Dr. Javier Lizardi Cervera Director Académico Director del Centro de Enseñanza Médica Virtual, Centro de Simulación y Destrezas Medicas y Telemedicina Fundación Clínica Médica Sur
Dirección Académica Apertura Marzo 2008 Nuevas Residencias Radio oncología MEEC MI RX PCLI RM ANES Pregrado Apertura Marzo 2008 Apertura Marzo 2008 Gastro Cirugía MIPS ALUMNOS Enseñanza NEON A. RODILLA Posgrado Geriatría CESIDEM ONCOLOGIA EMC Urgencias A. Patol TELEMED VIDEO C. ENS VIRTUAL CEMC UNAM Maestría Farmacia
Grupo de Telemedicina Coordinación de Telemedicina Dra. Ivonne Becerra Laparra Dirección de Proyectos Tecnológicos Mtra. Eva Tecuanhuey Dirección Académica Dr. Javier Lizardi Cervera Dirección de Informática Ing. Porfirio Martell Universidades Hospitales Casas de Asistencia
Introducción Telemedicina sectorial es el resultado de trabajos conjuntos entre el Consorcio Fundación Clínica Médica Sur-CONACYT. El gran proyecto de telemedicina tiene 3 subproyectos: 1. Telehome-care 2. Teleconsultorio 3. Teleconferencias Los trabajos de telemedicina sectorial iniciaron en 2004, inicialmente con teleconferencia, agregandose las actividades de teleconsultorio y actualmente telehome-care.
TELEMEDICINA SECTORIAL Proyecto VIDEOCONFERENCIAS
Introducción El propósito de la La Fundación Clínica Médica Sur se cumple a través de 3 pilares: Enseñanza, investigación y asistencia. El Proyecto de Telemedicina, específicamente Teleconferencias, sigue los lineamientos de la misión y visión del Grupo Médica Sur, confirmando su compromiso social, mediante la difusión de los conocimientos médicos y de las disciplinas relacionadas, compartiendo nuestros conocimientos con otras instituciones y áreas menos privilegiadas, actualizando a todo el personal relacionado con las áreas de la salud y a la población general.
Antecedentes Médica Sur es uno de los 11 centros de Educación Médica Continua avalados por la Facultad de Medicina de la UNAM, para impartir cursos y diplomados con reconocimiento universitario. Médica Sur es la única organización no gubernamental invitada por la Facultad de Medicina de la UNAM a participar en el Comité Técnico asesor de Educación Médica Continua. Médica Sur cuenta con un importante Convenio Académico con la UNAM que le permite contar con el acceso a la red universitaria de videoconferencias, apoyada por la DGSCA y la Dirección de Videoconferencias de la UNAM. Médica Sur es miembro asociado de la comunidad CUDI (Centros Universitarios de Internet), que le permite establecer alianzas con todos los centros académicos del país y fuera del país.
Objetivos 1. Establecer el Primer Centro de Videoconferencias no gubernamental en México de alto nivel académico que permita compartir y difundir la investigación y la docencia generadas en Médica Sur. 2. Desarrollo de una Videoteca extensa que permita tener acceso permanente a las principales videoconferencias impartidas, a través de la conexión con la UNAM o a través del Portal Médico de Médica Sur. 3. Modernizar y reforzar la enseñanza en Médica Sur y en otras instituciones afiliadas a la Red Médica Sur y a la comunidad CUDI 4. Difundir los conocimientos médicos generados en Médica Sur a toda la comunidad médica del país y de latinoamérica, en especial a las áreas e instituciones menos favorecidas académicamente.
Objetivos 5. Fomentar la educación para la salud para la población abierta, áreas médicas y paramédicas a través de programas en línea de educación médica continua generados en Médica Sur. 6. Difusión de los diferentes eventos académicos generados en Médica Sur, a través de la línea Red Médica Sur
Resultados y beneficios Hasta la actualidad se han impartido 20 eventos en videoconferencia a por lo menos 10 universidades del país. El total de videoconferencias transmitidas hasta el 13 de septiembre es de 126
TELEMEDICINA SECTORIAL PROYECTO: TELECONSULTORIO
Antecedentes El proyecto teleconsultorio fue el resultado de los trabajos conjuntos con el Consorcio Fundación Clínica Médica Sur- CONACYT. Los trabajos del programa piloto del teleconsultorio Médica Sur iniciaron en marzo de 2006 con la colocación de una de las tres unidades del ITS en el Hospital General de Valle de Chalco ISEM (Instituto de Salud del Estado de México) Dr. Fernando Quiróz Gutiérrez. Inició con Teleconsultas organizadas y programadas por tipo de especialidad específica con un horario de lunes a viernes.
Objetivos 1. Intercambiar los conocimientos clínicos a distancia para establecer un diagnóstico preciso en pocos minutos, de manera no presencial. 2. Brindar atención y calidad médicas en áreas rurales o distantes. 3. Realizar consultas o interconsultas remotas en tiempo real o diferido, por especialistas de tercer nivel, que permitan un mayor acceso a los servicios especializados que ofrece Médica Sur. 4. Realizar consultas de segunda opinión por parte de especialistas, a fin de brindar mayor calidad en la atención a los pacientes.
Objetivos 5. Realizar el diagnóstico a distancia, mediante la transmisión de datos clínicos, imágenes, etc. 6. Reducción del tiempo de espera para atención especializada en las unidades receptoras. 7. Obtener e intercambiar imágenes entre las instituciones integradas a la red para diagnósticos imagenológicos, cumpliendo los requisitos de ética médica y confidencialidad establecidos. 8. Envío de imágenes de TAC, US, IRM, mamografía y telepatología de pacientes estudiados en hospitales que no disponen de estas técnicas, o que no disponen del personal especializado para la interpretación de estas imágenes. 8. Utilizar todos los recursos mencionados para iniciar una gran línea de investigación en las distintas áreas, médicas como administrativas.
Teleconsulta
VI. Metodología, técnicas y herramientas Consulta de Paciente en Hospital de Atención Primaria Requiere de una consulta de Especialidad Fin de la consulta Solicita consulta de especialidad a Hospital Médica Sur Referencia de paciente a seguimiento con la misma u otra especialidad. Referencia de paciente a Hospital Médica Sur o algún otro Hospital de alta especialidad de acuerdo a las posibilidades del paciente Interconsulta por telemedicina a Hospital que solicita atención especializada
VI. Metodología, técnicas y herramientas Elaboración del consentimiento informado para el paciente Elaboración de un registro de teleconsultas Elaboración del calendario de consultas por especialidad Elaboración de políticas de procedimiento Elaboración de políticas procedimiento de los Responsables técnicos Elaboración de políticas procedimiento de los responsables Médicos
Se han dado consultas de Medicina Interna, Dermatología, Neurología, Endocrinología, Ortopedia, Pediatría, Reumatología, Infectología y Neurocirugía Residentes de Medicina Interna, Radiología e Imagen, quienes participan en forma activa en la impartición de la teleconsulta junto con el médico especialista. Dermatología Endocrinología Geriatría Neurología Reumatología Gastroenterología Medicina Interna Infectología Neurocirujano Pediatría Importante Labor Social: 220 consultas
TELEMEDICINA SECTORIAL PROYECTO: TELEHOME-CARE
Introducción Telehome care es un sistema que utiliza la información y la comunicación tecnológica para llevar a cabo de forma efectiva, un medio de transferencia y manejo de los servicios de salud en el hogar del paciente. Este servicio es un complemento de la infraestructura médica ya existente en las instituciones, es un refuerzo no un sustituto.
Antecedentes Mejoría en calidad de vida. Acortamiento importante del tiempo requerido para la adaptación del tratamiento. Mejoría en la recuperación post hospitalización. Se observó un aumento en la frecuencia del uso de los servicios de salud a través de las video-visitas. Ampliación de las áreas de atención, ya que esta tecnología permite la transmisión de datos vía telefónica, pues se puede llegar a áreas rurales
Objetivos Los Objetivos del programa piloto consisten en: Establecer un centro de atención domiciliaria a través de una interacción electrónica segura (paciente-proveedor-médico), además de ofrecer un servicio de monitorización continua del estado de salud del paciente. Realizar el tratamiento y seguimiento de pacientes en su propio domicilio. Brindar al paciente asistencia médica de tercer nivel (especialistas) en su domicilio a través de video-visitas. Crear la participación activa de los pacientes en su propio tratamiento y en el entrenamiento del programa, así como hacer que el paciente tome el control y responsabilidad de su propio tratamiento. Crear mayor conciencia en el paciente acerca de su propia salud. Reducir el estrés físico y mental ocasionado por las visitas constantes a centros hospitalarios y así disminuir la duración de la enfermedad.
Resultados y Beneficios Total de videovisitas 160 Total de pacientes en el programa 8
Aprendizaje y retos. Orientación integral hacia la Administración del conocimiento. El proyecto nos enseñó a considerar su propio desarrollo como un proceso constante de investigación aplicada en varias áreas del conocimiento: médica, administración estratégica de la tecnología, procesos de innovación, procesos creativos, informática, estrategias de alianza y trabajo multidisciplinario Entendimos la necesidad de establecer políticas de operación en la programación y transmisión de las videoconferencias.
Aprendizaje y retos Teleconsultorio: se convertirá en un área fundamental de apoyo a las áreas menos privilegiadas, que carezcan de atención médica especializada de tercer nivel. Clientes: Les permitirá mantener contacto directo con los especialistas y con todo el material tecnológico y humano de la institución, con la facilidad de la comunicación a distancia sin pérdida de tiempo por traslados con la mismos principios filosóficos de Médica Sur de Excelencia Médica y Calidez Humana, representando una disminución importante de costos y gestión de salarios. Fundación Clínica: fortalecerá los vínculos con otras instituciones aliadas indispensables para mejorar la calidad y actividades de asistencia social y para mejorar la enseñanza
Aprendizaje y retos Entendimos lo que significa operarlo. Reconocimos que necesita de un mantenimiento y actualización constante, además de mejoras continuas. Reconocimos que debemos mejorar en la educación de la población para el reconocimiento del uso tecnológico en aspectos de salud. Reconocimos que es indispensable la disponibilidad presencial de un médico especialista en la base de operaciones y la disponibilidad de traslado a valoración presencial de los pacientes cuando así lo requieran. En Médica Sur contamos con los elementos necesarios para emprender el Proyecto Telemedicina como son el equipo humano y organización médica, avalados por una institución de prestigio, así como tecnología y equipo de vanguardia y las alianzas de alto valor con otras instituciones y con especialistas de prestigio internacional.