PROTOCOLO FRENTE A EXPOSICIÓN ACCIDENTAL CON SANGRE O FLUIDOS CORPORALES DE ALTO RIESGO BIOLOGICO (FCARB)
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- María Carmen Fidalgo Luna
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1 Páginas 1-6 PROTOCOLO FRENTE A EXPOSICIÓN ACCIDENTAL CON SANGRE O FLUIDOS CORPORALES DE ALTO RIESGO BIOLOGICO (FCARB)
2 Páginas 2-6 I N D I C E 1. INTRODUCCION OBJETIVO AMBITO DE LASRESPONSABILIDADES DESARROLLO 03 MEDIDAS DE PREVENCIÓN DE ACCIDENTES CORTOPUNZANTES 03 ACCIONES A CUMPLIR FRENTE A ACCIDENTES LABORALES 04 MANEJO DEL CASO 04 SEGUIMIENTO DE CASOS FLUJOGRAMA DISTRIBUCIÓN REVISADO POR LA ENCARGADA DE CALIDAD 06
3 Páginas INTRODUCCION Para los funcionarios que laboran en el desarrollo de la atención hospitalaria existe un gran riesgo de exposición a sangre y/o fluidos corporales de alto riesgo biológico (FCARB), al sufrir cortes o punciones accidentales, y a través de estos adquirir enfermedades tales como:- Virus de la hepatitis B,-Virus de la hepatitis C y VIH. El manejo de estas exposiciones laborales y accidentes está incorporado en el protocolo GCL-3.3 Normas de prevención y control de infecciones asociadas a la atención de salud (IAAS). 2. OBJETIVO Lograr que el funcionario susceptible al riesgo conozca el procedimiento de manejo inmediato frente a exposición con sangre o fluidos corporales, de alto riesgo biológico para así disminuir la posibilidad de desarrollar la infección a la cual ha sido expuesto. 3. AMBITO DE LAS RESPONSABILIDADES: - De hacer cumplir la norma: Jefe de Servicio o Unidad. - De ejecutar la norma: todos los funcionarios con riesgo a la exposición de FCARB. - Del monitoreo: Prevencionista de riesgo del comité IAAS. 4. DESARROLLO: MEDIDAS DE PREVENCIÓN DE ACCIDENTES CORTOPUNZANTES En la prevención de accidentes cortopunzantes se deben cumplir las siguientes medidas: a) Evitar recapsular agujas. b)eliminar los artículos cortopunzantes en contenedores impermeables resistentes a las punciones, inmediatamente después de usarlos. c) Estas cajas de seguridad deben usarse exclusivamente para la eliminación de implementos cortopunzantes y llenarse solo hasta dos tercios (2/3) de su capacidad. d) Como disposición final, estas cajas deben ser depositadas en la bodega de residuos especiales, para luego ser retiradas por la empresa a cargo de su eliminación.
4 Páginas 4-6 ACCIONES A CUMPLIR FRENTE A ACCIDENTES LABORALES Accidente Cortopunzante: - LAVAR CON AGUA Y JABÓN LA PIEL EXPUESTA - INFORMAR DE INMEDIATO EL ACCIDENTE A SU SUPERIOR DIRECTO - ACUDIR A URGENCIA, SACAR DATO DE ATENCIÓN DE URGENCIA. - COORDINAR SEGUIMIENTO CON LA ENFERMERA DE IAAS. Exposición a sangre o FCARB: - LAVAR CON AGUA Y JABÓN LA PIEL EXPUESTA - IRRIGAR LA MUCOSA CON AGUA O SOLUCIÓN SALINA. - RETIRAR LA ROPA CONTAMINADA. - INFORMAR DE INMEDIATO EL ACCIDENTE A SU SUPERIOR DIRECTO - ACUDIR AL SERVICIO de URGENCIA, SACAR DATO PARA ATENCIÓN MEDICA. - CONTACTAR SEGUIMIENTO DEL CASO CON LA ENFERMERA DE IAAS. MANEJO DEL CASO El superior directo Debe velar por que se cumpla el flujograma establecido, que el funcionario reciba la atención en forma oportuna, especialmente si debe iniciar profilaxis para el VIH dentro de las dos horas de ocurrida la exposición. Elaborar la Declaración Individual de Accidente de Trabajo (DIAT) en base al Dato de Atención de Urgencia, lo que respalda el registro que debe hacer en la Oficina de Estadística. Este documento permite que el funcionario acceda a los beneficios del seguro de la Ley El médico de turno en Urgencia Le corresponde evaluar la exposición basándose en la NORMA TECNICA 40 VIH, la cual debe estar accesible en forma impresa y digital en el Servicio de Urgencia: Respecto al caso en particular, debe evaluar la condición serológica del paciente, la fuente, el tipo de fluido corporal involucrado, la forma y severidad de la exposición, específicamente el riesgo de Hepatitis B, C y VIH basándose en la normativa ministerial. Indicar la profilaxis y entregar la receta cuando corresponda.
5 Páginas 5-6 La enfermera de turno del S. Urgencia Debe realizar la consejería y cuando corresponda, tomar las muestras de sangre al funcionario accidentado, e informar al laboratorio del caso, para agilizar los resultados. SEGUIMIENTO DE CASOS Entrevista con la enfermera de IAAS el día del accidente, quien recibe resultados de exámenes del accidentado y de la fuente. Cuando corresponda, y según lo establecido en la Norma Técnica Nº 40 coordinación con enfermera del programa en Consultorio Adosado Externo para control por médico a cargo del programa. Según corresponda el caso, realizarse exámenes de seguimiento a los dos y seis meses (VHB). En caso de fuente positiva a Hepatitis C, también a los doce meses.
6 Páginas DISTRIBUCION - Dirección - Subdirección médica - Programa de IAAS - Unidad de calidad y seguridad del paciente - Servicio de Medicina - Pabellón-Recuperación - Servicio Gineco-Obstetricia - Unidad Emergencia Hospitalaria - Pensionado - Dental - Laboratorio Toma de muestra - Biblioteca virtual. 7. REVISADO POR ENCARGADA DE CALIDAD
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