Página 1 de 7 Contenido Introducción 02 Objetivo.02 Alcance.. 02 Responsabilidades.. 02 Definiciones. 03 Desarrollo del proceso....04 Políticas Generales...05 Documentos de referencia..06 Anexos....07
Página 2 de 7 1. Introducción: La dispensación y distribución de los medicamentos es uno de los procesos específicos de la farmacia hospitalaria que comprende las actividades que se generan desde la recepción de medicamentos e insumos médicos hasta que se genera una prescripción para su uso por los pacientes. Mediante estos servicios se garantiza el acceso de los pacientes a medicamentos e insumos médicos. 2. Objetivo: Abastecer de forma eficaz y oportuna los medicamentos e insumos médicos prescritos por el área médica para los pacientes hospitalizados, así como para las distintas áreas del Centro de Excelencia Médica en Altura, garantizando siempre el uso Racional de Medicamentos. 3. Alcance: Este Procedimiento es aplicable para todas las áreas del Centro de Excelencia Médica en Altura que en sus actividades involucren el uso de medicamentos y demás insumos para la salud (Área médica, Enfermería, Almacén y Farmacia). 4. Responsabilidades: 4.1. Área de enfermería: Administrar el medicamento según esté indicado en la prescripción médica tomando en cuenta las metas internacionales, los 10 correctos de enfermería y la doble verificación, previo a la administración de cualquier medicamento. 4.2. Área médica: Realizar recetas e indicaciones médicas de acuerdo al manual establecido para llevar a cabo el proceso de prescripción de medicamentos. 4.3. Personal farmacéutico: llevar a cabo la conciliación de medicamentos y hacer entrega de los mismos al servicio que lo solicite.
Página 3 de 7 Personal de Almacén: Gestionar la compra de medicamentos e insumos médicos establecidos por el Comité de Farmacia y Terapéutica, y resguardarlos hasta su uso. Comité de Farmacia y Terapéutica: Calcular y actualizar anualmente el cuadro básico de los medicamentos e insumos de acuerdo al previo estudio de consumo histórico reportado en el Histoclin y a la morbimortalidad de cada servicio donde se asigne un stock de los mismos; además de capacitar continuamente al personal de las áreas que intervengan en el desarrollo del proceso. 5. Definiciones a). Dispensación: Es el acto profesional farmacéutico de proporcionar uno o más medicamentos a un paciente, generalmente como respuesta a la presentación de una receta elaborada por un profesional autorizado, y durante el cual el farmacéutico rectifica/ ratifica junto con el médico dicha prescripción. En este acto el farmacéutico orienta al paciente sobre el uso correcto del medicamento, enfatiza el cumplimiento del régimen de dosificación, la influencia de otros alimentos, la interacción con otro medicamentos, la identificación de reacciones adversas posibles y las condiciones de conservación del producto. b). Uso Racional de medicamentos: Los pacientes reciben la medicación adecuada a sus necesidades clínicas, en las dosis correspondientes a sus requisitos individuales, durante un periodo de tiempo adecuado y al menor costo posible para ellos y para la comunidad. c). Perfil Farmacoterapéutico: registro de información relativa a la terapia medicamentosa del paciente. d). Prescripción: Acto científico, ético y legal. Mediante esta acción un profesional médico utilizará un producto biológico, químico o natural que modificará las funciones
Página 4 de 7 bioquímicas y biológicas del organismo de una persona con el objetivo de alcanzar un resultado terapéutico. 6. Desarrollo del proceso: No. Personal Responsable Descripción de la actividad 1 Médico Tratante Prescribe el (los) medicamento(s) mediante una receta médica individual (en el caso de pacientes pre-alta o ambulatorios) o mediante el sistema Histoclin (En el caso de los pacientes que se encuentran hospitalizados). Para los medicamentos controlados las recetas deberán cumplir con los requisitos de la ley vigente aplicable (ver proceso de prescripción del manual del sistema de medicación). 2 Personal de enfermería Realiza transcripción de indicaciones médicas y horarios de administración de medicamentos al apartado correspondiente del expediente clínico electrónico en Histoclin, así como en el kárdex de enfermería (CEMA-RG- ENF-KE-26 / V1.0). 3 Área solicitante (sub almacenes Verifica existencias de medicamentos y/o insumos en su servicio y realiza definidos en CEMA) requisición en caso de identificar faltantes en su stock. 4 Personal de enfermería Calcula la necesidad individual de medicamentos o insumos por cada paciente para un periodo de 24 horas y elabora solicitud de requerimientos (en caso de fines de semana, solicitarán para 48 horas). 5 Áreasolicitante o personal de Entrega la requisición de insumos o receta médica que elaboró enfermería previamente el personal médico al área de almacén, según corresponda. Recibe la prescripción médica o solicitud de dotación, la valida (ver 6 proceso de evaluación de la farmacoterapiacema-pr-fa-ef-08 V.2.0) y verifica si existen en el stock los medicamentos solicitados. Farmacéutico que realiza validación de la prescripción En caso de no existir cancela el renglón del medicamento solicitado y surte el resto (ver proceso para la adquisición de medicamentos e insumos que no se encuentran en el stock). 7 Genera la nota de salida en el sistema Histoclin y entrega al personal de enfermería.
