos, obstinación terapéutica, eutanasia y suicidio asistido
Declaración OMC-SECPAL Definición de cuidados paliativos, obstinación terapéutica, eutanasia y suicidio asistido El documento precisa conceptos y términos sobre la asistencia médica al final de la vida
Más detallesPAIN. formación en dolor. Curso online de EDUCATION. Programa Médicos
PAIN EDUCATION Programa Médicos Curso online de formación en dolor Presentación Fundación Grünenthal apuesta por un mejor abordaje del dolor crónico intenso, por ello ha desarrollado un ambicioso programa
Más detallesModelo de Medicina del Trabajo en el colectivo docente. Dra.Sandra Sans Forcada Coordinadora Sanitaria Catalunya Societat de Prevenció de Asepeyo
Modelo de Medicina del Trabajo en el colectivo docente Dra.Sandra Sans Forcada Coordinadora Sanitaria Catalunya Societat de Prevenció de Asepeyo Modelo de Medicina del trabajo en el colectivo docente Introducción.
Más detallesArtritis. Nutrición Clínica para Mejorar la Calidad de Vida
Artritis Nutrición Clínica para Mejorar la Calidad de Vida La importancia de la nutrición La alimentación de su perro juega un papel importante en su estado de salud general y en su bienestar. Una dieta
Más detallesCuál de las siguientes opciones no es un posible efecto adverso de la administración de opioides a largo plazo:
Los analgésicos opioides: a) No son eficaces para cualquier tipo de dolor. b) Pueden tener efectos adversos. c) Tienen riesgo de adicción y sobredosis. d) Todas las respuestas anteriores son correctas.
Más detallesOsteoporosis Que no te rompa la vida
CONSULTE A SU MÉDICO Osteoporosis Que no te rompa la vida Manténgase firme ante la osteoporosis Para más información sobre la osteoporosis llame al teléfono 91 578 35 10 / 91 575 25 51 La osteoporosis
Más detallesPromoción de la calidad de vida y bienestar de las personas adultas mayores. Mtra. Martha Patricia Flores Ayón
Promoción de la calidad de vida y bienestar de las personas adultas mayores Mtra. Martha Patricia Flores Ayón OMS Relaciones Sociales Elementos del Entorno Estado psicológi co Salud física Nivel de Independ
Más detallesJUSTIFICACIÓN II. JUSTIFICACIÓN
JUSTIFICACIÓN II. JUSTIFICACIÓN - 133 - TESIS DOCTORAL - 134 - JUSTIFICACIÓN Actualmente las enfermedades del aparato locomotor tienen una gran repercusión sanitaria, social y económica. Se las considera
Más detallesAtención de Salud y Herramientas de Autocuidado para Personas con Enfermedades crónicas en Reumatología
Atención de Salud y Herramientas de Autocuidado para Personas con Enfermedades crónicas en Reumatología Enf. Carla Henríquez H. Dpto. Inmunología Clínica y Reumatología Pontificia Universidad Católica
Más detallesLAS DESIGUALDADES EN SALUD. Diana Sojo Madrid, junio2012
LAS DESIGUALDADES EN SALUD Diana Sojo Madrid, junio2012 La SALUD es.. «La salud es un estado de completo bienestar físico, mental y social, y no solamente la ausencia de afecciones o enfermedades.» Preámbulo
Más detallesTratamiento psicológico
RECOMENDACIONES GENERALES PARA EL TRATAMIENTO PSICOLÓGICO DE PACIENTES CON DOLOR CRÓNICO El dolor es un proceso perceptivo cuyo impacto en la vida de las personas depende de una amplia variedad de factores:
Más detallesColágeno Hidrolizado Bovino
0 BENEFICIOS Colágeno Hidrolizado Bovino Previene la osteoporosis. Endurece las uñas. Retrasa la degeneración progresiva del tejido en el cartílago, Ayuda en el tratamientos de Osteoporosis. Repara y regenera
Más detallesDOLOR CRÓNICO MUSCULO- ESQUELÉTICO ASOCIADO A MALESTAR EMOCIONAL. ABORDAJE MULTIDISCIPLINAR
