ÍNDICE GENERAL COLABORACIONES MORTALIDAD Y MORBILIDAD POBLACIÓN Y SALUD. Tema Página Tema Página

Transcripción

1 COLABORACIONES JOSÉ LUIS DE SANCHO MARTÍN: La coordinación sanitaria en el nuevo escenario postransferencial del Sistema Nacional de Salud 18 EDUARD RIUS I PEY: Transferencias sanitarias y descentralización. La experiencia de Cataluña, primera comunidad que gestionó su Sanidad 24 J. IGNACIO ECHÁNIZ: Transferencias sanitarias y descentralización. Madrid, un ejemplo de nuevo modelo 28 JULIO LÓPEZ LABORDA: La reforma de la financiación autonómica de la Sanidad 32 JAVIER SÁNCHEZ-CARO: Instituto Nacional de la Salud: Orto y Ocaso 38 JUAN LUIS GORDO: La estabilidad laboral de los médicos. La Ope Extraordinaria 42 CARLOS AMAYA POMBO: Un estatuto para los médicos? 46 RUBÉN F. MORENO PALANQUES: La globalización sanitaria. Sanidad en Europa, Sanidad en España 52 ANTONIO CAMPOS MUÑOZ: La nueva investigación médico-sanitaria en España 56 GUILLERMO SIERRA ARREDONDO: Colegios profesionales y sociedad 60 RICARDO DE LORENZO Y MONTERO: Los nuevos horizontes jurídicos en la Sanidad Española 64 GABRIEL ELORRIAGA PISARIK: Sanidad y corporaciones locales. La segunda descentralización 68 Número medio de hijos por mujer en la UE ( ) 76 Esperanza de vida al nacer en España ( ) 76 Edad media de la maternidad en España (1999) 76 Número medio de hijos por mujer en España ( ) 76 Movimiento natural de la población (2000) 77 Migraciones (1999) 78 Extranjeros residentes en España por CC.AA. ( ) 78 POBLACIÓN PROTEGIDA Indicadores básicos mundiales de protección de la salud 79 Cobertura total de asistencia médica (% de la población) 79 Población protegida y coeficientes de participación en el Sistema Nacional de Salud 80 Población protegida según el modelo de financiación ( ) 80 Porcentaje de población adscrita a EAP 80 POBLACIÓN Y SALUD POBLACIÓN Población mundial por grandes áreas ( ) 70 Edad media de la población mundial 70 Población mundial por regiones (2001) 70 Países con población superior a 50 millones de habitantes (1950, 2000 y 2050) 71 Hitos de la población mundial 71 Población española proyectada a Población total por CC.AA. (2001) 72 Población total por provincias (2001) 72 MOVIMIENTO DEMOGRÁFICO Tasa de crecimiento anual de la población mundial 73 Porcentaje de población urbana mundial 73 Comparación entre países con la población más vieja ( ) 73 Comparación entre países con la población más joven ( ) 73 Países o áreas con probable descenso de población ( ) 73 Expectativa de vida en el mundo 74 Población rural y tasa de crecimiento por principales zonas y regiones ( ) 74 Distribución de mujeres según el número de hijos nacidos vivos y el país de nacionalidad 75 Cambios de población en Europa (2001) 75 Esperanza de vida al nacer en la UE (1998) 76 Saldo vegetativo en Europa por habitantes (1999) 76 MORTALIDAD Y MORBILIDAD MORTALIDAD Tasa mundial de mortalidad. Defunciones anuales por habitantes 82 Principales causas de mortalidad en el mundo 82 Muertes por causas, sexo y estrato en la región ONU, estimaciones para Fallecidos según los grandes grupos de la Clasificación Internacional de Enfermedades (1998) 89 Muertos por cada nacidos vivos ( ) 90 Principales causas de mortalidad en los países de bajos ingresos 90 Número de defunciones por comunidad autónoma (1998) 90 Mortalidad por cáncer, entre otras patologías, en España entre la población masculina (1998) 92 Mortalidad por cáncer, entre otras patologías, en España entre la población femenina (1998) 93 Mortalidad por enfermedad cerebrovascular por sexo y país (1995) 94 Mortalidad por enfermedad isquémica del corazón por sexo y país (1995) 94 Incidencia/mortalidad ECJ (junio 2001) 94 MORBILIDAD Estado general de la salud en España (1996) 95 Estado de la salud en España por CC.AA. 95 Estancias causadas según el diagnóstico definitivo y la edad de los enfermos en España (1998) 96 Incidencia de enfermedades transmisibles de declaración obligatoria en España. Casos notificados por provincias (2000) 97 EL MEDICO 4 ANUARIO 2002

