INTRODUCCIÓN. BOLETÍN EPIDEMIOLÓGICO QUINCENAL No. 03. Semanas epidemiológicas 05 y 06 Enero 29 a Febrero

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1 BOLETÍN EPIDEMIOLÓGICO QUINCENAL No. 03 Semanas epidemiológicas 05 y 06 Enero 29 a Febrero Reflexiona sobre tus bendiciones presentes, de las cuales posees muchas; no sobre tus penas pasadas, de las cuales todos tienen algunas. (Charles Dickens) Índice Pág INTRODUCCIÓN SIVIGILA-Sistema Alerta Acción SAA Eventos de notificación obligatoria en residentes de la localidad de Usaquén Eventos de notificación obligatoria en residentes de la localidad de Usaquén: sexo, etapas de ciclo vital y territorios GSI Eventos de notificación obligatoria procedentes de fuera de la localidad de Usaquén 6 5. Brotes notificados en la localidad Eventos atendidos por el área de intervenciones de vigilancia en salud pública durante 8 el Acciones frente al primer pico epidemiológico de la Enfermedad Respiratoria Aguda ERA... 9 INTRODUCCIÓN Para el año 2012, en el marco del Análisis Situacional en Salud ASIS, la vigilancia y monitoreo periódicos de los eventos de importancia en salud pública notificados de manera obligatoria al Sistema de Vigilancia en Salud Pública (SIVIGILA), continúan siendo una herramienta indispensable para el conocimiento de la dinámica de las diferentes patologías. Por tanto, el boletín epidemiológico quincenal presentará de manera preliminar la situación de los eventos más frecuentes en la localidad de Usaquén, según notificación por lugar de residencia y ocurrencia. Se resalta que no se cuenta con el total de personas residentes de la localidad que consultaron al sistema de salud y fueron notificados al SIVIGILA, dado que, según lugar de ocurrencia del evento, afiliación al Sistema General de Seguridad Social en Salud (SGSSS), gravedad o urgencia de la patología, las personas pudieron ser atendidas en algún otro hospital de la red pública o privada. Por consiguiente, algunos valores y estimaciones variarán significativamente al compararlos a futuro con los datos oficiales que Secretaría Distrital de Salud (SDS) suministré a cada localidad, dado que algunos eventos ingresan como sospechosos o probables requiriendo un proceso de verificación y ajuste final de caso. En el boletín número 03 se presenta la generalidad de los eventos atendidos durante las semanas epidemiológicas 5 y 6 por el equipo de intervenciones del área de vigilancia en Salud Pública de la E.S.E. Hospital de Usaquén. 1

2 1. SIVIGILA SISTEMA ALERTA ACCIÓN (SAA) En las semanas epidemiológicos 05 y 06 del año 2012 (Enero 29 a Febrero 11 de 2012), las diferentes UPGD del sector tanto públicas como privadas de Bogotá notificaron al hospital Usaquén 254 eventos de importancia en salud pública, de los cuales 112 (44.31%) son en residentes de la localidad de Usaquén. (Tabla 1) Al analizar la notificación de residentes fuera de la localidad de Usaquén, se evidencia que 113 individuos, correspondientes al 79.58% residen el otras localidades de Bogotá y el 6.34% provenían de otros municipios del territorio nacional. Tabla 1. Eventos notificados al Hospital Usaquén en las semanas epidemiológicas 05 y 06 de Evento Total % Agresiones por animales potencialmente transmisores de rabia 58 22,83 Varicela individual 56 22,05 Infección respiratoria aguda grave IRAG inusitado 27 10,63 Parotiditis 21 8,27 Esi - irag (vigilancia centinela) 15 5,91 Intoxicación por fármacos 15 5,91 Intoxicación por sustancias psicoactivas 10 3,94 Intoxicación por otras sustancias químicas 8 3,15 Vih/Sida/mortalidad por sida 8 3,15 Mortalidad perinatal y neonatal tardía 6 2,36 Tos ferina 5 1,97 Dengue 4 1,57 Tuberculosis extra pulmonar 4 1,57 Tuberculosis pulmonar 4 1,57 Hepatitis B 2 0,79 Anomalías congénitas 1 0,39 Enfermedad transmitida por alimentos o agua (eta) 