NEUROBIOLOGÍA DE LA DISLEXIA

Transcripción

1 NEUROBIOLOGÍA DE LA DISLEXIA José Ramón Alonso Universidad de Salamanca

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3 La plasticidad neuronal es la capacidad del cerebro para reorganizarse y responder a los estímulos del

4 Plasticidad neuronal n Cambios en el SNC a lo largo de la vida. n Mucho más poderosa de lo que se creía. n Necesaria para el funcionamiento normal. n Es el fundamento de la memoria y el aprendizaje. n Va a marcar el pronóstico de muchos trastornos. n Aparece en distintos niveles: de la genética a la reorganización

5 @jralonso3

6 @jralonso3

7 Todo lo que el cerebro produce, desde los pensamientos más recónditos a los actos más públicos, es un proceso biológico Eric

8 Las hormonas

9 El cerebro humano n Lentitud del desarrollo cerebral n Complejidad del procesamiento n Reciclaje neuronal

10 Lentitud del desarrollo cerebral

11 Complejidad del procesamiento n Percepciones n Atención n Componentes motores n Componentes lingüísticos n Componentes cognitivos

12 Reciclaje neuronal n Estamos preprogramados para algunas funciones n Usamos circuitos corticales, subcorticales y cerebelares n Nuevas conexiones n Hay una competición intensa por territorio cortical. n Pueden reclutar zonas lejanas.

13 Dislexia Dificultad para leer con exactitud y fluidez. A veces dificultades para escribir y para deletrear. Afecta a entre el 5 y el 10 % de la población. Leen más lentamente (La lectura nunca es automática) Deletrean las palabras como suenan. Pueden invertir letras, números y símbolos. Aversión a la lectura. A menudo coexisten problemas de conducta, afectivos y de ansiedad y patologías del entorno

14 Dislexia Trastorno del aprendizaje, de base lingüística y origen neurobiológico, que interfiere en la adquisición del lenguaje escrito (Padget, 1996) Dificultad inesperada para la lectura en niños y adultos con una inteligencia, motivación e instrucción consideradas normales para adquirir una lectura fluida. (Shaywitz,

15 n Suelen aprender más lentamente a hablar en la primera infancia. n En la escuela utilizan la sintaxis y otras pistas (como una mala conexión telefónica) n Cuando aprenden a leer vuelven al mundo de la fonética, su punto débil n Si no tienes el sonido en tu cabeza, leer es muy complicado (niños sordos)

16 La dislexia es un trastorno neurobiológico del desarrollo que afecta a la capacidad de descodificar y a la de codificar (escribir y

17 Regiones de la corteza implicadas en el lenguaje

18 Proceso normal de lectura Vía logográfica (prelectores) Vía fonológica: (primeros lectores) Correspondencia grafema-fonema Los buenos lectores la usan solo para leer palabras poco familiares y pseudopalabras. Vía léxica: (8-10 años) Utiliza la representación gráfica de la palabra para llegar al significado. La dificultad para leer hace que se concentren en leer y no se enteren de lo que

19 La dislexia tiene un componente genético

20 Genes candidatos: DYX1C1 ROBO1 KIAA0319

21 Algunos trastornos incrementan el riesgo de tener un hijo con

22 Lupus sistémico eritematoso Dislexia y problemas lectura 14,3-21,6

23 La dislexia parece tener sus raíces en la actividad cerebral más básica: reconocer la información sensorial. Las personas afectadas tienen una dificultad para reconocer con rapidez los sonidos del

24 Tipos de dislexia n Dislexia disfónica: Dificultades para pronunciar las palabras. Intentan reconocerlas como un todo. n Dislexia diseidética. Dificultades para reconocer una palabra completa. Leen lentamente y tienen dificultades si la palabra contiene una errata. Puede ser causada por un daño cerebral que restringe el campo de visión

25 Hipótesis sobre el origen de la dislexia I n Problema auditivo y no un problema visual n La respuesta cerebral a los sonidos del habla es menor n Problemas para prestar una atención suficiente a los sonidos

26 Teoría de los problemas auditivos Dificultad en la temporalización del habla Representación equívoca de los fonemas Por qué no hay problemas de

27 n Pero eso debería llevar a problemas en comprender lo que otros dicen y eso no sucede. n La actividad cerebral en respuesta a sonidos es la misma en adultos disléxicos y no

28 Hipótesis sobre el origen de la dislexia II n Problemas en la conexión entre visión y audición. n Los escáneres cerebrales muestran que en la mayoría leer activa áreas de la corteza temporal izquierda y la corteza parietal. En las personas con dislexia se activan débilmente.

