Exploración funcional y tratamiento. Miembro inferior

Transcripción

1 Exploración funcional y tratamiento Miembro inferior

2 Exploración funcional y tratamiento de las disfunciones de pie

3 Tratamiento de las disfunciones de tobillo y pie 1. Articulación tibioperonea superior e inferior. 2. Decúbito prono: Calcáneo con astrágalo. 3. Decúbito lateral: Calcáneo con astrágalo. 4. Decúbito prono: Escafoides con astrágalo. 5. Decúbito prono: Cuboides con escafoides. 6. Decúbito prono: 1ª cuña con 1º meta. 7. Decúbito prono: 5º meta con cuboides.

4 Tratamiento de las disfunciones de tobillo y pie 8- Decúbito supino: thrust escafoides. 9- Thrust de astrágalo: Anterioridad. Desviación interna. Desviación externa. Posterioridad. Desviación interna. Desviación externa.

5 Movilización de cabeza peronea

6 Movilización del maleolo peronéo.

7 Movilización del maleolo peronéo en decúbito lateral

8 Movilización de la cabeza del peroné

9 Movilización en cizalla del peroné.

10 Tobillo y pie paciente en decúbito prono

11 Movilización lateral del calcáneo respecto el astrágalo Fijando el astrágalo movemos el calcáneo

12 Flexión del calcáneo respecto al astrágalo. (Maniobra de descalzar) Fijando el astrágalo movemos el calcáneo

13 Extensión de calcáneo sobre astrágalo. (maniobra de calzar) Fijando el astrágalo movemos el calcáneo

14 Decoaptación de calcáneo La mano toma apoyo en el calcáneo y el codo en el muslo. La flexión forzada de la pierna aumenta la decoaptación.

15 Movilización en dorsal y plantar del escafoides con el astrágalo.

16 Movilización del escafoides. Fijar el cuello astragalino

17 Deslizamiento supero inferior del escafoides con astrágalo En caso de existir restricción se insistirá en la movilización o se aplicara un thrust

18 Escafoides en descenso. se aplica un thrust eh rotación interna sobre el tubérculo del escafoides. En caso de existir restricción se insistirá en la movilización o se aplicara un thrust.

19 Movilizar cuboides con escafoides. en supero inferioridad

20 Manipulación de cuboides en disfunción La movilización empieza con el pie en flexión y eversión. Los dos pulgares empujan el cuboides en sentido dorsal. Sin perder la puesta en tensión se lleva el pie hacia la flexión plantar y la inversión. En el limite final del movimiento se puede aplicar un thrust hacia dorsal y hacia fuera. de inferioridad

21 Manipulación de cuboides en disfunción de inferioridad

22 Tecnica de Jones en primera cuña

23 Flexión extensión de 1º metatarsiano

24 Circunducción de 1º metatarsiano

25 Movilización de cuñas en disfunción en inferioridad

26 Movilización de cola del 5º meta

27 Movilización de los metatarsianos

28 Movilización / Manipulación de la articulación metatarso falángica

29 Posición relativa del astrágalo

30 Comprobar profundidad del surco tibioperoneo astragalino

31 Movilidad del astrágalo dentro de la mortaja tibioperonéa durante la flexión dorsal.

32 Flexión de astrágalo (el astrágalo se posterioriza)

33 Extensión del astrágalo (el astrágalo se anterioriza)

34 Movilización de un astrágalo en disfunción de anterioridad. (se anterioriza pero no posterioriza) El astrágalo en anterioridad puede estar en abducción o en aducción

35 Movilización lateral del cuello del astrágalo

36 Movimiento del astrágalo hacia lateral (externo)

37 Movimiento del astrágalo hacia medial (interior)

38 Manipulación para el astrágalo en anterioridad y lateralidad. Posición mas frecuente después de un esguince de ligamento externo. Con la rodilla y el tobillo en flexión se lleva al limite del movimiento y se aplica un thrust

39 Movilización de un astrágalo en disfunción de anterioridad Se aplica una puesta en tension en la direccion correctiva. La misma técnica puede emplearse como movilización o como un thrust

40 Movilización de un astrágalo en disfunción de posterioridad. (se posterioriza pero no anterioriza) El astrágalo en posterioridad puede estar en abducción o en aducción. El agarre se hará en el cuello del astrágalo. Si esta en abducción el agarre se hará con la mano mas medial. Si esta en adducción el agarre se hará con la mano mas lateral.

41 Movilización de un astrágalo en disfunción de posterioridad. (se posterioriza pero no anterioriza) El thrust se hará en decoaptación llevando desde la flexión dorsal hasta la flexión plantar. Se añadirá el componente correctivo de addución o abducción.

42 Movilización del macizo tibial en anterioridad (astrágalo posterior) Con el pie en flexión plantar se hace apoyo en el pilón tibial buscando posteriorizarlo.

43 Movilización del macizo tibial en anterioridad (astrágalo posterior) La presión sobre el pilón anteriorizá relativamente el astrágalo. La misma técnica puede emplearse como un thrust