PROYECTO MESOAMERICANO DE ATENCION INTEGRAL EN ITS/VIS7SIDA PARA POBLACIONCONES MOVILES EN CENTROAMERICA

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1 PROYECTO MESOAMERICANO DE ATENCION INTEGRAL EN ITS/VIS7SIDA PARA POBLACIONCONES MOVILES EN CENTROAMERICA ESTACION DE PASO COMARCA KUNA YALA Y BARRIADAS KUNAS EN LA CAPITAL. Comunidades: Sector Carti: Nalunega Sector: Ukupseni, Tupile, Irgandi, Ukupa, Aidirgandi. Sector Ailigandi: Achutupu y Mamitupu Sector: Ustupu BARRIADAS: Veracruz: Koskuna Arraiján: Abya yala, Nueva Esperanza y Moguir yala Vacamonte: Dagar Kunyala Cerro Patacón: Kuna Nega TERCER INFORME DEL PROCESO DEL PROYECTO MIGDALIA HERRERA LOPEZ CONSULTORA PANAMA 1

2 INDICE 1. METODO DE APLICACIÓN. 2. EVALUACION DE LAS ACTIVIDADES RALIZADAS Capacitación a funcionarios de los prestadores de servicios de salud Capacitación a la población general. 3. EVALUACION DE CONOCIMIENTO ADQUIRIDOS Cuestionario sobre VIH/SIDA. 4. COMENTARIOS Y OBSERVACIONES. 2

3 1. METODO DE APLICACION La recolección de la información presentada en este informe se realizo de acuerdo a la metodología acordada en la reunión en Costa Rica. A. Instrumentos Cuantitativos. Se ha diseñado dos tipos de instrumentos cualitativos: Primero Instrumento: Recoge la evaluación de la calidad de la capacitación Recibida en torno al tema. Tiene dos versiones: 1. Dirigida a los Funcionarios de los Proveedores de servicios de salud. 2. Dirigida a Población General. Segundo Instrumento: Que mide el conocimiento en torno al VIH/SIDA y actitudes hacia las personas viviendo con VIH/SIDA. B. Aplicación: Procesamiento de La Información. Se escogió una actividad de capacitación dirigida a funcionarios de los proveedores de servicio de salud y una actividad dirigida a la población general. En el caso de las capacitaciones a los funcionarios, esto se hizo después de terminar la capacitación y se eligió a una persona para evaluar el cuestionario. En el caso del cuestionario sobre VIH/SIDA se aplicará en dos ocasiones: * Una desde el inicio de la capacitación y el otro al final de la capacitación. * El cuestionario de Evaluación se aplicará al final de la capacitación. 3

4 2. EVALUACIONES DE LOS ACTIVIDADES REALIZADAS 2.1. Capacitación a funcionarios de los prestadores de servicios de salud. Para uso de Oficina Número de cuestionario: 1 País: Panamá (Kuna Yala) Sub recepto: PASMO Actividad: _Diplomado Integral en atención de VIH/SIDA Actividades de capacitación: Cuestionario para proveedores de servicios de salud Estimado(a) participante: Este cuestionario fue preparado por el proyecto Monitoreo y evaluación regional del proyecto mesoamericano de atención integral en ITS/VIH/SIDA para poblaciones móviles en Centroamérica del Centro Centroamericano de Población de la Universidad de Costa Rica. El propósito del proyecto es monitorear y evaluar las intervenciones de atención integral que se realizan como parte de un proyecto mesoamericano y que tienen lugar en punto de interés denominados estaciones de paso. El objetivo de este cuestionario es conocer su opinión sobre la actividad en la que usted acaba de participar. Esta información será tratada de manera CONFIDENCIAL Y ANÓNIMA, y será utilizada única y eclusivamente para fines de investigación. Participar en esta encuesta no significa para usted ningún riesgo, ni físico, ni psicológico, ni legal. Su participación en este estudio es totalmente voluntaria, lo que significa que usted tiene el derecho a negarse a participar o a interrumpir su participación en cualquier momento. Llenar el cuestionario no implica un beneficio directo para usted, pero los datos que usted proporcione serán de gran valor para mejorar las actividades de atención integral. Si está de acuerdo en participar por favor conteste todas las preguntas del cuestionario. Gracias! 4