1 0,39 Hepatitis A 1 0,39 Intoxicación por metales pesados 1 0,39 Intoxicación por plaguicidas 1 0,39 Leptospirosis 1 0,39 Lesiones por pólvora 1 0,39 Malaria Falciparum 1 0,39 Malaria Vivax 1 0,39 Mortalidad por IRA 1 0,39 Rubeola 1 0,39 Total general Fuente: SIVIGILA SAA 2012, fecha de corte a Febrero 11 de 2012, datos preliminares, Del total de eventos notificados en las semanas epidemiológicas 05 y 06, se observa que las Agresiones por animales potencialmente transmisoras de rabia ocupó el primer lugar, con 58 eventos correspondientes a 22.83% del total. Al comparar estos resultados con los evidenciados en las semanas anteriores, se observa que la Varicela que se ubicaba en el primer lugar como uno de los eventos con mayor volumen de notificación, para este periodo objeto de análisis ocupa el segundo lugar con el 22.05% de la notificación. La oficina de vigilancia en salud pública (Epidemiología), estará dispuesta a brindar línea técnica cuando las IPS lo requieran, cualquier inquietud no dude en comunicarse a través de: Teléfono: Teléfono celular: Correo electrónico y vía chat: epidemiologiausaquen@gmail.com 2

3 2. EVENTOS DE NOTIFICACIÓN OBLIGATORIA EN RESIDENTES DE LA LOCALIDAD DE USAQUÉN Los diferentes eventos de importancia en salud pública, pueden agruparse en diversas categorías, entre las cuales encontramos: grupo inmunoprevenibles, mortalidad evitable, intoxicaciones, enfermedades compartidas, enfermedades transmisibles, infecciones de transmisión sexual, leucemia, Enfermedad Transmitida por Alimentos ETA, Grupo Enfermedad Respiratorias Aguda ERA, entre otras. A continuación se presenta el comparativo a mismo período de tiempo de los eventos. Tabla 2. Comportamiento de eventos de notificación obligatoria en residentes de la localidad Usaquén, comparativo , semanas epidemiológicas 05 y 06. Eventos Semana 05 y Semana 05 y 06 GRUPO INMUNOPREVENIBLES Evento adverso seguido a la vacunación Meningitis meningococcica Meningitis por Haemophilus Influenzae Meningitis por neumococo Meningitis tuberculosa Parálisis flácida aguda (menores de 15 años) Parotiditis Rubeola (Probable) Rubéola congénita (sospechosa) Sarampión (Sospechoso) Tos ferina MORTALIDAD EVITABLE Mortalidad por enfermedad diarreica aguda en menor de 5 años Mortalidad por enfermedad respiratoria aguda en menor de 5 años Mortalidad materna Mortalidad perinatal INTOXICACIONES Intoxicación por fármacos Intoxicación por metales pesados Intoxicación por metanol Intoxicación por monóxido de carbono y otros gases Intoxicación por plaguicidas Intoxicación por solventes Intoxicación por sustancias otras químicas Intoxicación por sustancias psicoactivas ENFERMEDADES COMPARTIDAS Agresores por animales potencialmente transmisores de rabia Leptospirosis ENFERMEDADES TRANSMISIBLES Tuberculosis extra pulmonar Tuberculosis pulmonar Lepra INFECCIÓN DE TRANSMISIÓN SEXUAL Hepatitis B Hepatitis C Sífilis congénita Sífilis gestacional VIH/sida/mortalidad por SIDA LEUCEMIAS Leucemia linfoide en menor de 15 años Leucemia mieloide en menor de 15 años ENFERMEDAD TRANSMITIDA POR ALIMENTOS ETA individual GRUPO ERA Enfermedad similar a la influenza (vigilancia centinela) ESI Infección Respiratoria Grave IRAG (Vigilancia centinela) Infección Respiratoria Grave IRAG Inusitada OTRAS Anomalías congénitas Chagas Dengue Dengue grave Enfermedad diarreica aguda por rotavirus Fiebre tifoidea y paratifoidea Hepatitis A Hipotiroidismo congénito Influenza humana por virus nuevo Leishmaniasis cutánea Lesiones por pólvora Malaria complicada Malaria Vivax Varicela individual Total Fuente: SIVIGILA SAA 2012, fecha de corte a Febrero 11 de 2012, datos preliminares,

