SALUD PÚBLICA. Universidad Juárez Autónoma de Tabasco División Académica de Ciencias de la Salud Licenciatura de Médico Cirujano

Transcripción

1 Universidad Juárez Autónoma de Tabasco División Académica de Ciencias de la Salud Licenciatura de Médico Cirujano Programa Académico de la Asignatura SALUD PÚBLICA Clave Horas semana Créditos FMCSP05 3 6

2 Descripción En 1990, Milton Terris nos propuso una nueva definición de esta disciplina que establece: "La salud pública es la ciencia y el arte de prevenir las dolencias y las discapacidades, prolongar la vida y fomentar la salud y la eficiencia física y mental, mediante esfuerzos organizados de la comunidad para sanear el medio ambiente, controlar las enfermedades infecciosas y no infecciosas, así como las lesiones; educar al individuo en los principios de la higiene personal, organizar los servicios para el diagnóstico y tratamiento de las enfermedades y para la rehabilitación, así como desarrollar la estructura social que le asegure a cada miembro de la comunidad un nivel de vida adecuado para el mantenimiento de la salud". A pesar de la aparente precisión de esta definición, el término Salud Pública está cargado de significados ambiguos. En su historia han sido particularmente prominentes cinco connotaciones. La primera equipara el adjetivo "pública" con la acción gubernamental, esto es, el sector público. El segundo significado es un tanto más amplio, pues incluye no sólo la participación del gobierno sino la de la comunidad organizada, es decir, el "público". El tercer uso identifica la Salud Pública con los llamados "servicios no personales de salud", es decir, aquéllos que se aplican al medio ambiente (por ejemplo, el saneamiento) o a la colectividad (por ejemplo, la educación masiva para la salud) y que por lo tanto no son apropiables por un individuo específico. El cuarto uso es una ampliación del tercero, en tanto se le añaden una serie de servicios personales de naturaleza preventiva dirigidos a grupos vulnerables (por ejemplo, los programas de atención materno infantil). Por último, a menudo se usa la expresión "problema de salud pública", sobre todo en el lenguaje no técnico, para referirse a padecimientos de alta frecuencia o peligrosidad dentro de una comunidad. También existen asociaciones entre estos diferentes significados. Por ejemplo, en algunos países industrializados ha habido una tendencia a que el sector privado preste la mayor parte de los servicios terapéuticos personales, mientras que el sector público ha asumido la responsabilidad por los servicios preventivos y no personales, los cuales suelen ocuparse de padecimientos de alta frecuencia. Ello ha reforzado la noción de la "Salud Pública" como un subsistema separado de servicios, proporcionados por el Estado, y paralelos a la corriente principal de la medicina curativa de alta tecnología. Así, la "sustancia" de la Salud Pública se limita a "los esfuerzos organizados de la comunidad dirigidos a la prevención de la enfermedad y la promoción de la salud". Recientemente ha surgido un punto de vista más integral sobre el concepto de Salud Pública. Este sostiene que el adjetivo "pública" no significa un conjunto de servicios en particular, ni una forma de propiedad, ni un tipo de problemas, sino un nivel específico de análisis, un nivel poblacional. A diferencia de la medicina clínica, que opera a un nivel individual, y de la investigación biomédica, que analiza el nivel subindividual, la esencia de la Salud Pública consiste en adoptar una perspectiva basada en grupos de gente o poblaciones. Esta perspectiva poblacional inspira sus dos aplicaciones, como campo del conocimiento y como ámbito para la acción. Contribución de la Asignatura al Perfil de Egreso Entiende los principios de la docencia y su aplicación en la medicina. Se comunica para facilitar el entendimiento con el paciente y sus familiares para la toma de decisiones compartidas. Se comunica efectivamente en forma oral y escrita con el equipo de salud, profesorado, la comunidad, otros sectores y los medios de comunicación, considerando factores sociales, religiosos, culturales, personales y de idioma. Demuestra actitudes positivas hacia la enseñanza de otros compañeros, personal paramédico, el paciente y la familia. Participa en la elaboración de programas comunitarios, de promoción a la salud para crear estilos de vida saludables.