DOLOR CRÓNICO MUSCULO- ESQUELÉTICO ASOCIADO A MALESTAR EMOCIONAL. ABORDAJE MULTIDISCIPLINAR Mazo Ancochea MV, Tapias Sanglas E, Jiménez De Gaztañondo MJ, Mogeda Marina N. Equipo de Atención Primaria Dreta
Más detallesPRESCRIPCIÓN DEL EJERCICIO
PRESCRIPCIÓN DEL EJERCICIO José Carlos Giraldo T. MD Esp. Medicina Deportiva Mg en Fisiología Carlos Eduardo Nieto G. MD Esp. Medicina Deportiva Esp. Salud Ocupacional PRESCRIPCIÓN DEL EJERCICIO = FORMULACIÓN
Más detallesEl abordajedel dolor en el SNS. Valladolid, 6 de marzo de 2015 VII Congreso Nacional de Atención Sanitaria al Paciente Crónico
El abordajedel dolor en el SNS Valladolid, 6 de marzo de 2015 VII Congreso Nacional de Atención Sanitaria al Paciente Crónico DOLOR Problema de salud prioritario por su Frecuencia Repercusión en la calidad
Más detallesMANUAL EDUCATIVO PARA PACIENTES GOTA
04 MANUAL EDUCATIVO PARA PACIENTES GOTA 4 GOTA Viviana Parra Medicina Interna Reumatología Universidad de la Sabana Qué es la gota? La gota es una forma de artritis que ocasiona episodios de dolor, repentinos
Más detallesInstituto Español para la Educación y la Formación
Instituto Español para la Educación y la Formación Curso de Auxiliar de Geriatría y Gerontología Temario: Tema 1. Geriatría y Gerontología Introducción Conceptos básicos Desarrollo y perspectivas de futuro
Más detallesPROXIMO BOLETIN: RESOLVIENDO LA ANSIEDAD
La depresión mayor o grave ha sido catalogada como una enfermedad médica, pues desde la biopsiquiatría, se ha demostrado un desequilibrio de ciertas sustancias químicas en el cerebro que afectan el humor,
Más detallesConsejos para el manejo de los pacientes con EPOC
Consejos para el manejo de los pacientes con EPOC Atención Farmacéutica Alergia y Respiratorio La enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) es una patología respiratoria crónica y progresiva que supone
Más detallesTALLER DE MANEJO INTEGRAL DE LA FATIGA
TALLER DE MANEJO INTEGRAL DE LA FATIGA Colabora: Make travels much easier for you ÍNDICE pg.3 pg.7 ESCLEROSIS MÚLTIPLE TALLER DE MANEJO INTEGRAL DE LA FATIGA EN ESCLEROSIS MÚLTIPLE pg.4 TRATAMIENTO DE
Más detallesANSIEDAD Y DEPRESIÓN. UNO MAS EN LA FAMILIA.
ANSIEDAD Y DEPRESIÓN. UNO MAS EN LA FAMILIA. DR. ANTONIO TORRES VILLAMOR. CS ARROYO DE LA MEDIA LEGUA. SERMAS. GRUPO DE SALUD MENTAL DE SEMG LA DEPRESIÓN ES CONTAGIOSA? La respuesta a los factores estresantes
Más detallesESTREÑIMIENTO-DIARREA.
ESTREÑIMIENTO-DIARREA. Autores: HOSPITAL SAN JUAN DE DIOS LEÓN ESTREÑIMIENTO HOSPITAL SAN JUAN DE DIOS LEÓN El estreñimiento o constipación es un problema frecuente en el adulto mayor, suele ser de causa
Más detallesQué es la artrosis? es la artrosis? el riesgo de padecer artrosis?
Artrosis Qué es la artrosis? es la artrosis? Es un síndrome clínico de dolor articular acompañado por grados variables de limitación funcional y disminución de la calidad de vida. Además, es la forma más
Más detallesOficina de Asesoramiento Técnico e Información de Prevención de Riesgos Laborales de CEME-CEOE
Conoce los factores de riesgos para prevenir el ictus El 70% de los ictus se pueden evitar Un ictus, también conocido como accidente cerebrovascular (ACV), embolia o trombosis, es una enfermedad causada
Más detallesGuía de Referencia Rápida. Diagnóstico y Tratamiento de Osteoartrosis de Rodilla.
Guía de Referencia Rápida Diagnóstico y Tratamiento de Osteoartrosis de Rodilla. Guía de Referencia Rápida M17.X Gonartrosis [artrosis de la rodilla] GPC Diagnostico y Tratamiento de la Osteoartrosis de
Más detallesSe trata de un afección incurable, progresiva y con posibilidades de fallecimiento en un término no mayor de seis meses.
