IDENTIFICACIÓN DE LA BUENA PRÁCTICA Nmbre TERAPIA OCUPACIONAL DOMICILIARIA: PLAN de ATENCION INTEGRAL DOMICILIARIA (PAID) Respnsable (Departament / Área / Delegación ) Servici de Mayres. Patrnat de Bienestar Scial. Ayuntamient de Alcbendas. Clabradres (interns y externs) Recurss humans: 1 Crdinadra del Servici de Mayres, 5 Terapeutas Ocupacinales, 2 Auxiliares de Geriatría, Servici de Peluquería y Pdlgía a Dmicili,, Equip de Ccina, Repartidr de Cmida a Dmicili, Empresa de Adaptación de Vivienda, Vluntaris Recurss materiales: Material de estimulación física Material de estimulación cgnitiv-sensrial Material manipulativ y lúdic adaptad Elements de Apy Librs de letra grande Audi-Librs Furgneta adaptada. Fecha de inici Añ 2013 Antecedentes ENFOQUE Este pryect se encuentra directamente vinculad cn la segunda línea estratégica de legislatura: RESPONSBILIDAD SOCIAL, que se despliega en ls bjetivs estratégics del PDA (2011-2015) nº 1-2-6 y 9, en relación a:
Apyar ls valres de las familias de Alcbendas, mejrand ls servicis municipales más vinculads a ellas en tds ls aspects: educación, cultura, deprtes, cnvivencia, participación y ci cn atención específica a ls mayres. Impulsar aún más el servici de ayuda a dmicili para las persnas que l necesitan. Incentivar ls prgramas y la frmación de vluntaris y mejrar la ferta de actividades culturales, deprtivas, de ci y slidarias para ls mayres. Favrecer la presencia activa de ls mayres en actividades asciativas, culturales, deprtivas, de ci y saludables. Y se recge directamente cm la actuación nº 117 en el pryect mtr nº 22 de Atención a la dependencia, dentr del eje estratégic nº 4 de Respnsabilidad scial en el Plan Estratégic DISEÑA ALCOBENDAS, plantead hasta el añ 2020. Objet El Pryect que surge de la dificultad de muchs mayres para permanecer en sus dmicilis cn una óptima calidad de vida. La identificación de estas situacines, en muchs cass, se hace en ls prpis Centrs de Mayres, per también la demanda ns llega desde ls Servicis Sciales municipales y de Salud así cm de familiares, cuidadres y vecins que identifican situacines de precariedad y riesg en ls mayres. El Prgrama va dirigid a tds ls mayres que, pr una situación tempral crónica de dependencia, n pueden salir de su dmicili. El bjet del PAID es dtar a ls mayres de ls recurss necesaris y ls servicis básics para cnservar sus capacidades y mantenerse estimulad, retardand la institucinalización. Objetiv/s
Objetivs generales: - Prmver en la persna mayr el máxim grad de independencia, funcinalidad y autnmía persnal para lgrar un óptim nivel de participación e integración en su ámbit ctidian. - Pner en marcha un plan de actuación centrad en la persna, en el cntext natural de desempeñ de tareas en su dmicili. - Retrasar la institucinalización y el agravamient de la dependencia fragilidad de las persnas mayres. - Implementar un mdel de atención integral que apye a las persnas mayres, a sus familias y trs cuidadres en crdinación cn ls servicis sci-sanitaris del municipi. Objetivs específics: - Evaluar de manera integral la dependencia funcinal y cm repercute en la autnmía de la persna mayr en su ambiente psic -físic, scial y cultural. - Facilitar un plan de trabaj en el dmicili que mantenga a la persna mayr activa mediante diferentes actividades físicas y cgnitivas. - Facilitar servicis básics que permitan la permanencia del mayr en su dmicili. - Aumentar la seguridad en dmicili creand entrns segurs y accesibles que faciliten la ejecución de las AVD. (Actividades de la Vida Diaria) - Generar hábits de vida saludables. - Generar espacis de ci y ampliar las redes sciales. - Mejrar el bienestar de las familias y/ cuidadres facilitand la frmación e infrmación necesaria para el manej del mayr. - Impulsar vías de participación scial y cmunitaria cuand sea psible, especialmente en persnas mayres en situación de sledad aislamient. - Realizar seguimients periódics dnde evaluar y readaptar ls bjetivs del plan de actuación (PAID).
