Trabajo Como Determinante de la Salud Poblacional. Dra. Helia Silva Bustos Médico Especialista en Salud Pública Abril, 2013

Transcripción

1 Trabajo Como Determinante de la Salud Poblacional Dra. Helia Silva Bustos Médico Especialista en Salud Pública Abril, 2013

2 Objetivos Andragógicos Comprender la relación entre el trabajo y los resultados sanitarios poblacionales Aproximarse a comprender la situación del trabajo y sus repercusiones sobre la salud, en el caso chileno

3 Análisis de La Cuadrilla (Ken Loach)

4 La Cuadrilla Negociación con los trabajadores versus imposición de condiciones de trabajo La seguridad del trabajo como parte del trabajo versus la necesidad de mantener el trabajo Trabajador responsable versus trabajador conflictivo

5 La Cuadrilla Desequilibrio de Poder

6 La Cuadrilla Deterioro del Ingreso Mayor Vulnerabilidad Sufrimiento, Conflicto Social y Familiar Mayor Exposición a Riesgos

7 Qué son los Determinantes Sociales de la Salud?

8 Determinantes Sociales de la Salud Las condiciones sociales en que las personas viven y trabajan (Whitehead) Reflejan sus posiciones diferentes en las jerarquías de poder, prestigio y recursos.

9 EMCONET Relaciones de Empleo Relaciones de Empleo Relaciones de Poder, Protección Social del Trabajador Condiciones de Empleo Condiciones De Empleo TRABAJO Condiciones del Trabajo Desempleo, Empleo Precario, Empleo Informal, Trabajo Infantil, Esclavitud y Servidumbre Condiciones del Trabajo Tareas, ambiente, agentes de riesgos

10 Aproximaciones teóricas al trabajo como determinante de la salud poblacional Marco EMCONET/OMS 2007

11

12 Inequidad del Mercado Laboral y Expectativa de Vida

13 Trabajadores Pobres (Working Poor)

14

15 Fuente: EMCONET 2007

16 Fuente: EMCONET 2007

17 Políticas Macro

18 Políticas Micro

19

20

21 La situación en Chile

22 Características generales del caso chileno Clasificado dentro del grupo de trabajo informal Aparato productivo principalmente minero y agrícola Negociación colectiva y sindicatos débiles salvo excepciones (minería, forestal, sector público) Tendencias a la subcontratación y alargamiento de las jornadas laborales Baja participación femenina con tendencia al alza

23 Sindicalización

24 Mercado laboral y Condiciones de Empleo A fines de 2009 la fuerza de trabajo la formaban personas 38% mujeres y 62% hombres Total de ocupados: ,5% son trabajadores asalariados, 24,1% trabajadores por cuenta propia 20% de la población trabajadora (> 15 años) no tenia un contrato formal de trabajo en el año % de las empresas existentes eran empresas informales

25

26

27 Regulación En Chile la salud laboral se encuentra reglamentada por el Código del Trabajo, la Ley , el Código Sanitario y reglamentos, y algunas normativas técnicas sectoriales. La Ley No , que entró en vigencia el 1 de mayo de 1968, declara obligatorio el Seguro Social contra Riesgos de Accidentes del Trabajo (AT) y Enfermedades Profesionales (EP). Contempla prestaciones preventivas, prestaciones médicas curativas y de rehabilitación y prestaciones económicas a través de subsidios, indemnizaciones o pensiones de invalidez y sobrevivencia.

28 El seguro El seguro se financia mediante cotizaciones del empleador: 0,9% de las remuneraciones de sus trabajadores (más un 0,05% extraordinario que ha sido renovando regularmente) Cotización adicional variable de hasta un 3,4% (en función del riesgo de la empresa teniendo en cuenta los accidentes, incapacidades permanentes y muertes ocurridas en la misma) El seguro es administrado por tres mutualidades de empleadores, el Instituto de Seguridad Laboral (ISL) y algunas empresas con administración delegada.

29 Gráfico 1: Cobertura del seguro del total de población ocupada. Chile, 2006

30

31

32 Fuente: ENETS, 2011

33

34

35

36 Fuente: ENETS, 2011

37 La importancia del trabajo para la salud no se deriva sólo de que éste pone al hombre en contacto con agentes externos biológicos, químicos y físicos, sino que el trabajo determina un modo de vivir en sociedad... Cristina Laurell