Síndrome de Ganser, Características, Síntomas, Causas, Diagnóstico y Tratamiento

Transcripción

1 Síndrome de Ganser, Características, Síntomas, Causas, Diagnóstico y Tratamiento El síndrome de Ganser es un trastorno que se encuentra dentro de los trastornos disociativos y trastornos facticios, en donde los individuos actúan conscientemente como si padecieran una enfermedad mental imaginaria. Este trastorno aparece y desaparece de forma repentina. Se cree que puede estar causado por la necesidad del individuo de evitar alguna responsabilidad o situación desagradable. Las personas que sufren encierro, como los convictos suelen desarrollar este tipo de cuadro. Los individuos con síndrome de Ganser se presentan confundidas, efectúan respuestas erradas a preguntas simples, reportan alucinaciones, delirios y dicen escuchar voces. Actúan de forma voluntaria respondiendo de forma errónea a preguntas concretas. Características del síndrome de Ganser El síndrome de Ganser es un trastorno poco frecuente que también se conoce con los nombre de pseudodemencia histérica, síndrome pseudodemencial y psicosis carcelaria. Integra el conjunto de trastornos disociativos. La terminología psicosis carcelaria se debe a que este trastorno se suele encontrar con mayor frecuencia entre poblaciones de reclusos. 1 / 5

2 El paciente se caracteriza por brindar respuestas aproximadas o contestaciones fallidas que se acercan a la verdad pero erróneas. Por lo general esto sucede ante preguntas sencillas. A esto se suman alteraciones de la consciencia y fenómenos conversivos. Existen pocos estudios científicos disponibles sobre la incidencia de este síndrome pero se da de forma más frecuente entre varones que en mujeres. La edad media de los pacientes con este síndrome es por encima de los 30 años, aunque se han dado casos en niños. Síntomas El síndrome de Ganser posee 5 rasgos característicos y definitorios: las pararrespuestas, las alteraciones de la consciencia, las pseudoalucinaciones y los síntomas conversivos. En algunos casos también se presentan los ecofenómenos que se dan en casos donde existen altos grados de estrés y ansiedad. Respuestas aproximadas o pararrespuestas Las pararrespuestas son constentaciones que se acercan a la realidad, ante preguntas muy sencillas y fáciles de responder. Por lo general este es el síntoma específico por el cual se diagnostica el cuadro de síndrome de Ganser. Síntomas de estilo somatico Los síntomas de conversión somática son síntomas físicos como dolores o déficits sensoriales o motores que suceden sin una causa orgánica de base. En la actualidad, los trastornos de síntomas somáticos están incluidos en los trastornos facticios. Alteraciónes de la consciencia Los pacientes con síndrome de Ganser pueden sufrir estados de confunsión mental y pérdida de identidad personal. Estos pacientes pueden tener dificultades en la reacción y procesamiento de estímulos externos. En algunos casos se presentan trastornos de identidad disociativa. Alucinaciones complejas Los pacientes con este trastorno suelen manifestar que poseen alucinaciones muy elaboradas a nivel multisensorial. En los trastornos psiquiátricos como la esquizofrenia, las alucinaciones suelen ser de carácter simple y auditivo. Los relatos de las personas con síndrome de Ganser son muy elaborados y raros y suelen ser una pista clave para diagnosticar este síndrome. 2 / 5

3 Ecofenómenos También denominados ecosíntomas, se trata de conductas de repetición o imitación que se producen de forma aparentemente involuntaria. Algunos de los estímulos del exterior que pueden reproducirse son acciones, verbalizaciones o expresiones faciales entre otros. Otros síntomas frecuentes del síndrome de Ganser son: Causas Pérdida de memoria Episodios de violencia Confusión mental Paranoia Impulsividad Irresponsabilidad Exceso de estrés Ansiedad Comportamiento antisocial Irritabilidad Pérdida de identidad personal Depresión El trastorno de Ganser se encuentra clasificado en la categoría de trastornos facticios. Estos trastornos se caracterizan por el fingimiento de una enfermedad para adoptar un rol de paciente. Uno de los trastornos facticios más conocidos y con una incidencia interesante, es el síndrome de Munchausen en donde la persona finge que tiene enfermedades, dolores, síntomas o traumas psicológicos para adquirir el rol de paciente y obtener la atención. Hay que distinguir los trastornos facticios de los trastornos de simulación. Por lo general los trastornos de simulación son los casos en donde la persona finge enfermedades o trastornos mentales con un objetivo concreto, que no es obtener el rol de enfermo sino obtener un beneficio económico por ejemplo. Aun no existe evidencia que pueda sustentar si el síndrome de Ganser pertenece a los trastornos facticios o a los trastornos de simulación. Según las evidencias que existen, es más probable que este síndrome sea del tipo simulatorio ya que se observa en poblaciones carcelarias y se asume que adquieren esa condición para obtener mejores tratos en la cárcel. También existen los que postulan que el síndrome de Ganser forma parte de un trastorno disociativo que se asemeja a trastornos como la despersonalización, la desrealización y la 3 / 5

4 amnesia disociativa. Los trastornos disociativos son aquellos en donde se producen una separación en los procesos cognitivos y que por lo general surgen cuando existe una fuerte exposición al estrés. Al ser un síndrome poco frecuente, no existen los suficientes estudios para lograr categorizarlo. En la actualidad también se acepta la explicación de que el síndrome de Ganser es un trastorno de carácter psicótico y que se produce en personas con cuadros clínicos como esquizofrenia, depresión y adicción a sustancias psicoactivas. Diagnóstico Lo primero que se realiza en estos pacientes, son pruebas de orden neurológico para descartar una posible causa orgánica del síndrome. Al descartarse una posible patología subyacente, se realizan pruebas psiquiátricas para dilucidar el cuadro del paciente. Se determina que posee este síndrome cuando cumple con todas las características sintomatológicas descriptas. Diagnóstico diferencial Existen algunos puntos cruciales que se examinan para diferenciar este síndrome de la demencia: Déficit intelectual: en las personas con demencia, suele aparecer un déficit intelectual que se mantiene relativamente constante, cosa que no sucede en los pacientes con síndrome de Ganser. Amnesia: en el síndrome de Ganser, la amnesia demuestra cualeidades selectivas que no suceden en la demencia. En el trastorno de Ganser la alteración de la memoria para conocimientos elementales y experiencias queda intacta en las alteraciones orgánicas. Se cree que el origen del cuadro del trastorno de Ganser está asociado principalmente con un factor de estrés que puede ser de naturaleza doméstica, sexual o financiera. Se considera que se trata de una reacción disociativa histérica que resulta de un esfuerzo inconsciente del sujeto para escapar de una situación intolerable. Tratamiento para el síndrome de Ganser Una vez descartadas las patologías neurológicas como origen del trastorno, se pueden realizar los siguientes tratamientos para el síndrome de Ganser: Psicoterapia: se suele utilizar la terapia para trabajar con el paciente el origen del trastorno y concientizarlo de acciones para mejorar. 4 / 5

5 Powered by TCPDF ( Síndromes De Medicación: solamente se receta medicación en caso de que el paciente sufra trastornos de personalidad, ansiedad o depresión. Hospitalización: solamente se hospitaliza al paciente en caso de que pueda poner en peligro su vida o la de terceros. Suele suceder en caso de exceso de estrés o cuando los síntomas se presentan en fase aguda y la persona se considera peligrosa. Fuentes: / 5