Síndrome de Mallory-Weiss, Características, Síntomas, Causas, Diagnóstico y Tratamiento
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- Lucía Poblete Río
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1 Síndrome de Mallory-Weiss, Características, Síntomas, Causas, Diagnóstico y Tratamiento El síndrome de Mallory-Weiss describe un desgarro lo laceración que sucede en el esófago y es producido por episodios violentos de vómitos o tos. La incidencia del síndrome de Mallory-Weiss es aproximadamente 4 casos por cada personas, afectando por igual a hombres y mujeres. Características del síndrome de Mallory-Weiss También conocido como Desgarro de Mallory Weiss, se trata de una lesión que se produce en la parte inferior del esófago o en la parte superior del estómago que según su gravedad, puede llegar a sangrar. Se trata de una afección que puede padecer cualquier persona que sufra episodios de tos vómitos violentos y forma parte del 5% de causas de hemorragias digestivas. Este trastorno es muy recurrente en personas alcohólicas Causas Este tipo de desgarros son producidos en la mayoría de los casos por vómitos o tos fuertes de forma prolongada. Las convulsiones epilépticas también suelen ser causa del síndrome de Mallory- 1 / 6
2 Weiss Todo tipo de afección que conlleve ataques violentos de vómitos o tos puede causar desgarros. Las personas con bulimia por ejemplo, pueden sufrir de este síndrome debido a la repetición de los vómitos. Síntomas Los síntomas característicos del síndrome de Mallory son: Heces con sangre Vómitos con sangre de color rojo brillante Hemorragias (en casos graves) Las heridas de forma repentina pueden causar dolores agudos por debajo del esternón. También pueden producirse desmayos a causa de los dolores, sobre todo en los casos de rotura de esófago. Si sucediese una rotura (ocurre en muy pocos casos) los alimentos pasarían a la zona del mediastino y causa mediastinitis. Diagnóstico Para un diagnóstico correcto de síndrome de Mallory-Weiss se realizan las siguientes pruebas: Conteo sanguíneo completo para determinar bajos niveles de hematocritos Endoscopía. Se trata de la prueba más determinante. Se realiza cuando hay un sangrado constante y sirve para determinar el lugar exacto del desgarro o laceración. Tratamiento para el síndrome de Mallory- Weiss Por lo general, este tipo de desgarro cicatriza en unos 10 días sin tratamiento. Sin embargo, pueden precisarse la fijación con pinzas durante una endoscopia para suturar la zona desgarrara. En ocasiones más graves puede requerirse la cirugía. También se andministran antiácidos para evitar el deterioro de la laceración. En el caso de que la pérdida de sangre haya sido grande, pueden requerirse transfusiones de sangre. Se estima que al menos el 10% de los pacientes con este síndrome, desencadenan hemorragias que requieren intervención médica significativa. 2 / 6
3 Transfusiones de sangre Hemostasia endoscópica Infusión intraarterial Los pronósticos para los pacientes con síndrome de Mallory-Weiss es bueno. Los pacientes con cirrosis de hígado o problemas de coagulación de la sangre pueden presentar episodios futuros de sangrado. Entre las consecuencias más graves se encuentra la posibilidad de sufrir una hemorragia grave. En el caso de presentar vómitos o heces con sangre, se debe acudir inmediatamente al médico. Tratamientos preventivos Para prevenir los desgarros esofágicos hay que trabajar sobre las condiciones subyacentes de los mismos. Este desgarro se produce frecuentemente en personas alcohólicas o que sufren trastornos alimentarios. Estas son algunas terapias eficaces para tratar la adicción al alcohol y también trastornos alimentarios: Terapia cognitiva: trabaja sobre los procesos mentales como el razonamiento, la memoria y la atención y se utiliza para tratar problemas de adicciones, depresión, ansiedad. El objetivo de la terapia cognitiva es modificar de raíz, las creencias que los alcohólicos tienen con respecto al consumo de alcohol. Terapia cognitivo-conductual: también denominada como terapia de amplio espectro, se focaliza en mejorar habilidades cognitivas y conductas para mantener la abstinencia de alcohol. Esta terapia ayuda a los pacientes a que reconozcan las situaciones de consumo, evitarlas y enfrentarse a ellas. Este tipo de terapias trabaja con objetivos concretos e inmediatos. Se adapta a las necesidades y realidad de cada paciente de forma individual. Terapia motivacional: trabaja para encontrar motivaciones en los pacientes que los ayuden a superar el alcoholismo. En esta terapia se trabaja para afirmar los resultados del abandono del alcohol, y enseñarle al paciente sobre la responsabilidad que posee a la hora de consumir alcohol. Se le enseña también al paciente, las diferentes alternativas sanas que existen para suplir la ansiedad que provoca el síndrome de abstinencia al alcohol. Imágenes del sindrome de Mallory-Weiss 3 / 6
4 Observa a continuación, cómo suelen ser las lesiones esofágicas que se producen por el síndrome de Mallory-Weiss 4 / 6
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Las mutaciones que desencadenan este trastorno suceden en los genes MSH2, MLH1, MSH6 y hpms2.
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