3 Conoce y maneja los documentos normativos del ejercicio de la profesión médica y se conduce de acuerdo a la normatividad vigente en el país en materia de salud, incluyendo el uso y mantenimiento de materiales de uso médico. Analiza los determinantes del estilo de vida, genético, demográfico, ambiental, social, económico, psicológico y cultural de la salud y la enfermedad de una población entera para realizar un diagnóstico de salud individual, de la familia y de la comunidad. Utiliza los datos demográficos y de vigilancia epidemiológica nacionales, regionales y locales para la toma de decisiones en salud y aplicación de programas de salud. Aplica el método epidemiológico en la identificación de problemas de salud para la toma de decisiones e implementación de programas de salud. Toma acciones apropiadas en la prevención de la enfermedad, lesión, accidentes, sus complicaciones y secuelas; mantiene y promueve la salud, el autocuidado del individuo, la familia y la comunidad. Es corresponsable con el equipo de salud de realizar intervenciones de promoción y educación para la salud. Conoce el panorama epidemiológico nacional, estatal, las tendencias sociodemográficas globales en la morbilidad y mortalidad de enfermedades crónicas e infeccionas en incremento de significado social, el impacto de la migración, comercio y factores ambientales en la salud, las tendencias políticas y económicas y las situaciones emergentes nacionales e internacionales así como el papel de las organizaciones internacionales de salud. Entiende las bases del modelo de atención a la salud para su mejor desempeño profesional. Ejerce el liderazgo en salud cuando sea necesario y apropiado. Participa en el cambio del modelo de atención orientado a la prevención y no a la curación. Objetivo general de la asignatura Objetivos formativos: Cognitivo: trabajar en el modelo de salud tendiente a la prevención y no a la curación. Ético: desarrollar competencias para la promoción del estilo de vida saludable para evitar enfermedades Social: efectuar una relación médico paciente en el contexto de la comunidad en que se desarrollan. Profesional: adquirir competencias para el trabajo en público. Objetivos informativos: Obtener las competencias para el estudio científico de las condiciones de salud y de la organización de los servicios. UNIDAD DIDÁCTICA INTRODUCCIÓN A LA SALUD PÚBLICA OBJETIVOS: Desarrollar competencias para investigar, prevenir, atender y controlar tanto las enfermedades transmisibles como las no transmisibles, que representan un problema de salud pública en el país. TEMAS PRINCIPALES: Concepto de salud pública Análisis de la situación de salud de Tabasco El Sistema Nacional de Salud OBJETIVOS: Adquirir competencias para el control de enfermedades transmisibles y no transmisibles. UNIDAD DIDÁCTICA CONTROL DE ENFERMEDADES

4 TEMAS PRINCIPALES: Detección oportuna de enfermedades Control de enfermedades transmisibles Cólera, tosferina, dengue, paludismo, triquinosis Control de enfermedades no transmisibles Hipertensión arterial, cáncer cérvicouterino, diabetes mellitus UNIDAD DIDÁCTICA SANEAMIENTO AMBIENTAL OBJETIVOS: Desarrollar competencias para el manejo de problemas de salud por agentes ambientales en la comunidad y el trabajo TEMAS PRINCIPALES: Problemas de salud por agentes nocivos ambientales Contaminación del agua, contaminación atmosférica Ruidos y radiaciones, químicos y fauna nociva Problemas de salud laboral: Estrés, osteomuscular, exposición a agentes y prácticas dañinas Deterioro ambiental Metodología de enseñanza aprendizaje Se sugiere propiciar el trabajo en equipo, la integración básico-clínica y teórico-práctica, las actividades de autoaprendizaje, el manejo de la tecnología informática, la comprensión de textos en inglés, y las actividades de juicio crítico e investigación. De acuerdo con el Modelo Educativo de la UJAT Puede utilizar algunas de las siguientes estrategias didácticas para lograr aprendizajes más relevantes, particularmente hacia el desarrollo de competencias profesionales: Aprendizaje basado en problemas Aprendizaje basado en casos Elaboración de proyectos Investigación bibliográfica Elaboración de mapas conceptuales y mentales Lecturas y comentarios de texto Ensayos críticos Seminarios Actividades de autoaprendizaje Los estudiantes podrán trabajar con instrumentos pedagógicos electrónicos de acuerdo a sus necesidades de analizar mayor cantidad de información mediante herramientas virtuales: foros, videos y grabaciones realizados por sus profesores, software de diversas índoles. Esto permite el análisis de aquellos aspectos que constituyen intereses de estudiantes particulares pero que por la profundidad y la jerarquización no se manejen completamente como actividades generales. Evaluación de los estudiantes La evaluación debe estar integrada al proceso de enseñanza aprendizaje, por ende, debe servir para modificar aspectos relacionados con el mismo. La evaluación no debe centrarse en los resultados finales, sino

