ELEMENTOS PARA LA CONFORMACIÓN DE UN SISTEMA DE MONITOREO Y EVALUACIÓN DEL PLAN ANDINO DE PREVENCIÓN DEL EMBARAZO EN LA ADOLESCENCIA EN LA REGIÓN ANDINA 1. INTRODUCCIÓN Y ANTECEDENTES El Organismo Regional Andino de Salud - Convenio Hipólito Unanue (ORAS-CONHU), mediante la Resolución de la Reunión Ordinaria de Ministras y Ministros de Salud del Área Andina - REMSAA XXVIII/000 de 30 de marzo de 2007 resolvió: Reconocer las consecuencias del embarazo no planificado en adolescentes como un problema de Salud Pública dentro de la Subregión y declarar prioritarios los planes para su prevención y atención integral. Asimismo, la mencionada Resolución determina Instruir a dicho Comité que, en trabajo conjunto con el UNFPA y la OPS/OMS, elabore un Plan Andino que aborde los temas que determinan el embarazo no planificado en adolescentes, respetando la diversidad cultural y la normativa de cada país; a ser presentado y sometido a aprobación de los Ministros en próxima REMSAA. Uno de los ejes estratégicos del Plan Andino es el establecimiento de un Sistema de Monitoreo y Evaluación que pueda ser empleado para medir los progresos regionales en el ámbito del Plan. Para lograr el establecimiento de este sistema, en primer lugar se encargó al Equipo Bolivia (Ministerio de Salud y Deportes y UNFPA Bolivia) la identificación de un conjunto de indicadores relevantes para el seguimiento del Plan. Posteriormente, a raíz de los acuerdos logrados en la reunión de seguimiento efectuada en Quito, se decidió identificar un subconjunto de entre 10 y 15 indicadores básicos para el seguimiento del Plan. El presente documento tiene el propósito de visualizar los elementos principales que debe tener el sistema de Monitoreo y Evaluación del Plan Andino; y principalmente presentar el conjunto de indicadores básicos para el seguimiento del Plan, que ha sido definido a partir de un aporte inicial del Equipo Bolivia y de los aportes de los equipos de Chile, Ecuador y Perú. 2. COMPONENTES DE UN SISTEMA DE MONITOREO Y EVALUACIÓN Según los enfoques estándar, 1 un sistema de monitoreo y evaluación (M&E) tiene básicamente tres tipos de elementos. Un primer grupo de ellos se refiere específicamente al objeto del seguimiento, que puede ser una estrategia, un plan, una política, una acción, etc. Un segundo conjunto de elementos se refiere al tema información (el objeto de esta nota): indicadores, información estadística para la construcción de indicadores y promoción (difusión del objeto 1 Ver por ejemplo Prennushi et.al. (2004) y Bourguiginon et.al. (2003). - 1 -
de seguimiento). Finalmente, un sistema deberá contar con elementos de análisis y evaluación que permita efectuar retroalimentación y ajuste (Diagrama 1). El Sistema de M&E del Plan Andino idealmente incorporará, a futuro, toda esta gama de elementos. Por el momento, los avances logrados permiten la identificación de uno de los elementos clave del sistema: un conjunto de indicadores de seguimiento, que se presenta en la siguiente sección; restando empero la definición de elementos clave como un mecanismo de análisis permanente (ya se cuenta con el diagnóstico como elemento de partida) y otro de retroalimentación y ajuste. El conjunto de metas e indicadores de seguimiento contribuirá a desarrollar una opinión calificada sobre el avance e impacto de las medidas propuestas en el Plan. El Monitoreo y Evaluación distingue entre el componente de monitoreo o seguimiento, que hace énfasis en aspectos de proceso como por ejemplo la ejecución de recursos y los resultados intermedios, en tanto que la evaluación centra su atención en el impacto final de las acciones principalmente sobre aspectos inherentes al embarazo en adolescentes. El Poverty and Social Impact Analysis Framework desarrollado por el Banco Mundial provee un marco conceptual para la definición de indicadores y comprensión de las etapas del seguimiento y evaluación. La clasificación entre indicadores y su contribución al seguimiento o evaluación se ilustra en el Diagrama 2. - 2 -
Diagrama 2. Seguimiento y Evaluación: Clasificación de indicadores Fuente: Elaboración propia con base en Prennushi et. al. (2004). 3. INDICADORES BÁSICOS DE SEGUIMIENTO Con base en el marco conceptual precedente, en los avances logrados en la identificación de indicadores por el quipo a cargo y en la retroalimentación y contribuciones de algunos de los países que integran el Comité, se ha logrado identificar preliminarmente un conjunto de 16 indicadores básicos de seguimiento del Plan Andino, el cual se presenta en la Tabla 1. En la mencionada Tabla se presenta además una tipificación de los indicadores seleccionados, de acuerdo al marco conceptual previamente presentado. - 3 -
Tabla 1. Indicadores Básicos para el seguimiento y evaluación del Plan Andino - 4 -
Continuación 4. PASOS SIGUIENTES A la fecha se ha logrado la recopilación de una parte importante de los valores que toman estos indicadores en los diferentes países. Un requerimiento básico para el establecimiento paulatino de un sistema de M&E del Plan es contar con esta matriz de indicadores completa, tarea que deberá realizarse a la brevedad posible en un esfuerzo conjunto de los países que integran el Comité. Esta tarea puede implicar una demanda a los sistemas estadísticos nacionales para generar nueva información, o requerir procesamientos especiales de información ya disponible en las bases de datos de las diferentes encuestas nacionales o en los sistemas de registros administrativos. - 5 -
BIBLIOGRAFÍA Bourguignon F., Pereira da Silva L. 2004. The Impact of Economic Policies on Poverty and Income Distribution: Evaluation Techniques and Tools. World Bank. Washington USA. Prennushi, Giovanna et al. (2004). Monitoring and Evaluation PRSP Sourcebook. World Bank International Monetary Fund. Washington D.C., USA. - 6 -