DEL SENADOR LUIS HUMBERTO FERNÁNDEZ FUENTES, INTEGRANTE DEL GRUPO PARLAMENTARIO DEL PARTIDO DE LA REVOLUCIÓN DEMOCRÁTICA, CON PUNTO DE ACUERDO QUE EXHORTA AL TITULAR DE LA SECRETARÍA DE SALUD A FORTALECER LAS ACCIONES DIRIGIDAS A IMPULSAR LA INNOVACIÓN E INVESTIGACIÓN CIENTÍFICA Y TECNOLÓGICA PARA EL MEJORAMIENTO DE LA SALUD DE LA POBLACIÓN, ESPECÍFICAMENTE EN ENFERMEDADES NEURODEGENERATIVAS. El que suscribe, Senador de la República Luis Humberto Fernández Fuentes, integrante del Grupo Parlamentario del Partido de la Revolución Democrática de la LXIII Legislatura de H. Congreso de la Unión, con fundamento en lo dispuesto por los artículos 8 numeral 1 fracción 11, 109, 11 O, 276 numerales 1 y 2 del Reglamento del Senado de la República, someto a consideración del pleno la proposición con punto de acuerdo, al tenor de las siguientes: Consideraciones Actualmente nuestro país enfrenta un intenso y acelerado proceso de envejecimiento poblacional. De acuerdo con las proyecciones del Consejo Nacional de Población (CONAPO), la población mexicana de 60 años y más pasará de alrededor de 12 millones en 2015 (10% de la población total) a 20 millones en 2030 (14.8% de la población nacional) 1, por lo que en la medida en que la población envejezca, las enfermedades neurodegenerativas se incrementarán de manera significativa, debido a que el principal factor de riesgo para desarrollarlas es el incremento de la edad. Las enfermedades neurodegenerativas más comunes son la enfermedad de Alzheimer, la enfermedad de Parkinson y la esclerosis múltiple. En 2010, más de 35 millones de personas padecían la enfermedad de Alzheimer. Se prevé que cada 20 años esta cifra se duplicará, alcanzando más de 65 millones en 2030 y más de 115 millones en 2050. En México, de acuerdo con la Encuesta Nacional de Salud y Nutrición (ENSANUT) 2012, se estima que existen 800, 000 personas afectadas, y se pronostica que para 2050 más de 3 millones de personas 1 González, Karla Denisse, Envejecimiento demográfico en México: análisis comparativo entre las entidades federativas, CONAPO, México, p. 124. 1
padecerán esta enfermedad, lo que generará un impacto económico, social y de salud para nuestro país. 2 Por su parte, el Parkinson es la segunda causa más frecuente de enfermedad degenerativa después de la demencia de Alzheimer. En nuestro país se ha estimado una prevalencia entre 40 a 50 casos por cada 100,000 habitantes/año, mientras que en el mundo afecta a más de 4.6 millones de personas y se calcula que para 2030 esta cifra se duplique. 3 De acuerdo con el Dr. Luis Miguel Gutiérrez Robledo, director del Instituto Nacional de Geriatría (INGER), en nuestro país hay unos 800 mil adultos mayores que padecen Alzheimer, cuya incidencia es cien veces superior que la de cáncer de mama, y afecta a más personas que el VIH. 4 En lo que respecta a la Esclerosis Múltiple, ésta es considerada como la principal causa de discapacidad neurológica, después de los accidentes, entre la población económicamente activa. De acuerdo con la Academia Mexicana de Neurología, en México afecta al menos a 15 mil personas, de las cuales, 70 por ciento tiene entre 20 y 40 años de edad, y se presenta con mayor frecuencia en mujeres que en hombres. De acuerdo con la doctora Minerva López Ruiz, presidenta de la Academia de Neurología, un tratamiento de esclerosis va desde los 14 mil a 45 mil pesos mensuales. Mientras que las personas que cuentan con IMSS, ISSSTE o Pemex puede tener acceso a los medicamentos moduladores. Estos costos derivan del hecho de que la esclerosis múltiple no esté incluida como enfermedad catastrófica por el Seguro Popular. 5 Esta situación ha sido tema de debate y reflexión en diversos foros nacionales e internacionales. A finales de 2013, en el marco de la celebración del Día del Adulto Mayor, el Instituto Nacional de Geriatría realizó una Mesa de Trabajo sobre las Prioridades de Investigación y Envejecimiento y Salud, en conjunto con el 2 Gutiérrez Robledo, Luis Miguel, " Plan de Acción Alzheimer y Otras Demencias, México 2014", Instituto Nacional de Geriatría, México, 2014, p. 7. 3 Secretaría de Salud, Diagnóstico y tratamiento de la Enfermedad de Parkinson inicial y avanzada en el tercer nivel de atención, México, 2010, p. 8. 4 Boletín No 5450 del Senado de la República, Incidencia de Alzheimer en México es cien veces mayor que la de cáncer de seno, 15 de abril de 2015. Disponible en: http ://www5. diputa dos.go b. mx/i n d ex. p h p/ es I/ Comunica ci o n/bo 1 e ti n es/20 151 Ab ri 1/15/5450-1 n cid en cia-d e Aizheimer-en-Mexico-es-cien-veces-mayor-que-la-de-cancer-de-seno 5 Agencia Informativa Conacyt, Día Mundial de la Esclerosis Múltiple: diagnóstico y tratamiento de esta enfermedad, 27 de mayo de 2015. Del. Cuauhtémoc, C.P. 06030, México, D.F. Tel. 5345 3000 Ext. 3196 E-mail: luishfernandez@senado.gob.mx 2
CONACYT, la Academia de Ciencias y el Consejo Consultivo de Ciencias de la Presidencia de la República. Uno de los temas que se trataron en esta mesa fue la producción científica generada en México entre los años de 1990 y del 2012 sobre el tema del envejecimiento, para lo cual se analizaron 629 publicaciones que comprendieron las áreas de investigación básica, clínica, epidemiológica, investigación social y gerontecnología (desarrollo e innovación tecnológica). 6 Los resultados de este análisis arrojaron que 40% de las publicaciones corresponden a la investigación básica, 40% a la clínica, 8.7% se concentra en el área de investigación clínica y únicamente 2.3% en el área de la gerontecnología 7. Pese a que en los últimos años la producción se ha incrementado como resultado de la transformación demográfica que vive nuestro país, es necesario resaltar que los avances han dependido en gran medida de la iniciativa y del esfuerzo individual de los investigadores interesados en este campo 8, de ahí la urgencia de incrementar, fortalecer y consolidar una masa crítica de investigadores en las áreas mencionadas, con la finalidad de detonar el desarrollo de innovación e investigación científica y tecnológica dirigida al envejecimiento. Sin embargo, apostar al desarrollo de este tipo de innovación e investigación requiere del apoyo del gobierno debido a que es costosa, cada vez más sofisticada, requiere instalaciones especializadas y tecnologías complejas, lo que en la mayoría de los casos pone en desventaja a los investigadores nacionales frente a los científicos de países más desarrollados. 9 Al respecto se han realizado esfuerzos. En 201 O el Instituto de Geriatría creó la Red Temática de Investigación y Envejecimiento Social (REDESDS), auspiciada 6 Instituto Nacional de Geriatría, Mesa de Trabajo sobre prioridades de investigación en envejecimiento y salud. Relatoría, 2013, México, p. 7. 7 Habilidad de usar y aplicar conocimiento proveniente de diferentes campos para resolver las necesidades, problemas y expectativas de las personas que transitan por el envejecimiento. 8 Gutiérrez Robledo, Luis Miguel, et. al., "Estado del Arte de la Investigación sobre envejecimiento en México", en Barajas, Enrique y Lifshitz, Alberto (editores), Estado del Arte de la Medicina 2013-2014: Medicina, Academia Nacional de Medicina 1 Conacyt, México, 2014, p. 120. 9!bid. p. 121 Del. Cuauhtémoc, C.P. 06030, México, D.F. Tel. 5345 3000 Ext. 3196 E-mail: luishfernandez@senado.gob.mx 3
DR. LUIS HUMBERTO FERNÁNDEZ FUENTES por el Consejo Nacional para la Ciencia y la Tecnología (CONACyT) 10. En esta Red concurren grupos de investigación, conformados por más de 160 miembros de todo el país y provenientes de diversas universidades, institutos y centros de investigación de todo el país, que trabajan en cinco áreas temáticas: biología del envejecimiento, investigación geriátrica, modelos de atención, envejecimiento poblacional y desarrollo tecnológico e innovación 11, financiadas por el CONACyT. Con este proyecto se pretende contribuir al entendimiento de enfermedades complejas del adulto mayor, como es el caso de las neurodegenerativas. Sin embargo estos esfuerzos no son suficientes. El Instituto Nacional de Geriatría, la institución responsable de la producción de nuevos conocimientos, el desarrollo de recursos especializados y el impulso al desarrollo de servicios de salud 12, no cuenta con los recursos financieros para hacer frente al incremento de la demanda de atención médica de este tipo de enfermedades. El INGER cuenta con los mismos recursos que tenía antes de ser descentralizado. En 2015 el presupuesto total autorizado ascendió a un monto de $ 171 '423,632.00 13 y en su Programa Anual de Trabajo 2015 reportó que no contaba con un predio. La falta de especialistas, de infraestructura adecuada y una política de salud efectiva para atender este tipo de padecimientos provocan que el día de hoy nuestro país no cuente con los activos necesarios para atender un problema de salud pública que afecta a un sector sensible de la población: los adultos mayores, y que en unos años más será una constante en la población mexicana. Actualmente la mayoría de quienes padecen enfermedades neurodegenerativas no cuentan con los recursos financieros para tener acceso a un tratamiento que detenga los efectos que causan este tipo de enfermedades. 10 De acuerdo con el Conacyt, una Red Temática es la asociación voluntaria de investigadores o personas con un interés común, dispuestas a colaborar y aportar sus conocimientos y habilidades, coordinadas de manera colegiada por un Comité Técnico Académico (CTA). 11 Instituto Nacional de Geriatría, Reunión de Trabajo de la Red Temática Conacyt: envejecimiento, salud y desarrollo social, diciembre 2014. Disponible en : http :/ /www.geriatria.sa lud.gob. mx/ contenidos/noticias/noticia_ 4y5 _diciembre_ desarrollo. htm 1 12 http:/ /www.geriatria.salud.gob.mx/contenidos/menu1/mision.html 13 Instituto Nacional de Geriatría, Programa Anual de Trabajo 2015, febrero 2015, México, p. 17 4
DR. LUIS HUMBERTO FERNÁNDEZ FUENTES Por todo lo anterior expuesto, someto a consideración de esta Honorable Asamblea, con carácter de resolución, el presente: PUNTO DE ACUERDO Primero. A través de la Secretaría de Salud fortalecer las acciones dirigidas a impulsar la innovación e investigación científica y tecnológica para el mejoramiento de la salud de la población, específicamente en enfermedades neurodegenerativas. Segundo. Implementar una política de atención a quienes padecen algún tipo de enfermedad neurodegenerativa y que acrediten que no cuentan con los recursos financieros para atenderla. México, Distrito Federal, a los veintitrés días de febrero de 2016. Av. Paseo de la Refonna No. 135, Hemiciclo Nivel 03, Oficina 03 Col. Tabacalera, S