4 3. EVENTOS NOTIFICADOS EN RESIDENTES DE LA LOCALIDAD DE USAQUÉN: SEXO, ETAPAS DE CICLO VITAL Y TERRITORIOS GSI Dependiendo de un sinnúmero de condiciones (sociales, culturales, económicas, de acceso, entre otras), los sucesos en salud se presentan en la comunidad en mayor o menor cuantía; por consiguiente, las características individuales (poblacionales y/o diferenciales) determinan, favorecen o protegen de cierto modo la prevalencia e incidencia de las enfermedades. Por ende, es relevante revisar cómo se comportó la notificación según algunas variables como: sexo, etapa de ciclo vital, afiliación al sistema de salud y el territorio donde se desarrollan las actividades cotidianas de las personas. SEXO Y ETAPA DE CICLO VITAL Respecto a la distribución por sexo en la totalidad de los residentes en la localidad de Usaquén, se observa predominio de mujeres con 53,99%; al analizar la desagregación por sexo en las etapas de ciclos vitales, se observa que en la población del ciclo vital de infancia y juventud se presenta predominio de notificación en los hombres con el 53.84% y 54.85% respectivamente. Caso contrario sucede en las etapas de adultez y persona mayor en donde se presenta en mayor proporción notificación d eventos en mujeres con el 64.28% y 100% respectivamente. Al analizar la distribución de la población por etapa de ciclo vital, se observa predominio de la población menor de 14 años con 46.02% del total equivalente a 52 individuos. De igual manera se resalta que las etapas de juventud y adultez presentan un comportamiento similar, puesto que no se evidencian diferencias estadísticamente significativas. (Gráfica 1) Fuente: SIVIGILA SAA , fecha de corte Febrero 11 de 2012, datos preliminares. TERRITORIO DE GESTIÓN SOCIAL INTEGRAL GSI Respecto a los territorios de Gestión Social Integral GSI que notificaron eventos tenemos por procedencia que la distribución la encabeza San Cristóbal Occidental (38.94%), seguida por los territorios de Los Cedros y Santa Bárbara con 18.58% y 17.70% respectivamente. (Gráfica 2) Se destaca que el evento que se notifica en mayor proporción en el territorio de San Cristóbal Occidental es la Varicela individual con el 25% de los casos, seguido de las agresiones por animales potencialmente transmisores de rabia con el 20,45% de los casos. Al analizar el comportamiento de la notificación en el territorio social de Los Cedros, en términos de los eventos mas prevalentes, se evidencia que en esta parte de la localidad son agresiones por animales potencialmente transmisores de rabia las que se ubican en primer lugar con 7 casos equivalentes al 33.33% del total; si se analiza un poco mas afondo esta situación se puede decir que en esta parte del territorio de Usaquén se presentan u fenómeno muy particular relacionado con la tenencia inadecuada de animales relacionado con abandono de las mascotas en vías públicas. Gráfica 2. Distribución de los eventos notificados al SIVIGILA de las personas residentes en la Localidad de Usaquén por territorio social. Usaquén. Semanas epidemiológicas 05 y Fuente: SIVIGILA SAA , fecha de corte Febrero 11 de 2012, datos preliminares. 4

5 EVENTOS NOTIFICADOS EN RESIDENTES DE LA LOCALIDAD USAQUÉN: SEXO, ETAPAS DE CICLO VITAL Y TERRITORIOS GSI (Continuación ) Otras de las situaciones que se revisaron fue el estado actual de afiliación al sistema de salud de las personas que fueron notificada al SIVIGILA, dato relevante dado que es Usaquén quien cuenta con el mayor número de IPS privadas en el distrito, con las cuales el sector público, en este caso la E.S.E. Hospital de Usaquén debe trabajar articuladamente para poder obtener resultados óptimos en materia de salud. De la misma manera, se mencionan las 5 primeras ocupaciones mas reiterativas dentro de los eventos notificados en ésta semana, encontrando que la población infantil (menor de edad) y la población estudiantil se constituyen como la mas reportada, quizás dada la importancia que los cuidadores (familiares) suministran al cuidado de la salud en los primeros años de la vida, circunstancia que va esfumándose a medida que se avanza en las etapas de la vida. AFILIACIÓN AL SGSSS Según afiliación al sistema de salud, la mayor parte de la población notificada proviene del régimen contributivo (77.88%), frente a un 12.39% del régimen subsidiado y 8.85% de individuos que parecen en el sistema como no afiliados. (Gráfica 3) Gráfica 3. Afiliación al sistema General de seguridad social en salud SGSSS de las personas residentes en la Localidad de Usaquén por territorio social. Usaquén. Semanas epidemiológicas 05 y Lo anterior es congruente con la situación de vinculación al SGSSS presente en Usaquén, donde según la Encuesta Multipropósito para Bogotá 2011, la población de Usaquén afiliada al régimen contributivo representa el 86,6%. Pero estos resultados son congruentes con la dinámica que se presenta en la mayor parte de la población que se encuentran bajo condiciones de trabajo temporal, en donde para legalizar los contratos de trabajo se debe presentar la afiliación al régimen contributivo así sea por trabajos de períodos muy cortos; por eso el indicador de afiliación al SGSSS se debe analizar a la luz de las condiciones laborales de la población. Fuente: SIVIGILA SAA , fecha de corte Febrero 11 de 2012, datos preliminares. OCUPACIÓN Gráfica 4. Ocupación de los residentes en la localidad de Usaquén, en las semanas epidemiológicas 05 y 06 de Un punto importante dentro de la dinámica poblacional es la ocupación de los individuos; para las semanas epidemiológicas 05 y 06 de 2012 se observa que del total de los casos residentes en Usaquén reportados al Sivigila el 38.93% equivalente a 44 casos tienen como ocupación residentes, lo cual es congruente al comparar estos resultados con la distribución de la población por etapa de ciclo vital en donde se evidencia que es la población menor de 14 años quien concentra la mayor proporción de la notificación. Fuente: SIVIGILA SAA , fecha de corte Enero 30 de 2012, datos preliminares, 5

6 4. EVENTOS DE NOTIFICACION OBLIGATORIA PROCEDENTES DE FUERA DE LA LOCALIDAD DE USAQUÉN Dentro de los eventos que más se notificaron al SIVIGILA, según lugar de ocurrencia en la localidad en el período mencionado, encontramos a la varicela, la agresión por animal potencialmente transmisor de rabia, varicela individual, parotiditis y la Infección Respiratoria Aguda Grave IRAG como los eventos que mas se notificaron en personas atendidas por la red hospitalaria de Usaquén, que no viven en la localidad. Tabla 3. Comportamiento de eventos de notificación obligatoria procedentes de otras localidades, algunas regiones de Colombia y/o del exterior, semana epidemiológicas 05 y 06 comparativo Evento Fuente: SIVIGILA SAA , fecha de corte Febrero 11 de 2012, datos preliminares, 6 Semana 05 y Semana 05 y 06 1 Accidente Ofidico 2 2 Agresiones por animales potencialmente transmisores de rabia Anomalías Congénitas Chagas 13 5 Dengue Dengue Grave 2 7 Difteria 8 Enfermedad Diarreica Aguda Por Rotavirus 32 9 Enfermedad Similar A La Influenza (Vigilancia Centinela) ESI Enfermedad Transmitida Por Alimentos O Agua (ETA) Enfermedades De Origen Priónico 1 12 Evento Adverso Seguido A La Vacunación Exposición Rábica 14 Fiebre Amarilla 15 Fiebre Tifoidea y Paratifoidea 1 16 Hepatitis A Hepatitis B Hepatitis C Hipotiroidismo Congénito 8 20 Infección Respiratoria Aguda Grave IRAG (Vigilancia Centinela) Infección Respiratoria Aguda Grave IRAG Inusitada Influenza Humana Por Virus Nuevo Intoxicación Por Fármacos Intoxicación Por Metanol 4 25 Intoxicacion por Metales Pesados 1 26 Intoxicación Por Monóxido De Carbono Y Otros Gases Intoxicación Por Plaguicidas Intoxicación Por Solventes 9 29 Intoxicación Por Sustancias Otras Químicas Intoxicación Por Sustancias