Dr. Jesús Edgar Barrera Reséndiz

INEGI, 2010 Otras causas Edad avanzada 24% No especificado 7% 2% Problemas pre y perinatales 19% Accidente 18% Enfermedad 30%

Volpe JJ, 2009 estructura y el funcionamiento

Nacimiento 2 4 6 8 20 Gestación Postnatal Semanas Meses

Bavelier y Neville (2002) Plasticidad Cerebral adquisición de nuevas habilidades (aprendizaje), la

Plasticidad Cerebral Kolb et al. 2003; Silva-Gómez et al. 2003 (ENTRENAMIENTO INTENSIVO)

Martínez Bermejo, 2003 Estimulación Temprana Conjunto de intervenciones dirigidas que tiene por objetivo dar respuesta, lo mas pronto posible, a las necesidades transitorias o permanentes de la población infantil con riesgo de padecer trastornos en su desarrollo.

INDIVIDUAL EL DIAGNOSTICO Y EL TRATAMIENTO

Las capacidades psicomotoras y cognitivas del recién nacido y el lactante (aún no desarrolladas) son POTENCIALMENTE MODIFICABLES en caso de que resultaran alteradas durante el proceso de desarrollo. Dr. Ferenc Katona

No se trata de un estado.

(Katona, 1979, 1988, 1999) Patrones Elementales Sensoriomotores Durante la maduración del cerebro humano

(Katona, 1979, 1988, 1999) Patrones Elementales Sensoriomotores Específicos de la especie, Automáticos, En su forma elemental representan la incorporación a la posición sedente, el sostenimiento del equilibrio, el arrastre autónomo, el gateo asistido, bipedestación y la marcha.

(Katona, 1979, 1988, 1999) Patrones Elementales Sensoriomotores

Katona, 1979 Patrones Elementales Sensoriomotores

Patrones Elementales Sensoriomotores

jebarrera@comunidad.unam.mx

DEBE Neurohabilitación Neurorrehabilitación Periodo gestacional 3 6 9 12 18 24 Edad en meses

Tiempo de inicio del tratamiento La especificidad, duración y regularidad del programa terapéutico

seno familiar

Detección del bebé en riesgo Evaluación inicial UCIN Seguimiento intrahospitalario

Martínez-Matehuala, 2015 1,00 0,90 0,80 0,70 0,60 0,50 0,40 0,30 0,20 0,10 0,00 PES BSID II IRM Sensibilidad Especificidad VPP VPN

Katona, 1988, 1989 INICIO DE LA TERAPIA % DESARROLLO PSICOMOTRIZ NORMAL (18 meses) 8-12 MESES 20-30% Alrededor 6 MESES 40-50 % Alrededor 3 MESES 60-80%

Barrera-Reséndiz, 2007 Sin Mejoría 19% Desempeño normal 50% Mejoría parcial 31%

Barrera-Reséndiz, 2007 Sin mejoría Retraso significativo 2.41 cm 3 Desarrollo Normal 5.62 cm 3 Retraso psicomotriz Retraso moderado 3.10 cm 3

Barrera-Reséndiz, 2010 90 80 70 60 50 40 30 20 10 0 Evolución del tono muscular * * * INICIAL 12 MESES 18 MESES 24 MESES 36 MESES N=102 NORMAL HIPOTONÍA HIPERTONÍA MIXTO P=0.0001

Barrera-Reséndiz, 2009 24 MESES 18 MESES 12 MESES INICIAL 39-42 SEG N=27 24 MESES 18 MESES 12 MESES INICIAL 24 MESES 18 MESES 12 MESES INICIAL 24 MESES 18 MESES 12 MESES INICIAL 0% 20% 40% 60% 80% 100% 35-38 SEG N=31 NORMAL ANORMAL 30-34 SEG N=27 26-29 SEG N=11 P=0.0001

14 12 Barrera-Reséndiz, 2010 Prematuros 25-29 SEG * 10 8 6 4 * Hipertonía Hipotonía Tono Mixto Normal 2 0 Inicial 6 meses 12 meses 18 meses 24 meses P=0.0001

40 35 30 Barrera-Reséndiz, 2010 Prematuros 30-34 SEG * * 25 20 15 Hipertonía Hipotonía Tono Mixto Normal 10 5 0 Inicial 6 meses 12 meses 18 meses 24 meses P=0.0001

80 70 Barrera-Reséndiz, 2010 35 o + SEG * * 60 50 40 30 20 10 * Hipertonía Hipotonía Tono Mixto Normal P=0.0001 0 Inicial 6 meses 12 meses 18 meses 24 meses

Barrera-Reséndiz, 2009 24 MESES 18 MESES 12 MESES INICIAL 24 MESES 18 MESES 12 MESES INICIAL 24 MESES 18 MESES 12 MESES INICIAL 24 MESES 18 MESES 12 MESES INICIAL 3001-4000gr. N=28 2001-3000gr. N=25 1501-2000gr. N=20 NORMAL ANORMAL 1101-1500gr. N=15 24 MESES 18 MESES 12 MESES INICIAL 0% 20% 40% 60% 80% 100% 500-1100gr. N=8 P=0.0001

35 30 Barrera-Reséndiz, 2010-1500 gr. al nacimiento * 25 20 15 10 * Hipertonía Hipotonía Tono Mixto Normal 5 0 Inicial 6 meses 12 meses 18 meses 24 meses P=0.0001

Barrera-Reséndiz, 2010 120 1500 y + gr. al nacimiento 100 80 60 40 * * * Hipertonía Hipotonía Tono Mixto Normal 20 0 Inicial 6 meses 12 meses 18 meses 24 meses P=0.0001

Negrete & Barrera-Reséndiz, 2014 * * * * * p<0.05

Negrete & Barrera-Reséndiz, 2014 * p=0.049

Negrete & Barrera-Reséndiz, 2014

Morales Soto et al. 2017 CONTROL CEFÁLICO SEDESTACIÓN GATEO MARCHA

Morales Soto et al. 2017 MANOS A LINEA MEDIA TRANSFERENCIA PINZA FINA CONSTRUYE TORRE

Morales Soto et al. 2017 6 meses 12 meses 18 meses 24 meses

Santiago-Salazar et al. 2017 10 meses 14 meses

Barrera-Reséndiz, 2010 25 20 Asfixia Perinatal * * 15 10 Hipertonía Hipotonía Tono Mixto Normal 5 P=0.001 0 Inicial 6 meses 12 meses 18 meses 24 meses

Barrera-Reséndiz, 2010 25 20 Ictericia * * P=0.0001 15 10 Hipertonía Hipotonía Tono Mixto Normal 5 0 Inicial 6 meses 12 meses 18 meses 24 meses

Barrera-Reséndiz, 2010 30 Sepsis 25 20 15 10 * * P=0.0001 Hipertonía Hipotonía Tono Mixto Normal 5 0 Inicial 6 meses 12 meses 18 meses 24 meses

Barrera-Reséndiz, 2016

Muñoz Apolinar, 2016 Grado / Reacciones de Movimiento Hito Control Sentado sin protecciones Patrón de Patrón de Patrón de s posturales motor Cefálico apoyo laterales y arrastre gateo marcha autónomos grueso delanteras Normal 8-21 22-39 30 39 30-39 34-47 43-64 47 69 Grado I 20 (9-32) 34 (26-50) 36.5 (32-50) 43 (30-50) 43 (34-50) 51 (34-71) 68 (64-71) Grado II 20 (10-26) 30 (29-42) 34 (30-42) 42 (33-44) 42.5 (34-46) 58 (50-61) 60 (55-69) Grado III 20 (18-25) 33 (30-46) 38 (30-48) 38 (31-56) 40 (38-65) 51 (47-78) 70.5 (55-86) IHP 21 (17-25) 34 (29-34) 41 (34-42) 39 (34-47) 41 (39-52) 57 (51-67) 57 (38-90) p=.945.824.771.832.895.864.395 IC 95%.940-.949.817-.832.762-.779.825-.840.889-.901.857-.870.385-.404

Muñoz Apolinar, 2016 Grado / Hito motor fino Lleva las manos a la línea media Toma un objeto y lo transfiere entre sus manos Pinza superior Normal 8 21 17-39 39 69 Grado I 24 (9-39) 31.5 (21-39) 60 (48-69) Grado II 21 (15-31) 30 (29-36) 51 (35-56) Grado III 22 (16-31) 30 (29-39) 69.5 (55-125) IHP 21 (17-30) 29 (29-47) 61 (51-67) p=.999.930.062 IC 95%.998-.999.925-.935.057-.067

Andrea Castelo Vargas Miriam Negrete Andrade Marisol López Arvizu Felipe Martínez Matehuala Manuel Hinojosa Rodríguez Diana González Palmerín Alejandra Bautista González María Fernanda Carrillo León Karla Susana Morales Soto Jair de Jesús Santiago Salazar Melissa Pérez Becerra Gema Miroslava Chavoya Mireles Alejandra Capetillo García Osvaldo Muñoz Apolinar

Diagnóstico precoz Cognoscitivo Motor Auditivo Visual Lenguaje Conductual 0 3 6 9 12 18 24 Edad en meses Neurohabilitación Neurorrehabilitación