DIRECCIÓN DE SALUD II LIMA SUR EPIDEMIOLOGIA Semana Epidemiológica Nº 33 (Del 1 al 16 de Agosto del 214) MINISTERIO DE SALUD Mg. Midori Musme Cristina De Habich Rospigliosi MINISTRA DE SALUD DIRECCIÓN GENERAL DE EPIDEMIOLOGIA Dr. Martín Alfredo Yagui Moscoso DIRECTOR GENERAL DE EPIDEMIOLOGIA DIRECCIÓN DE SALUD II LIMA SUR Dr. Luis Alberto Huamaní Palomino DIRECTOR GENERAL M.C Rosa Bertha Gutiérrez Palomino DIRECTORA ADJUNTA OFICINA DE EPIDEMIOLOGIA M.C. Gladys Ramírez Prada JEFA DE EPIDEMIOLOGÍA EQUIPO OFICINA DE EPIDEMIOLOGÍA C.D Rosina Verisueta Antípa Ing. Est. Hugo Cabrera Chachapoyas Lic. Mónica Salazar Angulo Lic. Noemí Gomez Ramos Lic. Maria Vargas Huapaya T. I. María Oscanoa Hidalgo T.I. Stephen Lostaunau Talancha Tec. Est. Doris Sifuentes Peña T.Enf. Oscar Succoth Moreno Paniagua T. A. Selene Peves Donayre T.A Magdalena Moscol Herrera Teléfono: 477377 - Anexo 164 Email: epilsur@dge.gob.pe http://www.disalimasur.gob.pe El Boletín epidemiológico, publica la situación o tendencias de las enfermedades o eventos sujetos a notificación obligatoria siguiendo las normas acerca de la Vigilancia Epidemiológica en Salud Pública en el Perú. Además de informes técnicos de brotes y otras emergencias sanitarias, resúmenes de trabajos de investigación desarrollados por el personal de la Red Nacional de Epidemiología y otras informaciones de interés para el personal de los establecimientos de salud de la jurisdicción. La Dirección de Salud (DISA) II Lima Sur, ubicada en el Departamento de Lima, Provincia Lima, con una población de 6 192,978 habitantes, está a cargo de: 7 Redes de Salud 11 Hospitales 31 Microredes 9 Institutos 54 Clinicas 39 Otros (FFAA y Policiales, Municipales, ESSALUD) En total contamos con 352 establecimientos de salud (MINSA, ESSALUD, Municipales, FFAA y Policiales), de los cuales 265 son unidades notificantes. La jurisdicción de la DISA II Lima Sur comprende 35 distritos de la Provincia de Lima, los cuales se detallan a continuación: N Distritos Poblac. 1 SANTA ROSA 17563 2 ANCON 42157 3 PUENTE PIEDRA 336774 4 CARABAYLLO 29311 5 SAN MARTIN DE PORRES 68673 6 LOS OLIVOS 365921 7 COMAS 52276 8 INDEPENDENCIA 216764 9 RIMAC 167286 1 LIMA CERCADO 276857 11 SAN MIGUEL 135366 12 PUEBLO LIBRE 76437 13 BREÑA 77116 14 MAGDALENA 54566 15 JESUS MARIA 71514 16 MIRAFLORES 8285 17 SAN ISIDRO 556 18 LINCE 51144 19 LA VICTORIA 175372 2 SURQUILLO 91686 21 SAN BORJA 11188 22 SAN LUIS 5753 23 BARRANCO 3641 24 CHORRILLOS 32266 25 SANTIAGO DE SURCO 33859 26 SAN JUAN DE MIRAFLORES 463 27 VILLA EL SALVADOR 454114 28 VILLA MARIA DEL TRIUNFO 441239 29 LURIN 82319 3 PACHACAMAC 1215 31 PUNTA HERMOSA 7381 32 PUNTA NEGRA 7568 33 SAN BARTOLO 7463 34 SANTA MARIA DEL MAR 1467 DISA 1612 6192978 La Red Nacional de Epidemiología (RENACE) está conformada por establecimientos del Ministerio de Salud, EsSalud y otros del sector en sus diferentes niveles de las 7 Redes de Salud, 1 Hospital y 2 Insitutos. Las Unidades Notificantes (265) están reconocidas con Resolución Directoral de las respectivas Redes de Salud de la Jurisdicción de la DISA II Lima Sur. La información contenida en la sección de tendencia del boletín es actualizada cada semana. Los datos y análisis son provisionales y pueden estar sujetos a modificación. Esta información es suministrada semanalmente por la Red Nacional de Epidemiología (RENACE), cuya fuente es el registro semanal de enfermedades y eventos sujetos a notificación inmediata o semanal. La Semana Epidemiológica inicia el día domingo de cada semana y concluye el día sábado siguiente.