29 Hipótesis sobre el origen de la dislexia III n Diferencias en la atención. n Leer requiere un esfuerzo de atención y una focalización diferente. n Las personas con dislexia no cambian la atención de la misma manera. n Focalizar palabra a palabra.

30 Los estudios muestran diferencias en la estructura cerebral, en la actividad neuronal y en el comportamiento en las personas con dislexia frente a los que no la

31 Evidencias de alteraciones estructurales: n Células del NGM son más pequeñas en el hemisferio izquierdo que en el derecho y que en personas sin dislexia. n Células desplazadas en la corteza cerebral n Células más pequeñas en el circuito de procesamiento visual

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38 Hay evidencias de alteraciones cerebrales funcionales: Las células más pequeñas mandan señales más despacio. El cerebro disléxico parece ser más lento procesando los sonidos del

39 Una evidencia funcional n Separar dos sonidos de diferente tono n Los distinguen bien si están separados por 100 ms o más n Separar un b y un d con menos de 40 ms es muy difícil para ellos pero lo hace bien alguien sin dislexia

40 Hay evidencias de alteraciones comportamentales: Dificultades con tareas sensoriales y motoras que impliquen una discriminación rápida. Déficit en los sistemas cerebrales de procesamiento

41 La dislexia es una discapacidad

42 La causa de la dislexia ha sido iden<ficada

43 Estudio de conexiones entre trece regiones cerebrales implicadas en lenguaje. Se han encontrado conexiones entre el giro temporal superior (la región que contiene la corteza auditiva) y el giro frontal inferior (una región implicada en el procesamiento del lenguaje y la producción del habla) Cuánto peor es la conectividad funcional entre estas regiones, peores son los resultados en leer y otras tareas

44 La dislexia es un síndrome de

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46 Mitos sobre la

47 La dislexia es una fase de la infancia que se deja atrás Falso. Muchas personas con dislexia desarrollan estrategias y trucos para afrontar sus dificultades de lectura pero es una condición de por vida. Las investigaciones identifican muchos adultos con

48 Dislexia es un eufemismo para no decir torpe o vago Falso. La dislexia puede ser difícil de diagnosticar pero se define como una dificultad para aprender a leer a pesar de que la inteligencia y el esfuerzo del niño es

49 La dislexia es una forma diferente de pensar. Los problemas se complementan con ventajas en otras áreas. Falso. Algunas personas son superdotados en arte, arquitectura, música u otras áreas, pero esas dotes no parecen tener nada que ver con la dislexia y no las presentan todas las personas

50 La dislexia consiste en primer lugar en un problema de percepción, visión, tal como rever<r el orden de las letras. Falso. Algunos estudiantes con dislexia muestran esa inversión de letras y números pero no es eso lo que define la dislexia. Dificultades para leer y para deletrear son los puntos clave.

51 La dislexia se puede curar prac<cando mucho la lectura Falso. Lo que sabemos es que hay anomalías cerebrales por lo que no puede curarse. Sin embargo, estrategias de aprendizaje pueden ayudar a compensar esas dificultades.

52 Loes estudiantes con dislexia <enen un CI menor Falso. Son como los demás, tan solo Kenen dificultades para leer. Algunos compensan esa discapacidad y Kenen in gran dominio de otras ackvidades que no impliquen lectura.

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54 Tratamientos n Precoz (primaria). Reeducar déficit fonológico. n Tardío (secundaria). Adaptarse al déficit. Explorar las adaptaciones escolares. Tiempo extra. Recursos informáticos. No penalizar la ortografía. n Tratamientos sin evidencias: q q q q Entrenamiento visual. Gafas coloreadas Terapias fonoaudiológicas (Tomatis ) Terapias para la lateralidad cruzada. Suplementos dietéticos

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56 Proyecto Conectoma Humano 1200 voluntarios De cada cerebro 112 grupos de información

57 Cómo funciona? Neuroimagen Big Data Inteligencia artificial: El clasificador de áreas Nuevos bordes Ponlo a

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59 De 83 a 180

60 Al futuro no se va, el futuro se

61 Muchas gracias! n Correo: jralonso@usal.es n Blog: jralonso.es