La neurosis obsesiva

La neurosis obsesiva

Colección PSIQUISMOS Directores Ramón Rodríguez Vicente Sanfélix Queda prohibida, salvo excepción prevista en la ley, cualquier forma de reproducción, distribución, comunicación pública y transformación de esta obra sin contar NO fotocopies el libro con autorización de los titulares de la propiedad intelectual. La infracción de los derechos mencionados puede ser constitutiva de delito contra la propiedad intelectual (arts. 270 y sigs. Código Penal). El Centro Español de Derechos Reprográficos (www.cedro.org) vela por el respeto de los citados derechos.

La neurosis obsesiva Compulsiones y límites Aline Cohen de Lara Vladimir Marinov Jean Ménéchal Prólogo a la edición española Miguel García-Baró EDITORIAL SINTESIS

Consulte nuestra página web: www.sintesis.com En ella encontrará el catálogo completo y comentado Esta obra es galardón del P.A.P. GARCÍA LORCA, Programa de Publicación del Servicio de Cooperación y de Acción Cultural de la Embajada de Francia en España y del Ministerio francés de Asuntos Exteriores. Título original: La névrose obsesionnelle. Contraintes et limites Traducción: Javier Sáez del Álamo Diseño de cubierta: La Fábrica Reservados todos los derechos. Está prohibido, bajo las sanciones penales y el resarcimiento civil previstos en las leyes, reproducir, registrar o transmitir esta publicación, íntegra o parcialmente, por cualquier sistema de recuperación y por cualquier medio, sea mecánico, electrónico, magnético, electroóptico, por fotocopia o por cualquier otro, sin la autorización previa por escrito de Editorial Síntesis, S. A. Dunod, París, 2000 EDITORIAL SÍNTESIS, S. A. Vallehermoso, 34-28015 Madrid Teléf.: 91 593 20 98 http://www.sintesis.com Depósito Legal: M. 26.640-2003 ISBN: 84-9756-076-0 Impreso en España - Printed in Spain

Índice I. La neurosis obsesiva: teoría y clínica (Aline Cohen de Lara) 1. Heterogeneidad de los campos de estudio: psiquiatría y psicopatología psicoanalítica... 13 1.1. Enfoques psiquiátricos y clasificaciones sintomáticas... 14 1.1.1. Clasificaciones ateóricas... 14 1.1.2. Los trastornos obsesivo-compulsivos (TOC) 17 1.1.3. La obsesión de una clasificación... 19 1.2. El enfoque psicoanalítico... 23 1.2.1. Clasificación y semiología psicoanalítica 23 1.2.2. El síntoma en psicoanálisis... 28 1.2.3. La estructura... 31 2. Clínica de la neurosis obsesiva... 37 2.1. Síntomas y carácter obsesivo... 38 2.1.1. La evolución de la formación de los síntomas... 38 2.1.2. Los síntomas aparentes... 40 2.1.3. Carácter obsesivo y carácter anal... 43 2.1.4. La formación reactiva... 45 2.2. Modalidades defensivas... 47 2.2.1. La anulación retroactiva... 47 2.2.2. El aislamiento... 48 2.2.3. El desplazamiento y la represión... 50 3. Debate y procedimientos terapéuticos... 53 3.1. Posición transitoria de la neurosis obsesiva... 54 3.1.1. Los límites con la psicosis... 54 3.1.2. La proximidad con la perversión... 59 3.1.3. El lugar del narcisismo... 63 3.2. Procedimientos terapéuticos... 65 5

II. La neurosis obsesiva: la aportación freudiana (Vladimir Marinov) 4. El modelo cultural y la evolución histórica... 73 4.1. La hominización y la represión orgánica... 74 4.2. Las acciones obsesivas (Zwangshandlungen) y los ritos religiosos... 78 4.3. Tótem y Tabú: la neurosis obsesiva, una enfermedad de tabú... 79 4.4. El tabú de los muertos y el nacimiento del inconsciente... 80 4.5. El carácter del pueblo judío y la neurosis obsesiva... 83 4.6. La variante cristiana... 84 5. La diferenciación nosológica y la aportación psicoanalítica... 87 5.1. El legado psiquiátrico... 88 5.2. Los desplazamientos de la neurosis obsesiva y el lugar del Zwang en la obra de Freud... 90 5.3. El diálogo con las demás categorías nosológicas 91 5.3.1. Un dialecto del lenguaje histérico... 91 5.3.2. La relación con la fobia... 94 5.3.3. La relación con la perversión y la homosexualidad... 95 5.3.4. La relación con la melancolía... 95 5.3.5. La relación con la paranoia... 96 5.3.6. La relación con la esquizofrenia... 96 5.3.7. La relación con los estados límite... 97 5.3.8. El carácter transnosográfico de los fenómenos obsesivos... 97 6. El Hombre de las Ratas... 101 6.1. Los pilares de la interrogación freudiana... 102 6.2. Melancolía y neurosis obsesiva: el duelo patológico del Hombre de las Ratas... 107 6.3. Los muertos, las palabras y los asesinatos... 111 6.4. La omnipotencia del pensamiento, la regresión de actuar a pensar, y la duda... 113 6.5. Los afectos y los sentimientos... 117 6.6. El gran temor obsesivo del Hombre de las Ratas: el mito familiar y la fantasía de la escena primitiva... 120 6.7. Las referencias alimenticias y la oralidad... 122 6

6.8. La confusión anal-genital : el pene anal y el duelo de la madre... 123 6.9. La madre como rata... 123 6.10. El fantasma de castración... 125 6.11. Los seductores... 126 6.11.1. La madre... 126 6.11.2. Las criadas... 126 6.11.3. Las hermanas... 127 6.11.4. El padre... 127 6.11.5. El hermano... 128 6.12. La actividad autoerótica... 129 6.13. La problemática narcisista y la imagen del cuerpo: la rabia narcisista... 130 6.14. La deuda religiosa... 131 6.15. Los sueños... 133 6.16. Conclusión... 136 III. Resistencia de la neurosis obsesiva (Jean Ménéchal) 7. La neurosis obsesiva, un conflicto actual... 141 7.1. De la seducción a las compulsiones del deseo. 142 7.1.1. La seducción, de la histeria a la neurosis obsesiva... 142 7.1.2. El estatuto del pensamiento y la teoría de la acción... 144 7.1.3. La curiosidad del obsesivo y su relación con el mundo... 147 7.1.4. El deseo, entre la intención y el apoderamiento... 149 7.2. De la construcción del yo a la formación de la cultura... 152 7.2.1. La culpabilidad y su estatuto en la realidad psíquica... 153 7.2.2. Los destinos de la ambivalencia y del odio 156 7.2.3. El superyó, compañero del yo... 159 8. Lógicas de la resistencia... 163 8.1. De las tentaciones centrífugas a los proyectos de desmembramiento... 164 8.1.1. El psicoanálisis británico y su concepción de la relación de objeto... 165 7

8.1.2. Tres consecuencias para la neurosis obsesiva 168 8.1.3. El peligro de las fronteras: la neurosis obsesiva en el debate de los años sesenta 175 8.1.4. Desmembrar o reunir la neurosis obsesiva... 179 8.1.5. La neurosis obsesiva como plataforma transnosográfica... 181 8.2. El obsesivo y su virilidad en peligro... 189 8.2.1. Bruno, la obra masculina negra... 189 8.2.2. Del síntoma a la duda... 191 8.2.3. Por qué la neurosis?... 193 Bibliografía... 201 8