Sistema Informatizado de Inventario Técnico y Gestión de Mantenimiento de Equipamiento Médico Hospitalario

Transcripción

1 Gobierno de Entre Ríos Secretaría de Estado de Salud DEPARTAMENTO BIOINGENIERIA Sistema Informatizado de Inventario Técnico y Gestión de Mantenimiento de Equipamiento Médico Hospitalario Sistema de Atención de la Salud Sistema Público de Salud Se cuenta con dos estratos básicos: En la provincia se cuenta con un sistema de atención de la salud que combina los esfuerzos privados y públicos. Centros de Salud (193): se realizan acciones de prevención, protección y recuperación de la salud mediante las modalidades operativas de Visita y Consulta Hospitales (63):además de las actividades de Visita y Consulta, tienen capacidad de internación e intervenciones Departamentos de Ingeniería en Hospitales Hospital Localidad Estructura "Justo J. de Urquiza" "Felipe Heras " "San Antonio" "Centenario" "San Martín" "San Roque" Concepción del Uruguay Concordia Gualeguay Gualeguaychú Paraná Paraná mantenimiento con un profesional ingeniero. mantenimiento + área de Bioingeniería Servicio externo a demanda (Bioingeniero) Servicio externo a demanda (Bioingeniero) Departamento de Ingenieria, estructura completa. mantenimiento + un área de electromedicina. "Dr. Antonio Roballos" Paraná LABI "Santa Rosa" Villaguay LABI

2 División Ingeniería Clínica Coordinar con los establecimientos de salud el cumplimiento de los programas de mantenimiento de equipos biomédicos e instalaciones especiales de uso médico Detectar y recepcionar las necesidades de adecuaciones o reemplazos del equipamiento biomédico Elaborar la planificación de su reposición. Div. Laboratorio de Bioingeniería LABI Ejecutar los programas de mantenimiento que por su complejidad, eficiencia y/o efectividad no se desarrrollen en los propios establecimientos de salud Realizar desarrollos tecnológicos de equipos y/o sistemas a partir de la deteción y/o recepción de necesidades de los establecimientos de salud Sistema de Ingeniería de Gestión y Mantenimiento Hospitalario SIGMAH El mantenimiento es, ante todo, la gerencia y administración de recursos sobre bases sólidas de ingeniería y las decisiones técnicas deben ser confiables y estar basadas en informaciones que faciliten un conocimiento real de los problemas. [MANUAL DE MANTENIMIENTO DE LOS SERVICIOS DE SALUD: INSTALACIONES Y BIENES DE EQUIPO, Carlos A. Gonzalez Silva., Serie HSP- UNI/Manuales Operativos PALTEX, Vol. II Nº 6- Organización Panamericana de la Salud -1996] SIGMAH SIGMAH Objetivo General: Garantizar la seguridad y eficacia del equipamiento e infraestructura de uso médico hospitalario dirigida al bienestar del paciente y la optimización de los recursos invertidos. Organización de Servicios de Bioingeniería en los hospitales de mayor nivel. Resolución de problemas técnicos por niveles de complejidad y derivación. Planificación, normalización, capacitación, control de gestión y mantenimiento especializado desde el LABI.

3 Regionalización SIGMAH En proceso de implementación: Inclusión del Departamento Bioingeniería en el Proyecto de Orgánica de la SES (Dcto 3927/02) Orgánicas aprobadas para los nuevos hospitales Sistema informatizado de inventario técnico y gestión de mantenimiento de equipamiento Residencias para Bioingenieros. Ley 9190 de Carrera Profesional Hospitalaria, incluye a los Bioingenieros. SIGMAH Procedimientos para la reparación de equipos en el LABI Institución de Salud A implementar: Relevamiento de las estructuras de mantenimiento existente en los hospitales de nivel VI, IV y III. Adaptación de los servicios de mantenimiento en cuanto a infraestructura y personal. Elaboración de planes de capacitación para potenciar el personal existente. Desarrollo de los programas de mantenimiento con objetivos acordes a cada nivel y políticas de derivación Solicitud de reparación Se puede Sí reparar en el Labi No Especificaciones técnicas Servicio tercero o proceso de compra Se genera recibo Se diagnostica Se necesitan repuestos? No Se repara Informe Final Historia Clínica Sí Se solicita presupuesto Se genera remito Institución de Salud Se comunica a la Instituc. Se reciben repuestos

