Síndrome de abstinencia neonatal, Características, Síntomas, Causas, Diagnóstico y Tratamiento El síndrome de abstinencia neonatal es un cuadro de síntomas causados por la abstinencia que sufre el bebé al nacer, cuando estuvo expuesto a ciertas drogas dentro del útero y durante el embarazo. El síndrome de abstinencia neonatal es un trastorno complejo que involucra los sistemas nerviosos central y autonómico y al sistema gastrointestinal. Algunas de las drogas que pueden generar síndrome de abstinencia neonatal son: Heroína Cocaína Metadona Antidepresivos Benzodiazepinas Alcohol Nicotina Características del síndrome de abstinencia neonatal Este síndrome hace referencia a un grupo de problemas que sufre el recién nacido, cuando estuvo 1 / 5
expuesto a drogas adictivas durante la gestación. Se manifiesta en el recién nacido, cuando el bebé deja de recibir la droga por vía materna y desarrolla manifestaciones, que varían según la sustancia a la que es adicta la madre. La detección rápida del síndrome de abstinencia neonatal es fundamental para aplicar un tratamiento efectivo. La permanencia de drogas en el torrente sanguíneo del feto es mucho más prolongada que en el adulto. Las drogas tienen un efecto duradero en un cerebro en desarrollo. El tratamiento también depende de la sustancia a la que la madre es adicta. Síntomas Los síntomas que manifiesta el neonato dependen de los siguientes factores: El tipo de droga que la madre consumió La forma en la que el organismo descompone y elmiina la droga. La cantidad de droga que la madre estaba consumiendo La cantidad de tiempo durante el cual la madre consumió la droga Si el nacimiento fue a término o prematuro Los síntomas de síndrome de abstinencia incluyen: Manchas en la piel Diarrea Succión excesiva Fiebre Reflejos hiperactivos Aumento del tono muscular Irritabilidad Mala alimentación Respiración rápida Convulsiones Problemas para dormir Aumento lento de peso Nariz tapada, estornudo Sudoración Temblores Vómitos Los síntomas suelen empezar 2 o tres días después del nacimiento hasta una semana. Cuando se 2 / 5
sospecha o se confirma que la madre consume drogas adictivas se deja al bebé recién nacido al menos 15 días en observación. Diagnóstico Si bien existen muchas afecciones que pueden ocasionar síntomas similares al síndrome de abstinencia neonatal, para corroborar el mismo se realizan los siguientes métodos: Entrevista con la madre en donde se le pregunta sobre las drogas que tomó en el embarazo, la cantidad y la frecuencia Análisis de orina en la madre para detectar drogas Examen toxicológico de orina y deposiciones del bebé. Para determinar el tratamiento de un niño con sindrome de abstinencia se utiliza la Escala de Finnegan en donde según los tipos de síntomas, se determina el grado de abstinencia que posee el bebé y qué tipo de tratamiento será más efectivo para su curación. Causas La principal causa del síndrome de abstinencia neonatal es el consumo de drogas adictivas por parte de la madre como cocaína, heroína, codeína o metadona entre otras. Las sustancias atraviesan la placenta y llegan directamente al feto. El bebé se vuelve dependiente de la droga al igual que su madre. Si el consumo se extiende hasta las últimas semanas antes del parto, el bebé nacerá siendo dependiente de la droga. Los síntomas de abstinencia durarán hasta que el bebé elimine la droga de su organismo. Los bebés de madres que consumen drogas adictivas suelen tener problemas de salud graves a corto y largo plazo Tratamiento para el síndrome de abstinencia neonatal El tratamiento para el síndrome de abstinencia neonatal depende de los siguientes factores: La droga o drogas involucradas Salud general del bebé Nacimiento a término o prematuro. Los bebés con síndrome de abstinencia necesitan vigilancia y cuidados exhaustivos hasta que se 3 / 5
logre eliminar la droga del organismo. Suelen tener problemas de alimentación y aumento de peso. También presentan cuadros de deshidratación por lo que por lo general reciben líquidos por vía intravenosa. Estos bebés suelen ser muy difíciles de calmar por lo que se toman algunas medidas para ayudar a su descanso: Mecer suavemente al bebe Reducir lo más posible el ruido y la iluminación Fajar al bebé en una manta Los bebés que poseen síntomas muy graves son medicados para tratar los síntomas con medicinas como metadona o morfina. En la mayoría de los casos deben quedarse en el hospital durante meses luego del nacimiento. Tratamiento farmacológico. Durante este lapso se le receta al bebé una droga similar a la que la madre consumió y se le disminuye lentamente la dosis. De esta forma se logra que los bebés se desacostumbren y se alivian algunos síntomas. Lactancia. Si la madre no está consumiendo drogas, se aconseja el amamantamiento.diversos estudios han comprobado que los niños con abstinencia que son amamantados, tienden a tener síntomas mucho menos severos y requieren menos tratamiento farmacológico además de que tienen una estadia más corta de internacion que los bebés alimentados con leche maternizada. Tratamientos tópicos. Frecuentemente, estos bebés presentan dermatitis en la piel por lo que requieren ungüentos y cremas especiales. Alimentación suplementaria. Suelen tener problemas de alimentación por lo que se administran porciones más pequeñas de leche maternizada, con mayor frecuencia y con alto contenido calórico para que proporcione mayor nutrición. Internación conjunta. Estudios también han sugerido que los bebés que permanecen en la habitación junto a su madres tienen una internación más corta. Además esto fomenta la participación de la madre en el cuidado del recién nacido. Consecuencias El consumo de drogas adictivas o alcohol durante el embarazo pueden generar graves problemas en la salud del bebé: Defectos congénitos Bajo peso al nacer 4 / 5
Powered by TCPDF (www.tcpdf.org) Síndromes De Nacimiento prematuro Perímetro cefálico pequeño Síndrome de muerte súbita Problemas del desarrollo y la conducta Retraso mental El tratamiento del síndrome de abstinencia en bebés suele durar desde 1 semana hasta los 6 meses. Es importante realizar un seguimiento, posteriormente a los 6 meses para evitar complicaciones derivadas del consumo de drogas. Tratamientos preventivos Además del síndrome de abstinencia, las drogas durante el embarazo pueden producir complicaciones muy graves para el bebé. Para prevenir posibles complicaciones es conveniente realizar tratamientos preventivos durante el embarazo: Si está embarazada y consume drogas que pueden provocar síndrome de abstinencia, consulte a su profesional pero no deje de tomar las drogas hasta iniciar un tratamiento. Si deja de consumir repentinamente, también puede causar problemas graves al bebé, incluida la muerte Si está embarazada y es adicta a los opioides, consulte a un médico para un tratamiento asistido por medicamentos. Si utiliza un tratamiento asistido, es más fácil tratar el síndrome en los bebés recién nacido. Si está embarazada y un profesional de la salud le receta un medicamento para tratar alguna afección médica en particular, avísele sobre su embarazo. De esa forma el profesional le garantizará que el medicamento que se le administrará no perjudique la salud del bebé. Si toma alguna medicación en especial y desea quedar embarazada o está embarazada, consulte al médico para descartar la posibilidad de que dichas medicaciones no perjudiquen o provoquen posteriormente, síndrome de abstinencia en el recién nacido. Es posible que el profesional le sugiera un tratamiento alternativo en el caso de que las medicaciones que está tomando no se aconsejen en el embarazo. Fuentes: http://www.revistasbolivianas.org.bo/pdf/rmcba/v19n29/v19n29a10.pdf http://www.revistasbolivianas.org.bo/scielo.php?pid=s2074-46092008002900010&script=sc i_arttext&tlng=es 5 / 5