2 Incidencia de enfermedades transmisibles de declaración obligatoria en España. Distribución por provincias. Tasas por habitantes (2000) 99 Resultados de las principales identificaciones bacterianas declaradas al Sistema de Información Microbiológica en la semana 15 que terminó el 14 de abril de Resultados de las principales identificaciones de virus declaradas al Sistema de Información Microbiológica en la semana 15 que terminó el 14 de abril de Resultados de las principales identificaciones de parásitos declaradas al sistema de información microbiológica en la semana 15 que terminó el 14 de abril de Consumo de tabaco en el mundo, porcentaje de fumadores a diario 103 Adultos y niños con sida a finales de Adultos vivos con sida en miles (1999) 104 Datos de la declaración de casos de infección por VIH en Europa occidental (1998) 104 Evolución del número de altas y tasa de frecuentación hospitalaria en países de Europa (1986/ ) (tasas por hab.) 104 Casos nuevos de sida anuales en España por categoría de transmisión 105 Casos de sida de transmisión madre-hijo en España 105 Casos de sida por comunidad autónoma según categoría de transmisión (2000) 105 Distribución de los casos de sida en hombres según categoría de transmisión 106 Distribución de los casos de sida en mujeres según categoría de transmisión 106 Número total de casos de cáncer en países de la OCDE 107 Enfermedades de transmisión sexual en España. Incidencia por habitantes ( ) 107 Enfermedad meningocócica en España ( ) 108 Gripe y tuberculosis respiratoria en España. Casos notificados por períodos cuatrisemanales ( ) 108 Casos de encefalopatía espongiforme clásica por CC.AA. (9-3-01) 109 Casos de encefalopatía espongiforme clásica según grado de certeza diagnóstica 109 Incidencia de encefalopatía espongiforme esporádica (conf. + prob.) Trasplante renal. Actividad en España 110 Trasplante hepático. Actividad en España 111 Trasplante cardíaco. Actividad en España 111 Trasplante pulmonar. Actividad en España 112 Donantes de órganos en España. Número total y tasa anual (p.m.p.) 112 Donantes de órganos en España (2001) 113 Actividad de donación y trasplantes en España 113 Evolución de donaciones y trasplantes en España 113 Población con tarjeta sanitaria adscrita por profesional en Pediatría en el Insalud (2000) 118 Valoración de la Atención Primaria 118 Valoración global del médico por parte del usuario 118 Tiempo de dedicación del médico percibido por el usuario 118 Percepción de la calidad de la Atención Primaria. Información sobre el uso de medicamentos 118 Principales resultados de actividad en Atención Primaria en Andalucía 119 Actividad de Medicina de Familia en Andalucía 119 Atención de personas con procesos crónicos en Atención Primaria en Andalucía 120 Intervenciones de Cirugía menor en A.P. en Andalucía (2000) 120 Presión asistencial media en la A.P. de Canarias 120 Promedio de población adscrita por médico de cabecera, pediatra y enfermero en cada isla canaria (1995) 120 Actividad asistencial en A.P. en Cataluña (2000) 121 Evolución de la implantación de la reforma de la Atención Primaria en Cataluña 121 Estadísticas de visitas en A.P. en Cataluña 121 Indicadores de Atención Primaria de la Comunidad Valenciana ( ) 122 Consultas en A.P. y su distribución por lugar y tipo en Galicia (2000) 122 Indicadores de consultas en el Sergas ( ) 122 Porcentaje de derivación en el Sergas ( ) 122 Cobertura