Tratados por el mismo médico homeópata. Todos cumplen los criterios del DSM-IV-TR para el Trastorno de Ansiedad Generalizada (TAG) 1

Transcripción

1 Dra. Rosalia ZUERAS GELABERT

2 220 PACIENTES Tratados por el mismo médico homeópata Todos cumplen los criterios del DSM-IV-TR para el Trastorno de Ansiedad Generalizada (TAG) 1 Versión española DSM-IV-TR Guidebookde Michael B. First, Allen Francés y Harold Alan Pincus. American Psychiatric Publishing, Inc., Washington. (2005)

3 No están convencidos de tomar la medicación propuesta por el médico convencional El tratamiento convencional no les proporciona resultado satisfactorio o les produce efectos secundarios indeseables

4 22% 49 HOMBRE MUJER %

5 50% 45% 40% EDADES (AÑOS) 95 (43%) EDAD MÍNIMA 8 EDAD MÁXIMA 67 EDAD MEDIA 38,22 EDAD MEDIANA 38 DESV TÍPICA 13,26 35% 30% 25% 51 (23%) 20% 41 (19%) 15% 10% 21 (10%) 5% 9 (4%) 3 (1%) 0% 0-14 años años años años años >64 años

6 60% 50% 111 (50%) 40% 30% 75 (34%) 20% 10% 30 (14%) 0% (2%) Soltero Casado Viudo Separado 4

7 40% 35% 75 (34%) 80 (36%) 30% 25% 20% (15%) (15%) % 10% 5% 0% No datos Estudios Primarios Estudios Medios Estudios Universitarios

8 N = 171 (mujeres) 20% 34 Si No %

9 16% 36 Si No %

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11 El 100% de los casos presentaba síntomas de TAG Preocupación o ansiedad excesiva Tensión muscular (dolor, fatiga ) Aumento de la actividad autonómica Hipervigilancia(dificultad para concentrarse, irritabilidad, dificultad para conciliar el sueño ) Todos estos síntomas aparecen de forma sostenida y tienen un curso oscilante y dificultan la vida cotidiana del paciente

12 El 53% de casos (117) presentaba únicamente síntomas de TAG El 47% restante, además de síntomas de TAG presentaba también rasgos asociados: Depresivos Obsesivos Crisis de angustia (Panic Attack)

13 47% % SOLO TAG TAG + RASGOS ASOCIADOS

14 N = 103 ANSIEDAD/DEPRESIÓN 42 (19,1%) ANSIEDAD/TP 20 (9,1%) AN DEP/AN OB 16 (7,3%) ANSIEDAD/OBSESIÓN 16 (7,3%) AN DEP/ AN TP 5 (2,3%) AN DEP/AN OB / AN TP 3 (1,4%) AN OBS / AN TP 1 (0,5%) 0,0% 5,0% 10,0% 15,0% 20,0% 25,0%

15 69 31% Si No 69% 151

16 36% % Ansioliticos Antidepresivos Combinación de los 2 6 9%

17 Medicamento de Temperamento Medicamento Complementario Medicamento de Regulación Neurovegetativa Medicamento de Causalidad Medicamento de Terreno Medicamento de Constitución

18 Se ha prescrito en el 100% de los casos Se han utilizado un total de 29 medicamentos Los 6 más utilizados han sido:

19 54 Natrum Muriaticum (25%) Lycopodium 29 (13%) Lachesis Mutus 25 (11%) Sepia 19 (9%) Argentum Nitricum 16 (7%) Pulsatilla 14 (6%) 0% 5% 10% 15% 20% 25%

20 En solo 3 casos ha sido el único medicamento homeopático prescrito: 1 caso: NATRUM MURIATICUM 1 caso: ACTEA RACEMOSA 1 caso: NUX VOMICA

21 La sal de la vida La frustración afectiva Remedio de los no amados

22 Exige al entorno lo que desea o necesita

23 Debilidad constitucional Inseguridad Vulnerabilidad

24 En el 66% de los casos (145) además del medicamento de temperamento se ha prescrito un medicamento complementario los utilizados con mas frecuencia:

25 Argentum Nitricum 21 (10%) Sepia 15 (7%) Lachesis Mutus 14 (6%) Pulsatilla 12 (5%) Lycopodium 12 (5%) Silicea 10 (5%) Arsenicum Album 10 (5%) Staphysagria 8 (4%) 0% 1% 2% 3% 4% 5% 6% 7% 8% 9% 10%

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27 NATRUM MURIATICUM LACHESIS 5 casos NATRUM MURIATICUM SEPIA 7 casos NATRUM MURIATICUM PULSATILLA 6 casos

28 El medicamento prescrito con más frecuencia como complementario (21 casos) Medicamento puente entre Tuberculinismo y Luesis Ansiedad anticipatoria. Fondo de inseguridad e indefensión Exigencia responsabilidades excesivas en la infancia?

29 Este medicamento ha sido prescrito en el 78% de los casos (172): Ignatia Amara 94 (43%) Gelsemium 32 (15%) Nux Vomica 25 (11%) 0% 5% 10% 15% 20% 25% 30% 35% 40% 45%

30 Dolores espasmódicos Bola en garganta o estómago Cefaleas Náuseas Parestesias Medicamento tuberculínico

31 Debilidad física Vértigos Temblores Micción frecuente Medicamento polidiátesico

32 Impaciencia Irritabilidad Contracturas musculares Hipersensorialidad Medicamento de la Psora

33 Este medicamento ha sido prescrito en el 39% de los casos (86) Siempre que existe o ha existido una circunstancia desencadenante del TAG

34 Arnica + Opium 21 (10%) Staphysagria 21 (10%) Opium 20 (9%) Causticum 6 (3%) Alumina 5 (2%) 0% 1% 2% 3% 4% 5% 6% 7% 8% 9% 10%

35 Este medicamento ha sido prescrito en el 26% de los casos (58) Este medicamento ha sido prescrito en el 12% de los casos (27)

36 T.K. 25 (11%) Thuya 13 (6%) Luesinum 11 (5%) Psorinum 9 (4%) 0% 2% 4% 6% 8% 10% 12%

37 Calcarea Fluorica 21 (10%) Calcarea Phosphorica 3 (1%) Calcarea Carbónica 2 (1%) Sulfur 1 (0%) 0% 1% 2% 3% 4% 5% 6% 7% 8% 9% 10%

38 R Regulación Neurovegetativa (12,3%) 27 R Complementario (6,8%) 15 R Causalidad (1,4%) 3 R Terreno (0,5%) 1 0,0% 2,0% 4,0% 6,0% 8,0% 10,0% 12,0% 14,0%

39 R complementario / R Reg. Neuroveg 35 (15,9%) R regulación neuroveg / R Causalidad 19 (8,6%) R regulación neuroveg / R Terreno 12 (5,5%) R complementario / R Terreno 11 (5,0%) R complementario / R Causalidad 5 (2,3%) R causalidad / R Terreno 1 (0,5%) 0,0% 2,0% 4,0% 6,0% 8,0% 10,0% 12,0% 14,0% 16,0% 18,0%

40 R complementario / R Reg. neuroveg / R Terreno 29 (13,2%) R complementario / R Reg. neuroveg / R Causalidad 27 (12,3%) R regulación neuroveg / R Causalidad / R Terreno 8 (3,6%) R complementario / R Causalidad / R Terreno 8 (3,6%) 0,0% 2,0% 4,0% 6,0% 8,0% 10,0% 12,0% 14,0%

41 7% 15 2% 4 21% % REMEDIO TEMPERAMENTO +2 REMEDIOS REMEDIO TEMPERAMENTO +3 REMEDIOS

42 NUTRITERAPIA FITOTERAPIA PSICOTERAPIA Recomendaciones dietéticas

43 En el 79% de los casos (173) se prescribió nutriterapia especialmente en los primeros meses de tratamiento: Oligoelementos: Li, Mg, K, Ph, Mn, Co, Cu, Cr Minerales: Magnesio, Calcio, Zinc, Cromo Vitaminas: las del grupo B, especialmente la B6 Aminoácidos: Taurina, Tirosina AcidosGrasos Esenciales: Omega 3

44 El 45% de los pacientes (99) tomaba (o se asoció) fitoterapia como complemento al tratamiento homeopático: Passiflora Valeriana Melissa(Toronjil) Espino Albar (Crataegus oxycanta) Lúpulo Griffonia simplicifolia Eschscholzia Californica Hyperico(Hierba de San Juan)

45 45,00% 40,00% 87 (39,55%) 82 (37,27%) 35,00% 30,00% 25,00% 20,00% 15,00% 27 (12,27%) 24 (10,91%) 10,00% 5,00% 0,00% NO TRATAMIENTO SOPORTE SOLO 1 TIPO TRATAMIENTO SOPORTE 2 TIPOS TRATAMIENTO SOPORTE TODAS OPCIONES TRATAMIENTO SOPORTE