Psicoactivas Leishmaniasis Cutánea 3 32 Leishmaniasis Mucosa 1 33 Lepra 2 34 Leptospirosis Lesiones Por Pólvora Leucemia Aguda Pediátrica Linfoide 6 37 Malaria Complicada 1 38 Malaria Falciparum 1 39 Malaria Vivax Meningitis Meningococcica 1 41 Meningitis Por Haemophilus Influenzae 1 42 Meningitis Por Neumococo Meningitis Tuberculosa Mortalidad Materna 8 45 Mortalidad Perinatal Mortalidad Por IRA Parálisis Flácida Aguda (Menores De 15 Años) 3 48 Parotiditis Rubéola (probable) Sarampión (sospechoso) Sífilis Congénita Sífilis Gestacional Síndrome De Rubéola Congénita 6 54 Tétanos Accidental 55 Tos Ferina Tuberculosis Extra Pulmonar Tuberculosis Pulmonar Varicela Individual VIH/Sida/Mortalidad Por Sida Total General

7 5. BROTES NOTIFICADOS EN LA LOCALIDAD DE USAQUÉN Durante el periodo evaluado no se presentaron reportes de brotes, sin embargo a la fecha objeto de este análisis se tiene un acumulado de 1 brotes de un brote de varicela, al comparar estos resultados con los obtenidos para el mismo periodo durante el año 2011 se observa que es la varicela el evento que origina el reporte de brote con una afectación de 3 personas. (Tabla 4) Tabla 4. Comportamiento de eventos de notificación obligatoria procedentes de otras localidades, algunas regiones de Colombia y/o del exterior, semana epidemiológicas 05 y 06 comparativo Evento Brotes semanas 05 a Número de casos brotes Brotes semanas 05 y 06 Número de casos brotes Brote varicela Brote ETA Brote EDA Brote intoxicación otras sustancias químicas Brote hepatitis A Brote Intoxicación por fármacos Brote intoxicación por monóxido de carbono Brote intoxicación por solventes Otros brotes Fuente: SIVIGILA SAA , fecha de corte Febrero 11 de 2012, datos preliminares, Si desea reportar alguno de los eventos mencionados en la tabla anterior, u otras situaciones que puedan llegar a tener implicaciones como brote, puede escribir al siguiente correo: brotesusaquen@gmail.com 7

8 6. EVENTOS ATENDIDOS POR EL ÁREA DE INTERVENCIONES DE VIGILANCIA EN SALUD PÚBLICA DURANTE EL 2011 El área de Vigilancia en Salud Pública (VSP) realiza monitoreo e intervención en situaciones de emergencia, en donde pueden presentarse condiciones que favorecen o perpetúan eventos adversos, en particular relacionados con la salud pública. Por consiguiente, dependiendo del evento notificado a la E.S.E. Hospital Usaquén I Nivel, el equipo de intervenciones conformado por profesionales de epidemiología y vigilancia sanitaria acuden al lugar de los hechos, caracterizan el suceso, generan recomendaciones a la población involucrada, se articulan con otras instancias operativas y/o gubernamentales; en última instancia sirven de puente entre la comunidad y el nivel central, en este caso con la Secretaría Distrital de Salud SDS de Bogotá. A partir de la información captada durante el 2011 en la atención de eventos en salud pública, se pueden citar algunos hallazgos como el número de eventos atendidos mensualmente, tipo de evento intervenido, y lugar de ocurrencia de los eventos sucedidos, información que se socializa a continuación. EVENTOS ATENDIDOS DURANTE EL 2011 Gráfica 5: Intervenciones realizadas por mes, Sivigila Usaquén Durante el año 2011, se reportaron al equipo de intervenciones de la ESE Usaquén un total de 249 objeto de intervención inmediata; de este total se logró realizar investigación epidemiológica de campo IEC efectiva al 75,9 0% correspondiente a 189 eventos. Al analizar la realización de las intervenciones por mes, se observa que en los meses de Mayo y Junio fueron los periodos con el pico mas alto de investigaciones de campo con 20 y 21 respectivamente. (Gràfica 5) Al analizar el evento al cual corresponden el mayor número de IEC en Mayo y Septiembre, se observa que es la Rubeola y la Tosferina los eventos con mayor número de visitas