Dr. Jesús Edgar Barrera Reséndiz

Transcripción

1 Dr. Jesús Edgar Barrera Reséndiz

2 INEGI, 2010 Otras causas Edad avanzada 24% No especificado 7% 2% Problemas pre y perinatales 19% Accidente 18% Enfermedad 30%

3 Volpe JJ, 2009 estructura y el funcionamiento

4 Nacimiento Gestación Postnatal Semanas Meses

5 Bavelier y Neville (2002) Plasticidad Cerebral adquisición de nuevas habilidades (aprendizaje), la

6 Plasticidad Cerebral Kolb et al. 2003; Silva-Gómez et al (ENTRENAMIENTO INTENSIVO)

7 Martínez Bermejo, 2003 Estimulación Temprana Conjunto de intervenciones dirigidas que tiene por objetivo dar respuesta, lo mas pronto posible, a las necesidades transitorias o permanentes de la población infantil con riesgo de padecer trastornos en su desarrollo.

8 INDIVIDUAL EL DIAGNOSTICO Y EL TRATAMIENTO

9 Las capacidades psicomotoras y cognitivas del recién nacido y el lactante (aún no desarrolladas) son POTENCIALMENTE MODIFICABLES en caso de que resultaran alteradas durante el proceso de desarrollo. Dr. Ferenc Katona

10 No se trata de un estado.

11 (Katona, 1979, 1988, 1999) Patrones Elementales Sensoriomotores Durante la maduración del cerebro humano

12 (Katona, 1979, 1988, 1999) Patrones Elementales Sensoriomotores Específicos de la especie, Automáticos, En su forma elemental representan la incorporación a la posición sedente, el sostenimiento del equilibrio, el arrastre autónomo, el gateo asistido, bipedestación y la marcha.

13 (Katona, 1979, 1988, 1999) Patrones Elementales Sensoriomotores

14 Katona, 1979 Patrones Elementales Sensoriomotores

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16 Patrones Elementales Sensoriomotores

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28 DEBE Neurohabilitación Neurorrehabilitación Periodo gestacional Edad en meses

29 Tiempo de inicio del tratamiento La especificidad, duración y regularidad del programa terapéutico

30 seno familiar

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32 Detección del bebé en riesgo Evaluación inicial UCIN Seguimiento intrahospitalario

33 Martínez-Matehuala, ,00 0,90 0,80 0,70 0,60 0,50 0,40 0,30 0,20 0,10 0,00 PES BSID II IRM Sensibilidad Especificidad VPP VPN

34 Katona, 1988, 1989 INICIO DE LA TERAPIA % DESARROLLO PSICOMOTRIZ NORMAL (18 meses) 8-12 MESES 20-30% Alrededor 6 MESES % Alrededor 3 MESES 60-80%

35 Barrera-Reséndiz, 2007 Sin Mejoría 19% Desempeño normal 50% Mejoría parcial 31%

36 Barrera-Reséndiz, 2007 Sin mejoría Retraso significativo 2.41 cm 3 Desarrollo Normal 5.62 cm 3 Retraso psicomotriz Retraso moderado 3.10 cm 3

37 Barrera-Reséndiz, Evolución del tono muscular * * * INICIAL 12 MESES 18 MESES 24 MESES 36 MESES N=102 NORMAL HIPOTONÍA HIPERTONÍA MIXTO P=0.0001

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39 Barrera-Reséndiz, MESES 18 MESES 12 MESES INICIAL SEG N=27 24 MESES 18 MESES 12 MESES INICIAL 24 MESES 18 MESES 12 MESES INICIAL 24 MESES 18 MESES 12 MESES INICIAL 0% 20% 40% 60% 80% 100% SEG N=31 NORMAL ANORMAL SEG N= SEG N=11 P=0.0001

40 14 12 Barrera-Reséndiz, 2010 Prematuros SEG * * Hipertonía Hipotonía Tono Mixto Normal 2 0 Inicial 6 meses 12 meses 18 meses 24 meses P=0.0001

41 Barrera-Reséndiz, 2010 Prematuros SEG * * Hipertonía Hipotonía Tono Mixto Normal Inicial 6 meses 12 meses 18 meses 24 meses P=0.0001

42 80 70 Barrera-Reséndiz, o + SEG * * * Hipertonía Hipotonía Tono Mixto Normal P= Inicial 6 meses 12 meses 18 meses 24 meses

