HUMELOCK INVERTIDA PRESS FIT O CEMENTABLE BLOQUEABLE

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María Concepción Martin Gallego
hace 8 años
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1 HUMELOCK INVERTIDA PRESS FIT O CEMENTABLE BLOQUEABLE 1

2 TABLA DE CONTENIDOS 1. PARTE HUMERAL Sin pruebas Polietileno humeral Parte epifisaria Diseño adaptado para farcturas Bloqueable o cementable Jaula para injerto Resección 145 Modularidad de la prótesis 2. PARTE GLENOIDEA Glenoides Medida y colocación de la metaglena Fijación de la metaglena Prolongaciones de la metaglena Glenosfera Radiografía post operatoria 2

HÚMERO/GLENOIDES: ÁNGULO DE 145 POLIETILENO CON CONO MORSE

3 1. PARTE HUMERAL VÁSTAGO SÓLIDO DIAM. 8/10/12mm EPÍFISIS 32/36/40mm SIN IMPLANTES DE PRUEBA HÚMERO/GLENOIDES: ÁNGULO DE 145 POLIETILENO CON CONO MORSE CEMENTABLE O BLOQUEABLE 18 DIFERENTES OPCIONES DISEÑO PARA FRACTURAS JAULA PARA ESTABILIDAD ÓSEA 3

SIN PRUEBAS Vástago sólido colocado después del uso de raspas metafisarias y epifisarias para compactar el hueso esponjoso y sin el uso de fresas.

4 SIN PRUEBAS Vástago sólido colocado después del uso de raspas metafisarias y epifisarias para compactar el hueso esponjoso y sin el uso de fresas. Esto lleva a la obtención de un mejor press fit entre la vástago y el húmero. Si no hubiese una completa estabilidad, el vástago puede ser bloqueado o cementado. 4

5 POLIETILENO HUMERAL Poli-UHMWPE termocomprimido en casco de titanio para optimizar su impactación en el vástago con cono morse (sin debris). Polietilenos centrados o excéntricos sin aumentar su almacenamiento. 5

6 PARTE EPIFISARIA Tres medidas de vástagos 32/36/40mm. La medida 32 es ÚNICA en el mercado. Interés en preservar stock óseo en húmeros pequeños. Esto evita el fresado a 36mm quitando toda la esponjosa. 6

$fractura.$ Este diseño permite una mejor

7 DISEÑO ADAPTADO A FRACTURAS La parte epifisaria ha sido hecha más pequeña, para indicaciones de fractura. Este diseño permite una mejor reinserción de los músculos rotadores para mejorar su funcionalidad. Para una mejor estabilidad se recomienda el uso de Smartloops. 7

8 BLOQUEABLE O CEMENTABLE En la parte diafisaria del vástago, una superficie sin HA puede ser bloqueada. Dos tornillos fijan la prótesis a traves de los cilindros en HA.. Esta misma superficie puede ser cementada. En este caso, los cilindros en HA evitan que el cemento vaya en los agujeros. 8

$El objetivo es: Rellenar el vacío en fracturas Dar estabilidad al vástago si hueso muy$

9 JAULA PARA INJERTO Una jaula para injerto puede ser fijada en la parte epifisaria del vástago. El objetivo es: Rellenar el vacío en fracturas Dar estabilidad al vástago si hueso muy osteoporótico 9

10 145 RESECCIÓN El ángulo de resección húmero/ glenoides es de 145. Para reducir el riesgo de scapular notching latelarizando el húmero. La estabilidad se logra inclinando y bajando la posición de la glenosfera. 10

Esto hace posible 18 opciones entre vástago y

11 MODULARIDAD VÁSTAGO/POLIETILENO Todos los polietilenos son compatibles con todos los vástagos. Esto hace posible 18 opciones entre vástago y polietileno. Esto ofrece una gran modularidad de implantes durante la cirugía. 11

12 2. PARTE GLENOIDEA 12

13 GLENOIDES DIÁMETRO PEQUEÑO 24 mm COLOCACIÓN A 12mm DEL BORDE INFERIOR DE LA ESCÁPULA (Bigliani/Kelly) ESTABILIDAD CON 4 TORNILLOS DE BLOQUEO TORNILLOS DE BLOQUEO O ESTÁNDAR TORNILLOS DE ÁNGULO VARIABLE 3 LONGITUDES DEL TETÓN CENTRAL GLENOSFERA INCLINADA 10 13

Su colocación se hace a través de una guía que determina la

14 MEDIDA Y COLOCACIÓN DE LA METAGLENA La metaglena tiene una única medida de 24mm de diámetro. Su colocación se hace a través de una guía que determina la introducción de la aguja guía a 12mm del borde inferior del pilar de la escápula (Dr Kelly). Su colocación es simple, reproducible. 14

15 FIJACIÓN DE LA METAGLENA 12 La fijación de la metaglena se hace con 4 tornillos de ángulo variable. Los tornillos se pueden bloquear o no, según las necesidades. La zona verde del folleto muestra la orientación posible de los 4 tornillos. Tetón central no cementado del diámetro de 7mm. 15

16 PROLONGACIONES DE METAGLENA Es posible aumentar la longitud del tetón central añadiendo unos pegs de 6mm o de 10 mm en los casos de hueso osteoporótico, injerto o revisión. 16

17 GLENOSFERA La glenosfera se impacta a la metaglena con cono morse. Se utiliza un instrumento específico para impactar la glenosfera a la metaglena. Dos versiones (centrada y excéntrica) de glenosferas inclinadas de 10 para evitar el notching escapular. 17

18 RADIOGRAFÍA POST OPERATORIA ARTRITIS FRACTURA 18

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