Se trata de un afección incurable, progresiva y con posibilidades de fallecimiento en un término no mayor de seis meses. a) Presencia de una enfermedad avanzada, progresiva e incurable. b) Falta de posibilidades
Más detallesFACULTAD DE MEDICINA DE LA UNIVERSIDAD DE MÁLAGA. II Jornada Andaluza sobre el Tratamiento Interdisciplinar del
FACULTAD DE MEDICINA DE LA UNIVERSIDAD DE MÁLAGA II Jornada Andaluza sobre el Tratamiento Interdisciplinar del Síndrome de Tourette y sus Trastornos Asociados Asociación Andaluza de Pacientes con Síndrome
Más detallesDra. Estrella García Sánchez. Médico Rehabilitador. Servicio de Rehabilitación Hospital Universitario de Burgos
II JORNADAS DE PROMOCIÓN DE LA AUTONOMÍA PERSONAL EN ENFERMEDADES RARAS 10 de Junio de 2017, BURGOS Dra. Estrella García Sánchez. Médico Rehabilitador. Servicio de Rehabilitación Hospital Universitario
Más detallesTEMARIO PARA EL EXAMEN EXTRAORDINARIO DE LA ESPECIALIDAD EN ENFERMERÍA FAMILIAR Y COMUNITARIA
TEMARIO PARA EL EXAMEN EXTRAORDINARIO DE LA ESPECIALIDAD EN ENFERMERÍA FAMILIAR Y COMUNITARIA BLOQUE I: COMPETENCIAS GENERALES DE METODOLOGÍA Y CLÍNICA AVANZADA. Tema 1. Modelos conceptuales y asistenciales
Más detallesIntervención de la farmacia comunitaria en la salud de espalda
Intervención de la farmacia comunitaria en la salud de espalda Dossier organizativo Consejo General de Colegios Oficiales de Farmacéuticos Justificación El dolor de espalda constituye el problema de salud
Más detallesEXTREMIDAD SUPERIOR I. HOMBRO 5. DOLOR DE ORIGEN ARTICULAR 5. 1 ARTICULACIÓN GLENOHUMERAL. Caso 5.1. Artritis glenohumeral I
Extremidad superior / Hombro / Dolor de origen articular / Articulación glenohumeral EXTREMIDAD SUPERIOR I. HOMBRO 5. DOLOR DE ORIGEN ARTICULAR El dolor de origen articular es otra de las causas frecuentes
Más detallesArtrosis & artritis: Prevención, postura, reeducación y ejercicios (Bicolor) (Salud nº 1) (Spanish Edition)
Artrosis & artritis: Prevención, postura, reeducación y ejercicios (Bicolor) (Salud nº 1) (Spanish Edition) El movimiento, la relajación y el equilibrio muscular son recursos insustituibles contra la artrosis
Más detallesCONTENIDOS Reacciones de huida o negación: Reacciones de agresión o rechazo activo:
CONTENIDOS TEMA 1. CARACTERÍSTICAS DEL PACIENTE CRÓNICO 1.- Concepto de cronicidad 2.- Características de las enfermedades crónicas 3.- Epidemiología de las enfermedades crónicas 4. Clasificación de enfermedades
Más detallesCorporate Wellness Salud y Bienestar en la Empresa
Corporate Wellness Salud y Bienestar en la Empresa SER INTEGRAL SALUD INTEGRATIVA Una organización líder en la creación de una cultura del Bienestar y la Salud Integral y Total. Vamos más allá de la ausencia
Más detallesArtritis reumatoidea: su impacto en la productividad y calidad de vida del paciente.
