MEMORIA DEL CURSO

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1 MEMORIA DEL CURSO (MÁSTER EN ESTUDIOS DE GÉNERO Y DESARROLLO PROFESIONAL) Asignatura: MUJERES, MEDICINA Y SALUD PÚBLICA Profesoras: DRA. MANUELA ÁLVAREZ GIRÓN DRA. ANA Mª SOLANO PARÉS Alumna: ESPERANZA GONZÁLEZ CABEZAS Sevilla, Abril de 2010

2 Esta memoria recoge un resumen sobre las materias estudiadas en las sesiones teóricas del curso , dentro del trabajo realizado en la asignatura Mujeres, Medicina y Salud Pública, correspondiente al segundo cuatrimestre del Máster en Estudios de Género y Desarrollo Profesional de la Universidad de Sevilla. Vivimos en un modelo de sociedad que genera víctimas, entre ellas las mujeres. La respuesta de las víctimas es intentar cambiar el modelo, pero no lo consiguen ya que los modelos de cambio deben ser globales para que sean efectivos. La sociedad actual se basa en un modelo patriarcal, el cuál incide sobre los débiles: es un sistema que hace poderosos a unos a costa de debilitar a otros. El sistema sanitario hasta finales del siglo XVIII y principios del siglo XIX se basaba en el modelo liberal, esto es, se pagaba por cada acto médico. Sin embargo, esto hacía que gran parte de la población, por carencia de recursos económicos, no tuviera acceso a los servicios de salud. Estas carencias se cubrían con la Beneficencia, que se financiaba a través de donativos y era atendida fundamentalmente por comunidades religiosas, limitándose en la mayor parte de los casos a ofrecer techo y agua caliente a las personas enfermas. A partir del siglo XIX la sociedad empieza a cambiar con la revolución industrial. Nacen los movimientos obreros que incluyen entre sus reivindicaciones la asistencia sanitaria. Fue Alemania el primer país que instauró un Sistema Nacional de Salud, impulsado por el canciller Bismark. Sin embargo, sería el Servicio Sanitario Inglés el primero que se basaría sobre el derecho a la salud. En 1977 la OMS expresa la intención de que haya salud para todos en el año Los sistemas sanitarios se marcan como objetivo eliminar las desigualdades en salud. El diseño debe tender a la participación y el desarrollo comunitario. En España, el Sistema Nacional de Salud es un seguro que se financia con cargo a los Presupuestos Generales del Estado, y la salud es un derecho recogido en la Constitución, por lo que se universaliza la prestación de asistencia sanitaria. MEMORIA DEL CURSO Pág. 1.

3 Los servicios sanitarios en occidente siguen un modelo biologicista, es decir, se basan en la curación. El problema de este modelo es que funciona cuando las personas están sanas, ya que en casos, por ejemplo, de epidemias, o en el caso de que un alto porcentaje de la población demandase la asistencia, el coste económico no sería soportable. Cada vez se da más importancia a la prevención frente a la curación. Para ello, en el sistema sanitario español se institucionaliza la atención primaria como base del sistema sanitario. Según la carta de Ottawa (1986), la promoción de la salud es el proceso por el cual las personal aumentan el control sobre su salud y sea capaz de mejorarla, convirtiéndose la salud en un recurso y no en un objetivo para la vida. La prevención de la salud se orienta a individuos o grupos de riesgo y consiste en disminuir los factores de riesgo, facilitando modelos de prácticas preventivas. La promoción de la salud se dirige a la población en general, para potenciar la capacidad de las personas para actuar y decidir sobre su salud, utilizando como instrumentos de información la educación, la participación comunitaria y la acción política. La promoción de la salud requiere de políticas que favorezcan la equidad en salud, creando una conciencia social sobre los condicionantes que afectan a la salud, y que ayuden al desarrollo de aptitudes y recursos individuales. A la vez, deben crear entornos favorables para la salud, reconociendo y potenciando la participación activa de todos los grupos sociales. La educación para la salud debe conseguir inculcar valores en la conciencia de la sociedad, favoreciendo la participación y el buen uso de los sistemas sanitarios. En definitiva, irá encaminada a conseguir un cambio de comportamiento en la sociedad, tanto en estilos como en condicionantes de vida, hacia una vida más saludable. MEMORIA DEL CURSO Pág. 2.

