Miércoles, 30 dc abril En virtud dc lo antcriannentc expuesto y a propuesta de la Dirección General del Medio Natural,

Transcripción

1 ,.o.c. y L. - N. 8 I Miércoles, 30 dc abril 2003 y3 as 6393 DISPOSICIÓN FINAL La presente Resolución entrará en vigor el día siguiente de su publicación en el «Boletín Oficial de Castilla y León». Valladolid, 16 de abril de El Director General de Producción Agropecuaria, FdO.: JUAN JOSÉ LOZANO BARRIUSO CONSEJERÍA DE MEDIO AMBIENTE ORDEN MAM/503/2003, de 14 de abril, por la que se declara la zona de caza controlada REI Rudillo», en Serradilla del Llano (Salamanca). ANTECEDENTES DE HECHO: Primero.- El Monts de Utilidad Pública n. I ] 1 de Salamanca está actualmente clasificado, a efectos cinegéticos, tomo Vedado. Segundo.- Considcrando que por la superfície y características dc orden fïsico y biológico, resultaba convenients establecer en ecos tcrrenos un plan de regulación y disfrute del aprovechamiento cinegético, esta Consejería promovió la dcclaración de una Zona de Caza Controlada en los mismos. Tereero.- En cumplimiento de lo dispuesto en el articulo 86 de la Ley 30/1992, de 26 de novicmbre, de Régimcn Juridico de las Administraciones Públicas y del Procedimicnto Administrativo Común y en el articulo 31 del Decreto 83/1998, de 30 de abril, por el que sc desarrolla reglamentariamente el Titulo IV «De los ierrenos», de la Ley 4/1996, de 12 de julio, de Caza de Castilla y León, el expedients de constitución dc la Zona de Caza Controlada se sometió a1 trámite de información pública, mediantc anuncio publicado en el «Boletín Oficial de la Província de Salamanca» dc fecha 4 de septiembre dc 2001 y exposición de copia del mismo en el tablón dc anuncios del Ayuntamiento de Setradilla del Llano (Salamanca), sin que sc produjese alegación alguna en el plano establecido. Cuarro.- El expedients de constitución de la Zona de Caza Controlada se sometió nucvamente a trámite de información pública mediantc anuncio publicado en el «Boletín Oficial de Castilla y León» de fecha 29 de mayo de 2002, sin que dttrante el plano concedido se presentaza ninguna alegación. Quinto.- Con fecha 18 de febrero dè 2003, el Servicio Territorial de Medio Ambientc de Salamanca elevó el expedients de constitución a esta Consejeria de Medio Ambiento, junto con la correspondiente propuesta. FUNDAMENTOS JURÍDICOS: Primero.- Es competents para dictar esta Orden la Consejería de Medio Ambiento, de conformidad con lo dispuesto Fn el artfculo 25.1 de la Ley , de 12 de julio, de Caza de Castilla y León y en el articulo 30 del Decreto 83/1998, de 30 de abril, por el que se desarrolla reglamentariamente el Titulo IV «De los terrenos», de la Ley 4/1996, de 12 de julio, de Caza de Castilla y León. Segundo: Los tettenos cumplen los requisitos establecidos en el artícul0 2S de la Ley 4/ 1996, de 12 de julio, de Caza de Castilla y León para poder ser constituidos en Zona de Caza Controlada y mantienen poblaciones de especies declaradas cinegéticas en oros niveles suficientes para poder ser aprovechadas, mediantc la tona, de un modo ordenado y regulado. Examinado el informe elaborado al respecto por e] Servicio Territorial de Medio Ambiento de Salamanca. Visto lo dispuesto en la Ley 4/ 1996, de 12 de julio, de Caza de Castilla yleón y en el Decreto 83/1998, de 30 de abril, por el que se desarrolla reglamentariamente el Titulo IV «De los terrenos», de la Ley 4!1996, de 12 de julio, de Caza de Castilla y León, así corro en la Ley 30/1992, de 26 de novicmbre, de Régimcn Jurídico de las Administraciones 1?úblicas ydel Procedimicnto Administrativo Común. En virtud dc lo antcriannentc expuesto y a propuesta de la Dirección General del Medio Natural, RESUELVO: 1 "- Declarar la Zona de Caza Controlada «El Rudillo», en Scrradilla del Llano (Salamanca), por considerar que cs com cnicnte establecer en los mismos un plau de regulación y disfrute del aprovechamiento cinegético La Zona de Caza Controlada que se declara está situada en la província de Salamanca, tions una extensión total de 628,4 hectáreas y afecta alos terrenos que componen el Monts de Utilidad Pública n. I11, denominado «Lots del Rudillo» en el término municipal de Serradilla del Llano y del que es propietario la Junta de Castilla y León Los limites de la Zona de Caza Controlada «El Rudillo» son los siguientes: None: Río Chico de Porteros. Ests: Lots del centro de la «Dehesa de Porteros». Sur: Término municipal de Casares de las Hurdes (Cáceres). Ocste: Cuarto dc la Vega ancha dc la «Dehesa de Porteros» El plazo de viscncia de esta Zona de Caza Conuolada finalizará el 31 de marzo de S - La administración dc la Zona de Caza Controlada corresponderá a la Consejería de Mcdio Ambiente quicn la ejercerá directamente. Contra la presente Orden que agota la vía administrativa podrá interponerse, de conformidad con lo previsto en los artículos 116 y 117 de la Ley 30/1992, de 30 dc novicmbre, de Régimcn luridico de las Administraciones Públicas y del Procedimicnto Administrativo Común recurso potestativo de rcposición antc la Conscjcría dc Medio Ambientc, en el plazo de un mes contado a partir dcl día siguicnte al de la notificación de la presente orden, o directamente, recurso contcncioso administrativo ante la jurisdicción contcncioso-administrativa, en cl plazo dc dos mescs contados a partir dcl día siguicntc al dc su notificación. Valladolid, 14 dc abril dc CONSEJERÍA DE SANIDAD Y BIENESTAR SOCIAL La Consejera de Medio Ambiente, FdU.: S11-VIA CLEM1tENTE MUNICIO ACUERDO , de 24 de abril, de la Junta de Castilla y León, por el que se aprueba la Estrategia Regional de Salud Mental y Asistencia Psiquiátrica de Castilla y León. La salud mental constituye un elemento esencial en el bienestaz de cada individuo y en el desarrollo de las relaciones sociales. Los trastomos de salud mental abarean un amplio número de patologías que, en conjunto, suponen una alta prevalencia en la población, dardo Jugar a una elevada carga para el individuo, la família, los sistemas de protección y el conjunto de la Sociedad. En Castilla y León se estima que, aproximadamente, uno de cada seis varones y una de cada tinto mujeres pueden padecer algún problema relacionado con la salud mental cada año, lo que supone una afectación de casi personal. De ellos, los trastomos mentales graves afectar aproximadamente al 1-2% de la población general. Además, estos procesos constituyen una de las primeras causal de discapacidad y la sépt;ma causa de mucrte en la Comunidad Autónoma. La especial relevancia que vienen adquiriendo los problemas de salud mental en todas las sociedades desarrolladas, y la necesidad de establecer medidas preventivas así tomo prestaciones y servicios adecuados justificar la existencia de una planificación regional específica en esta moreria. La distribución constitucional de competencias y la normativa básica estatal constituida por la Ley 14/1986, de 2S de abril, General de Sanidad, posibi-

2 6394 Miércoles, 30 dc abril 2003 ti.u.t'. } L. -? :."! 1 Titan el desatrollo por pace de las Comunidades Autónomas de diferentes instrumentos de planificación sanitaris, entre los que procede incluir los correspondientes a problemes específicos de Salud de singular trascendencia. La Comunidad de Castilla y León tiene atribuiria, en el marco de la legislación básica del Estado, la competencia de desarrollo normativo y de ejecución de la legislacióndel Estado en materia de sanidad e higiene, promoción, prevención y restauración de la Salud, así tomo la de coordinación hospitalaris en general, de acuerdo con lo dispuesto en el articulo 34. l.l e y 2 de su Estatuto de Autonomia, en redacción establecida por la Ley Orgánica , de 8 de enero. Estes competencias estatutarias se complementen con la correspondiente a la geslión de la asistencia sanitaris de la Seguridad Social, conforme a lo dispuesto en e! articulo del mismo texto legal. En este contexto, la aprobación de la Ley 1/1993, de 6 de abril, de Ordenación del Sistema Sanitario de Castilla y León, ha permitido la elaboración y aprobación de diferentes planes entre los que destaca el vigente 2 Plan de Salud de Castilla y León, aprobado mediante Decreto 212!1 998, de 8 de octubre. En el mismo, adcmás de contemplarse las orientaciones básicas y objetivos generales del sistema satútario de la Comunidad Autónoma, se incluyen determinados objetivos relacionados directamente con la Salud mental y la a_sistencia psiquiátrica, previéndose su desarrollo a través de los comespondicn:es planes sectoriales o progratnas. Habida cuenta de los antecedentes descritos, y en consonancia con el informe «Salud 2 ]» de la Oficina Regional Europea de la Organización Mundial ric la Salud (OMS), que entre rus objetivos prioritarios incluye la mejora riel bienestaz psicosocial de la población y la oferta de servicios mejores y més eficaces a las persones con problemes de Salud mental, la presente Estrategia Regional de Salud Mental y Asistencia psiquiátrica de Castilla y León pretende establecer las bases de la més adecuada atención a este problema de Salud en nuestra Comunidad Autónoma, con la doble finalidad de impulsaz nuevas actuaciones y de integrar y coordinar en un mamo común las actividadesque, formando pace de otros planes y programes, inciden en el ámbito material de la atención a los problemes de Salud mental. Se asume así tomo objctivo general el fomento en la prestación de servicios integrador de promoción de la Salud Mental y Asistencia psiquiátrica para la mejora de calidad de vida e integración social de las personal con enfermedad mental, que a su vez constituiré el elemento fundamental cn la consecución del objetivo general del 2 Plan de Salud de Castilla y León en este ámbito, establecido para el año 2007 y consistente en garantizaz la oferta de recursos para la continuidad de cuidados de ]os enfermos mcntalcs. Para ello se han establecido una serie de linear estratégicas prioritarias, fundamentadas en cuatro principios rectores: atención integral, enfoque comunitario, humanización ric la asistencia y capacitación profesional, y, fmalmente, atención a las necesidades específicas de colectivos y personal. La elaboración de la Estrategia Regional de Salud Mental y Asistencia psiquiátrica ha contado con la participación de numerosas entidades entre las que se incluyen Sociedades Científicas, Universidades, Colegios Profesionales, Asociaciones de F_rtfetmos y Familiares, Entidades Locales y Organizaciones de Consumidores y Usuarios. El documento elaborado, cuyos objetivos y acciones fundamentaies se incluyen en el Anexo al presente Acuerdo, contiene adcmás valiosos estudios sobre la epidemiologia de los problemes de Salud mental, dispositivos existentes en Castilla y León, actividad del sistema sanitario en este ámbito y otros que, por su volumen y dificultad de publicación, no se insertan en el Anexo mencionado. En consonancia con el horizonte temporal establecido por el ya mencionado 2 Plan de Salud de Castilla y León, los objetivos de la presente Estrategia Regional se establecen con una vigencia que se extiende hasta el año 2007, implicando la necesidad de realizar las acmalizaciones derivades de las correspondientes evaluaciones de rus resultados. En su virtud, la Junta de Castilla y León, a propuesta del Consejero de Sanidad y Bienestar Social, y previs deliberación del Consejo de Gobierno en su reunión de 24 de abril de 2003 adopta el siguiente ACUERDO: 1.- Se aprueba la Estrategia Regional de Salud Mental y Asistencia psiquiátrica de Castilla y León, cuyo contettido básico de objetivos y acciones se recoge en el Anexo al presente Acuerdo. 2.- La Estrategia Regional de Saltid Mental y Asistencia psiquiátrica seré vinculante paza el conjunto de las actividades, servicios y recursos del Sistema de Salud de Castilla y León, así corro para los del resto de las Administracioncs Públicas y dc las cntici;,úcs nrnadas c instiutciones yur sc rclacionan con cl misnu>. 3.- Los contcnidos dc la Estratrein ltc _iunal dc S:dud \9cnlal.\sistencia Psiyuiátrica dcbcrán scr acuializados. con las modiïicacioncs o ampliacioncs yuc proccdan, dc acucrdo crm los datos obtrnidos a parur dc la evaluacicín dc sus correspondicntcs resultados. 4.- Sin pcrjuicio dc las acuializacioncs quc corresprnulan, ia Estratrgia Regional dc Salud Mcntal y Asistcncia Psiquiá trica cstará cn vigor hasta el final dcl año Sc faculta al Conscjcro dc Sanidad y 13icncstar Sucial para dictar las normas y adoptar las resolucioncs y ntcdid:rs yuc ïucran ncccsarias para el dcsarrollo y cjccución dcl prescntc \cucrdo. 6.- El prescntc \cucrdo cntrar.í cn vi,or al dia si_euicntc cíc su publicación cn cl «B.O.C. v L.». Valladolid, a 24 ric abril ric 200;. El Conscjrr'o de Saaldad v óicncstar Social, FdO.: CANLOS }'ERN.\\Uli'L G r.r.n:uu F_'1 1'n'sitic'ntc rlc la lmua dr' Castilln r Lcrírr. Fdo.: Jv, Vtct: n: llekkrk, C, strç, ANF.XO 1.-ANr\LISIS DE LA SffUACION Los trastornos de Salud mental :tbarrm un _ran número de patolo ías ric alta prcvalcncia, yuc cn muchos casos sc asocian con, rados ric disrcpacidad importantcs, ecncralmcntc ma} ores que los obscn'ados para las enfcrmcdadcs físicas crónicas. Adcnúrs, ticnen Brandes repercusiones económicas, directes c indircctas, cn cl conjunto ric la socicdad. Se estima que aproximadamcnte una de cada tinto nwjcres }' uno ric cada reis varoncs castcllanos y Iconcscs podrían vcrsc afcctados cada año por algún tipo ric trastorno mcnt;d. Para cl conjunto ric ambos scxos las enfcrmcdadcs mcntalcs afcetarían cada ;tiw en Castilla c' Lcón a casi pcrsonas. Dc cllos, los trastornos mcntalcs _ravcs, cuya prcvalcncia se estima en torno al 1-29o ric la población _eneral, suponcírían entre y SO.000 pcrsonas afcctadas cn la Comunidad Autónoma. Los trastornos mcntalcs suponcn adcmás cuatro ric Lts dicz causes més importantcs ric pérdida ric Años ric Vida Ajustador por Discapacidad -por la contribución ric la dcpresión mayor unipolar, cl consumo ric alcohol, las demcncias y las lesiones autoinfligidas- y, cn cl caso ric las mujcres, la dcprcsión constituye la primera causa individual de discapacidad en esta escala. La actualización al año 2001 ric los datos rccoeidos cn cl Plan Rc _ional Sectorial de Atención a las pcrsonas con Discapacidad mucstra yuc del total de pcrsonas con reconocimiento de minusvalía ieual o superior al 3390 en la Comunidad Autónoma. casi ]6.000 casos prcscntan ahún tipo ric trastorno mental excluyendo reviso mental, lo que, en el conjunto de la población de Castilla y León, representa una prcvalcncia de 64 casos por cada habitantes. La estadística de defunciones scaún causa ric muerte del Instituto Nacional de Estadística (INE) mucstra que, en Castilla y León, las defunciones por enfcrmcdadcs mcntalcs y del comportamicnto asccndieron a 741 fallecimientos en el año 1999, lo que supone la séptima causa de muerte en esta Comunidad Autónoma para el conjunto de ambos scxos, cercana al 39o del total de defunciones. Junto a estos datos pucden considerazse, adcmás, gran pacte de las més de 200 muertes por suicidio rcgistradas en la Comunidad Autónoma cn cl mismo año. En cuanto al impacto en los servicios sanitarios, los informes ric distintes sociedades científicas estimen que entre un 209c y un 2590 del trabajo de los Equipos de Atención Primeria (E.\P) se dedica a problemes ric estrés y otros relacionados con síntomas psíquicos, lo que, en cl caso ric Castilla y León, podria Ileear a suponer més de 6 mi]lones ric consultes al año por estos motivos. con una medis ccrcana a las consultes diarias. De elles, més de 3.5 millones de consultar anualcs podrían ser considerades de verdadera rclevancia psiquiátrica. En la atención especializada, los resultados del Sistema de Información Autonómico de Asistencia psiquiátrica y Salud A tental, refcridos a la

3 I3.O.C. y L. - N. 81 Aliércoles, 30 dc abril actividad del año 2001, informen que las Unidades dc Hospitalización Psiquiátrica en Castilla y León atendieron casi ingresos cn 2001, que generaron cerca dc estancias hospitalarias, con una cstancia medis de 13,75 días. En cuanto al consumo de psicofátmacos, los datos sobre dispcnsación obtenidos dc las rosetes oficiales del Sistema Nacional de Salud en Castilla y Lcón durante el año 2001 indicar un consumo cercano a 4, millones de envases, por un importo próximo a 60 millores de euros. Debido a la imponancia del problema y a las posibilidadcs rcales de actuación en ests ámbito, las enfermedades mcntalcs constituyen una prioridad estratégica para todos los sistemas sanitarios. Las personas desfavorecidas soportan a menudo una carga más importants dc cnfcrmcdades mentales, por lo que 1a lucha contra las desigualdades sociales es un objetivo íntimamente vinculado a la política sanitaris en salud mental. El Comité Regional para Europa de la Organización Mundial de la Salud (OMS) incluyó entre los treinta y ocho objetivos establecidos para la región europea dentro de la Estrategia «salud Paza Todos en cl año 2000», la meta dc que «en el año 2000 debería habcr una sostenida y continua rcducción dc la prevalencia de trastomos mentales, una mcjora en la ca ] idad de vida de las personas afectades por erro tipo dc trastomos y una inversión dc la tcndcncia creciente de los suicidios y tentativas de suicidio». La meva estrategia «salud 21» de la Oficina Regional Europea dc la OMS incluyc corro objetivo prioritario la mcjora de la salud mental, proponiendo específicamente que «hasta el año 2010 habrá que mcjorar el bienestar psicosocial de la población y ofrecer servicios completos mejores y más eficaces a las personas con problemes de salud mental». En particular incidc en que la prevalencia y el impacto sanitario adverso de los problemes de salud mental se dcberán rcducir de forma sustancial y las personas dcberán estar más capacitades para haccr frente a los acontecimientos difícilcs dc la vida; además las rases de suicidio se debcrán rcducir en, al mesos, una tercera parts, y las rcduccioncs más significatives sc debcrán lograr en los países y cn los grupos dc población, que, en la actualidad, cucntan con unes rases más elevades. El recicntc «Informe sobre la salud en el mundo 2001: salud Mental, nuevos conocimientos, nucvas esperanzas» de la OMS, invita a los Gobicrnos atomar dccisioncs estratégicas para propiciar mcjoras cn la accptación y tratamiento de los trastomos mentales. En el informe se scñala que muchas enfermedades mentales se pueden prevenir, que la mayoría de los trastomos mcntalcs y conductuales pueden ser tratados eficazmente, y que gran pans de cras medidas de prevención, curación y tratamiento son asequibles pam todos los países. Otras referencias intemacionalcs relevantes en la orientación dc las políticas desalud mental, estén constituidas por la Declaración de Luxor en rel ación con los dcrcchos humanos y la salud mental, del año 1989, la Rcsolución 46/I ]9 de 17 de dicicmbre de 1991, de la Asamblea General de la Organización de Naciones Unides (ONU), por la que se establecen los Principios para la protección de los enfennos mentales y el mejoramiento de la atención a la salud mental o cl Libro Blanco de la Unión Europea sobre protección de los derechos humanos y la dignidad de las personas que padecen un trastorno mental. En España, el Informe de la Comisión Ministerial para la Reforma Psiquiátrica constituye un documento de referencia para el establecimiento de los principios que deberían regir un Plan de salud Mental en nuestro país. Entre los principios básicos propuestos por el documento se incluyc la necesidad de integrar la promoción de la salud mental y la atención psiquiátrica en el sistema general de atención a la salud, la opción por los dispositivos de ámbito extrahospitalario, la planificación coordinada con la Atención Primeria y Especializada, la pertinencia de sistemas de información adecuados, de la investigación y del establecimiento y cumplimiento de las normes de autorización y acreditación de los diferentes dispositivos. Mención especial moresc el ámbito especifico del Plan Nacional sobre Drogar, que, con un mazcado cazácter interdepaztamental -su estructura orgánica reside en el Ministerio del Interior y no en el Ministerio de Sanidad y Consumo- deja un amplio marges en la planificación de la atención a erro colectivo a las Comunidades Autónomas. En la Comunidad de Castilla y León, la impottancia del prob]ema ha motivado que diversos objetivos rclacionados con la salud mental y la asistencia psiquiátrica hayan venido siendo incluidos en los documentos estratégicos desazrollados por la Consejeria de Sanidad y Bienestar Social, y que son por tasto susceptibles de ser abordador en la perspectiva de coordinación de la presento Estrategia. Entre estos documentos se incluyen los Planes de Salud, Plan Sectorial dc Salud Mental y Asistencia Psiquiátrica. Plan Sectorial de Educación ptua la Salut. Plan Sectorial de prevención y Atención a las Conductas Suicidas. Plan de Atención Sociosanitazia. Planes Regionales sobre Drogas. Planes Inte,_ralcs de Igualdad dc Oportunidades entre Mujeres y üombres, Plan Estraté,ico del Sistema de Acción Social y Planes Regionalcs Sectorialcs para las personas Mayores, dc Atención a las personas con Discapacidad, de protección y Atención a la Infancia }' de Acciones frente a la Exclusión Social. El Plan Estratégico dc Salud dc Castilla y Lcón, publicado cn cl año 1991, constituyó cl primer Plan de Salud dc la Comunidad Autónoma. En el documento se proponían cuatro Brandes tipos de intervenciones y objetivos (disminución dc rics o, cducación para la salud, mcjora dc servicios y vicilancia epidemiolót;ica c investit;ación)sobre los problemes de salud que fueron considerados prioritarios, entre los que se incluycron específicamente los trastornos mcntalcs. En cl mismo año 1991, se publicó cl Plan Sectorial de Salud Mental y Asistencia Psiquiátrica, yue contemplaba dos objetivos generales yue hacían recerencia a la intc,ración de la asistencia psiyuiátrica en la red sanitaris general con mcjora dc la calidad asistencia) y aumen[o de cobertura, así tomo a la promoción dc la salud mental y cuatro objetivos de proceso en las áreas de disminución de ricsgos, cducación para la salud, mcjora de servicios y vigilancia cpidemiológica c im cstigación. En 1993, fus publicado cl Plan Sectorial dc Educación para la salud, que formulaba dos objetivos cn cl árca de salud Mental y Asistencia Psiquiátrica rclacionados, por una parts, con la información a la población general sobre factores dc rics o y procedimicntos prcvcntivos en salud mental y, por otro lado. con la fonnación continuada dc los profesionales sanitarios de Atención Primaris y de Asistencia Psiquiátrica. Adcmás, cl Plan contenia otros dos objetivos que contemplaban la inclusión dc difcrentes aspectos rclacionados con cl suicidio en los programes de Educación para la salud de Atención Primaris y la colaboración dc las asociaciones de autoayuda relacionades con problemes de salud mental cn los programar de Educación para la salud desan-ollados por cyuipos especializados. Por último, el Plan Sectorial contemplaba otros objetivos rclacionados con intervenciones de salud mental, tomo la modificación dc comportamicntos sobre hábitos alimentarios, drogar y alcohol. Tanrbién cn 1993, se publicó cl Plan Sectorial de prevención y Atención a las Conductas Suicidas, con el objetivo general de disminuir en un 10 % y hasta cl año 2000, la taca dc tcntativas de suicidio y de suicidio consumado en los pacicntes psiquiátricos sometidos a tratamicnto y que incluía diferentcs objetivos de proccso en las áreas dc disminución de rieseos, cducación para la salud, mcjora asistencia) y vigilancia epidemiolóeica e investigación. El Plan de Atención Sociosanitaria dc Castilla y León, publicado en 1998, incluyó dentro de rus objetivos el desarrollo dc un Programa de Patologia Psiquiátrica dc larga duración y mal pronóstico que a su vez contaba con 5 objetivos específicos. Tres de cllos, establecidos para el año 1998, se referían a la dotación de partides presupuestarias específicas paza el desen-ollo de actividades dc apoyo psicosocial a través de la Fcderación de Asociaciones de Autoayuda de Familiares de Enfermos Psiquiátricos, a la realización de un estudio para conocer las características sociofamiliares, clínicas y funcionales del colectivo de usuarios potenciales y al establecimiento dc Pró ramas de Formación Ocupacional en centros especializados. Adcmás se incluía, tomo objetivo para 19991a creación de una Unidad Regional de larga cstancia y para el año 2000 el establecimiento de una red de unidades de protección comunitaris en rodes las Áreas dc salud (pisos protegidos, hogares tutelados, etc.). El IV Plan Regional sobre Drogas del año 2001, constitu} ' e el primer documento estratégico en erro ámbito durante la vi encia del 2. Plan de salud de Castilla y León, y continúa la )inca de trabajo iniciada en los anteriores planes de erro sector. El Plan establece diverses actuaciones contra los procesos rclacionados con el alcohol y otras actividades de prevención entre usuarios de drogar ilegales. El III Plan Integral de Igualdad de Oportunidades entre mujeres ynombres de la Comunidad de Castilla y León, publicado en 2001, continúa con el desarrollo de las políticas de igualdad de oponunidades por razón de género desarrolladas por los anteriores planes del mismo ámbito, de los años 1994 y Entre las 10 áreas de intervención establecidas por el Plan se encuentra la de salud, en la que se proposo corro acción específica la promoción de la salud mental de las mujeres, especialmente en el ámbito de la prevención de desórdenes afectivos, de ansiedad, dc adaptación y trastomos de la conducta alimentaria. El Plan Estratégico del Sistema de Acción Social de Castilla y León, publicado en el año 2000, suposo una clara apuesta por el principio de inte-

4 6396 l Iiércolcs, 3U dc abril? O.C. ' i_. - \. 81 gralidad, avanzando hacia la actuación coordinada con erres áreas, del mismo mudo que considera prioritarias las actuaciones de apoyo a la família y de inserción laboral. Desde el punto de vista funcional, el Plan Estratégico prevé asimismo la generalización de la planificación de caso, aspectes rodes elles de gran relcvancia y que, del mismo mudo que cada uno de los Planes Reóiopales Sectoriales, deben considerarse al mismo nivel que los previstos en la planificación sanitaris. En el año 2000 fue también publicado el Plan Regional Sectorial para las Persones Mayores, que establece objetivos relevantes en erro ámbito, como los dirigides al desarrollo de las competencias cognitivas y psicoafectivas de las personal mayores, al apoyo en el ámbito familiar y comunitario -especialmente en los casos de trastomos neurodegenerativos de mal pronostico y difícil tratamiento-, al bienestar psicosocial de familiar y cuidadores, o en malcria de alojamiento y convivencia, con el fm de ofrecer al usuario la atención directa, integral e individualizada que precisa en cada momento en función de rus necesidadcs. El Plan Regional Sectorial de Atención a las Persones con Discapacidad, también publicado en el año 2000, propone, entre otros objetivos, mejorar la imagen social de las personal con discapacidad y promover la sensibilización sobre rus necesidadcs, potenciaz el acceso de las pcrsonas con discapacidad a servicios de vivienda integrador en la wmunidad, proporcionaz a las familiar los apoyos necesarios, así como promover y garantizaz los derechos dc aquelles pcrsonas con discapacidad que no tienen família o quc, teniéndola, no puedc atendcrlos. Por erro Jade, el Plan Regional Sectorial ponc gran énfasis en la necesidad de facilitar la integración social y laboral de estes pcrsonas. También en el año 2000 fue publicado el Plan Regional Sectorial dc Protección y Atención a ]a Infancia, que rosego la necesidad dc propiciar programes de prevención primeria y acciones integrales que mejoren la calidad de vida dc la infancia, orientando su adecuado desarrollo personal tvtto en población general como en grapes de riesgo. En dicho Plan se cstablcce cl marco de medidas necesarias tanco para los menores del sistema dc protccción como pap los menores infractores, con especial interés en la calidad de la atención y en favorecer su formación y su integración social y, posteriormentc, laboral. Posteriormentc, cl Plan Regional Sectorial de Acciones fronts a la Exclusión Social, publicado en el año 2001, plantes objetivos dirigides al incremento de la competencia personal y social para facilitar la integración, a la promoción del escolo al mundo laboral, y también en malcria de sensibilización social. Por último, c12 Plan de Salud de Castilla y León, vigente para cl pcriodo , considera las enfermedades mentales como problema de Salud de especial prioridad en la Comunidad Autónoma. El objetivo general en este ámbito es que en el año 2007, se ofertarán recursos que garanticen la continuidad de cuidados de los enfermos mentales. En el marco dc ests 2. Plan de Salud -y teniendo en cuenta las previsiones establecidas en cada uno de ]os difcrcntes Planes ames mencionados- se desarrolla la presents Esvategía Regional de Salud Mental y Asistcncia Psiquiátrica. 2.- PRINCIPIOS RECTORES La elevada prevalencia de las enfermedades mentales, la pérdida de calidad de vida que suponen y la necesidad de superar la estigmaúzación de las pcrsonas afectades y de apoyaz suficientemente a rus familiar, constituyen argumentes de peso para que la atención a los problemes de Salud mental constituya una prioridad en las políticas de asistcncia que se desarrollen en el ámbito de la Comunidad de Castilla y León. La presento Estrategia Regional bene, entre erres pretensiones, la de materializaz ese cazácter prioritario y hacer explíciro el compromiso de los sistemes públicos de proteccibn con las pcrsonas afectades y con rus familiar, situando la prevención, atención y apoyo social a esta problemática en el Jugar que, por todos los aspectes mencionades, sin dada merecen. En este contexto, la culminación del proceso ttansferencial de los medios y servicios de asistcncia sanitazia de la Seguridad Social, que han venido a sumarse a los medios anteriormente astunidos por Castilla y León en el ámbito de la Salud Pública y de los servicios Sociales, da Jugar a un escenario de unificación de estructures que propicia ]a adecuada coordinación de actuaciones y pemtite afrontar el reto de desazrollaz una política de atención solida, integrada y más eficaz. Esta unificación de competencias asistenciales supone, en efecte, un hi[o importante para la consccución del objetivo general establecido por e12. Plan de Salud de Castilla y León en e] ámbito de la Salud mental y asistcncia psiquiátrica, cual es la garantia de la continuidad de la atención, continuidad que se beneficiazá no sólo de la integración de actuaciones de cazácter propiamente asistencial sine, también, de ]a incorporación de éstas en el mismo contexto administrativo que el de las competencias de planificación y ordenación de los reclusos, con rodes rus ventejar de cara a alcanzar una mayor cohesión y coherencia interna del sistema. En erro scntido. la Es[rucgia Rc!_ional dc $alu l lcntal y Asistcncia Psiquiátrica dc Castilla } Lcón [icne la doble ünalidad de impulsar nucvas actuacioncs y dc intc rar } coordinar cn un marro común las actividadcs que, fbrmando parts dc erres programes y planes dc la Comunidad Autónoma, incidcn cn cl ámbito material dc la atcncic}n a los problcmas dc Salud mental. El cstablccimicnto dc la continuidad cic cuidados como meta prcdctcmtina en cicna mcdida fos fundamcntos sobre los quc se sustenta la presento Estrate ia Regional, quc sc h:m sintetizuio en cuatro principies rcctores: atención integral. cnfoquc comunitario, humnnización de la asistcncia ycapacitación profesional, y, por último, la atención a las necesidadcs específicas de colectivos y pcrsonas. Entre estos últimes sc incluye a las personal con enfermedad ravc y prolongada, los mcnores y jóvcncs. las mujcres, las pcrsonas mayores, las pcrsonas con discapacidadcs asociadas a problcmas dc Salud mental, las pcrsonas con problcmas derivades del abuso de alcohol y oval droeas, y los innti.:rantes, pcrsonas sin techo y erres colectivos en posible sitnación de desprotccción. En su proceso de elaboración, la Estratc ia Regional de Salud Mental y Asistcncia Psiquiátrica ha pretendido identificar verdaderas prioridades de actuación. De esta manera se prctcndc evitar, cn la mcdida dc lo posible, una excesiva prolijidad cn los objetivos yuc impida diferenciar cuáles son las actuaciones en las que sc deben concentrar los esfucrzos y recursos. En esta línea, la Estratc ia Regional dc Salud \-lental y Asistcncia Psiquiátrica no plantca objetivos cn los prograntas c intervenciones quc ya han alcanzado nivclcs atnpliamcntc satisfactorios, sine quc incidc cn cl impulso de las acciones no rcalizadas hasta la fecha y en el de las actividadcs previamente iniciades pern aún susceptibles de mcjora en su aplicación y resultades. Así mismo, y aún reconocicndo cxplícitamcntc la importancia del modelo de determinantes de Salud, la Estratceia no propone intervenciones ajcnas al ámbito normal dc las actuacioncs del Sistema Regional dc Salud dc Castilla y Lcón. En su dcs. trtollo, la Estrategia fomuda diverses líncas estratégicas y difcrcntes objetivos denvo de cada una dc estes líncas. En esta fonnulación se ha optado por un planteanticnto dc planificación orientada a la accibn, por ]o quc se evita la rcfcrcncia al nivcl dc Salud cn rus objetivos cspccificos, anteponiendo la utilización dc indicadores referides :t las actividadcs, dc cuya adecuadaaplicación en términos dc calidad y cobertura podrá derivarse al mayor Rrado alcanzablc dc mcjora cn d nivcl dc Salud. Por último, la nccesaria asignación dc responsabilidadcs dc cumplimicnto de actividadcs y objetivos para los difcrcntes organismes. servicios o unidades específicas, que serán plasmades cn documentes de compromiso de cada uno de elles, es otro de los principies rcctores de la Estratc ia, en cumplimiento de lo establecido en la Ordcn de 19 de abril de 2002, por la que sc aprueba el Programa Departamental de Mejora y Calidad de los servicios de la Conscjeria de Sanidad y Bienestar Social, que incluye entre rus objetivos el establecimiento de un nuevo modelo de planificación que potencio la integración funcional de rodes los scctores, la incorporación dc modcmas hctramientas de seguimiento y control y la mcjora continua de los resultades. 3.- OBJETI VO GENERAL Y LÍNEAS ESTRATÉGICAS El objetivo general de la Estrategia Rc ional de Salud Mental y Asistcncia Psiquiátrica, establecido para el año 2007, consiste en impulsar la prestación de servicios integrades dc promoción de la Salud mental y asistcncia psiquiátrica para la mcjora de calidad dc vida e integración social de las pcrsonas con enferntedad mental. A través del cumpümiento del objetivo se prctcndc la consccución del objetivo general del 2. Plan de Salud de Castilla y León en este ámbito, consistente en proporcionar una oferta adecuada de recursos que garantice la continuidad de cuidados de los enfermos mentales, en el año Paza ello, la Estrategia Regional de Salud Mental y Asistcncia Psiquiátrica establece cinco líncas estratégicas básicas, a través de las cuales se desarrollazán los principies rcctores aptes aludidos de integralidad, enfoque comunitario, humanización yatención ales necesidadcs específicas de colectivos y pcrsonas. En su áerttpación se ha procurado tenor presentes los distintes aspectes -de Salud pública, estructurales, asistenciales, de apoyo a la integración social y laboral así como de cazácter transversal- que pueden tenor incidencia en el desarrollo de las actuaciones dirióidas a preservar la Salud mental de la población y a proporcionar una adecuada atención y continuidad de cuidados a las pcrsonas afectades. Las cinco líncas estratégicas son las siguientes: Salud mental: mejorar cl bienestar psíquico de la población y evitar la enfermedad mental. Ordenación y desarrollo de la red asistencial: establecer un modelo in[egrado y completar el mapa regional.

5 S.O.C. y L. - N. 81 Miércoles, 30 dc abril y7 ' Asistencia psiquiátrica: mejoraz la accesibilidad y desarrollar programas espccíficos. Rehabilitación e integración de las personas con enfermedad mcntal: hacia una integración social y labora] plena. Actuaciones transvcrsales: potenciar la gestión dcl conocimicnto y la mejora de la calidad. Se requiere, además, una actuación de cazácter transversal, consistente en el propio impulso y seguimiento de la Estrategia. Esta actuación incluye el establecimiento de responsabilidades de cumplimiento por parte dc diferentes unidades o servicios de la Consejería de Sanidad y Bienestar Social, que, como ya ha sido mencionado, serán recogidas en documentos de compromiso específicos de cada uno de estos órganos. 4.- OBJETIVOS ESPECÍFICOS, ACTIVIDADES E INDICADORES. LÍNEA ESTRATÉGICA 1. SALUD MEN AL: MEJORAR EL BIE- NESTAR PSÍQUICO DE LA POBLACIÓN Y EVITAR LA ENFERME- DAD MENTAL. Objetivo i: Impulsar actuaciones Preventivas y de Promoción de la Salud Mental. Desarrollo de actividades de promoción y educación para la salud mental en el aula, especialmente en materia de educación sexual y dc prevención de trastomos de la alimentación y trastomos depresivos-conductas suicidas. Impulso dc actividades de educación paza la salud en cl ámbito dc las familias de las personas con enfermcdad mental, a través dc programas dc cscucla dc familias y dc atcnción al cuidador (en relación con otros objetivos). Establccimicnto de programas y protocolos dc prcvcnción printaria y secundaria dc los trastornos mentalcs, tanto en Atención Primaria como en Atención Especializada, dirigidos, entre otros ámbitos, a la prevención dc los trastomos dc salud mcntal en población infantil y juvenil de riesgo, la prevcnción dc trastomos psicopatológicos sccundarios a situacioncs dc cambio vital, la prcvcnción dc trastomos de ansiedad y depresión, deterioro cognitivo y pérdida de memoria, trastornos de la alimcntación, conductas suicidas, alcoholismo y toxicomanías. Indicndores: Porcentajes de ccntros educativos en los que se han desarrollado actividades de promoción y Educación para la Salud Mental en cl aula. Existcncia de programes de Educación para la Salud dirigidos a las familiar dc los cnfermos mentales. Porccntajc de ccntros de Atención Primaris y de Atención Especializada con protocolos de prevención implantados. LÍNEA ESTRATÉGICA 2: ORDENACIÓN ASISTENCIAL.ESTA- BLECER UN MODELO INTEGRADO Y COMPLETAR EL MAPA REGIONAL. Objetivo 2: Implantar un modelo integrado que garantice la continuidad de cuidados para las persones con enfermedad mental. Actívidades: Renovación del Decreto 83/1989, de organizacit5n y funcionamicnto de los servicios de Salud Mental y Asistencia Psiquiátrica en Castilla y León, impulsando la constitución de unidades funcionales y de gestión clínica. Desarrollo de la normativa sobre autorización de ccntros y servicios de Salud Mental y Asistencia Psiquiátrica. Establecimiento de guies y estándazes de los distintos dispositivos. Definición del perfil de actuación de cada uno de los profesionales multidisciplinarios que integren los dispositivos. Desarrollo de sistemes de gestión/coordinación de casos como medida para gazantizaz la continuidad de cuidados, de forma integrada con las estmcturas de coordinación sociosanitaria existentes. Establecimiento consensuado de programes y protocolos espccíficos dirigidos a menores, mayores, mujeres, personal con enfermedad mental grave y prolongada y otros colcctivos (que se concreten en objetivos posteriores). Facilitar la adecuación de los usuarios de las Unidadcs de Rehabilitación Psiquiátrica al perfil del dispositivo, así como la dotación de los recursos profesionales pertinentes a cada unidad. h:clicndores: Publicación dcl nucvo Dccrcto. Númcro dc unidades ïuncionalcs pucstas cn marcha. Publicación dc la nomtativa sobrc autorización dc ccntros v scrvicios dc Salud Mcntal y Asistcncia Psiquiátrica. Núnrcro dc ccntros autorizados. Porccntajc dc ccntros con uías implantadas. Porccntajc dc Equipos de Salud Mental con la f gura de gestor dc caso implantada. Número de programes existcntcs diri idos a cada uno de los colcctivos. PorcenG je dc los usuarios de las Unidadcs dc Rehabilitación Psiquiátrica que sc considcran adecuados al perfil del dispositivo. Dotación dc profesionales con relación a los cstándares propucstos cn las guías de funcionamicnto. Objetivo 3: Desarrollar el mapa dc asistcncia psiyuiátrica. Acrivídades: Adecuación dc estructures y rcfucrzo del personal nccesario cn los Equipos de Salud Mental. Dcsarrollo dc Equipos y/o Programes dc Psiquiatría Infanto-Juvenil cn todas las Árcas dc Salud. Mejora y renovación de las Unidadcs dc Psiquiatría de Hospital General conforme a los Planes Funcionalcs } Directores de los correspondicntes ccntros en Ávila, Burgos. León. Salamanca, Scaovia y "Zamora; unificación de las dos unidades existen[es en Palcncia; incorporación al nucvo hospital dc Valladolid. Crcación dc una Unidad Hospitalaria dc Psiyuiatría Infanto-Juvenil de referencia regional. Rcfucrzo dc la Unidad Hospitalaria dc Trastornos dc la Conducta Alimentaria dc Castilla y Lcón. Definición de dos Unidadcs Residenciales Psiquiátricas parar casos de. mala evolución que no perntiten su pcrmanencia cn su entomo (ceación dc una cn cl Hospital Fucntc Bcrmcja cn f.3ur os y potcnciación dc la dc referencia regional del Hospital Santa (rebel en Letín). Dcsarrollo dc una Unidad dc Rcicrcncia Regional cn malcria dc trastomos dualcs (drogodcpcndcnci:r + cnfcnncdad mental). Desarrollo de una Unidad de Referencia Regional para el atcnción de la cocxistcncia dc rctraso mental v enfcrntcdad mental. Porccntajc de Equipos dc Salud i\ lcntal con ratio de profesionales que cumpla cl estándar dcfinido. Porccntajc de Areas dc Salud con cquipos v/o programes dc psiquiatria infanto-juvenil en funcionamicnto. Porccntajc de ccntros en los que se han ejecutado los Proyectos y Planes Funcionalcs y Directores. Existcncia dc la Unidad Hospitalaria dc Psiquiatría Infanto-Juvenil de referencia regional. N dc altes de la unidad. ro pacicntes detivadosln. de altes. Porccntajc de incremento en el n. de personal y financiación de Unidad Hospitalaria dc Trastornos de la Conducta Alimentaria. Existcncia de las Unidadcs Residenciales Psiquiátricas. N. de cames/población. Existcncia de la Unidad de Referencia Regional en materia de Trastornos Duales. N de profesionales. N de casos atendidos. Existcncia de la Unidad de Referencia Regional de trastorno mental en coexistencia con rctraso mental. N de casos atendidos. Objetivo 4: Desarrollar las estructural intermedias. Incorporación de la Rehabilitación Psicosocial en la cartera de servicios sanitazios de salud mental. Impulso del modelo dc hospitalizació dc dia en toctas las Árcas de Salud, mediante cl desatrollo de estructural espccíficos (paella en marcha de un Hospital de Día Psiquiátrico en Lcón, conforme al Plan Director del Hospital) o através de la implementación de programar de hospitalizac ón parcial, adscritos a las Unidadcs de Psiquiatría dc los Hospitaler Generales.

6 6398 Miércoles, 30 dc abril 20U3 li.o.c. v L. - I '. 81 Desarrollo de las previsiones del IV Plan Regional sobrc Dro as en materia de estructuras y dispositivos de atención al alcoholismo (unidades de tratamiento ambulatorio -UTAS-, etc.) y otras drogodependencias. Existencia de criterios de inclusión y normas técnicas referidas a la Rehabilitación Psicosocial en la cartera de servicios sanitarios de salud mental. Porcentaje de Áreas de Salud con incorporación efectiva de estos programas en su cartera. Porcentaje de Áreas de Salud con modelo de hospitalización de día implantado. Resultados de evaluación del IV Plan Regional sobre Drogar. LÍNEA ESTRATÉGICA 3: ASISTENCIA PSIQUIÁTRICA. MEJO- RAR LA ACCESIBILIDAD Y DESARROLLAR PROGRAMAS ESPECÍFICOS. Objetivo 5: Incrementar la accesibilidad a los recursos de Salud Mental y Asistencia Psiquiátrica. Impulsar el papel de los Equipos de Atención Primeria en la promoción de la salud mental y en la detección precoz, diagnóstico, tratamiento y seguimiento de los problemes de salud mental. Incotporación de la psiquiatria y psicologia clínica en los Centros de Especialidades ubicados en zones rurales. Puesta en marcha de interconsultas docentes asistenciales de los Equipos de Salud Mental mediante desplazamientos alos centros de salud rurales y a través del desarrollo y análisis de un proyecto piloto para el establecimiento de un Equipo de Salud Mental itinerante en un Área de Salud. Puesta en marcha de un programa de telepsiquiatria especialmente dirigido a personal que viuen en municipios alejados, y a mejorar cl intcrcambio de experiencias entre los profesionales. Cobertura y cumplimiento de normes técnicas de servicios dc salud mental en cartera de servicios de Atención Primacia. Nuevas actuaciones de salud mental incluidas en cartera de servicios. Porcentaje de derivación en el enfenno mental desde Atención Prmaria. Porcentaje de centros de especialidades rurales con consultar de psiquiatria y psicologia clínica. Porcentaje de Zones Básicas de Salud rurales en las que se efectúan intervenciones mediante desplazamiento de Equipos de Salud Mental o por un Equipo de Salud Mental itinerante. Cobertura del programa de telepsiquiatria en relación con las poblaciones objetivo. Objetivo 6: Desarrollar programar específicos de Asistencia psiquiátrica. Desarrollo de programes dirigidos a garantizar la continuidad de cuidados e integración social de las personal con enfcrmcdad mental gravc y prolongada. Desatrollo de un programa de asistencia psiquiárrica infanto-juvenil, que incluirá, al mengs, actuaciones en menores del sistema de protección y jóvenes que abandonen éste, actuaciones en menores con medidas de reforma y judiciales, actuaciones de detección e intervención en trastomos por estrés post-traumático en menores y el desarrollo de un protocolo de atención paza hijos de personal con enfcrmcdad mental gravc y prolongada. Desarrollo de un programa de psicogcriatría, que incluirá, al menor, la atención de los problemes crónicos más frecuentes en personal mayores (depresión, deterioro cognitivo emencias), el apoyo sanitario en centros residenciales y de día de carácter social, especialmente en cuartto a problemes de conducta, de deterioro cognitivo o psiquiátricos y actuaciones respecto de las pcrsonas con enfcrmcdad mental gravc y prolongada que envejecen. Desaaollo de un programa de atención a la salud mental de la mujcr, que incluirá, al menor, la atención de los trastomos de la conducta alimentaria, actuaciones de detección e intervención en estrés postratunático, intervención en mujeres maltratadas con trastomos psiquiátricos e incorporación de la perspectiva de género en Salud Mental y Asistencia psiquiátrica. Desarrollo de programar para la atencibn integral de los problemes específicos de salud mental de otros colectivos, especialmente las perso- nas drogodependicntes. en connm:mcia cort las previsiones del IV Plan Regional sobre Dro as, las pcrsonas con rctraso mental ç trastomos psiquiátricos y Duos =nipos cn siutacicin o rics, o de cxclusión social (sin tccho, inmigrantcs). Inrlkadores: Porcentaje dc Árcas dc Salud cn las que sc ha dcsarrollado el programa dc ;arantía dc la continuidad dc cuidados c intcaración social dc las pcrsonas con cnfemtcdad mental gravc y prolongada Cobertura y cumplimiento dc los cstándares dcfinidos por cl programa cn cada Árca dc Salud. Porcentaje de Árcas dc Salud cn las yuc sc ha desarrollado el programa de asistencia psiquiátrica infanto-juvenil. Cobertura y cumplimiento dc los estándares dcfinidos por cl programa cn cada Área de Salud. Porcentaje de Árcas dc Salutl cn las que se ha desarrollado cl programa dc psicogcriatría. Cobertura y cumplimiento de los estándares dcfinidos por el programa cn cada Árca dc Salud. Porcentaje dc r\rcas dc Salud cn las que sc ha dcsarrollado el programa dc atención :t la salud mcnt:d dc la mujcr. Cobertura } cumplimiento de los estándares dcfinidos por cl programa cn cada Árca dc Salud. Porcentaje de Árcas de Salud en las que se ha desarrollado programar para la atención integral de problemes dc salud mental en drogodependientcs, persones con rctraso mental y grupos cn situación o riesgo de cxclusión social (sin terho, inmierantes...l. Cobertura y cumplimiento de los cs[ándares dcfinidos por los programes cn cada Area dc Salud. LÍNEA ESTRc fégica 4: REHABILITACIÓN E INTEGRACIÓN DL' LAS PERSONr\S CON ENFERML DAD MENTAL. HACIA UNA INTEGKACIÓN SOCIAL Y LABORAL PLENA. Objctivo 7: Promover el respeto a los dcrechos de las pcrsonas con enfcrmcdad mental. Actiridadcs: Realizar intervenciones de sensibilización social sobre las potencialidadcs dc las pcrsonas con cnfcmicdad mental, rento cn población acneral corro cn cl ámbito escolar. Apoyar al movimicnto asociativo cn su labor dc información a los usuarios. dc participación del sector y de protección dc los dcrechos de las pcrsonas que padcccn enfcrnudadcs mentales. Impulsar el funcionamiento de ]a Fundación Tutelar de pcrsonas con Enfcmtcdad \ lental. Desarrollar y favorecer el conocimiento de los dcrechos,v deberes de las pcrsonas con enfcrmcdad mental. lndicadores: Porcentaje de centros cducativos en los que se han realizado intervenciones de sensibilización. Número de entidades y asociaciones involucrades en las actuaciones de sensibilización. Porcentaje de entidades asociativas que reciben apoyo institucional en su labor (material, fotmación, financiación, etc.). Número de actuaciones v financiación dc la Fundación Tutelar de Persones con Enfermedad I\lental. Número de actuaciones dc difusión del conocimiento de los dcrechos y deberes de las pcrsonas con enfcrmcdad mental. Objetivo 8: Dar soporte y respiro a las familiar de personascon enfcrmcdad mental gravc y prolongada. Creación de Unidades de Convalecencia Psiquiátrica (UCP) en todas las Áreas de Salud. Impulso dc los dispositivos dc alojamiento supervisado o tutelado (pisos, minirresidencias, áreas residenciales), favoreciendo la colaboración de las cntidades sin ánimo de lucro. Desarrollo en todas las Areas de Salud un programa de escuela de familias y actividades de ocio paza personas con enfetmedad mental grave y prolongada, en coordinación con el movimiento asociativo y otras entidades Desarrollo del Servicio de Atención al Cuidador Familiaz en la Comunidad, y apoyo a las familias y cuidadores de las personas con enfetmedad mental grave y prolongada en el acceso a las prestaciones y servicios sociales.