Día Mundial de la Artritis Reumatoide 12 de octubre. Artritis reumatoidea: su impacto en la productividad y calidad de vida del paciente. La Artritis reumatoide es una patología que afecta a más de 21
Más detallesVII ENCUENTRO VIRTUAL SALUD 2000 ATENIÓN A PACIENTES CRÓNICOS
VII ENCUENTRO VIRTUAL SALUD 2000 ATENIÓN A PACIENTES CRÓNICOS Mayo 2015 LA ATENCIÓN A PACIENTES CRONICOS UNA OPORTUNIDAD DE DESARROLLO Los grandes avances en la medicina, en la investigación y desarrollo
Más detallesIndicadores. Historia de Salud Anual A determinar
Indicadores TIPO DE Evaluación completa con los datos específicos sobre el Síndrome Doloroso Número de pacientes a los que se ha realizado una evaluación completa con los datos específicos sobre el síndrome
Más detallesFacultad de Ciencias del Deporte Universidad de Murcia
Facultad de Ciencias del Deporte Universidad de Murcia ENSEÑANZA DE LAS ACTIVIDADES ACUÁTICAS : fitness acuático, aquaeróbic, aquagym y aquapilates Prof. Dr. Alfonso Martínez Moreno Prof. Dr. Jesús García
Más detallesPREGUNTAS FRECUENTES SOBRE LA OSTEOARTRITIS Y LA VISCOSUPLEMENTACIÓN
10 PREGUNTAS FRECUENTES SOBRE LA OSTEOARTRITIS Y LA VISCOSUPLEMENTACIÓN OSTEOARTRITIS Qué es la osteoartritis (OA) 1? Más comúnmente conocida como artrosis. Es la enfermedad más frecuente de las articulaciones
Más detalles05. PLANIFICACIÓN DE LAS ENSEÑANZAS
05. PLANIFICACIÓN DE LAS ENSEÑANZAS 5.1. ESTRUCTURA DE LOS ESTUDIOS Y ORGANIZACIÓN DE LAS ENSEÑANZAS, OBJETIVOS ESPECÍFICOS DE APRENDIZAJE, CRÉDITOS ECTS, FORMA DE DESARROLLO DE LA ENSEÑANZA Y EVALUACIÓN,
Más detallesAlzheimer. y otras demencias. Guía para familiares y cuidadores
El Alzheimer y otras demencias Guía para familiares y cuidadores Índice Índice 11 Introducción 3 PRIMERA PARTE CONCEPTOS FUNDAMENTALES CAPÍTULO 1 17 QUÉ ES UNA DEMENCIA? 19 Qué es la demencia? 21 Breve
Más detallesProf. Dr Jose Luis Rodriguez Catedra Salud Mental I. Facultad de Medicina U.N.T. 2011
Prof. Dr Jose Luis Rodriguez Catedra Salud Mental I Facultad de Medicina U.N.T. 2011 OMS: 500 millones personas en el mundo sufren algún tipo de trastorno mental. 15% 15 % de los pacientes que se atienden
Más detallesMª Ángeles Peiró Garrigues Jefe de Sección Servicio de Rehabilitación (H.U.V. ARRIXACA)
Mª Ángeles Peiró Garrigues Jefe de Sección Servicio de Rehabilitación (H.U.V. ARRIXACA) La gran prevalencia de la osteoporosis la convierte en uno de los grandes problemas sanitarios. Baja masa ósea Alteración
Más detallesDOCUMENTO. Unidades de Nefrología
DOCUMENTO Analisis de Factibilidad de Unidades de Nefrología 1 Documento. ANALISIS DE FACTIBILIDAD DE UNIDADES DE NEFROLOGÍA CEVECE Centro Estatal de Vigilancia Epidemiológica y Control de Enfermedades
Más detallesEspecialista en Fractura de Cadera en el Anciano y sus Cuidados de Enfermería
Especialista en Fractura de Cadera en el Anciano y sus Cuidados de Enfermería titulación de formación continua bonificada expedida por el instituto europeo de estudios empresariales Especialista en Fractura
Más detallesABORDAJE DEL DOLOR MÚSCULO-ESQUELÉTICO. Dr. David Vila i Martí R2 MFYC Hospital de Sagunto
ABORDAJE DEL DOLOR MÚSCULO-ESQUELÉTICO Dr. David Vila i Martí R2 MFYC Hospital de Sagunto Esquema general: Introducción Definición y clasificación del dolor Escalas de medición del dolor Tratamiento del
Más detallesJustificación. Enfermedad coronaria: causa de muerte mas frecuente dentro de las ECV, en población española > 30 años. Estudio RECALCAR (2016)
Justificación Enfermedad coronaria: causa de muerte mas frecuente dentro de las ECV, en población española > 30 años. Estudio RECALCAR (2016) Justificación Evolución Estabilización nº casos SCA < 75 a.
Más detallesEL DUELO: SUPERAR LA PÉRDIDA
ANEXO 1 EL DUELO: SUPERAR LA PÉRDIDA Autores: Macarena Osorio, Pedro Ramón Jiménez y Paloma García 1 El concepto de duelo tiene relación con la pérdida. Podríamos hacer una primera definición simple de
Más detallesLABORAL. La fibromialgia como causa de incapacidad permanente absoluta
LABORAL. La fibromialgia como causa de incapacidad permanente absoluta. El Día Mundial de la fibromialgia quiere llamar la atención de la sociedad sobre un padecimiento que provoca un alto impacto sobre
Más detalles