46 Nutriterapia 69 (31%) Fitoterapia / Nutriterapia 64 (29%) Psicoterapia / Fitoterapia / Nutriterapia 24 (11%) Psicoterapia / Nutriterapia 16 (7%) Fitoterapia 9 (4%) Psicoterapia 9 (4%) Psicoterapia / Fitoterapia 2 (1%) 0% 5% 10% 15% 20% 25% 30% 35%

47 12 5% 25% 54 < 3 AÑOS 3 A 6 AÑOS > 6 AÑOS %

48 Los pacientes han sido visitados cada 30 días hasta mejoría y después cada meses Tiempo inicio mejora Días Casos % % acumulativo 10 a % 69% % 80% % 95% % 96% 0 (no ha habido mejoria) 9 4% 100% Total % ** Existen 4 casos en que los que ha habido una mejoría temporal, pero finalmente han recaído. Por ese motivo el total, en este caso, no se corresponde con los 220 casos

49 Se han establecido 5 niveles de curación: 1.Remisión total. El paciente se siente curado y no precisa tomar tratamiento alguno 2.El paciente se siente curado, pero precisa tomar homeopatía puntualmente (en ciertas épocas del año, en ciertas circunstancias de mayor estrés profesional o familiar) 3.Se sienten curados pero precisan seguir tomando alguno/s de los medicamentos homeopáticos 4.Siguen tomando homeopatía y ansiolíticos (o antidepresivos) para permanecer asintomáticos 5.No ha habido mejoría

50 N = 220 9% 6% Sin tomar nada 2-Toman homeopatía puntualmente 31 3-Toman homeopatía 14% 4- Toman homeopatía sin dejar ansiolíticos o antidepresivos 5-No mejoría % 35 16%

51 69 31% Si No 69% 151

52 36% % Ansioliticos Antidepresivos Combinación de los 2 6 9%

53 N=6 Tomaban solo Antidepresivos 4 2 (66,67%) (33,33%) N=38 Si No Tomaban solo Ansiolíticos 29 9 (76,32%) (23,68%) 0,00% 20,00% 40,00% 60,00% 80,00% 100,00%

54 12% N= % Tomaban Ansiolíticos y Antidepresivos 24% 6 No han dejado ni ansiolíticos ni antidepresivos Han dejado los dos Han dejado ansiolíticos, pero no antidepresivos Han dejado antidepresivos pero no ansiolíticos 9 36%

55 Se han analizado 4 variables, que podrían influir en la curación. Edad Tiempo evolución síntomas Tratamiento previo Rasgos asociados Dicha influencia se ha evaluado utilizando el Coeficiente de Pearson. Los resultados han sido los siguientes:

56 Alta sin tratamiento* Alta con tratamiento** p Colectivo Total n/ total n (%) 122 / 220 (55%) 98 / 220 (45%) < 45 años n/ total n (%) 104 /155 (67%) 51/ 155 (33%) < 0,005 > 45 años n/ total n (%) 18 / 65 (28%) 47 / 65 (72%) < 0,001 * Nivel de curación 1 ** Niveles de curación 2,3, 4 y 5

57 Alta sin tratamiento* Alta con tratamiento** p Colectivo Total n/ total n (%) 122 / 220 (55%) 98 / 220 (45%) < 12 meses n/ total n (%) 86/ 120 (72%) 34 /120 (28%) < 0,001 >12 meses n/ total n (%) 36 / 100 (36%) 64 / 100 (64%) < 0,001 * Nivel de curación 1 ** Niveles de curación 2,3, 4 y 5

58 Alta sin tratamiento* Alta con tratamiento** p Colectivo Total n/ total n (%) Con trat. previo n/ total n (%) 122 / 220 (55%) 26/ 69 (38%) 98 / 220 (45%) 43/ 69 (62%) < 0,005 Sin trat. previo n/ total n (%) 96 / 151 (64%) 55 / 151 (36%) < 0,05 * Nivel de curación 1 ** Niveles de curación 2,3, 4 y 5

59 Alta sin tratamiento* Alta con tratamiento** p Colectivo Total n/ total n (%) Sin rasgos asociados n/ total n (%) 122 / 220 (55%) 73 / 117 (62%) 98 / 220 (45%) 44 / 117 (38%) > 0,1 Con rasgos asociados n/ total n (%) 49 / 103 (48%) 54 / 103 (52%) > 0,1 * Nivel de curación 1 ** Niveles de curación 2,3, 4 y 5

60 La menor edad El menor tiempo de evolución de los síntomas La ausencia de tratamiento convencional previo Influyen positivamente en la efectividad de la homeopatía

61 Factores Emocionales Factores de Personalidad Factores Ambientales Factores Biológicos Factores Genéticos Constitución/Diátesis

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