Boletín Epidemiológico SE 33 214 Editorial Enfermedad por el virus del Ébola en África Occidental Contenido Editorial Pág. 2 Situación y tendencias de enfermedades y daños sujetos a vigilancia Infección Respiratoria Aguda Enfermedad Diarreica Aguda Enfermedades Metaxénicas Enfermedades Prevenibles por Vacunación Muerte materna Muerte perineonatal Pág. 3 12 Indicadores de Notificación Pág. 13 Entre el 2 y el 4 de agosto de 214, Guinea, Liberia, Nigeria y Sierra Leona han notificado 18 nuevos casos confirmados, probables o posibles de enfermedad por virus del Ebola (EVE) y 45 muertes. El virus del Ébola causa en el ser humano la EVE, cuya tasa de letalidad puede llegar al 9%. El virus se detectó por vez primera en 1976 en dos brotes simultáneos ocurridos en Nzara (Sudán) y Yambuku (República Democrática del Congo), donde murieron alrededor del 92% de los infectados. La aldea en que se produjo el segundo de ellos está situada cerca del río Ebola, que da nombre al virus. El virus del Ébola se introduce en la población humana por contacto estrecho con órganos, sangre, secreciones u otros líquidos corporales de animales infectados. El género Ebolavirus es, junto con los géneros Marburgvirus y Cuevavirus, uno de los tres miembros de la familia Filoviridae (filovirus). La EVE es una enfermedad vírica aguda grave que se suele caracterizar por la aparición súbita de fiebre, debilidad intensa y dolores musculares, de cabeza y de garganta, lo cual va seguido de vómitos, diarrea, erupciones cutáneas, disfunción renal y hepática y, en algunos casos hemorragias internas y externas. El periodo de incubación (intervalo desde la infección hasta la aparición de los síntomas) oscila entre 2 y 21 días. Dada la naturaleza letal del Ébola, ya que no existe una vacuna aprobada o el tratamiento no está disponible, está clasificado como un agente de bioseguridad de nivel 4, así como de Categoría A un agente de bioterrorismo por los Centros para el Control y Prevención de Enfermedades. Tiene el potencial de servir como arma para su uso en la guerra biológica. La eficacia como arma biológica se ve comprometida por su letalidad rápida ya que los pacientes mueren rápidamente antes de que estén en condiciones de propagación del contagio. Calle Martínez de Pinillos 124-B. Barranco Lima Telef. 477536/447537/319159 Anexo: 164 Telef. de la Oficina de Epidemiologia: RMP #5786 *381826 RPC 95477629 Pagina Web: www.disalimasur.gob.pe Correo: epilsur@dge.gob.pe En el 214 en los Estados Unidos fue probado un suero de manera experimental en dos personas contagiadas por este virus; tal suero podría ser la cura para esta enfermedad aunque no se tienen más detalles del mismo. En España en 214 también se aplicó este suero a un paciente, que sin embargo a los 2 días falleció. En agosto 214, el laboratorio farmacológico NewLink Genetics Corp. de Iowa aseguró que está por iniciar experimentos en humanos con una vacuna que ha probado ser 1% efectiva previniendo la infección en primates no humanos. En el Perú hasta la fecha no se ha reportado ningún caso sospechoso de EVE, pero considerando el riesgo de una potencial introducción del virus Ébola la DGE ha emitido la Alerta Epidemiológica con sus respectivas recomendaciones. REFERENCIAS 1.- UPDATE 3-Ebolatherapy hopes shift to small California 2.- Alerta Epidemiológica: DGE/MINSA. Agosto 214 3.- http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs13/es/ 4.-http://www.cbsnews.com/news/iowa-drug-company-to-test-new-ebola-vaccine 2