4 Desarrollado con el DEPARTAMENTO INFORMÁTICA - División Desarrollo de la Secretaría de Estado de Salud

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7 Institución de Salud Solicitud de reparación Se puede reparar en el Labi No Especificaciones técnicas Servicio tercero o proceso de compra Sí Procedimientos para la reparación de equipos en el LABI Se genera recibo Se diagnostica Se necesitan repuestos? Se repara Informe Final Historia Clínica No Sí Se genera remito Se solicita presupuesto Institución de Salud Se comunica a la Instituc. Se reciben repuestos Determinación de indicadores para el mantenimiento preventivo de electrocardiógrafos (ECG) Cargar al sistema informático los datos históricos del los ECG reparados en el LABi ( ). Conocer marca, modelos, y características de los ECG existentes en las Instituciones de Salud dependientes de la provincia. Determinar indicadores útiles para la elaboración de un plan de mantenimiento preventivo de ECG. Hospitales que remiten ECG para reparación: Procedencia No remiten al LABI 79% 21% Remiten al LABI San Salvador Villaguay Victoria Paraná Nogoyá La Paz Federal Federación Diamante Concordia Hospitales Centros de Salud Otros

8 Clasificación de ECG Orígen de ECG ECG Multicanal 48% Nacionales 35% ECG Monocanal 52% Importados 65% Antigüedad de ECG Estado de Conservación NIHON KOHDEN ESAOTE BIOMEDICA PC1 ESAOTE BIOMEDICA P120 FUKUDA SCHILLER XDH3 MECAMED MARQUETTE HELLIGE LABORATORIOS EME DONG JIANG BIOCARDIO BEXEN BERGER CD190 BERGER CD60M BERGER CD184 Regular 32% Malo 3% Muy Bueno 8% Bueno 57% Distribución Porcentual de Acciones Calibración Controles 9% Limpieza 8% Reemplazo de partes 12% Otros 14% Calibraciones 24% Reparaciones 33% 56% fueron realizadas en forma rutinaria, luego de finalizadas las tareas correctivas Calibración Amplitud 16% Calibración Amortiguación 14% Otras 14% Calibración Temperatura 24% Calibración 32%

9 Reparaciones Reemplazo de Partes Otras 34% Fuente de Alimentación 11% Aguja 9% Electrodos 13% Cable Paciente 33% Placa Madre 8% Aguja 13% Fusible 8% Otros 17% Batería 25% Componentes 29% Acciones Realizadas Conclusiones Particulares Placa 5% Otros 19% Cable paciente 16% Cable alimentacióntierra 6% Fuente 7% Electrodos 8% Batería 7% Papel 2% Aguja 30% A partir de la carga de históricos, se logró la depuración en la carga de datos. Se detectaron las fallas más frecuentes Se identificaron las partes o accesorios más susceptibles a fallas. Se caracterizaron los repuestos utilizados A modo de ejemplo: determinación de la vida útil de la batería (Esaote Personal 120) Equipos reparados en el LABI En el primer semestre de este año se han realizado 101 reparaciones. El valor de reposición de estos equipos asciende a $ ,00 Gastos en Repuestos: $ 2.450,82 (sin contar insumos). Unidades Radiográficas Unidades Esterilizadoras, por Calor Seco Reveladores de Películas de Rayos-X, Automáticos Oxímetros, de Pulsos Otoscopios Nebulizadores Microscopios Luces, de Otro Tipo Laringoscopios Incubadoras Espectrofotómetros Esfigmomanómetros Electrocardiógrafos Ecocardiógrafos Detectores de Latidos Fetales Desfibriladores Chasis de Películas de Rayos-X Centrífugas Calentadores Balanzas Analizadores de Gases/pH en Sangre Equipos reparados en el LABI

10 Equipos reparados en el LABI (24 pendientes al 19/08/03) Conclusiones Generales El sistema sirve de apoyo a las tareas de gestión y análisis del mantenimiento Tareas de gestión: se logró un mejor orden de prioridades, una optimización en la asignación de tareas y acceso a información de repuestos y componentes. Conclusiones Generales Análisis: la mayor dificultad encontrada es la falta de estandarización en la descripción de las tareas cargadas. Desarrollar una codificación de tareas. Departamento Bioingeniería Integrantes Bioing. Jorge Bellmann Bioing. Mónica Baroli Bioing. Justo Chaves Téc. Electrónico Sebastián Romero Téc. Electrónico Hugo Carboni bioingenieria_er@gigared.com Tel: Fax: