FASE DE PLANIFICACIÓN PARTICIPATIVA
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- Samuel Lucas Córdoba Padilla
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1 FASE DE PLANIFICACIÓN PARTICIPATIVA C A P Í T U L O 3 53
2 54 GUÍA METODOLÓGICA PARA LA IMPLEMENTACIÓN DE MUNICIPIOS SALUDABLES
3 DEFINICIÓN La fase de planificación participativa es un proceso que involucra a la población, las instituciones públicas y privadas en la toma de decisiones del plan local concertado. Contribuye a elaborar un diagnóstico sobre la calidad de vida y temas relacionados al desarrollo local (sanitario, educativo, económico, social, ambiental, cultural, etc.) del municipio. En esta fase, los actores reorientan el Plan de Desarrollo Local y Presupuesto Participativo en función de la visión de Municipio Saludable construida en la fase de sensibilización. La reorientación del Plan de Desarrollo Local y Presupuesto Participativo será exitosa si es fruto de la concertación y participación, y si considera las prioridades locales y regionales dirigidas a intervenir sobre las determinantes sociales de la salud. 9 9 LIP, César y ROCABADO, Fernando. Determinantes Sociales de la Salud en el Perú. Organización Panamericana de la Salud. Lima
4 Los determinantes sociales de la salud son un conjunto de factores sociales, económicos, ambientales y personales que influyen o condicionan la calidad de vida de los individuos o poblaciones. Algunos de los principales determinantes son: 1. Ingreso económico. 2. Educación. 3. Alimentación y nutrición. 4. Desarrollo del niño sano. 5. Redes de apoyo social. 6. Empleo y condiciones de trabajo. 7. Entorno ambiental y social. 8. Características biológicas y genéticas. 9. Servicios de salud. Para reorientar el Plan de Desarrollo Local, es importante que se tengan en cuenta los determinantes sociales de la salud, porque permiten definir las acciones de promoción de la salud necesarias para modificar las condiciones de vida. En la fase de planificación participativa se plantean los siguientes objetivos, resultados e indicadores: CUADRO Nº 3 OBJETIVOS, RESULTADOS E INDICADORES DE LA FASE DE PLANIFICACIÓN PARTICIPATIVA Objetivo N 1 Reorientar el Plan de Desarrollo Local hacia la construcción de un Municipio Saludable. Resultado N 1 Plan de Desarrollo Local reorientado y aprobado por la Municipalidad. Indicador N 1 Acuerdo de Concejo que aprueba el Plan de Desarrollo Local reorientado. 56 GUÍA METODOLÓGICA PARA LA IMPLEMENTACIÓN DE MUNICIPIOS SALUDABLES
5 QUÉ HACEN LOS ACTORES EN LA FASE DE PLANIFICACIÓN PARTICIPATIVA? El Comité Multisectorial, liderado por la Municipalidad, es el encargado de impulsar y facilitar el proceso de construcción de municipios saludables. EL COMITÉ MULTISECTORIAL 1. Facilita las reuniones para la reorientación del Plan de Desarrollo Local y Presupuesto Participativo. 2. Promueve la participación ciudadana en la reorientación, aprobación y seguimiento del plan; convocando a los representantes del sector público y privado, de la comunidad y a los agentes participantes del presupuesto participativo. 3. Gestiona la aprobación y difusión del Plan de Desarrollo Local reorientado. 4. Promueve la incorporación de otros actores en el proceso de reorientación del Plan de Desarrollo Local, como por ejemplo la Red de Municipios y Comunidades Saludables. 5. Promueve la vigilancia ciudadana del Plan de Desarrollo Local reorientado. LA COMUNIDAD Además de los representantes de la comunidad que integran el Comité Multisectorial, es imprescindible convocar a otras autoridades y líderes comunales capaces de influir positivamente en la construcción y difusión del Plan de Desarrollo Local reorientado. 1. Impulsa la participación de la población en general, escuelas, familias y grupos sociales para movilizar recursos. 57
6 2. Promueve la participación y vigilancia ciudadana. 3. Gestiona los compromisos asumidos en el plan de desarrollo comunal 10 y su articulación con el Plan de Desarrollo Local reorientado. LA MUNICIPALIDAD Una vez que la municipalidad aprueba el Plan de Desarrollo Local reorientado mediante Acuerdo de Concejo expresa su respaldo institucional y lo difunde en el municipio. REORIENTACIÓN DEL PLAN DE DESARROLLO LOCAL Para reorientar el Plan de Desarrollo Local con acciones de promoción de la salud, se necesita conocer dicho documento y socializarlo con los miembros del Comité Multisectorial. Paso 8: Reorientación del Plan de Desarrollo Local del Municipio 1. Qué es el Plan de Desarrollo Local? Es un instrumento de gestión municipal, que orienta el progreso de un distrito o provincia, porque constituye la apuesta política para el futuro de la población. El Plan debe ser formulado a través de un proceso participativo y concertado. Este instrumento, debe reflejar: la visión concertada del desarrollo local, las prioridades para la acción, las estrategias para la ejecución de estas acciones, y las responsabilidades concretas de cada uno de los actores locales comprometidos. 