Episodios de IRAs Episodios de IRAs Boletín Epidemiológico SE 33 214 SITUACIÓN Y TENDENCIAS DE ENFERMEDADES Y DAÑOS SUJETOS A VIGILANCIA INFECCIÓN RESPIRATORIA AGUDA (IRA) El número de episodios de IRA acumulado a la semana 33 es 22.56% menos al acumulado de este mismo periodo del año anterior. Hasta la SE 33, la incidencia acumulada de neumonía en el periodo 28-214 tiene una tendencia decreciente. Figura N 3. Mapa de incidencia acumulada en menores de 5 años. Año 214 Figura N 1: Episodios e incidencias de acumuladas de IRAS en menores de 5 años, DISA II LIMA SUR, 28 214, Hasta SE 33. 35 3 25 2 15 1 5 28 29 21 211 212 213 214 Total 297224 28591 284152 244722 25724 243515 2319 IA 6332.1 67.6 61.9 5155.7 5284.3 57.8 4116.8 En la presente semana, el canal endémico de neumonía en menores de 5 años de la DISA II Lima Sur, se encuentra en la zona de éxito. Figura N 2. Canal endémico de IRA en menores de 5 años. DISA II Lima Sur. Año 214 (hasta SE 33) 7. 6. 5. 4. 3. 2. 1.. N Distritos 1 SANTA ROSA 2 ANCON 3 PUENTE PIEDRA 4 CARABAYLLO 5 SAN MARTIN DE PORRES 6 LOS OLIVOS 7 COMAS 8 INDEPENDENCIA 9 RIMAC 1 LIMA CERCADO 11 SAN MIGUEL 12 PUEBLO LIBRE 13 BREÑA 14 MAGDALENA 15 JESUS MARIA 16 MIRAFLORES 17 SAN ISIDRO 18 LINCE 19 LA VICTORIA 2 SURQUILLO 21 SAN BORJA 22 SAN LUIS 23 BARRANCO 24 CHORRILLOS 25 SANTIAGO DE SURCO 26 SAN JUAN DE MIRAFLORES 27 VILLA EL SALVADOR 28 VILLA MARIA DEL TRIUNFO 29 LURIN 3 PACHACAMAC 31 PUNTA HERMOSA 32 PUNTA NEGRA 33 SAN BARTOLO 34 SANTA MARIA DEL MAR 12 1 8 6 Zona Alarma Zona Epidemia Zona Seguridad Hasta la SE 33, el 33% corresponde a menores de 1 año, el 17% al grupo de edad de 1 a 4 años y el 5% a mayores de 5 años. 4 2 Zona Éxito Figura N 4. Tendencia de IRAs. DISA II Lima Sur. Año 214 (hasta SE 33) 1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51 Semanas epidemiologicas 33% 5% <1 1-4 En la SE 33 la incidencia de IRAs en menores de 5 años, los distritos que se encuentran en alto riesgo son: Santa Rosa, Lima cercado, La Victoria, Lince, Barranco, Punta Negra, San Bartolo, Santa María del Mar y Pucusana. 17% >5 3
episodios por neumonia Tasa X 1 Mil < 5 años Boletín Epidemiológico SE 33 214 NEUMONÍAS NEUMONÍA EN MENORES DE 5 AÑOS Hasta la SE 33, hemos notificado 2,389 episodios de neumonía en menores de 5 años. La incidencia de episodios de neumonía hasta la presente semana es 49.1 por 1, menores de 5 años. Figura N 5. Episodios de neumonía en menores de 5 años. DISA II Lima Sur. Año 28-214 (hasta SE 33) 45 4 35 3 25 2 15 1 5 28 29 21 211 212 213 214 NEUMONIA 3835 329 329 2725 396 2783 2389 Tasa x 1 mil 81.7 68.1 64.1 57.4 63.6 57.2 49.1 En la presente semana, el canal endémico de neumonía en menores de 5 años de la DISA II Lima Sur, se encuentra en la zona de éxito. Figura N 6. Canal endémico de neumonía en menores de 5 años. DISA II Lima Sur. Año 214. SE 33 9. 8. 7. 6. 5. 4. 3. 2. 1.. Figura N 7: Mapa de incidencia acumulada en menores de 5 años. N Distritos 1 SANTA ROSA 2 ANCON 3 PUENTE PIEDRA 4 CARABAYLLO 5 SAN MARTIN DE PORRES 6 LOS OLIVOS 7 COMAS 8 INDEPENDENCIA 9 RIMAC 1 LIMA CERCADO 11 SAN MIGUEL 12 PUEBLO LIBRE 13 BREÑA 14 MAGDALENA 15 JESUS MARIA 16 MIRAFLORES 17 SAN ISIDRO 18 LINCE 19 LA VICTORIA 2 SURQUILLO 21 SAN BORJA 22 SAN LUIS 23 BARRANCO 24 CHORRILLOS 25 SANTIAGO DE SURCO 26 SAN JUAN DE MIRAFLORES 27 VILLA EL SALVADOR 28 VILLA MARIA DEL TRIUNFO 29 LURIN 3 PACHACAMAC 31 PUNTA HERMOSA 32 PUNTA NEGRA 33 SAN BARTOLO 34 SANTA MARIA DEL MAR Hasta la SE 33, el 29% corresponde a menores de 1 año, el 35% al grupo de edad de 1 a 4 años y el 36% a mayores de 6 años. Figura N 8. Porcentaje de casos de Neumonías. DISA II Lima Sur. Año 214 (hasta SE 33) 18% 28% < 1 año En la SE 33 la incidencia de Neumonías en menores de 5 años, los distritos que se encuentran en alto riesgo son: Rimac, Lima Cercado, Breña, La Victoria, San Luis, Lince. 7% 12% 34% 1 a 4 años 5 a 19 años 2 a 59 años > 6 años 4