del nuevo modelo de Atención Primaria en Galicia (2000) 122 Cobertura de modalidad de presencia física de las urgencias en Galicia ( ) 124 Plazas por habitantes en Atención Primaria en Galicia ( ) 124 Número de consultas en A.P. de Navarra (2000) 124 Solicitudes de Atención Especializada desde Atención Primaria en Navarra 124 Actividad asistencial en A.P. en el Servicio Vasco de Salud (1999) 124 Indicadores de consultas en A.P. en el País Vasco 124 Derivación de Atención Primaria a Especializada en el País Vasco 124 Número de consultas por médico en Atención Primaria en el País Vasco 124 Continuidad de cuidados entre el hospital y Atención Primaria en el País Vasco 124 ATENCIÓN ESPECIALIZADA ASISTENCIA SANITARIA ATENCIÓN PRIMARIA Grado de satisfacción en los servicios de salud europeos (1998) 116 Número de consultas en A.P. del Insalud (2000) 116 Presión asistencial según el número de usuarios/profesional/día en Insalud (2000) 116 Frecuentación según el número de consultas en el Insalud por habitante/año (2000) 116 Atención continuada en el Insalud (2000) 116 Derivación de pacientes de A.P. a A.E. en el Insalud (2000) 116 Coberturas alcanzadas según la cartera de servicios en el adulto en el Insalud (2000) 117 Coberturas alcanzadas según la cartera de servicios en mujeres en el Insalud (2000) 117 Coberturas alcanzadas según la cartera de servicios en niños en el Insalud (2000) 117 Población con tarjeta sanitaria adscrita por profesional en Medicina General en el Insalud 118 Estancia media en hospitalización por países y causas de la OCDE 125 Actividad global hospitalaria en el Insalud ( ) 126 Resumen de la oferta y la demanda en A.E. en el Insalud ( ) 126 Resumen de la actividad en los servicios de urgencias del Insalud ( ) 126 Resumen de la actividad quirúrgica en el Insalud ( ) 126 Resumen de la actividad ambulatoria del Insalud ( ) 127 GRDs más frecuentes en el Insalud (2000) GRDs más frecuentes de Cirugía ambulatoria en el Insalud (2000) 128 Monitorización de indicadores de Asistencia Especializada en el Insalud 128 Actividades en las fundaciones sanitarias del Insalud ( ) 129 Evolución de la lista de espera quirúrgica en el Insalud ( ) 129 Evolución de la demora de la lista de espera quirúrgica en el Insalud ( ) 129 Distribución de las salidas por intervención quirúrgica en el Insalud (2000) 129 Procesos quirúrgicos y explotaciones diagnósticas por CC.AA. dependientes del Insalud 130 Principales resultados de actividad en Atención Especializada en Andalucía 130 EL MEDICO 6 ANUARIO 2002

3 Consultas de especialidades en el SAS ( ) 130 Personas en lista de espera quirúrgica en Andalucía a 31 de diciembre de Indicadores de hospital de día en Andalucía 131 Intervenciones de Cirugía menor hospitalaria en Andalucía 131 Indicadores hospitalarios en Canarias ( ) 134 Camas en funcionamiento en Canarias ( ) 134 Actividades en áreas hospitalarias en Canarias ( ) 134 Lista de espera de hospitalización en Canarias ( ) 134 Consultas hospitalarias totales en Canarias ( ) 135 Estructura de las altas hospitalarias en los hospitales de agudos en Cataluña 135 Distribución de las altas en hospitales generales agudos financiados por el Servicio Catalán de la Salud 135 Actividad hospitalaria pública en Cataluña 136 Indicadores sanitarios en la Comunidad Valenciana (1999) 136 GRD más frecuentes en el Sergas (2000) 136 Lista de espera quirúrgica en el Sergas ( ) 137 Actividad asistencial en el Sergas ( ) 137 Actividad quirúrgica en el Sergas (2000) 137 Actividad asistencial en Galicia 137 Actividad en la Red Navarra de Asistencia Especializada ( ) 137 Actividad quirúrgica realizada por el personal del Servicio Navarro de Salud 138 Actividad en las consultas del Servicio Navarro