4 Al hablar de calidad de vida, debemos pensar en reparto del tiempo. La calidad de vida de una persona viene dada por el equilibrio entre los distintos aspectos de ésta. Así, si no se cuenta con un reparto equitativo de tiempo entre la vida profesional, familiar y personal no podrá hablarse de calidad de vida. Y es la calidad de vida de los ciudadanos y ciudadanas lo que hace que una sociedad pueda considerarse más avanzada. En los últimos años se han venido implantando diversas medidas de lo que se llama conciliación, si bien la gran mayoría de estas medidas van encaminadas tan solo a poder compaginar la vida profesional con la familiar, olvidándose en parte de esta parcela tan necesaria como es la vida personal de cada individuo. Generalmente al hablar de conciliación se piensa en las mujeres, tal vez porque ha sido la masiva incorporación de éstas al mundo laboral lo que ha puesto de manifiesto la necesidad de estas medidas. Sin embargo, cabe preguntarse si la mayoría de medidas que los Estados adoptan bajo la etiqueta de conciliación están realmente beneficiando a las mujeres o, por el contrario están facilitando que se generalice una vía de conciliación para las mujeres, no reconocida como tal, que es la acumulación de tareas, la doble presencia, que supone la acumulación de responsabilidades derivada de las cargas familiares y laborales. El análisis de las diferentes encuestas sobre usos del tiempo pone de manifiesto cómo siguen siendo las mujeres las que se dedican mayoritariamente a las tareas de cuidado. Es más, la incorporación masiva de la mujer al mercado del trabajo hace que esas tareas (tareas domésticas de limpieza, cuidado de hijos y de personas dependientes) siga recayendo en mujeres: en este caso en las mujeres inmigrantes dedicadas al servicio doméstico. Un concepto importante a la hora de analizar la salud de una sociedad es el de participación comunitaria. Este concepto se empezó a desarrollar en los países latinoamericanos en la década de los 60 (siglo XX). La OMS define la participación comunitaria como el proceso en virtud del cual los individuos y las familias asumen responsabilidades en cuanto a su salud y bienestar propios y de la colectividad y mejoran la capacidad de contribuir a su propio desarrollo económico y comunitario. MEMORIA DEL CURSO Pág. 3.

5 La participación comunitaria requiere de una serie de actitudes: deseo de mejorar, motivación para tomar parte, apertura a los demás, responsabilidad y compromiso, libertad para opinar, diálogo y entendimiento; y de habilidades: para captar y transmitir información, para el trabajo en equipo, para dialogar y negociar, para planificar. Es un proceso que empieza con la toma de conciencia, continúa con el análisis, sigue con la decisión, y concluye con la acción. Los beneficios que se consiguen con la participación comunitaria son el aumento en la cobertura, la eficiencia, la efectividad y la equidad. En la promoción de la salud en las mujeres se utilizan una serie de estrategias encaminadas al empoderamiento de éstas: Crear circunstancias que favorezcan la confianza en la mujer La autonomía y la dignidad Capacidad de enfrentamiento colectivo para el cambio personal con proyección en lo público y lo social Concienciación de las mujeres sobre su derecho a decidir sobre su salud Participación activa en la toma de decisiones políticas sobre los determinantes de la salud Las estrategias de intervención deben orientarse hacia dos frentes: la reorientación de los servicios sanitarios, tanto en las actuaciones concretas como en la organización de los servicios sanitarios, y en crear entornos favorables mediante políticas de bienestar social. Sevilla, abril de Esperanza González Cabezas. MEMORIA DEL CURSO Pág. 4.

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