Episodios de SOB/ASMA N de episodios de SOB/ASMA IA X c/ 1 Hab. < 5 años Boletín Epidemiológico SE 33 214 Síndrome Obstrucción Bronquial (SOB) y Asma En la SE 33 se notificó, 27,386 episodios de SOB/ASMA, representando una incidencia acumulada de 562.8 por 1, menores de 5 años. Figura N 9. Episodios acumulados de SOB /ASMA en menores de 5 años por año. DISA II Lima Sur. Año 28 214. SE 33 6 5 4 3 2 1 28 29 21 211 212 213 214 SOB / ASMA 48611 4354 46914 4694 4247 3613 27386 IA 135.6 923.7 992.4 857.3 863.7 74.6 562.8 12. 1. 8. 6. 4. 2. En la presente semana, el canal endémico de neumonía en menores de 5 años de la DISA II Lima Sur, se encuentra en la zona de éxito. Figura N 1. Canal endémico de SOB ASMA en menores de 5 años. DISA II Lima Sur. Año 214. SE 33. Figura N 11. Mapa de incidencia acumulada en menores de 5 años. Año 214 - SE 33 N Distritos 1 SANTA ROSA 2 ANCON 3 PUENTE PIEDRA 4 CARABAYLLO 5 SAN MARTIN DE PORRES 6 LOS OLIVOS 7 COMAS 8 INDEPENDENCIA 9 RIMAC 1 LIMA CERCADO 11 SAN MIGUEL 12 PUEBLO LIBRE 13 BREÑA 14 MAGDALENA 15 JESUS MARIA 16 MIRAFLORES 17 SAN ISIDRO 18 LINCE 19 LA VICTORIA 2 SURQUILLO 21 SAN BORJA 22 SAN LUIS 23 BARRANCO 24 CHORRILLOS 25 SANTIAGO DE SURCO 26 SAN JUAN DE MIRAFLORES 27 VILLA EL SALVADOR 28 VILLA MARIA DEL TRIUNFO 29 LURIN 3 PACHACAMAC 31 PUNTA HERMOSA 32 PUNTA NEGRA 33 SAN BARTOLO 34 SANTA MARIA DEL MAR 25 2 Zona Alarma Zona Epidemia Sur-DGE- MINSA Hasta la SE 33, el 47% corresponde a menores de 2 años, el 53% al grupo de edad de 2 a 4 años. 15 1 Zona Seguridad Figura N 12. Porcentaje de Casos de SOB ASMA. DISA II Lima Sur. Año 214 (hasta SE 33) 5 Zona Éxito 1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51 Semanas epidemiologicas 48% 52% <2 2-4 En la SE 33 la incidencia de SOB ASMA en menores de 5 años, los distritos que se encuentran en alto riesgo son: Independencia, Lima Cercado, Breña, La Victoria, Jesús María, Lince, Barranco, San Juan de Miraflores, Villa El Salvador. 5
Episodios de EDAs Episodios de EDAs (acuosa + disenterica) IA X 1 Hab. Boletín Epidemiológico SE 33 214 ENFERMEDADES DIARREICAS AGUDAS DISENTERICAS Figura N 15: Mapa de incidencia de EDAs Disentéricas en menores de 5 años. Año 214 SE 33 Hasta la SE 33 se notificó, 1,969 episodios de EDAs disentéricas, representando una incidencia acumulada de 3.18 por 1, menores de 5 años. Figura N 13: Episodios e incidencias acumuladas de EDAs Disentéricas en menores de 5 años, DISA II LIMA SUR, 29 214, Hasta SE 33. 35 3 25 2 15 1 5 29 21 211 212 213 214 disenterica 3183 2648 218 2484 1789 1969 IA 5.42 4.43 3.32 4.11 2.93 3.18 El canal endémico de EDAS disentéricas de la DISA II Lima Sur en la presente semana se encuentra en la zona de éxito. Figura N 14. Canal endémico de EDA Disentéricas. DISA II Lima Sur. Año 214 (hasta SE 33) 6. 5. 4. 3. 2. 