de Salud 138 Actividad de urgencias en el Servicio Navarro de Salud 138 Actividad hospitalaria en el Servicio Vasco de Salud (1999) 138 Ingresos y consultas por servicio en el País Vasco: hospitales de agudos y medialarga estancia 140 Actividad en los hospitales de agudos y media-larga estancia del País Vasco 140 Alternativas a la hospitalización en el País Vasco 140 Lista de espera quirúrgica en el País Vasco 140 SANIDAD PRIVADA Asistencia sanitaria privada en países de la OCDE 141 Primas y crecimientos: asistencia sanitaria 141 Crecimiento total del ramo enfermedad 141 Crecimiento de primas, asegurados y prestaciones de salud 141 Principales primas en el sector salud 142 Número de médicos por CC.AA. 146 Médicos desempleados por especialidades 148 Médicos desempleados por comunidades autónomas 148 Evolución del número de médicos especialistas para los próximos años, por especialidades 149 Tipo de personal contratado en el Insalud (2000) 150 Plazas MIR ofertadas para Personal estatutario en el Insalud 150 Distribución de recursos humanos gestionados y administrados por el Insalud 151 Recursos humanos por habitantes en Atención Especializada por CC.AA. 151 Distribución de facultativos por especialidades 152 Especialistas por habitantes 153 RECURSOS TÉCNICOS Número total de camas hospitalarias por habitantes 154 Hospitales por comunidad autónoma y finalidad asistencial 154 Hospitales por comunidad autónoma y dependencia patrimonial 155 Equipos de alta tecnología disponibles por comunidad autónoma 155 Equipos de Atención Primaria 155 Porcentaje de Zonas Básicas con E.A.P. 155 Distribución de centros de salud por CC.AA. 156 Atención de urgencias. Dispositivos en Atención Continuada 156 Distribución de recursos por comunidades autónomas. Asistencia Especializada 156 Evolución de recursos ( ) 156 Equipos de alta tecnología. Distribución por comunidades autónomas (2000) 158 Relación de recursos de Asistencia Especializada del Insalud y conciertos sustitutorios 158 Hospitales concertados. Centros y camas por modalidad 158 Hospitales concertados en Centros y camas por CC.AA. y tipo de concierto 159 Camas por habitantes 159 Unidades médicas de Emergencia Nuevas fórmulas de gestión sanitaria en el SNS 160 GASTO SANITARIO RECURSOS SANITARIOS RECURSOS HUMANOS Número de médicos por habitantes 144 Los 10 países del mundo con mayor número de médicos por habitante. Personal sanitario por habitantes 144 Los 10 países del mundo con menor número de médicos por habitante. Personal sanitario por habitantes 145 Profesionales sanitarios colegiados en España ( ) 145 PRESUPUESTO Presupuestos Generales del Estado en Sanidad para Transferencias corrientes del Estado a la Seguridad Social (2002) 162 Presupuesto de gastos funcionales de la Seguridad Social 162 Presupuesto inicial del Insalud ( ). Evolución de las fuentes de financiación 163 Presupuesto inicial del Insalud Clasificación económico-funcional 163 Presupuesto para las inversiones del Insalud Gestión Directa (2001). Detalle por conceptos 164 EL MEDICO 10 ANUARIO 2002

4 Presupuestos iniciales del Insalud Gestión Directa ( ). Estructura funcional 164 Presupuestos iniciales y liquidados del Insalud Gestión Directa ( ) 164 Presupuesto del Insalud ( ). Distribución territorial de los recursos 165 Comparación de presupuestos 2000 y Insalud Gestión Directa. Clasificación Funcional 165 Presupuestos definitivos del SAS ( ) 166 Presupuesto del SAS (2000) 166 Distribución en porcentajes del presupuesto inicial por programas en el Servicio Canario de Salud ( ) 166 Crecimiento del presupuesto en Cataluña SCS/ICS ( ) 167 Ejecución del presupuesto consolidado del SCS/ICS a 31 de diciembre de Presupuesto en Galicia de gastos (2001). Clasificación