Página 5 de 7 8 Genera y/o actualiza el perfil Farmacoterapéutico 9 10 11 Área solicitante o personal de enfermería Personal de almacén/auxiliar de farmacia Personal de enfermería/encargado de área Personal encargado de área 11 Personal de almacén 7. Políticas Generales: Recibe los medicamentos y/o insumos, revisa que las cantidades, medicamentos y presentación coincidan con las solicitadas. Si son correctas firma la nota de salida de almacén. Si existen discrepancias notifica al personal que entrega para hacer la corrección que corresponda. Da de baja del stock de almacén mediante Histoclin los insumos entregados especificando el tipo de movimiento realizado y el servicio en el que serán consumidos. Da de baja de su stock cualquier medicamento o insumo que se haya utilizado por un paciente en particular. En el caso de medicamentos o insumos que se hayan solicitado pero que no se administraron o no fueron usados por el paciente, el personal encargado del turno deberá llenar el formato de devolución de medicamentos e insumos (por duplicado) y entregarlos al área de almacén. Recibe los medicamentos y/o insumos y revisa que coincidan en nombre, cantidad y presentación con los descritos en el formato para devolución de medicamentos e insumos a almacén (Clave); si está correcto, firma de recibido y hace el ingreso mediante el sistema Histoclin. En caso de existir discrepancias informa al personal que entrega y se hace modificación. a). La distribución de medicamentos se inicia con la recepción de la prescripción del paciente a través de una receta médica o de una solicitud de dotación. b).en el caso de prescripción de medicamentos controlados, debe exigirse receta foliada impresa y expedida por la secretaría de salud para los medicamentos del grupo I y receta institucional para los medicamentos de los grupos II y III y para otros medicamentos previamente determinados, siendo responsabilidad del médico. c). Si se trata de una solicitud de dotación urgente en un horario en donde no esté presente el personal de almacén, días domingos o días festivos, el personal de enfermería
Página 6 de 7 o encargado de área realizará la debida solicitud de dotación y la entregará al personal de admisión en turno, quien subirá al almacén con el encargado de vigilancia para abrir el almacén y entregar los insumos al personal de enfermería o encargado de área, posteriormente registra en la bitácora que se encuentra en almacén cada insumo que fue entregado (clave). Una vez que el personal de almacén se encuentre en su área realizará la nota de salida correspondiente para cargar los insumos al servicio o sub almacén solicitante. e). El personal farmacéutico debe contribuir en todo momento a que el paciente reciba el medicamento correcto, en el momento oportuno y en la cantidad adecuada. 8. Documentos de referencia Guía técnica para la elaboración de manuales de procedimientos de la secretaría de salud. Suplemento para establecimientos dedicados a la venta y suministro de medicamentos y demás insumos para la salud. Quinta edición. Secretaría de Salud. México 2014. Manual de procedimientos de Farmacia Hospitalaria del Centro Nacional de Enfermedades Respiratorias. Secretaría de Salud. Junio 2017.
Página 7 de 7 9. Anexos Anexo 1 Formato para la devolución de medicamentos e insumos a almacén (Clave):