El control de infecciones asociadas al cuidado de la salud en la Provincia de Córdoba.

Transcripción

1 El control de infecciones asociadas al cuidado de la salud en la Provincia de Córdoba. 1 JORNADA INTERNACIONAL DE CALIDAD EN SERVICIOS DE SALUD 14 DE DICIEMBRE DE 2016 CIUDAD AUTÓNOMA DE BUENOS AIRES Dr. Gustavo A. Martínez División IACS y Política de ATB Ministerio de Salud de la Provincia Córdoba

2 Evento Adverso (EA): Injuria o complicación no intencional a consecuencia del cuidado médico o todo aquel derivado del cuidado de la salud y no de la enfermedad misma del paciente EA significativos Prolongación de la estadía Necesidad de re-internación Secuela transitoria (< 1 año) Secuela definitiva Muerte

3 El control de infecciones asociadas al cuidado de la salud en la Provincia de Córdoba. Seguridad del Paciente Definición "Ausencia de Eventos Adversos "Asumir la prevención del daño con un enfoque sistémico que promueva el aprendizaje y la seguridad más que la búsqueda del culpable"

4 Programa 1: Seguridad para el paciente en todo el mundo: Infección Nosocomial Programa 2: Pacientes por la seguridad del paciente: Participación del paciente. Programa 3: Taxonomía de la seguridad del paciente. Programa 4: Investigación para la seguridad del paciente. Programa 5: Soluciones para la seguridad del paciente. Programa 6: Información y aprendizaje.

5 Gobierno de la Provincia de Córdoba: Crea a través del Decreto Provincial N 2305/07; La Dirección de Seguridad del Paciente. A cargo del Dr. Héctor R. Maisuls. 5

6 COMITÉ DE CONTROL DE INFECCIONES HOSPITALARIAS Funciones Vigilancia Investigación Docencia Asesoramiento Normatización

7 Taller de Capacitación del Programa VIHDA en Córdoba (Dr Guillermo Lossa y equipo), para 9 hospitales públicos (total ingresados 12 hospitales públicos) junio de 2008

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9 Creación de Comités de Seguridad del Paciente en Hospitales Públicos. Resolución Ministerial Nº 965 del 15/12/08. 9

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11 INSTITUCIONES PARTICIPANTES Creación de Dirección de seguridad del paciente

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13 Iᵃ Jornada de Infección Intrahospitalaria y Seguridad del Paciente 13

14 Intensificación de la vigilancia de IACS Apoyo directo desde nivel central a los servicios de neonatología. CD LAVADO DE MANOS EN NEONATOLOGÍA

15 Dificultad Respiratoria RN Malformaciones Congénitas Prematurez Sepsis del RN Malformacion Cong Cardiaca Muerte Súbita Mortalidad Infantil por Causas (grupo 10 primeras causas)

16 Mortalidad Infantil por componentes Córdoba, Tasas por mil Nacidos Vivos ,1 14,1 12,6 12,7 11,7 11,5 11,9 10 9,4 10,7 8,9 8,4 8,4 8,3 8,5 4,7 4,9 7,4 3,7 3,5 3,5 4,2 3,4 3, TMI TMNeo TMPost neo Fuente: Estadísticas Ministerio de Salud.

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20 El Comité de IACS órgano asesor de la Dirección con autoridad para: sugerir, recomendar y proponer medidas e intervenciones que considere necesarias para la prevención y el control de IACS y emprender acciones en consecuencia

21 RECOMENDACIONES PARA UNA POLÍTICA DE USO RACIONAL DE ANTIMICROBIANOS OBJETIVOS 1. Optimización del uso de antimicrobianos. 2. Reducción del gasto innecesario. 3. Disminución de la resistencia bacteriana.

22 A la fecha, se consideran Antimicrobianos semi-restringidos (S): Cefalosporinas de 3ª y 4ª generación. Quinolonas. Macrolídos de uso parenteral. Antimicóticos de uso parenteral. Antivirales de uso parenteral. Antimicrobianos de uso restringido (R): Carbapenems (*). Fosfomicina I.V. (*). Piperacilina/Tazobactam. Vancomicina. Colistina. Glicilciclinas (*). Oxazolidinonas. Lipoglicopeptidos (*). Anfotericina Liposomal (*). Nuevos Imidazólicos(*). Equinocandinas (*). (*) Requieren autorización definida por jurisdicción ministerial. Este listado será modificado ante la aparición de nuevas drogas que demanden la intervención de autoridad ministerial. Aquellas drogas que se agreguen a la lista serán sumadas a este programa como nuevos anexos.

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24 CONSOLIDADO NACIONAL 2015 DE PREVALENCIA DE IACS EN ÁREAS CRÍTICAS DE ATENCIÓN Instituciones participantes: 125 Región Centro: 33 Provincias Región Centro Córdoba: 26 de Gestión Pública Provincial: 11 Santa Fe: 6 Entre Ríos: 1 Jurisdicción solo superada en número por CABA, con 37 Instituciones participantes.

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26 INDICE DE UTILIZACIÓN DE ARM NACIÓN JURISDICCIÓN CBA

27 NACIÓN JURISDICCIÓN CBA

28 Hoy Comités de vigilancia, control y Prevención de IACS en todos los Hospitales de referencia de la provincia. Programa de vigilancia, Control y Prevención de IACS vigente. Capacitación con docentes del VIHDA en mejoramiento de la calidad de los datos. Trabajo de asesoramiento intensivo junto a las líneas de mando de los hospitales a través de las comisiones de Calidad. Sustentabilidad de esta Política de Estado garantizada por sus acciones y resultados 28

29 Muchas gracias 29