económica 167 Inversiones SERGAS (2001) 167 Presupuesto inicial, liquidación presupuestaria y gasto real por capítulos en Galicia (2000) 168 Comunidad Valenciana. Presupuesto sanitario en Atención Primaria y Especializada 168 Distribución del gasto entre Atención Primaria y Atención Especializada en Navarra (2000) 168 Distribución de las inversiones en el Servicio Vasco de Salud (2000) 168 Principales inversiones en A.P. en comarcas del País Vasco 169 GASTO SANITARIO Gasto total en Sanidad en países de la OCDE 169 El gasto sanitario en la Unión Europea. Gasto total en Salud en relación al PIB 169 El gasto sanitario público en la UE (en porcentaje sobre el PIB y en euros/persona) 169 Nivel de crecimiento del gasto sanitario público en la UE 170 Incidencia del factor demográfico sobre el gasto en protección social de las personas de 65 y más años (1997) 170 Evolución del gasto sanitario por titular de cartilla y año en España 170 Estructura del gasto sanitario de la Seguridad Social por programas ( ) 170 Gasto sanitario medio por hogar y participación porcentual en el gasto medio total de España ( ) 171 Indicadores económicos en hospitalización (2000) 171 Indicadores económicos en consultas externas (2000) 174 Gasto sanitario público per cápita en las CC.AA. Comparaciones básicas (en miles de pesetas por habitante y año) 175 Causas del crecimiento del gasto público en Sanidad. Tasas medias de crecimiento 175 Fuentes de financiación de la Sanidad en España 175 Distribución de gastos en Atención Primaria y Especializada en Canarias 175 Estructura del gasto consolidado SCS/ICS, Estructura económica del gasto corriente consolidado SCS/ICS, Galicia. Inversiones Sergas (2001) 177 Gasto real y gasto por habitante en Galicia ( ) 177 Clasificación funcional de los gastos en Navarra 177 Gastos por departamentos en Navarra (2000) 177 Inversiones en el Servicio Vasco de Salud, Servicio Vasco de Salud. Balance de situación a 31 de diciembre de Servicio Vasco de Salud. Cuenta de pérdidas y ganancias a 31 de diciembre de ANUARIO DEL MEDICAMENTO EN ESPAÑA 2002 SECTOR FARMACÉUTICO Composición relativa del precio del medicamento ( ) 180 Márgenes de distribución desde 1/08/ Evolución del número de oficinas de farmacia por habitante en España 180 Distribución del número de farmacéuticos colegiados por habitantes, según CC.AA. ( ) 181 Deuda de la Administración a la Industria Farmacéutica 181 Evolución del consumo en número de recetas 181 Evolución del consumo farmacéutico en gasto ( ) 183 Número de recetas por colectivos (2001) 184 Número de recetas facturadas en las distintas entidades gestoras 184 Gasto farmacéutico en las distintas entidades gestoras (millones de ) 184 Entidades gestoras-gasto farmacéutico, porcentaje de incremento 2000/ Evolución del incremento del gasto farmacéutico en el período ) 185 Estructura de los gastos de explotación de la Industria Farmacéutica (2000) 185 Número de habitantes por oficina de farmacia Europa (2000) 185 Extensión (km 2 ) por farmacia en Europa (2000) 186 Márgenes comerciales minoristas comparados (2000) 186 Precio medio ponderado de los medicamentos en los principales países de la UE (PVPIVA) 186 Datos generales de la Industria Farmacéutica de la UE (2000) 186 Comercio exterior de la Industria Farmacéutica en la Unión Europea y otros países (2000) 187 Evolución del número de especialidades farmacéuticas en la Unión Europea y otros países ( ) 187 Gasto sanitario y mercado farmacéutico en Europa en 2000 ( ) 188 Tasas de incremento anual del IPC (2001) 188 Tasas porcentuales de variación de los indicadores de precios (medias anuales) 188 Evolución de las ventas de especialidades farmacéuticas a través de oficinas de farmacia (millones de euros) 189 Distribución de las ventas de especialidades farmacéuticas por fecha de registro en Ventas de especialidades farmacéuticas por grupos terapéuticos a través de oficinas de farmacia (2001) 189 Concentración de las ventas por laboratorios. Porcentaje del mercado total en Presentaciones farmacéuticas comercializadas a través de oficinas de farmacia ( ) 189 EL MEDICO 14 ANUARIO 2002