1.. N Distritos 1 SANTA ROSA 2 ANCON 3 PUENTE PIEDRA 4 CARABAYLLO 5 SAN MARTIN DE PORRES 6 LOS OLIVOS 7 COMAS 8 INDEPENDENCIA 9 RIMAC 1 LIMA CERCADO 11 SAN MIGUEL 12 PUEBLO LIBRE 13 BREÑA 14 MAGDALENA 15 JESUS MARIA 16 MIRAFLORES 17 SAN ISIDRO 18 LINCE 19 LA VICTORIA 2 SURQUILLO 21 SAN BORJA 22 SAN LUIS 23 BARRANCO 24 CHORRILLOS 25 SANTIAGO DE SURCO 26 SAN JUAN DE MIRAFLORES 27 VILLA EL SALVADOR 28 VILLA MARIA DEL TRIUNFO 29 LURIN 3 PACHACAMAC 31 PUNTA HERMOSA 32 PUNTA NEGRA 33 SAN BARTOLO 34 SANTA MARIA DEL MAR 25 2 15 1 Zona Epidemia Zona Alarma+ Hasta la SE 33, el 26% corresponde a menores de 1 año, el 37% al grupo de edad de 1 a 4 años y el 37% restante al grupo de edad de 5 a más años. Figura N 16. Porcentaje de EDA Disentéricas. DISA II Lima Sur. Año 214 (hasta SE 33) Zona Seguridad 5 Zona Éxito 1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51 Semanas epidemiologicas 37% 26% < 1 año 1-4 años 5 a + años En la SE 33 la incidencia de EDAs Disentéricas en menores de 5 años, los distritos que se encuentran en alto riesgo son: Carabayllo, Comas, Rimac, Lima Cercado, La Victoria, San Luis, Jesús María. 37% 6
Episodios de EDAs Episodios de EDAs (acuosa + disenterica) IA X 1 Hab. Boletín Epidemiológico SE 33 214 ENFERMEDAD DIARREICAS AGUDAS ACUOSAS Figura N 19: Mapa de incidencia de EDAs acuosas en menores de 5 años - SE 33 Hasta la SE 33 se notificó, 75,881 episodios de EDAs, representando una incidencia acumulada de 122.53 por 1, menores de 5 años. Figura N 17. Episodios de EDAs acuosas en menores de 5 años. DISA II Lima Sur. Año 28-214 (hasta SE 33) 12 1 8 6 4 2 29 21 211 212 213 214 acuosa 14137 92492 8354 86939 8281 75881 IA 177.47 154.87 136.57 143.99 135.43 122.53 2. 18. 16. 14. 12. 1. El canal endémico de EDAS acuosas de la DISA II Lima Sur en la presente semana se encuentra en la zona de éxito. Figura N 18. Canal endémico de EDAs acuosas en menores de 5 años. DISA II Lima Sur. Año 214. SE 33 5 45 4 35 3 25 2 15 1 5 Zona Epidemia Zona Alarma+ Zona Éxito Zona Seguridad 8. 6. 4. 2. 1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51 Semanas epidemiologicas. N Distritos 1 SANTA ROSA 2 ANCON 3 PUENTE PIEDRA 4 CARABAYLLO 5 SAN MARTIN DE PORRES 6 LOS OLIVOS 7 COMAS 8 INDEPENDENCIA 9 RIMAC 1 LIMA CERCADO 11 SAN MIGUEL 12 PUEBLO LIBRE 13 BREÑA 14 MAGDALENA 15 JESUS MARIA 16 MIRAFLORES 17 SAN ISIDRO 18 LINCE 19 LA VICTORIA 2 SURQUILLO 21 SAN BORJA 22 SAN LUIS 23 BARRANCO 24 CHORRILLOS 25 SANTIAGO DE SURCO 26 SAN JUAN DE MIRAFLORES 27 VILLA EL SALVADOR 28 VILLA MARIA DEL TRIUNFO 29 LURIN 3 PACHACAMAC 31 PUNTA HERMOSA 32 PUNTA NEGRA 33 SAN BARTOLO 34 SANTA MARIA DEL MAR En la SE 33, las EDAs acuosas por grupos de edad el 54% corresponde a mayores de 5 años, 31% de 1 a 4 años y el 15% a menores de 1 año. Figura N 2. EDAs acuosas por grupos de edad. DISA II Lima Sur. Año 214. SE 33 15% En la SE 33 la incidencia de EDAs Acuosas en menores de 5 años, los distritos que se encuentran en alto riesgo son: Lima cercado, Lince, La Victoria, San Luis, Barranco, Lurín, Punta Negra, San Bartolo, Pucusana. 54% 31% < 1 año 1-4 años 5 a + años 7
Episodios de EDAs % Episodios de EDAs (acuosa + disenterica) IA X 1 Hab. Boletín Epidemiológico SE 33 214 Enfermedades Diarreicas Agudas (Acuosa + disentérica) La diarrea es una enfermedad intestinal generalmente infecciosa y auto limitada, caracterizada por evacuaciones líquidas o disminuidas de consistencia y frecuentes, casi siempre en número mayor a tres en 24 horas con evolución menor de dos semanas. Las EDA han constituido un problema importante de salud pública en el mundo; dichas enfermedades afectan a todos los grupos de edad, sin embargo los más vulnerables son los menores de 5 años. Hasta la SE 33 se notificó, 41,862 episodios de EDAs en mayores de cinco años y 35,988 en menores de 5 años, representando una incidencia acumulada de 125.71 por 1, menores de 5 años. Figura N 21. Episodios acumulados de EDAs por año. DISA II Lima Sur. Año 28 214. SE 33 12 1 8 6 4 2 29 21 211 212 213 214 5 a + 5211 47988 42496 4838 482 41862 <5 55219 47152 42576 41385 36579 35988 IA 182.9 159.3 139.89 148.11 138.35 125.71 2. 