7 ,13.o.c. y L. - N. s>< bliércoles, 30 de abril Porccntaje dc Áreas dc Salud con Unidad de Convalecencia Psiquiátrica (UCP). Ratio dc plazas en UCP/población. Financiación de cntidades sin ánimo de lucro para el desazrollo del dispositivo. Número dc plazas y ratio con relación a la población. Porccntaje de Áreas de Salud con programa implantado de escuela de fantilias y actividades dc ocio para personas con Enfermedad Mental Grave y Prolongada. Cobertura y cumplimiento de estándares del programa. Cobertura y cumplimiento de normes técnicas del Servicio de atención al cuidador familiar. Porccntaje de incremento en la cobertura dc los servicios socialcs dirigidos a las fantilias y cuidadores de personas con Enfrmedad Mental Grave y Prolongada. Objetivo 9: Fomentar la inserción laboral de las personas con cnfcrmedad mental. Ac ri vidades: Potenciar las actividades de sensibilización en relación con la integración socio-laboral de las personas con cnfcrmedad mental. Potenciar los Talleres Ocupacionales/Prelaborales dirigidos a personas con cnfcrmedad mental grave y prolongada, avanzando hacia 1a existcncia de al ntcnos dos de estos dispositivos en cada Área de Salud. Fomentar la creación de Centros Especiales de Empleo. Promover la participación activa de las cntidades del sector en las iniciatives comunitarias (cspccialmente EQUAL), impulsando la participación en los Programar del Fondo Social Europeo. Promover la utilización de las líneas de ayuda a empreses para la contratación de personas con cnfcrmedad mental e impulsar la participación del scc[or cn los prograntas dc emplco con apoyo y de inserción laboral. Impulso y mejora de los Programes de Garantia Social en menores de 21 años con trastomos mcntales o dc conducta. hulic adores: Número dc centros laborales en los que se realizan actividades dc sensibilización yapoyo. Ratio de talleres ocupacionales y prelaborales/área de Salud. Número dc plazas cn talleres ocupacionalcs y prelaborales/población. Número dc centros cspcciales de emplco. Número de trabajadores en los centros cspcciales de emplco. Porccntaje dc cntidades que reciben información institucional sobre iniciatives comunitarias. Porccntaje de cntidades que participen en los programar del Fondo Social Europeo. Número dc empreses que utilizan líneas de ayuda para la contratación de personas con Enfcrmedad Mental. Número empreses que participen en programes de emplco con apoyo y de inserción laboral. Número de personas menores de 21 años con cnfcrmedad mental que ticnen acceso a Programes de Gazanúa Social. LÍNEA ESTRATÉGICA 5: ACTUACIONES TRANSVERSALES. POTENCIAR LA GESTIÓN DEL CONOCIMIENTO Y LA MEJORA DE LA CALIDAD Objetivo 10: Mejorar la formación de los profesionales en materia de Salud Mental y Asistencia Psiquiátrica Aeri vidades: Desarrollar un programa de formación continuada en Atención Primeria, yue incida en aspectos prioritarios paza el desempeño de rus actividades en este ámbito, entre ellos los relacionados con el fomento de hábitos saludables, la entrevista clínica en salud mental, la detección y manejo de los trastomos de la conducta alimentaria, trastoros de ansiedad y depresión, deterioro cognitivo y duelo patológico, la orientación ante los trastomos de personalidad y la cnfcrmedad mental grave y prolongada y el enfoque psicosocial de los problemes de salud mental. Impulsar un programa de formación continuada en Atención Especializada, en el ámbito de salud mental y asistencia psiquiátrica. Coordinación e impulso de los pro ramas de formación post-grado en los distintos ámbitos de la asistencia psiquiátrica: MIR> PIR y Especialización de Enfctmeria de Salud Mental y Psiquiátrica, que incluyan actividades de formación sobre el modelo de asistencia psiquiátrica de Casúlla y León. Impulso de la formación en nucvas tecnologías para los profesionales de asistencia psiquiátrica y salud mental. Porccntaje de Zones Básicas de Salud (ZBS) en las que se desarrollan actividades de formación continuada en Salud Mental y Asistencia Psiquiátrica. Número de horas de formación. Valoración media de las actividades de formación. Número de servicios y unidades de Atención Especializada en las que se desarrollan actividades dc formación continuada en Salud Mental y Asistencia Psiquiátrica. Número de horas de formación. Valoración media de las actividades de formación. Porccntaje de profesionales en pcriodo de formación que pazticipan en el programa de formación sobre cl modelo de asistencia psiquiátrica de Castilla y León. Rotaciones coordinades dc los profesionales en formación en cada dispositivo. Número de profesionales dc la red que participen en actividades de formación en nucvas tecnologías. Número de horas de formación. Valoración media de las actividades de formación. Objetivo 11: Potenciar los sistemes dc información y la invesúgación. Acrividades: Desarrollo y mejora del Sistema de Información de Salud Mental y Asistencia Psiquiátrica, que será único, global y mantcnido a lo largo del tiempo, con garantia de confidcncialidad dc la información recogida y que facilite el retorno de la información a los profesionales y usuarios que la generen, en el que se incluya un sistema de registro de casos de personas con ehfermedad mental grave y prolongada. Promoción de estudios específicos, cspccialntentc sobre prontoción y prevención en menores, mujeres y personas mayores, epidemiologia de las enfermedades mcntales, valoración y monitorización de la dependencia asociadaa las enfermedades mcntales, y accesibilidad de las personas con cnfcrmedad menta] a los recursos de rchabilitación social eintegración socio-laboral. Facilitar a los equipos de invcstigación en asistencia psiquiátrica y salud mental la infraestructura y apoyos ncccsazios paza el desarrollo de sus investigaciones, fomentando la participación cn programas de investigación nacionales y europeos y la difusión dc los resultados. Porcentajc de dispositivos dc la red que notifican al sistema de información. Porcentajc medio de cumplimentación de las variables del registro. Porcentajc de dispositivos que reciben información anual del sistema. Número de estudios realizados y publicador. Recursos materiales y financieros proporcionados para la invcstigación en Asistencia Psiquiátrica y Salud Mental. Número de proyec[os de inv stigación en coordinación con programar nacionales o intemacionales. Objetivo 12: Impulsar la mejora de calidad en la atención psiquiátrica, Estudio y análisis del nivel de satisfacción de los usuazios de asistencia psiquiátrica, incluyendo componentes cuantitativos y cualitativos. Elaboracibn/adaptación y monitorización de la aplicación de guías clínicas y protocolos de actuación para Atención Primaria y Asistencia Psiquiátrica especialmente en los ámbitos de patologías más prevalentes, emergencias psiquiátricas y uso de psicofármacos. Elaboración de canas de servicios a los ciudadanos, como documentos escritos útiles de información sobre los servicios y los derechos de los usuazios Diseño de vías o trayectorias clínicas, como herramienta útil en la mejora de práctica asistencial. Establecimiento de catálogos de psicofármacos y elaboración y difusión de guías terapéuticas asistenciales paza los Equipos de Salud Mental. Desarrollo de sistemas de acreditación de los diferentes dispositivos de asistencia psiquiátrica.

8 6400 Miércoles, 30 dc abril O.C. y L. - N. 81 Creación de grupos de mejora para el análisis e impulso de líneas de trabajo específicaznente dedicadas a la calidad dentro del sistema de asistencia a las personas con enfermedad mental. Implantación progresiva en los distintos centros asistenciales de sistemas de mejora continua de la calidad que utilicen como herramienta de referencia el modelo de sutcevaluación E.F.Q.M. de excelencia. Nivel medio de satisfacción de los usuarios de asistencia psiquiátrica en cada área de interés. Número de guías clínicas y protocolos elaborados /adaptados y consensuados con sociedades científicas para su aplicación en Atención Primeria y Especializada. Porcentaje de centres asistenciales con implantación de estos protceolos y guías. Número de cartas de servicios a los ciudadanos elaboradas y Porcentaje de centres que las utilizan. Número de vías clínicas implantadas. Existencia de los catálogos de psicofármacos. Número de guías terapéuticas asistenciales elaborades paza los Equipes de Salud Mental. Porcentaje de centros asistenciales con implantación de estes guías. Existencia de manuales de acreditación. Número de centres acreditades. Número de grupos de mejora en funcionamiento dentro del sistema de asistencia a las persones con enfermedad mental. Porcentaje de centres de asistencia a las persones con enfermedad mental con implantación de sistemes de mejora sobre modelo de autcevaluación E.RQ.M. 5.- FINANCIACIÓN La determinación del importe destinado al conjunto de actuaciones que un Sistema de Salud realiza en relación con los problemes de salud mental únicamente puede establecerse a través de estimaciones basades en los estudies nacionales e internacionales disponibles, dadà la dificultad de identificaz con exactitud qué pacte concreta de la eswctura del sistema sanitazio se dedica a la atención de estos problemes. Ello es debido a que, fundamentalmente en el nivel de Atención Primaris, peco también en erres casos, la dedicación está compartida con otras actuaciones o tareas asistenciales referides a erms problemes de salud. En función de los estudies existentes, los costes imputables a la prevención y tratamiento de los trastomos mentales podrian oscilaz entre el 22 y el 23% del gasto sanitario. Estar estimaciones, junto con la comparativa con otras regiones que han realizado aprozimaciones del importe de rus estrategias de salud mental, ofrece una estimación global aproximada en el caso de Castilla y León de millones de euros para el període completo de vigencia de la Estrategia Regional, incluyendo los gestos producidos durante el año 2002 en el que, simultáneamente al diseño de la Estrategia se ha ido iniciando el desarrollo de algunes de las acciones prioritarias recogidas en ella Dicha estimación de financiación incluye exclusivamente lo referido a la previsión de gasto efectuado por la Junta de Castilla y León, y no por otros órganos de la Administración, corro Diputaciones o Ayuntamientos. Tampoco se han incluido en la previsión los gestos en materia de dispositivos específicos para drogodependientes, centres de Alzheimer, plazas psicogeriátrit!as, y ayudas sociales no específicos, corro las wncedidas por los conceptes de discapacidad, ingresos mínimes de inserción (IN)n, etc. Conforme a los estudies existentes, se ha calculado el 22,5 % del corre total en Atención Primacia, excluida farmacia, corro corre de la atención a los problemes de relati mental en este nivel de atención. Asumiendo, para rodes los conceptes un incremento anual medio de15 % a lo lazgo del període , la estimación de gasto es de 422,8 millones de euros. En Atención Especializada la estimación incluye atención ambulatoris (Equipes de Salud Mental ), unidades de agudes (en hospitaler transferides de INSALUD), unidades de mediaaarga estancia (en hospitaler integrades en Sacyl ames de la transferencia), aportaciones a Diputaciones y Consorcios y concertación de centres de rehabilitacibn psicosocial. En conjunto, la estimación de gasto en el període es de 347, 8 millones de euros. La estimación de gasto fatmacéutico corresponde a los dates oficiales suministrados por la Dirección General de Asistencia Sanitaris, referides a los grapes de medicamentos de uso més común en enfermedades mentales, y supone, para el període de vigencia de la Estrategia, 460 millones de euros. Por último, la estimación de gasto social, que incluye aportaciones para hogares protegides, actuaciones tic inserción social ( incluido Fondo Social Europco ) y apoyo al movinricnto asociativo, sc calcula en 11,3 milloncs de euros. En cuanto a 1a asianación por cada partida prcsupucstaria, el corre de la Atención Primeria y Especializada, así corro el gasto farmacéutico scrárr atendidos en los presupuestos de la Gcrencia Regional de Salud (SACYL), que incluyen la financiación sanitaris tic la Seguridad Social y las aportaciones correspondientes del prcsupuesto de la Comunidad Autónoma. Los nuevos dispositivos de Atención Especializada se encuentran incluidos en el Programa tic Inversiones , a través tic los Planes Funcionales ydirectores tic los distintos centres, y las actuaciones específicas en materia de dotación de personal, fotmación, etc. se desatcollarán a través de los presupuestos tic los Planes Anuales de Gestión. Finalmente, el desarrollo de la meva normativa que se prevé para los distintos dispositivos podré suponer, en años venideros, una reordenación presupuestaria en las intervenciones de carácter social que actualmente se sustentan cn el presupuesto tic la Gcrencia de Servicios Sociales y en el programa «Atención Sociosanitaria Básica» tic SACYL. 6.- EVALUACIÓN La evaluación tic la Estrategia Regional de Salud Mental y Asistencia Psiquiátrica se llevaré a cabo de forma continuada, elaborándose un informe anual por partc de la Dirección General de Planificación Sociosanitaria yuna evaluación final a la conclusión de la vigencia tic la Estrategia Regional, rodo cllo en cl marco tic los sistemes de inforrnación existentes y tic la necesaria colaboración por pacte de rodes los órganos y entidades implicades en su dcsarrollo. Dicha evaluación se realizar5 mediantc el análisis de los indicadores correspondientes clos distintos objctivos y actividades que cada línea estratégica comprende, detcrminando lo efcctivamente ejecutado o desarrollado en una valoración que permita reconducir efectes no deseados y mejorar aspectes tic la Estrategia Regional de manera que se convierta en un inswmento dinámico tic planificación orientada a la acción. En rodo caso la evaluación estaré somctida a la actividad de conocimiento, informe y seguimicnto por pacte de los distintos órganos que tienen atribuidas estes funciones, o por aquelles otros específicos que puedan ser constituidos en cl ámbito del Sistema de Salud de Castilla y León. CONSEJERÍA DE EDUCACIÓN Y CULTURA ORDEN EYG519l2003, de 7 de abril, por la que se resuelve Ia convocatoris de concurso público para la participación de profesorado en el Programa de Estancias de Formación en Empreses o entidades de la Comunidad de Castilla y León dterante el año Mediante Orden EYG 188/2003, de 18 de febrero de 2003, («B.O.C. y L.» n 42 de 3 de marto dc 2003), se convocó concurso público para la participación de profesorado en el Programa de Estancias de Formación en empresas o enddades de la Comunidad de Castilla y León durante el año Transcturidos los plazos reglamentarios, examinadas las solicitudes presentadas, vista la propuesta de concesión efectuada por la comisión de seleccíón constituida al efecto, en cumplimiento de lo establecido en la Base séptima de la mencionada Orden de convocatoria. En su virtud, DISPONGO: Primero.- Seleccionar a los candidates que figuren en el Anexo I de esta Resolución, correspondientes al Programa de Formación Profesional en Empreses de la Comunidad de Castilla y León durante el año 2003.