domiciliarias respectivamente. Fuente: Base de intervenciones 2011, fecha de corte Diciembre 31 de 2011 En lo corrido del año 2012, se han realizado 10 IEC, de los cuales el 90% se realizaron en las semanas epidemiológicas 05 y 06. El evento con el mayor número de IEC es Sarampión con 6 casos correspondientes al 66,67%, seguido de la Rubéola con 3 casos. TIPO DE EVENTOS ATENDIDOS DURANTE EL 2011 Gráfica 6: Tipo de eventos con investigación epidemiológica de campo, Sivigila Usaquén En el año 2011, de los 187 eventos a los cuales se les realizo investigación de campo, se observa que es la Tuberculosis la patología que se notifica en mayor proporción con el 29.95% de los casos (equivalente a 56 notificaciones), seguido de la Tos Ferina con 52 notificaciones. (Gráfica 6) Dentro de este panorama es importante analizar que este último evento se considera como una enfermedad re emergente que ha cobrado mayor importancia puesto que se esta presentado no solo en la población de la primera infancia sino en población general con cuadros agudos que pueden llevar a un desenlace fatal. Como se menciono anteriormente en lo corrido del año 2012 se han realizó intervenciones de campo en mayor proporción a notificaciones de casos de Sarampión y Rubeola. Fuente: Base de intervenciones 2011, fecha de corte Diciembre 31 de

9 ACCIONES FRENTE AL PRIMER PICO EPIDEMIOLÓGICO DE ENFERMEDAD RESPIRATORIA AGUDA ERA. Gráfica 7: Distribución de la Notificación Individual de Eventos Respiratorios. Sivigila Usaquén N U M E R O D E C A S O S EVENTO SIMILAR A LA INFLUENZA 74 INFECCION RESPIRATORIA POR VIRUS NUEVO NOMBRE DEL EVENTO 1035 INFECCION RESPIRATORIA AGUDA GRAVE 1980 TOTAL Fuente: Base Sivigila semana epidemiológica 1 a 52. ESE Usaquén Con el fin de afrontar la ocurrencia del primer pico epidemiológico de enfermedad respiratoria, es de vital importancia realizar la planeación de las actividades tendientes a garantizar atención a la totalidad de los casos que se puedan presentar en las instituciones. En el año 2011, se reportaron al SIVIGILA de la localidad de Usaquén un total de 1980 eventos respiratorios, de los cuales la Infección Respiratoria Aguda Grave (IRAG) fue la patología con mayor reporte (1035 casos correspondiente a 52.37%), seguido de la Enfermedad Similar a la Influenza con 871 casos equivalentes al 43.98%. (Gráfica 7) Gráfica 8: Distribución de la Notificación Individual de Eventos Respiratorios por Periodo Epidemiológico. Sivigila Usaquén El comportamiento de los eventos respiratorios por periodo epidemiológico, evidencia que fue en el periodo 4 en donde se presentó el mayor volumen de notificación con 264 casos equivalentes al 13.3%. La semana epidemiológica 15 fue en donde se presentó el pico más alto de casos reportados con 3.4%. (Gráfica 8) El reporte de casos por pico epidemiológico, evidencia que durante el primer pico epidemiológico del año 2011 se reportaron 723 casos correspondientes al 36.5%; para el segundo pico epidemiológico de 2011 se reportaron 331 casos equivalentes al 16.71%. % 14,0 12,0 10,0 8,0 6,0 4,0 2,0 0,0 3,7 % 74 6,6% ,2% ,3% ,0% 11,4% ,8% 6,4% PERIODOS EPIDEMIOLOGICOS 5,6% 5,8% ,3% 105 6,8% 135 5,1% 101 Fuente: Base Sivigila semana epidemiológica 1 a 52. ESE Usaquén Por lo expuesto anteriormente es de vital importancia que todas las instituciones tanto pública como privadas involucradas en al atención de la salud de la población, generen estrategias tendientes a garantizar la atención de una posible emergencia por el aumento de casos de enfermedad respiratoria. Es por ello que desde la secretaria Distrital de Salud, se plantean las siguientes directrices las cuales deben ser tenidas en cuenta ante la presentación de los pico epidemiológicos de enfermedad respiratoria aguda en la ciudad. Tienen dentro de sus responsabilidades: EMPRESAS