- Membranas celulares (tracto digestivo y piel) - Precursor de sales biliares. - Precursor de hormonas esteroideas, vitd3

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1 1 Colesterol: Funciones El colesterol es el lípido característico de los tejidos animales y desempeña funciones esenciales - Membranas celulares (tracto digestivo y piel) - Precursor de sales biliares - Precursor de hormonas esteroideas, vitd3 1 Colesterol: No siempre es villano Estabiliza y protege las membranas celulares Resguarda la estructura del sistema nervioso Es precursor de los ácidos biliares, necesarios para el metabolismo de las grasas alimentarias ( y para regular el exceso de colesterol orgánico!!!) Es precursor de las hormonas sexuales (estrógenos) Necesario para la síntesis de las hormonas del estrés, en suprarrenales Protege la piel y evita su deshidratación Interviene en la formación de la vitamina D, que se sintetiza en la piel Apoya al sistema inmunológico Protege a los diabéticos de daños renales Confiere elasticidad a los glóbulos rojos Es esencial en el desarrollo cerebral del recién nacido Impide malformaciones en el embrión 1

2 1 Colesterol: economía global Biosíntesis Hasta 1,0 g/día Ingesta Hasta 1,5 g/día Absorción intestinal: 30-60% Colesterol total corporal: 1,4g/kg 100 g Crecimiento Sales biliares Conversión Eliminación Hormonas esteroideas Membrana s celulares 1,5 g/día Productos de r(educción (heces) Colesterol (recuerdo): estructura de lipoproteínas

3 Colesterol: perfil lipídico En plasma Colesterol: composición lipoproteínas 3

4 Colesterol: estructura y función de membranas colesterol Colesterol: ácidos cólicos y funciones biliares 4

5 Colesterol: precursor de esteroides Colesterol: Metabolismo global 5

6 Colesterol intracelular: LDL-receptor (receptor) Colesterol: síntesis endógena Localización tisular: todos los tejidos Localización subcelular: citosol; sistema microsomal Acetil CoA NADPH HMGCoA reductasa Ácido mevalónico NADPH colesterol 6

7 3 Lipidemias Hiperlipìdemias primarias 1. Trastornos del colesterol. Trastornos de triglicéridos 3. Hipolipidemias Hiperlipidemias secundarias 1. Muchas patologías Patologías cardio vasculares Ateroesclerosis 3 Colesterol: patología dietaria 7

8 Colesterol: patologías 3 La Aterosclerosis, un grave problema de Salud Cada segundos muere en el mundo una persona por causas atribuibles a la aterosclerosis. En un año casi se han duplicado los casos de angina inestable a nivel mundial. 4 Colesterol: Posibilidad de control Depende de la alimentación, de la biosíntesis y del metabolismo de las lipoproteínas LDL Biosíntesis Alimentación (hígado) Colesterol intracelular ]A TA _ÉétÇÉ 8

9 5 Colesterol: Ingesta Colesterol en alimentos: libre (85-90%) y esterificado (10-15%) Absorción intestinal: < 5% del ingerido 5 Colesterol: Ingesta Contenidos más usuales Alimento Grasa g/100g Colesterol mg/100g Leche entera 3,5 14 Carne Pescado Huevos Aceite 99,0 0 Frutos secos METABOLISMO El consumo elevado de grasa saturada aumenta más la colesterolemia que la ingesta de alimentos ricos en colesterol Recomendación Ingesta menor de 300 mg/día (lo normal es 600 mg) Para incrementar un 1% (1g) nuestro contenido en colesterol habría que ingerir (sólo se absorbe un 5%): 8 huevos, 6 kg de pescado, 5 kg. de carne o 30 L de leche entera 9

10 5 Colesterol: Ingesta y colesterolemia Un 80% del colesterol plasmático circulante está determinado por el genotipo del individuo, la edad y el estado fisiológico (como la menopausia en la mujer) El 0% restante tendría su origen en el nivel de ingesta de colesterol de la persona considerada Por ello, el manejo exclusivo de los niveles plasmáticos de colesterol a través de la dieta sólo producirá modificaciones en ese 0% de colesterol controlable. 7 Colesterol intracelular: Regulación reductasa Retroregulación Regulación covalente Y hormonal de la Reductasa HMGCoa red. ]A TA _ÉétÇÉ 10

11 7 Estatinas β-oh-βmetglutcoa reductasa Lugares farmacológicos 8 Colesterol: Secuestrantes biliares. Resinas colestipol colestiramina -El organismo utiliza el colesterol para producir la bilis -Estos medicamentos se unen a la bilis para que no pueda ser utilizada durante el proceso digestivo. -Reducen la absorción intestinal del colesterol contenido en los ácidos biliares siendo eliminados por las heces. -El hígado responde produciendo más bilis. -Cuanto más bilis produce el hígado, más colesterol necesita. -Por consiguiente, queda menos colesterol circulando por la corriente sanguínea. - Bajan el colesterol entre un 15-5% dependiendo de la dosis 11

12 9 Colesterol: peso, actividad física regular La actividad física regular favorece: control del peso y reducción del colesterol LDL. aumento del colesterol HDL disminución de los triglicéridos actividad cardíaca y pulmonar reducción de la tensión arterial y el riesgo de diabetes. ]A TA _ÉétÇÉ 10 Colesterol: está todo claro? Altos contenidos de colesterol pueden ser imprescindibles. Glándulas suprarrenales (mitad peso seco), cerebro (10-0%), corazón (10%) Solo un 5% del colesterol corporal circula por la sangre; el resto realiza sus tareas vitales en las células A mayor aporte nutricional, menor producción corporal; por este mecanismo de autorregulación, el cuerpo tiende a mantener el nivel en sangre necesario. No existe una relación rígida entre colesterol alimentario y colesterol sanguíneo (Caso de personas con ingestas diarias fue de dos docenas de huevos y su colesterol inferior a 00) Carbohidratos, aminoácidos y lípidos pueden convertirse en colesterol Existe variabilidad en los valores de colesterolemia: aumentos del 0% en otoño respecto al invierno, aumento con la edad y dependencia de muchas otras circunstancias Por ello más que valores estrictos de referencia se deberían usar niveles individuales En los seres humanos no se ha demostrado el hipotético camino desde colesterol alto a ateroesclerosis o infarto de miocardio Niveles bajos de colesterol no son saludablesen algunos casos: cáncer, enfermedades neurológicas, anemias, etc. 1

13 10 En Resumen.. Investigar más, más y..más Actuar con sensatez y seguir las recomendaciones que el conocimiento científico de cada momento aconseje, sabiendo que no es inamovible y puede cambiar con el tiempo 13

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