DESPLIEGUE El equip que l lleva a cab sn las Terapeutas Ocupacinales y Auxiliares de Geriatría del Servici de Mayres en crdinación cn ls Trabajadres Sciales de ls Servicis Sci-sanitaris del municipi y Vluntariad. Las Terapeutas Ocupacinales llevan a cab la valración integral de la persna mayr en su dmicili, identificand ls prblemas en el desempeñ funcinal del mayr y su interacción cn la familia. La evaluación y la intervención cmienzan cn las tareas más relevantes en las actividades de la vida diaria dnde están implicads el mayr y su familia. A partir de la valración se establece un Plan de intervención dirigid a preservar las habilidades de la persna mayr, cubrir las necesidades básicas de higiene y alimentación así cm atender a las necesidades de ci y cmunicación. El Plan de intervención debe tener en cuenta que ls bjetivs sean acrdes cn el desempeñ cupacinal del mayr, que ests sean mensurables y estar smetids a un plaz de tiemp. En el diseñ de actividades prpuestas se tendrá en cuenta el desempeñ cupacinal, la satisfacción de la persna, la cmpetencia en rles, la adaptación, la prevención y mejrar su calidad de vida. Se lleva a cab siempre un entrenamient cn la persna mayr y el cuidadr si fuera necesari, ya que es imprtante que éste esté invlucrad en el Plan de intervención y se aprtan tdas las pautas necesarias para la ejecución del prgrama. Periódicamente se evaluará el desarrll del Plan de cada usuari, ajustand ls bjetivs y las actividades.
La atención dmiciliaria desde Terapia Ocupacinal siempre va a tener características muy especiales, la terapeuta tiene cm bjetiv influir sbre la persna mayr y su familia para cnseguir cambis y debe haber una buena cmunicación. La flexibilidad del terapeuta es imprtante en la intervención, ya que cn ell cnseguirems una mayr clabración del mayr en la cnsecución de ls bjetivs. La mayr aprtación del Plan de Atención Integral Dmiciliaria es el esfuerz que se ha hech para analizar tdas las AVD (Actividades de la Vida Diaria) en el cntext dmiciliari y así pder elabrar este pryect de atención y cuidads ajustad a las necesidades individuales de la persna mayr, siempre en clabración si se puede cn familiares y/ cuidadres y en crdinación cn ls diferentes servicis sci-sanitaris del municipi. El PAID frece recurss de: - Alimentación: Cmidas y cenas a dmicili - Adecuación del entrn: Orientación, Eliminación de barreras arquitectónicas y us de elements de apy - Ecnmía articular: Indicación y manej de ayudas técnicas - Peluquería y Pdlgía a dmicili - Terapias n farmaclógicas: paquete de actividades de estimulación psicmtra. Material de estimulación física Material de estimulación cgnitiv-sensrial Material manipulativ y lúdic - Oci y relacines: Librs a dmicili Acmpañamient de vluntaris mayres. Orientación y asesramient a trs recurss: Infrmación de trs servicis que cmplementarían la calidad de vida de la persna mayr y de su
cuidadr y/ familiar. EVALUACIÓN 2013 2014 2015 2016 Nº antencines, valracines y rientacines T.O. dmiciliaria. 108 207 214 449 Cmidas a dmicili 30 68 69 78 Cenas a dmicili 14 55 55 58 Peluquería a dmicili 34 52 52 59 Pdlgía a dmicili 118 165 182 190 Ayudas técnicas prestadas 33 50 50 120 Valración/Asesría adaptación entrn vivienda 90 10 45 Transprte adaptad 135 145 184 RESULTADOS El 100% de las demandas han sid atendidas y se ha cnseguid que ls mayres puedan desarrllar sus actividades relevantes permaneciend dentr de sus casas manteniéndse estimulads, activs y cn las necesidades básicas de ase, alimentación y seguridad en el hgar cubiertas. En el añ 2013 se ha intervenid cn 260persnas mayres en sus dmicilis. Haber asesrad, atendid e intervenid el 100% de la demanda de ls mayres en situación de dependencia Haber realizad el 100% de ls servicis a dmicili slicitads a las persnas que reúnan ls requisits establecids Haber valrad el 100% de la demanda de ls traslads en vehícul adaptad. 2013 2014 2015 2016 Nº antencines, valracines y rientacines T.O. dmiciliaria. 108 207 214 449 Cmidas a dmicili 30 68 69 78 Cenas a dmicili 14 55 55 58 Peluquería a dmicili 34 52 52 59 Pdlgía a dmicili 118 165 182 190 Ayudas técnicas prestadas 33 50 50 120 Valración/Asesría adaptación 90 10 45
entrn vivienda Transprte adaptad 135 145 184 PERSONA DE CONTACTO Nmbre: Dirección: Teléfn: E-mail: Cncepción Ortí Muñz-Crdinadra del Servici de Mayres Mar Iglesias Arias-Terapeuta Ocupacinal Tel: 91 241 41 00 crti@aytalcbendas.rg.