43 Barrera-Reséndiz, MESES 18 MESES 12 MESES INICIAL 24 MESES 18 MESES 12 MESES INICIAL 24 MESES 18 MESES 12 MESES INICIAL 24 MESES 18 MESES 12 MESES INICIAL gr. N= gr. N= gr. N=20 NORMAL ANORMAL gr. N=15 24 MESES 18 MESES 12 MESES INICIAL 0% 20% 40% 60% 80% 100% gr. N=8 P=0.0001

44 35 30 Barrera-Reséndiz, gr. al nacimiento * * Hipertonía Hipotonía Tono Mixto Normal 5 0 Inicial 6 meses 12 meses 18 meses 24 meses P=0.0001

45 Barrera-Reséndiz, y + gr. al nacimiento * * * Hipertonía Hipotonía Tono Mixto Normal 20 0 Inicial 6 meses 12 meses 18 meses 24 meses P=0.0001

46 Negrete & Barrera-Reséndiz, 2014 * * * * * p<0.05

47 Negrete & Barrera-Reséndiz, 2014 * p=0.049

48 Negrete & Barrera-Reséndiz, 2014

49 Morales Soto et al CONTROL CEFÁLICO SEDESTACIÓN GATEO MARCHA

50 Morales Soto et al MANOS A LINEA MEDIA TRANSFERENCIA PINZA FINA CONSTRUYE TORRE

51 Morales Soto et al meses 12 meses 18 meses 24 meses

52 Morales Soto et al meses 12 meses 18 meses 24 meses

53 Santiago-Salazar et al meses 14 meses

54 Santiago-Salazar et al meses 14 meses

55 Santiago-Salazar et al meses 14 meses

56 Barrera-Reséndiz, Asfixia Perinatal * * Hipertonía Hipotonía Tono Mixto Normal 5 P= Inicial 6 meses 12 meses 18 meses 24 meses

57 Barrera-Reséndiz, Ictericia * * P= Hipertonía Hipotonía Tono Mixto Normal 5 0 Inicial 6 meses 12 meses 18 meses 24 meses

58 Barrera-Reséndiz, Sepsis * * P= Hipertonía Hipotonía Tono Mixto Normal 5 0 Inicial 6 meses 12 meses 18 meses 24 meses

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60 Barrera-Reséndiz, 2016

61 Barrera-Reséndiz, 2016

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65 Muñoz Apolinar, 2016 Grado / Reacciones de Movimiento Hito Control Sentado sin protecciones Patrón de Patrón de Patrón de s posturales motor Cefálico apoyo laterales y arrastre gateo marcha autónomos grueso delanteras Normal Grado I 20 (9-32) 34 (26-50) 36.5 (32-50) 43 (30-50) 43 (34-50) 51 (34-71) 68 (64-71) Grado II 20 (10-26) 30 (29-42) 34 (30-42) 42 (33-44) 42.5 (34-46) 58 (50-61) 60 (55-69) Grado III 20 (18-25) 33 (30-46) 38 (30-48) 38 (31-56) 40 (38-65) 51 (47-78) 70.5 (55-86) IHP 21 (17-25) 34 (29-34) 41 (34-42) 39 (34-47) 41 (39-52) 57 (51-67) 57 (38-90) p= IC 95%

66 Muñoz Apolinar, 2016 Grado / Hito motor fino Lleva las manos a la línea media Toma un objeto y lo transfiere entre sus manos Pinza superior Normal Grado I 24 (9-39) 31.5 (21-39) 60 (48-69) Grado II 21 (15-31) 30 (29-36) 51 (35-56) Grado III 22 (16-31) 30 (29-39) 69.5 (55-125) IHP 21 (17-30) 29 (29-47) 61 (51-67) p= IC 95%

67 Andrea Castelo Vargas Miriam Negrete Andrade Marisol López Arvizu Felipe Martínez Matehuala Manuel Hinojosa Rodríguez Diana González Palmerín Alejandra Bautista González María Fernanda Carrillo León Karla Susana Morales Soto Jair de Jesús Santiago Salazar Melissa Pérez Becerra Gema Miroslava Chavoya Mireles Alejandra Capetillo García Osvaldo Muñoz Apolinar

68 Diagnóstico precoz Cognoscitivo Motor Auditivo Visual Lenguaje Conductual Edad en meses Neurohabilitación Neurorrehabilitación