18. 16. 14. 12. 1. El canal endémico de EDAS acuosas de la DISA II Lima Sur en la presente semana se encuentra en la zona de éxito. Figura N 22. Canal endémico de EDAs en menores de 5 años. DISA II Lima Sur. Año 214. SE 33 5 45 4 35 3 25 2 15 1 5 Zona Epidemia Zona Alarma+ Zona Éxito Zona Seguridad 8. 6. 4. 2. 1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51 Semanas epidemiologicas En la SE 33 la incidencia de EDAs en menores de 5 años, los distritos que se encuentran en alto. riesgo son: Lima cercado, Lince, La Victoria, San Luis, Barranco, Lurín, Punta Negra, San Bartolo, Pucusana. Figura N 23: Mapa de incidencia de EDAs en menores de 5 años. Año 214 SE 33 N Distritos 1 SANTA ROSA 2 ANCON 3 PUENTE PIEDRA 4 CARABAYLLO 5 SAN MARTIN DE PORRES 6 LOS OLIVOS 7 COMAS 8 INDEPENDENCIA 9 RIMAC 1 LIMA CERCADO 11 SAN MIGUEL 12 PUEBLO LIBRE 13 BREÑA 14 MAGDALENA 15 JESUS MARIA 16 MIRAFLORES 17 SAN ISIDRO 18 LINCE 19 LA VICTORIA 2 SURQUILLO 21 SAN BORJA 22 SAN LUIS 23 BARRANCO 24 CHORRILLOS 25 SANTIAGO DE SURCO 26 SAN JUAN DE MIRAFLORES 27 VILLA EL SALVADOR 28 VILLA MARIA DEL TRIUNFO 29 LURIN 3 PACHACAMAC 31 PUNTA HERMOSA 32 PUNTA NEGRA 33 SAN BARTOLO 34 SANTA MARIA DEL MAR Hasta la SE 33, el porcentaje de episodios de EDAs es 15% en menores de 1 año, 31% en el grupo de 1 a 4 años, ambos grupos se han incrementado en 2% en comparación con el año pasado. Para el grupo de 5 años a más el porcentaje de EDAs ha disminuido en 3% en comparación con el año pasado. Figura N 24: Porcentaje de episodios de EDAs por grupos de edad 2-214. SE 33 1% 9% 8% 7% 6% 5% 4% 3% 2% 1% % 5% 53% 46% 44% 44% 41% 42% 43% 46% 48% 5% 49% 54% 57% 54% 34% 32% 36% 37% 36% 36% 37% 37% 36% 33% 33% 34% 31% 29% 31% 16% 15% 18% 2% 2% 23% 22% 2% 19% 19% 16% 17% 15% 13% 15% 2 22 24 26 28 21 212 214* años < 1 año 1-4 años 5 a + años. 8
En lo que va del año se han registrado 5 casos de defunciones. De los cuales 1 corresponde a San Juan de Miraflores, 2 a Villa el Salvador, 1 Puente Piedra, 1 San Bartolo y 1 a Magdalena del Mar. Tabla N 1: Numero de episodios de Neumonías por Distrito. 2-214. SE 33 DISTRITOS Neumonias Defunciones Letalidad * 21 211 212 213 214 21 211 212 213 214 21 211 212 213 214 LIMA 351 298 4 374 31 2 1...5.3. SAN MARTIN DE PORRES 334 265 277 25 227 1....4. VILLA MARIA DEL TRIUNFO 192 267 275 258 26 3 2 3. 1.1.7 1.2. SAN JUAN DE MIRAFLORES 25 23 243 21 195 1 1 5 1.4.4. 2.4.5 LA VICTORIA 282 27 245 225 17 1.4.... VILLA EL SALVADOR 2 21 24 194 145 1 4 1 2..5 1.7.5 1.4 COMAS 131 149 146 162 144..... RIMAC 156 111 119 132 123..... PUENTE PIEDRA 19 119 158 16 115 1 1...6..9 CHORRILLOS 146 82 98 15 94 1 2.. 1. 1.9. INDEPENDENCIA 171 124 99 17 93..... LOS OLIVOS 117 111 149 112 89 1...7.. BREÐA 75 47 49 57 63 1 1 1.3. 2... CARABAYLLO 52 62 67 63 53..... SAN LUIS 58 37 58 49 41..... SANTIAGO DE SURCO 55 6 91 64 38 1.. 1.1.. SAN MIGUEL 57 45 58 49 34..... PACHACAMAC 34 5 59 43 31 1... 2.3. JESUS MARIA 26 24 32 25 31..... SURQUILLO 35 45 3 38 3..... PUEBLO LIBRE 54 36 4 26 29 2.. 5... LURIN 27 43 34 18 29..... MAGDALENA DEL MAR 23 17 23 26 27 1.... 3.7 LINCE 15 24 3 19 17..... ANCON 14 14 12 24 14..... SAN BORJA 22 19 21 1 14..... BARRANCO 11 13 13 9 8..... PUCUSANA 7 5 4 4 5..... MIRAFLORES 14 2 17 12 4..... PUNTA NEGRA 2 2 1 3..... SAN ISIDRO 5 1 5 7 3..... SAN BARTOLO 1 1 3 1 3 1.... 33.3 SANTA ROSA 2 1..... SANTA MARIA DEL MAR 3 1..... PUNTA HERMOSA 3 2 1..... Total general 329 2725 396 2783 2389 3 5 15 14 6.1.2.5.5.3 * Letalidad por numero de episodios.
Boletín Epidemiológico SE 33 214 ENFERMEDADES METAXENICAS DENGUE Hasta la semana N 33-214 se confirmaron 3 casos de DENGUE autóctono en el distrito de comas. Todos los casos fueron sin señales de alarma. Figura N 25. Casos de DENGUE según clasificación final. DISA II Lima Sur Año 214. SE 33 LEPTOSPIROSIS Dentro de los casos de Lesptospirosis en lo que va del año hasta la SE 33 se han reportado 26 casos confirmados. Figura N 27 de casos Confirmados de Leptospirosis por años DISA II Lima Sur Perú 24 214. (Hasta la SE 33) 9 8 7 6 5 4 3 2 1 28 29 21 211 212 213 214 Probable Confirmado 6 9 5 8 14 26 Descartado 14 37 36 5 68 54 54 Hasta la SE 33 se ha reportado 41 casos de Dengue importado de los cuales el 34.1% proviene de Loreto. Además se reportaron 19 casos de Leptospirosis importada donde el 31.6% proviene de Loreto, 76 casos de Malaria de los cuales el 82.14% proviene de Loreto. Tabla 2. Episodios de enfermedades importadas, según departamentos. Hasta la SE 33 DISA II LIMA SUR. Según la tendencia de casos hasta la SE 33 se observa que más del 25% de los casos están pendientes de confirmación por laboratorio. Figura N 26. Tendencia de Casos de dengue según tipo de diagnostico por semana epidemiológica, DISA II Lima Sur 212-214. (Hasta la SE 33) 45 4 35 3 25 2 Confirmado Probable 212 213 214* Departamentos Dengue Leptospirosis Malaria CALLAO 1 CUSCO 1 HUANUCO 1 IMPORTADO 4 2 6 JUNIN 7 2 4 LA LIBERTAD 1 LAMBAYEQUE 1 1 LIMA 5 LORETO 14 6 69 PIURA 4 1 1 SAN MARTIN 1 1 2 TOTAL 41 19 84. 15 1 5 1 4 7 11316192225283134374434649523 6 9 1215182124273333639424548512 5 8 11141722326293235384144475 212 213 214 Semana Epidemiologica. 1
Casos según diagnostico Tasa de Not. x 1, hab. N de casos Boletín Epidemiológico SE 33 214 ENFERMEDADES PREVENIBLES POR VACUNACION TOSFERINA Hasta la semana 33-214 se han notificado 3 casos confirmados de Tos ferina de los cuales se confirmaron 25 casos (residen en los distritos de la jurisdicción de Lima Sur). Figura 28. N de casos (Confirmados + Probables) de Tos ferina por años DISA II Lima Sur 2 213 y 214. (Hasta la SE 33) 3 25 2 15 1 5 28 29 21 211 212 213 214 Confirmado 14 7 4 2 33 25 Descartado 166 21 32 49 17 224 98 Probable 5 17 Tasa de notificación 3.21.36.65.87 2.1 4.2 2.26. Hasta la SE 33 la incidencia de casos de Tos ferina en menores de 5 años, el distrito que se encuentra en alto riesgo es san Juan de Miraflores y los distritos que se encuentran en regular riesgo son: Carabayllo, San Martin de Porres, Comas, Independencia. Figura 29. Incidencia de casos de Tos ferina por distritos DISA II Lima Sur 214. SE 33 4.5 4. 3.5 3. 2.5 2. 1.5 1..5. Hepatitis B A la SE 33, se han notificado 83 casos de Hepatitis, los cuales el 33.3% corresponden a Lima, 16.7% a la Victoria, Figura 3. N de casos (Confirmados + Probables) de Hepatitis B por años DISA II Lima Sur 2 214.(Hasta la SE 33) 9 8 7 6 5 4 3 2 1 68 32 Confirmados 71 71 Notificados 28 29 21 211 212 213 214 Años. Hasta la SE 33 la incidencia de casos de Hepatitis B, los distritos que se encuentran en alto riesgo son: Lima Cercado, La Victoria. Figura 31. Incidencia de casos (Confirmados + Probables) de Hepatitis B por años DISA II Lima Sur 2 214. SE 33 78 61 84.. 11
