Importancia del ejercicio cotidiano en la prevención de la obesidad

Transcripción

1 Importancia del ejercicio cotidiano en la prevención de la obesidad Dra. Cecilia del Campo 7ª Jornada de Nutrición de Nutriguía Montevideo,12 de mayo de 2011

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3 Definiciones Importancia del ejercicio cotidiano en la prevención de la obesidad

4 Epigenética de la obesidad Exceso de grasa Capacidad individual de almacenamiento, genética. No existe un gen ahorrador es el medio ambiente influyendo en la expresión de los genes para inhibir o sobre-expresar proteínas (Dr. Patricio López Jamarillo- Bogotá, Col -EIM.2011) Patología socio-económica y cultural que determina la < o < expresión de genes (Angiotensina II vs Adoçiponectina)

5 Efecto antiinflamatorio del ejercicio Inducción genética del músculo que se contrae: IL6 disminución FNTalfa sensibilidad GLU- GLUT 4 aumento vascularización (J. Appl. Physiol 98: )

6 Hacer tareas de reparación en el hogar durante 1 hora, equivale a un picadito de fútbol. Hacer el jardín durante 1 hora gasta las mismas calorías que una clase de gimnasia.

7 Definiciones Importancia del ejercicio cotidiano en la prevención de la obesidad

8 Estado nutricional y tendencia del EN Pte con Normo peso (IMC, Perim. Cint) Metas personales y de salud del médico= contrato

9 Gordo metabólicamente estable 40 % de los obesos de USA no tienen Sindrome metabólico son metabólicamente sanos Resist a Ins en relación a su capacidad genética de almacenamiento: Adipocitos (P. Lopez Jamarillo. Col 2011)

10 Definiciones Importancia del ejercicio cotidiano en la prevención de la obesidad

11 Actividad Física cotidiana Deporte Laboral Trabajos activos vs sedentarios Cotidiana AF Tiempo Libre y Recreación Jardín, casa, etc. Transporte y locomoción

12 Más de 5 hs de ejercicio intenso y moderado por día

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14 Doc 9.16 OMS-FAO Ginebra 2002

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16 Ecuación Térmica Cal totales = ingreso egreso 200 Kcal= (sedentario) 200 Kcal= (activo)

17 Estando acostados una persona con más músculo gasta más calorías que uno del mismo peso

18 Hábitos de AF es igual a AF cotidiana Objetivo: ser activo y no ser sedentario Factores de riesgo independientes. (concepto aumentar hs actividad física y menor tiempo de sedentarismo)

19 A C T IV IT Y C O U Sedentaria? 6000 V ig o ro u s M o d e r a te L ig h t 1000 S e d e n ta ry :0 0 A M 1 :0 0 A M 2 :0 0 A M 3:0 0 A M 4 :00 A M 5 :0 0 A M 6 :0 0 A M 7 :0 0 A M 8:0 0 A M 9 :0 0 A M 1 0:0 0 A M 1 1 :0 0 A M 1 2 :0 0 P M 1 :0 0 P M 2 :0 0 P M 3 :0 0 P M 4 :00 P M 5 :0 0 P M 6 :0 0 P M 7 :0 0 P M 8 :0 0 P M 9 :0 0 P M 1 0 :0 0 P M 1 1 :0 0 P M T IM E 9.7 h Sedentary 3.3 h Light Figure 2. Actigraph representation of activity of a 30-year-old female. Count cutoffs determined from the energy expenditure prediction equation developed by Freedson and colleagues.(3) Monitor was not worn. Pate RR, O Neill J, Lobelo F. Exerc Sport Sci Rev. In Press

20 ACTIVITY COUNTS Activa pero consumo energético similar 6000 Vigorous Moderate 5000 Vigorous Light Sedentary 12:00 AM 1:00 AM 2:00 AM 3:00 AM 4:00 AM 5:00 AM 6:00 AM 7:00 AM 8:00 AM 9:00 AM 10:00 AM 11:00 AM 12:00 PM 1:00 PM 2:00 PM 3:00 PM 4:00 PM 5:00 PM 6:00 PM 7:00 PM 8:00 PM 9:00 PM 10:00 PM 11:00 PM 6.5 h Sedentary TIME 5 h Light 0.5 h 1 h Moderate Vigorous Figure 3. Actigraph representation of activity of a 28-year-old female. Count cutoffs determined from the energy expenditure prediction equation developed by Freedson and colleagues.(3) Monitor was not worn. Pate RR, O Neill J, Lobelo F. Exerc Sport Sci Rev. In Press

21 Por día los flacos están 2:30 hs más activos que los gordos

22 Pautas Af en obesidad Prevención vs tratamiento vs recaída Tratamiento de varios enfoques interdisciplinario y atacando todos los factores de riesgo. Prevención: lo que entra y lo que sale Clave: comportamiento frente a enfermedad

23 Metas SMART (Específicas, Medibles, Alcanzables, Realistas, Tiempos claros). Conocer el paciente ahora e historia previa. Metas progresivas y cambios lentos para alcanzar recomendaciones (ACSM, CDC. OMS, EIM)

24 Qué hacer para prevenir 150 minutos (2:30 hs) 10 minutos Normopeso con bajo o moderado nivel de fitness (acondicionamiento físico) Tipo de trabajo y actividad diaria 300 minutos de ejercicio moderado por semana Tonificación muscular 2 veces a la semana Niños: 1 hora /día, juego y 2 /sem tonificación

25 Recomendaciones para prevenir al obesidad (EIM, OMS) F frecuencia semanal: todos los días I T T Intensidad moderada a vigorosa tiempo o duración: 150 a 300 min/sem (Sesiones no menor a 10 min) tipo: aeróbica y resistencia muscular (3 sets de 10 a 12 repeticiones, 2 veces por semana)

26 Gracias a ser activos

27 Referencias bibliográficas 916 OMS (Capítulo 5.2, 68-78) Postura del Colegio Mexicano de Nutriólogos sobre orientación en actividad física para la prevención y manejo de las enfermedades crónicas en el ciclo de la vida asociadas con la nutrición. Manual prescripción de Ejercicio ACSM EIM