ADMINISTRADORAS DE PLANES DE BENEFICIOS EAPB Actualizar e implementar planes de contingencia en toda su red de prestación de servicios. Hacer seguimiento para que las IPS de su red reporten la información sobre capacidad instalada, sobreutilización de servicios, demanda insatisfecha, según los criterios definidos para tal fin. Hacer seguimiento a la implementación de planes de contingencia, protocolos de bioseguridad, conocimiento y adherencia a guías de atención, implementación de modelo de atención y de planes de fortalecimiento del talento humano de las IPS de su red. Utilizar estrategias de trabajo con medios masivos de comunicación, para informar a la comunidad en general y de manera permanente los tres mensajes básicos: Cómo evito enfermarme, Si me enfermo cómo debo cuidarme en casa, Cuáles son los signos y síntomas para acudir al servicio de salud. (1) (1). Tomado del documento de intervenciones para el primer pico epidemiológico de ERA, SDS

10 ACCIONES FRENTE AL PRIMER PICO EPIDEMIOLÓGICO DE ENFERMEDAD RESPIRATORIA AGUDA ERA. PRESTADORES PÚBLICOS Y PRIVADOS Las IPS deben: Actualizar, socializar e implementar planes de contingencia institucionales y remitirlos oportunamente a la SDS-DDS, según requerimientos del ente rector. Reportar al CRUE, 2 veces al día, información sobre la capacidad instalada y oportunidad del servicio, incluyendo: Camas operando por servicio, camillas de observación, camillas adicionales, pacientes en silla y en corredor. Camas ocupadas por servicio: UCI, pediatría, medicina interna, medicina general en primer nivel (adulto y pediatría) Oportunidades de atención de consulta externa por especialidades, consulta prioritaria y de urgencias. Utilizar estrategias de trabajo para informar a sus usuarios de manera permanente los tres mensajes básicos: Cómo evito enfermarme Si me enfermo cómo debo cuidarme en casa Cuáles son los signos y síntomas que me deben llevar. Mejorar la capacidad de atención: Ajustando la capacidad instalada de recurso humano, infraestructura física, horarios, insumos y equipos para realizar expansión de servicios. Garantizando elementos de bioseguridad y el cumplimiento de los protocolos respectivos. Fortaleciendo la capacidad resolutiva de los puntos de atención de baja complejidad. Implementando un modelo de atención integral de paciente respiratorio pediátrico y adulto mayor en bajo nivel de complejidad, con apoyo telefónico o presencial por medico pediatra o neumólogo. Fortaleciendo la modalidad de atención de salas ERA pediátrica y adulto, atención domiciliaria y hospital día. Garantizar la disponibilidad y suministro de oxígeno permanente. Implementar estrategias de inducción, reinducción y entrenamiento a todo el personal que labora en la institución, en lo relativo a guías de atención en ERA de la SDS y a la guía de atención de H1N1-09 del MPS. Fortalecer procesos de prevención en infecciones asociadas al cuidado de la salud. 10

11 Boletín epidemiológico quincenal No. 03 DIRECTIVOS NELSON JOAQUÍN MALAVER MONTAÑA Gerente Hospital de Usaquén I nivel E.S.E. JORGE REYES MURILLO HIGUERA Subgerente Desarrollo de Servicios COORDINACIÓN MARCELA CORREDOR MARTÍNEZ Coordinadora de Salud Pública GRISELLY FRANCO Coordinadora PIC EDITORIAL DIANA M. VALENCIA GODOY Coordinadora Vigilancia en Salud Pública KAROL ANDREA SÁNCHEZ DÍAZ Epidemióloga Vigilancia en Salud Pública TEMA DE INTERÉS ACCIONES FRENTE AL PRIMER PICO EPIDEMIOLÓGICO DE LA ENFERMEDAD RESPIRATORIA AGUDA ERA KAROL ANDREA SÁNCHEZ DÍAZ Epidemióloga Vigilancia en Salud Pública REVISIÓN Y DISEÑO REVISIÓNHERNÁNDEZ Y DISEÑO KARINA RODRÍGUEZ Correo electrónico: salavigilanciausaquen@gmail.com Epidemióloga Análisis de SituaKARINA RODRÍGUEZ HERNÁNDEZ Epidemióloga de Situación en Salud ción en Análisis Salud ASIS Blog: ASIS usaquenasis.wordpress.com 11