5 Tema Página STAFF ORGANISMOS E INSTITUCIONES ANUARIO DE LA SANIDAD Y DEL MEDICAMENTO 2002 N.º SUPLEMENTO EDITA: SANED, S.L. Sanidad y Ediciones. ORGANISMOS Ministerio de Sanidad y Consumo 191 Insalud 191 Otros Organismos: Instituto de Salud Carlos III 192 Organización Nacional de Trasplantes 192 Agencia del Medicamento 192 Instituto Nacional de Consumo 192 Secretaría del Plan Nacional sobre el Sida 192 Consejo Nacional de Especialidades 192 Comunidades autónomas: Andalucía 192 Aragón 193 Asturias 193 Baleares 193 Canarias 193 Cantabria 193 Castilla-La Mancha 193 Castilla y León 196 Cataluña 196 Extremadura 196 Galicia 196 Madrid 196 Murcia 196 Navarra 197 País Vasco 197 La Rioja 197 Valencia 197 Ceuta 197 Melilla 197 Partidos Políticos 197 Organización Médica Colegial 198 Colegios Oficiales de Médicos 198 Sindicatos 203 Facultades de Medicina 204 Academias de Medicina 205 Unión de Entidades Aseguradoras y Reaseguradoras 206 Sociedades de Asistencia Sanitaria 206 Escuelas de Salud 206 Sociedades Científicas 208 Organismos Internacionales 214 LEGISLACIÓN Resumen legislativo EL MEDICO 16 ANUARIO 2002 Redacción: Capitán Haya, Madrid. Teléfono: Fax: Administración: Capitán Haya, Madrid. Teléfono: Suscripciones: Capitán Haya, Madrid. Teléfono: Directora: Leonor Rodríguez. Subdirectora periodística: Susana Perales Subdirector médico: Federico Pérez Agudo. Redacción: M.ª Jesús Regueras, José García y Ana Martín. Diseño y maquetación: Pedro Pérez. Programación Internet: Pedro Manzano. Secretaria de redacción: M. a Jesús Hernández. Correo electrónico: elmedico@medynet.com Edición electrónica: Corresponsales colaboradores: Andalucía: Antonio Morente y Jesús Romano. Baleares: Juan José Sánchez. Canarias: Jesús Múgica. Cantabria: Almudena Ruiz. Castilla-León: Carmen Llamas. Castilla-La Mancha: Alfonso Castro. Cataluña: Anna Borau. Comunidad Valenciana: Vicente Useros. Galicia: Antonio Pais. Madrid: Miguel Juan Payán, Luis C. Vaquero, José Ignacio Fernández, Mamen Rivas y Lucía Gallardo. Navarra: Trinidad Díaz. País Vasco: Nerea Garay. Agencias: Europa Press. Otras secciones: Derecho Sanitario: Ricardo De Lorenzo. Aula Acreditada: Dra. Mercedes Otero Cacabelos, Dr. José Zarco Montejo y Dr. Gustavo Rodríguez Roca. Humanidades Médicas: Dr. José Ignacio de Arana, Dr. Antonio Castillo Ojugas y Dr. Ángel Rodríguez Cabezas. Puesta al Día: Dr. Francisco Javier Alonso Moreno, Dra. Mª José Cabello Eranz y Dr. Juan Manuel Pinar Manzanet. Observatorio Sanitario: Sergio Alonso. Publicidad Madrid: Capitán Haya, Madrid. Tel.: com.saned@medynet.com. Publicidad Barcelona: Casp, 172, 4.º-A Barcelona. Tel.: Fax: sanedb@medynet.com. Composición y Fotomecánica: ARTE- COMP. Imprime: ALTAMIRA. Distribuye: JARPA. Suscripciones: 38 números. España: 90 euros (individual); 120 euros (institucional). Unión Europea: 200 euros. Resto de países: 300 euros. Número suelto: 3 euros. Precio de este ejemplar: 15 euros. Asociación de Prensa Profesional Sección de Ciencias de la Salud. Asociación Española de Prensa Técnica y Profesional DEPÓSITO LEGAL: M Empresa Periodística n.º Soporte Válido M. Sanidad: SVR 295. ISSN: Copyright Prohibida la reproducción total o parcial del contenido de esta publicación sin autorización por escrito del titular del Copyright. Correo electrónico: elmedico@medynet.com EL MEDICO INTERACTIVO: