La depresió después de ua lesió cerebral Guía para pacietes y persoas que ayuda co el cuidado
Es esta guía apropiada para mí? Es apropiada si: Sufrió ua lesió cerebral leve, moderada o grave, a causa de u golpe repetio. Esta guía es para usted auque o lo haya atedido u médico cuado sufrió la lesió. U médico u otro profesioal de ateció médica le ha dicho que usted sufrió ua lesió e el cerebro. Esta guía es para usted, au cuado o se haya setido deprimido después de la lesió cerebral. De dóde proviee la iformació de esta guía? La iformació de esta guía proviee de la revisió de muchos estudios sobre la relació que existe etre los golpes e el cerebro y la depresió. La revisió fue realizada por u cetro de ivestigació idepediete y fiaciada por la Agecy for Healthcare Research ad Quality (Agecia para la Ivestigació y la Calidad de la Ateció Médica, AHRQ por su sigla e iglés), orgaismo de ivestigació del gobiero de Estados Uidos. El iforme completo puede leerse e www.effectivehealthcare.ahrq.gov/tbidep.cfm (dispoible sólo e iglés).
Coozca su codició Qué es traumatismo cerebral? Traumatismo cerebral (TBI, por su sigla e iglés) es el ombre médico de u daño causado al cerebro por ua fuerza determiada, como puede ser: U golpe directo e la cabeza causado por u objeto. Ua caída e el suelo o e ua superficie dura. U choque e u automóvil, motocicleta o bicicleta. Ua explosió o estallido muy cerca de la cabeza. Para determiar si su lesió es leve, moderada o grave, los médicos puede basarse e lo que sucedió al mometo de la lesió (si perdió usted la cociecia, si o podía ver bie o si perdió algo de memoria), además de otros exámees. E los Estados Uidos, cerca de 1.5 milloes de persoas (que o presta servicio militar) sufre algú tipo de TBI cada año. Tambié es probable que la cifra pueda ser mayor, si se cosidera que muchas persoas co TBI leve o acude a la sala de emergecia i reporta su lesió. La mayoría de los casos de TBI (75 por cieto) so leves. 1
Problemas que causa el traumatismo cerebral Cualquier lesió cerebral por leve que sea puede causar problemas como dolor de cabeza, zumbido de oídos, cambios e el estado de áimo o dificultad para recordar o pesar mucho tiempo. Tal vez descubra que ha cambiado sus hábitos de sueño o se sieta casado co mayor frecuecia. Icluso varios meses o años después de su lesió cerebral puede usted otar otros problemas, como depresió o asiedad. Relació etre la depresió y el traumatismo cerebral Qué es la depresió? La depresió es algo más que setirse triste de vez e cuado. Es ormal que la persoa que sufre u traumatismo cerebral (TBI) se sieta triste por los problemas origiados por la lesió. Pero e alguas persoas, esos setimietos puede ir más allá de la sesació ormal de tristeza. La persoa que tiee depresió siete, casi todos los días, tristeza, falta de eergía, casacio o le es imposible disfrutar de evetos cotidiaos. Otros sítomas so: dificultad para dormir, pérdida del apetito, problemas para prestar ateció o cocetrarse, setimietos de culpa o iutilidad, o pesamietos sobre suicidio. La depresió es u problema serio, pero tratable, que o debe desatederse. Para aliviar su depresió, muchas persoas ecesita algú tipo de tratamieto recetado por el médico u otro profesioal de ateció médica. 2
Qué ta frecuete es la depresió e las persoas co traumatismo cerebral? La ivestigació idica que la depresió es más comú e las persoas que ha teido traumatismo cerebral (TBI) que e las que o ha sufrido este tipo de lesió. De cada 10 persoas que NO ha teido ua lesió cerebral, aproximadamete ua de ellas tedrá depresió. De cada 10 persoas que SÍ ha sufrido ua lesió cerebral, aproximadamete tres tedrá depresió. Qué factores aumeta mi riesgo de teer depresió? El TBI aumeta el riesgo de teer depresió, idepedietemete de que la lesió sea leve, moderada o grave. Los ivestigadores o sabe aú si la edad, el géero, la parte afectada del cerebro o el tipo de lesió, aumeta la posibilidad de teer depresió. Cuáto tiempo después de la lesió puede darme depresío? Los ivestigadores o sabe cuádo es más probable que ocurra la depresió después de u TBI. Alguas persoas experimeta depresió poco después de la lesió, mietras que otras la desarrolla después de u año o más. Es importate que iforme a su médico cualquier sítoma de depresió que pueda teer, au cuado haya pasado u tiempo desde que tuvo su lesió cerebral. Su médico u otro profesioal de ateció médica le hará ua serie de pregutas o le pedirá respoder u cuestioario o formulario para saber si tiee depresió. 3
Cómo puedo saber si tego depresió? Hay varios sigos que le ayudará a saber si tiee usted depresió. El setirse desaimado, deprimido o triste la mayor parte del día. Cambios e sus hábitos de sueño, como falta de sueño o dormir más de lo habitual. Pérdida del iterés e las actividades comues, como pasatiempos favoritos, la covivecia co la familia o actividades co los amigos. Aumeto del cosumo de bebidas alcohólicas, drogas o tabaco. Comer meos o más que ates, idepedietemete de que tega o o hambre. Setimietos profudos de tristeza, desesperació o desesperaza. Pesamietos sobre suicidio. Es posible que usted o advierta alguos de estos sítomas, pero que sí los ote otras persoas que vive y trabaja cerca de usted. Es acosejable pregutarle a esa gete cercaa si ha otado e usted estos sigos. Qué debo hacer si estos sítomas empieza a aparecer? Avise a su médico o profesioal de ateció médica ta proto como usted o las persoas cercaas ote algú sítoma. Si ha pesado e el suicidio, solicite ayuda al Natioal Suicide Prevetio Lifelie (Red Nacioal de Preveció del Suicidio), llamado al 1-888-628-9454 (e español), o visite http://www.suicideprevetiolifelie.org/culture/es/default.aspx. 4
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Coozca sus opcioes Cómo se trata la depresió? La depresió suele tratarse de dos maeras: Co orietació persoal por parte de u profesioal de ateció médica especializado. Es lo que se llama "psicoterapia". s E la psicoterapia, usted y u profesioal de ateció médica capacitado habla de sus sítomas y busca formas de resolverlos. s Tal vez deba reuirse co el terapeuta cada semaa por varios meses o más, depediedo de cómo se sieta. Co medicametos llamados atidepresivos. s Se utiliza varios tipos de atidepresivos para tratar la depresió y la asiedad. s Es posible que ecesite tomar estos medicametos durate alguos meses o más, depediedo de cómo se sieta. E muchos casos, la persoa ecesita tato psicoterapia como medicametos. Los ivestigadores descooce los beeficios y daños o efectos secudarios específicos de la psicoterapia y los atidepresivos e las persoas co TBI. Si embargo, tato la psicoterapia como los atidepresivos ha ayudado a las persoas co depresió. Causa efectos secudarios los atidepresivos? Todos los atidepresivos puede causar efectos secudarios. Los ivestigadores descooce si los efectos secudarios so diferetes etre las persoas que tiee TBI y las otras que toma atidepresivos. Si embargo, la ivestigació ha demostrado que e alguas persoas los atidepresivos puede causar: Dolor estomacal o itestial y diarrea. 6
Aumeto o pérdida de peso. Náusea y vómito. Problemas sexuales. Dificultad para dormir o setirse co sueño durate el día. Hable co médico sobre los posibles efectos secudarios que causa los medicametos atidepresivos. Es de preocupació especial para las persoas que sufre de TBI, eteder cómo los atidepresivos puede afectar a otros medicametos que se toma para el traumatismo cerebral. Es importate que iforme su médico o profesioal de ateció médica sobre los otros medicametos que toma.. Su médico podrá ayudarle a decidir Iforme a su médico: Es importate que se poga e cotacto co su médico si experimeta: 1. Cambios e los hábitos de sueño o alimetació. 2. Sesació frecuete de tristeza, desesperaza, asiedad o páico. 3. Desiterés e sus actividades favoritas. 4. Pesamietos sobre suicidio. Pregute a su médico: Si va a recibir tratamieto para la depresió o asiedad, después de ua lesió cerebral, tal vez quiera hacerle las siguietes pregutas a su médico: 1. Co qué frecuecia debo examiarme para saber si estoy desarrollado depresió o u problema de asiedad? 2. Cuato tiempo cree que ecesitaré psicoterapia o medicametos para tratar estos problemas? 7
Otras pregutas que puede hacerle a su médico: Aote aquí las respuestas: 8
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Fuetes La iformació de esta guía proviee del iforme Traumatic Brai Ijury ad Depressio (Lesio cerebral traumática y depresió). Fue producida por la Vaderbilt Uiversity Evidece-based Practice Ceter (Cetro de Práctica Basada e la Evidecia de la Uiversidad de Vaderbilt), co el fiaciamieto de la Agecy for Healthcare Research ad Quality (AHRQ) (Agecia para la Ivestigacío y la Calidad de la Atecío Médica, por su sigla e iglés). La iformació sobre los efectos secudarios de los atidepresivos proviee del iforme Comparative Effectiveess of Secod-Geeratio Atidepressats i the Pharmacologic Treatmet of Depressio (Comparació de la efectividad de los atidepresivos de seguda geeració e el tratamieto farmacológico de la depresió). Fue producida por el RTI Iteratioal-Uiversity of North Carolia Evidece-based Practice Ceter (RTI Iteracioal del Cetro de Práctica Basada e la Evidecia de la Uiversidad de Carolia del Norte), co el fiaciamieto de la AHRQ. Para obteer ua copia de esos iformes o más iformació sobre la AHRQ y el Effective Health Care Program (Programa sobre la Efectividad de la Ateció Médica), visite http://www.effectivehealthcare.ahrq.gov/idex.cfm/iformacio-e-espaol/. Se obtuvo iformació adicioal para esta guía de la págia web de Medlie-Plus, u servicio de la Natioal Library of Medicie (Biblioteca Nacioal de Medicia) y de los Natioal Istitutes of Health (Istitutos Nacioales de la Salud) de Estados Uidos. Esta págia está dispoible e http://www.lm.ih.gov/ medlieplus/spaish/traumaticbraiijury.html. Esta guía abreviada fue preparada por el Joh M. Eiseberg Ceter for Cliical Decisios ad Commuicatios Sciece e el Baylor College of Medicie (Cetro Joh M. Eiseberg para la Ciecia de las Comuicacioes y Decisioes Clíicas e la Facultad de Medicia de Baylor) de Housto, TX. AHRQ Pub. No. 11-EHC017-B August 2011