XV CONGRESO DE LA ASOCIACIÓN LATINOAMERICANA DE DIABETES 12 de noviembre del 2013 Cancún, México

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1 LA REGLA DE LAS MITADES EN DIABETES: MITO O REALIDAD EN COLOMBIA? Diana Carolina Tamayo Fuquen, MD, MSc. Médica y Cirujana, Universidad Industrial de Santander Especialista en Auditoría de Salud, Universidad Santo Tomás Magistra en Epidemiología Clínica, Pontificia Universidad Javeriana Coordinadora del Observatorio de Diabetes de Colombia XV CONGRESO DE LA ASOCIACIÓN LATINOAMERICANA DE DIABETES 12 de noviembre del 2013 Cancún, México

2 Colombia Generalidades Observatorio de Diabetes de Colombia La regla de las mitades en diabetes Casos Diagnosticados Tratados Metas paraclínicas Metas clínicas Conclusión

3 Colombia - Generalidades Imagen tomada de: colombia/ubicacion_colombia.php 2013: habitantes. 32 departamentos - Bogotá, Distrito Capital Diversidad climatológica y cultural Ingreso mediano alto EVN: 74 años (2011) Exceso de peso: 1/2 (ENSIN 2010) Salud: Aseguramiento Cobertura habitantes (2012). Imagen tomada de: _Mapa_F%C3%ADsico.svg

4 Colombia - Generalidades Imagen tomada de: tag/gabriel-garcia-marquez/ Imagen tomada de: sections/71015/blog_images_ el-cafe-masdelicioso-de-los-colombianos.jpg Imagen tomada de: n-colombia-con-pekerman-camina-derechito-al-mundial

5 Centro de gestión del conocimiento que apoya la toma de decisiones para el mejoramiento de la calidad del cuidado del paciente con diabetes mellitus, en Colombia. Imagen tomada de:

6 En Colombia sí hay información! Imagen tomada de: Why screening for diabetes makes good sense - for people and society, Novo Nordisk. Disponible en:

7 La regla de las mitades en diabetes en Colombia Cazando el mito Imagen tomada de:

8 La regla de las mitades en diabetes en Colombia: Número de casos El mito: La realidad: Escasos estudios poblacionales Estudios observacionales Limitaciones Criterios diagnósticos

9 La regla de las mitades en diabetes en Colombia: Número de casos Estudios epidemiológicos Estimaciones poblacionales DANE casos en una población de colombianos 30 años casos en una población de colombianos de años * casos más entre población de años, estimando la misma prevalencia casos

10 La regla de las mitades en diabetes en Colombia Imagen tomada de: Cazando el mito 2 millones de casos

11 La regla de las mitades en diabetes en Colombia: Número de casos diagnosticados El mito: La realidad: Estimaciones a partir de estudios poblacionales Estudios observacionales Limitaciones Criterios diagnósticos

12 La regla de las mitades en diabetes en Colombia: Número de casos diagnosticados Población urbana 30 años: Casos de diabetes sin Dx. de diabetes previo al estudio: 32% 25% Población años: 3.51% refiere diabetes Glicemia compatible con diabetes: 38.3% refiere el diagnóstico: Dx No Dx.

13 La regla de las mitades en diabetes en Colombia Imagen tomada de: Cazando el mito 1 millón de casos no diagnosticados

14 La regla de las mitades en diabetes en Colombia: Casos que reciben atención en salud El mito: La mitad de los casos diagnosticados recibe atención por parte de los servicios de salud La realidad: No registros poblacionales Se reporta lo registrado

15 La regla de las mitades en diabetes en Colombia: Casos que reciben atención en salud Pública RIPS - Resolución /00 Diagnóstico principal Pública Registro propio - Resolución 4700/2008 Gestión de riesgo

16 La regla de las mitades en diabetes en Colombia Cazando el mito personas hacen contacto con Imagen tomada de: los servicios de salud por causa de la diabetes

17 La regla de las mitades en diabetes en Colombia: Casos que alcanzan metas terapéuticas El mito: La mitad de los casos que reciben tratamiento alcanza los objetivos terapéuticos La realidad: No registros poblacionales Estudios descriptivos Limitaciones

18 La regla de las mitades en diabetes en Colombia: Casos que alcanzan metas terapéuticas Imagen tomada de: % (HbA1c < 7%) 58% (HbA1c 6.5%) 42.9% (HbA1c 7%) 48.6% (HbA1c < 7%) 59.1% (HbA1c < 7%)

19 La regla de las mitades en diabetes en Colombia Cazando el mito La mitad de los pacientes tratados Imagen tomada de: alcanza el objetivo terapéutico (HbA1c)

20 La regla de las mitades en diabetes en Colombia: Casos que alcanzan resultados en salud El mito: La mitad de los casos que alcanzan el objetivo terapéutico logra mantenerse libre de complicaciones La realidad: No registros poblacionales Estudios descriptivos Limitaciones

21 La regla de las mitades en diabetes en Colombia: Casos que alcanzan 27,5% resultados en salud 3,36% 72.6% 1,36% 21% Imagen tomada de:

22 La regla de las mitades en diabetes en Colombia Cazando el mito La mitad de los pacientes Imagen tomada de: controlados alcanza resultados en salud

23 Conclusiones y propuestas En Colombia

24 Conclusiones y propuestas Medir Mejorar Compartir

25 Información y comunicaciones

26 Agradecimientos Organización para la Excelencia de la Salud Novo Nordisk, PO, Colombia

27 Agradecimientos

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