5 que debe proporcionar información sobre qué iniciativas deben tomar ambos (profesor - alumno) para modificar su trabajo y su práctica. De acuerdo a los Lineamientos de Evaluación de la UJAT debe realizarse en tres momentos: Diagnóstica: debe aplicarse al inicio del curso, su finalidad es identificar previamente las expectativas y los saberes con los que el alumno se acercará a los objetivos. Se evaluará el grado de conocimiento que los alumnos tienen acerca de los conceptos básicos a tratar en cada unidad. La evaluación puede hacerse escrita, mediante ejercicio de lluvia de ideas, exposición de experiencia ó por interrogatorio directo. Las respuestas deben concentrarse en hojas de registro. Formativa: Tiene por objeto determinar el progreso del estudiante durante el proceso de enseñanza y de aprendizaje. Con este tipo de evaluación se pretende: a. Identificar en el estudiante logros y deficiencias durante el desarrollo de una unidad, contenido o bloque de objetivos de los cursos, las fases y las actividades de extensión acreditables. b. Obtener evidencias parciales de la efectividad de los elementos que intervienen en el proceso de enseñanza y de aprendizaje: el docente, el estudiante, el programa instruccional, las estrategias didácticas, las estrategias y actividades de evaluación, entre otras. c. Suministrar, tanto al docente como al estudiante, información oportuna sobre su actuación académica. Los resultados servirán para: a. Planificar actividades individuales, grupales o ambas, que permitan al estudiante, cuando así se requiera, superar sus dificultades. b. Modificar o mejorar las estrategias didácticas y de evaluación empleadas. c. Comprometer al estudiante para que optimice o genere sus procesos de aprendizaje. Sumativa: Tiene por finalidad valorar y registrar cuantitativa y cualitativamente el nivel de logro parcial o final, o ambos, alcanzado por el estudiante durante el desarrollo del proceso de enseñanza y de aprendizaje. Será requisito indispensable que toda evaluación sumativa sea precedida de otra de carácter formativa. Al final del proceso instruccional de un curso, fase o actividad de extensión acreditables, los docentes y estudiantes deberán emitir una opinión razonada sobre la efectividad de dicho proceso con el propósito de retro-alimentarlo. Los resultados de este tipo de Evaluación servirán para: a. Asignar una calificación parcial o final de la actuación académica del estudiante. b. Tomar decisiones que se consideren pertinentes a los resultados de un curso, fase o actividad de extensión acreditable, insertos en el currículum. c. Aportar información útil sobre la efectividad general de los elementos que intervienen en el proceso de enseñanza y de aprendizaje. El alumno debe participar en la actividad evaluativa en dos sentidos: Ha de percibir los avances en su aprendizaje. Para ello hay que darle oportunidad de reconocer sus propias ideas (evaluación inicial) y de observar cómo cambia y qué progresos ha realizado (evaluación formativa). Ha de participar en las tareas de evaluación de curso en general, de manera que sus aportes sean tenidos en cuenta e influyan en el desarrollo del mismo. Es de suma importancia el trabajo en Academias para determinar el porcentaje correspondiente al tipo de evidencia a generar por el alumno. Así como también, para evaluar el programa de asignatura y actualizarlo. Bibliografía Básica: Introducción a la salud pública. Enrique Hernández Martínez y otros. UJAT.

6 Páginas Web Página de la fundación Health Wrights, donde se encuentran textos y materiales para promover la salud Página de la Dirección General de Promoción de la Salud de la Secretaría de Salud de México Página para derechohabientes y público en general acerca de la promoción de la salud del IMSS ias/ Norma Oficial Mexicana NOM-168-SSA1-1998, del expediente clínico. NOM-017-SSA2-1994, para la vigilancia epidemiológica. NOM-006-SSA2-1993, para la prevención y control de la tuberculosis en la atención primaria a la salud. NOM-EM-001-SSA para la vigilancia, prevención y control de enfermedades transmitidas por vector. NOM-005-SSA2-1993, de los servicios de planificación familiar NOM-007-SSA2-1993, atención de la mujer durante el embarazo, parto y puerperio y del recién nacido. Criterios y procedimientos para la prestación del servicio. NOM-009-SSA2-1993, para el fomento de la salud del escolar NOM-011-SSA2-1993, para la prevención y control de la rabia NOM-014-SSA2-1994, para la prevención, tratamiento y control de cáncer del cuello, útero y de la mama en la atención primaria. NOM-015-SSA2-1994, para la prevención, tratamiento y control de la diabetes. NOM-021-SSA2-1994, para la vigilancia, prevención y control del complejo teníasis/cisticercosis en el primer nivel de atención médica. NOM-031-SSA2-1999, para la atención a la salud del niño. NOM-030-SSA2-1999, Para la prevención, tratamiento y control de la hipertensión arterial. NOM-174-SSA1-1998, para el manejo integral de la obesidad Perfil docente requerido Experiencia Disciplinar Trabajos en congresos, publicaciones de divulgación, difusión o en revistas con arbitraje, capítulos o libros de su especialidad y o de docencia. Certificado por su respectivo consejo Disposición y capacidad para realizar tareas de asesoría y supervisión Poseer estudios de didáctica o actualización pedagógica o en su defecto, el compromiso por escrito para adquirir competencias en el área de docencia Manejo en el nivel de usuario de las nuevas tecnologías de la información Grupo que Actualizó el Programa Enrique Hernández Martínez, Nicolás Hernández Lizárraga, Jorge Sala Beltrán, María Luisa Castillo Orueta, Rebeca Estrella Gómez, Juan Manuel Muñoz Cano, Saraí Hernández Barojas.. Fecha de actualización Diciembre 2006