Nº Defunciones Razón de Muerte Materna. MUERTE MATERNA Boletín Epidemiológico SE 33 214 Hasta la SE 33, se han notificado 15 casos de Muerte materna procedente de los distritos de Los Olivos, Comas, Chorrillos (2), Carabayllo, Puente Piedra, San Martin de Porres (2), Ancón, Lurín, Independencia, San Juan de Miraflores, Villa Maria del Triunfo (2), la razón de mortalidad materna es 15.6 por 1, nacidos vivos. Figura 32. Casos de Mortalidad Materna con residencia la jurisdicción de la DISA II Lima Sur. 214 (hasta SE 33) 45. 4. 35. 3. 25. 2. 15. 1. 5. 4 35 3 25 2 15 1 5 Figura 33. Porcentaje de casos notificados Peri Neonatal. Año 214* (hasta SE 33) COMAS VILLA MARIA DEL TRIUNFO SAN MARTIN DE PORRES SAN JUAN DE MIRAFLORES VILLA EL SALVADOR PUENTE PIEDRA LIMA LOS OLIVOS CARABAYLLO CHORRILLOS INDEPENDENCIA SANTIAGO DE SURCO RIMAC LA VICTORIA JESUS MARIA SURQUILLO SAN LUIS PACHACAMAC BRE A ANCON SAN BORJA MAGDALENA VIEJA LURIN MIRAFLORES LINCE PUCUSANA BARRANCO SAN MIGUEL FETAL NEONATAL 1 2 3 4 5 6. 27 28 29 21 211 212 213 214* CASOS MM 23 36 36 25 28 36 24 15 RMM 24.21 38.2 38.4 24.3 29.3 28.8 25. 15.6.. Hasta la SE 33 han ocurrido 25 muertes maternas notificadas y de las cuales 15 procedentes de nuestra jurisdicción. Tabla 3. Casos de Muerte Materna en EESS notificante. DISA II Lima Sur. 214 (hasta SE 33) DISA Notificante DISA II Lima Sur DIRESA Callao N Muertes Maternas Establecimiento de Ocurrencia Notificadas N Muertes Maternas Notificadas Procedentes de la Jurisdicción DISA II Lima Sur Hosp. E. Rebagliati Martins 7 3 Hosp. Arzobispo Loayza 4 1 Hosp. Dos de Mayo 3 1 Hosp. María Auxiliadora 2 2 Hosp. Guillermo Almenara 1 Hosp. San Bartolome 1 1 Hosp. Sergio Bernales 1 1 Inst. Materno Perinatal 1 1 Hosp. Alberto Sabogal 4 4 Hosp. Daniel Alcides Carrión 1 1 Total 25 15. MUERTE PERINEONATAL Hasta la SE 33, la DISA II Lima Sur ha notificado Son 618 casos de muerte Perineonatal de los cuales el 78.7% (511/649) proceden de los distritos de la jurisdicción de Lima Sur. La tasa de muerte perineonatal hasta la SE 33 es 5.3 por 1, nacidos vivos. La mayoría de las defunciones, ocurrieron en el periodo fetal. Tabla 4. Mortalidad perinatal-neonatal, DISA II Lima Sur año 214 (hasta SE 33) Mortalidad Perinatal - Neonatal Mortalidad Perinatal (22 Sem. Gest - 7 dias post nacimiento) Mortalidad Fetal (22 Sem. Gest - Extracción de la madre) Mortalidad Neonatal ( - 28 dias post nacimiento) Mortalidad perinatal - neonatal Número Estimado de Recien Nacidos Vivos 214 Nº Tasa x 1, nacidos vivos 123 1.3 283 2.9 196 2. 511 5.3 96,292. El 46.8%(239/511) de muertes perineonatales pesaron menos de 15 gr.; esto indica que existieron problemas derivados del estado de salud de la madre antes del embarazo. El 52.9%(28/511) de los casos ocurrieron antes del trabajo de parto. El 18.4%(7/511) de las muertes neonatales fallecieron en las primeras 24 horas de vida, mientras que el 35.5%(158/511) de los casos fallecieron entre 1 a 28 días de vida; esto indica la existencia de problemas derivados de los cuidados de la madre durante el post parto y de la atención inadecuada del neonato. Figura 34. Matriz BABIES de la Mortalidad Peri -Neonatal según principales Indicadores, DISA II Lima Sur año 214 (hasta SE 33) PESO MUERTE FETAL MUERTE NEONATAL (GRAMOS) / TOTAL MOMENTO DE ANTEPARTO INTRAPARTO < 24 HORAS 1-7 DIAS 8-28 DIAS OCURRENCIA 5-999 93 2 23 36 9 163 1-1499 39 5 19 13 76 15-2499 65 26 35 7 133 25 83 1 16 22 17 139 TOTAL 28 3 7 112 46 511. 12