2. Qué es la reorientación del Plan de Desarrollo Local? Es incorporar al Plan de Desarrollo Local acciones de promoción de la salud, que permitan alcanzar la visión de Municipio Saludable, manteniendo los objetivos estratégicos del Plan. 3. Para qué reorientar el Plan de Desarrollo Local? Para incorporar acciones de promoción de la salud en el Plan de Desarrollo Local concertado del municipio, que permitan incidir en los determinantes sociales de la salud. 4. Cómo reorientar el Plan de Desarrollo Local? 10 Guía Metodológica para la Implementación de Comunidades Saludables. MINSA GUÍA METODOLÓGICA PARA LA IMPLEMENTACIÓN DE MUNICIPIOS SALUDABLES
7 La reorientación implica en primer lugar conocer y revisar el Plan de Desarrollo Local del municipio. Luego, analizar entre todos si el Plan tiene un enfoque de promoción de la salud. En la Matriz Nº 2, se trabaja la reorientación a través del análisis de los problemas, los objetivos estratégicos y las líneas de acción del Plan de Desarrollo Local, según los determinantes sociales de la salud. En una reunión conjunta, el Comité analiza el contenido del Plan de Desarrollo Local y define si éste contiene acciones de promoción de la salud. En caso de que no se identifiquen dichas acciones orientadas a influir sobre determinantes sociales de la salud, se procede a analizar el Plan con la ayuda de la Matriz Nº 2, que permitirá reorientarlo. «Todos los actores sociales del municipio participan en la reorientación del Plan de Desarrollo Local» 59
8 MATRIZ Nº 2 ANÁLISIS DEL PLAN DE DESARROLLO LOCAL DEL MUNICIPIO Determinantes Problemas planteados en el Plan de Desarrollo Local Objetivos estratégicos planteados en el Plan de Desarrollo Local Análisis de los objetivos estratégicos y las líneas del acción propuestas en el Plan de Desarrollo Local Ingreso económico Educación Alimentación y nutrición Desarrollo del niño sano Redes de apoyo social Empleo y condiciones de trabajo Entorno ambiental y social Características biológicas y genéticas Servicios de salud Otros 60 GUÍA METODOLÓGICA PARA LA IMPLEMENTACIÓN DE MUNICIPIOS SALUDABLES
9 Cómo se trabaja la Matriz? a. Se entrega a todos los participantes una copia del Plan de Desarrollo Local, al menos una semana antes de la reunión para la revisión y análisis. b. En la columna de Problemas planteados, se colocan todos los problemas identificados en el Plan de Desarrollo Local, en relación con los determinantes sociales de la salud. c. En la columna de Objetivos estratégicos, se colocan cuáles son las propuestas del Plan de Desarrollo Local para enfrentar o reducir esta problemática. d. En la columna de Análisis de los objetivos estratégicos y líneas de acción del plan, se plantean propuestas de acciones de promoción de la salud, para que tenga en cuenta los determinantes sociales identificados. Esto permitirá la generación de programas y proyectos que tengan en cuenta el desarrollo de estilos de vida saludables, creación de entornos y ambientes saludables, fortalecimiento de la acción comunitaria, reorientación de los servicios de salud y fundamentalmente el establecimiento de políticas públicas saludables. El Plan de Desarrollo Local reorientado tiene ahora enfoque de promoción de la salud 61
10 Paso 9: Reconocimiento del Plan de Desarrollo Local reorientado Hay que recordar que durante todo el proceso se debe seguir motivando para no perder el compromiso conseguido en la construcción de Municipios Saludables debido a que ahora ya contamos con un Plan de Desarrollo Local reorientado. Para lograr el reconocimiento formal del Plan, se continúa con las estrategias de difusión y las acciones de abogacía, que desde la fase de sensibilización se desarrollan. En esta ocasión, se busca que en Sesión de Concejo se discuta y apruebe el Plan de Desarrollo Local reorientado y con ello se logre su formalización a través de un Acuerdo de Concejo que emita la Municipalidad (Anexo Nº 11). Una vez que el Plan de Desarrollo Local reorientado ha sido aprobado en sesión de concejo, es importante analizar las fortalezas y debilidades del proceso avanzado hasta el momento. Para ello, el Comité Multisectorial elabora un informe de acuerdo a las pautas sugeridas (Anexo Nº 10). 62 GUÍA METODOLÓGICA PARA LA IMPLEMENTACIÓN DE MUNICIPIOS SALUDABLES
11 GRÁFICO N 7 RESUMEN DE LA FASE DE PLANIFICACIÓN PARTICIPATIVA MUNICIPALIDAD MUNICIPALIDAD COMUNIDAD SECTOR PÚBLICO SECTOR PRIVADO PLAN DE DESARROLLO LOCAL REORIENTADO Acuerdo de Concejo que aprueba la reorientación del Plan de Desarrollo Local. PLAN DE DESARROLLO LOCAL REORIENTADO REORIENTACIÓN DEL PLAN DE DESARROLLO LOCAL 1 COMITÉ MULTISECTORIAL 63
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