5 A. Datos generales del participante: A1 Edad: 50 A2 Seo: 1. Mujer ( ) 2. Hombre () A3 Nivel educativo: 1- Primaria incompleta ( ) 2- Primaria completa ( ) 3- Secundaria incompleta ( ) 4- Secundaria completa ( ) 5- Estudios técnicos ( ) 6- Universitaria incompleta ( ) 7- Universitaria completa ( ) 8- Otros ( ) (anotar) A4 Profesión u oficio: ASISTENTE DE LABORATORIO A5 Institución: Hospital Rural Inabaguinga (Mulatupu) (Kuna Yala) Panamá A6 A7 A8 A9 Puesto que ocupa: Coordinador de laboratorio clínico Años de laborar en ese puesto: tres años Lugar de Procedencia: Sasardi mulatupu (Kuna Yala) Cómo se enteró de esta actividad?: Por la Coordinación de ITS/VIH sida Regional _ B. Identificación de la actividad B1 B2 Nombre de la actividad: Diplomado Integral en Atención de VIH/SIDA Nombre del (la) facilitador(a) o coordinador(a): fueron varios_(cuatro) B3 Fecha de realización de la actividad: De 16 /_octubre / 2006 Al: 20 / octubre / 2006 B4 Lugar en donde se llevó a cabo la actividad: _HOSPITAL AILIGANDI País Panamá (Kuna Yala) B5 Ha escuchado o visto alguna campaña de prevención de VIH/SIDA en la radio o televisión en el Último mes? 1. SI ( ) 2.No () 5

6 Por favor marque con una la casilla que corresponda de acuerdo a la siguiente clave: MD = Muy deficiente, D = Deficiente, B = Bueno, MB = Muy Bueno, NA = NO APLICA C Sobre la actividad en general MD D B MB NA C1. El grado de cumplimiento de los objetivos fue: C2. El cumplimiento de las actividades programadas fue: C3. El contenido teórico, técnico o informativo fue: C4. La correspondencia entre el tiempo y el desarrollo de los temas fue: D Sobre el(la) facilitador(a) o coordinador(a) de la actividad MD D B MB NA D1. Su dominio de la materia fue: D2. Su capacidad para despertar interés en la materia fue: D3. Su capacidad para conducir grupos de trabajo fue: D4. Su disposición para aclarar dudas fue: D5. Su manera de eponer fue: E Sobre la metodología y recursos utilizados MD D B MB NA E1. Los métodos de enseñanza utilizados durante la actividad fueron: E2. La actualidad y vigencia del material (audiovisual e impreso) fue: E3. El contenido del material se ajustó a los objetivos de manera: E4. La presentación y el diseño del material fueron: F Sobre la coordinación: MD D B MB NA La organización de la actividad fue: El suministro de materiales y equipo fue: Los servicios adicionales (refrigerios, papelería, transporte, etc.) fueron: G Sobre el ambiente físico MD D B MB NA G1. La iluminación y ventilación del local fue: G2. El aislamiento del local contra ruidos fue: G3. El mobiliario y orden del local fue: G4. Las instalaciones sanitarias disponibles fueron: F. Observaciones o sugerencias: 1. Sugiero que debe haber una segunda fase de capacitación. 2. Debe repartirse materiales para referencia de temas tratados Fue muy corto tiempo. 6

7 2.2. Capacitación a la Población General. Actividades de capacitación: Cuestionario para población general Para uso de Oficina Número de cuestionario: 1 País: PANAMÁ Sub receptor: Pasmo Actividad: VIH/SIDA Estimado(a) participante: Este cuestionario fue preparado por el proyecto Monitoreo y evaluación regional del proyecto mesoamericano de atención integral en ITS/VIH/SIDA para poblaciones móviles en Centroamérica del Centro Centroamericano de Población de La Universidad de Costa Rica. El propósito del proyecto es monitorear y evaluar las intervenciones de atención integral que se realizan como parte de un proyecto mesoamericano y que tienen lugar en punto de interés denominados estaciones de paso. El objetivo de este cuestionario es conocer su opinión sobre la actividad en la que usted acaba de participar. Esta información será tratada de manera CONFIDENCIAL Y ANÓNIMA, y será utilizada única y eclusivamente para fines de investigación. Participar en esta encuesta no significa para usted ningún riesgo, ni físico, ni psicológico, ni legal. Su participación en este estudio es totalmente voluntaria, lo que significa que usted tiene el derecho a negarse a participar o a interrumpir su participación en cualquier momento. Llenar el cuestionario no implica un beneficio directo para usted, pero los datos que usted proporcione serán de gran valor para mejorar las actividades de atención integral. Si está de acuerdo en participar por favor conteste todas las preguntas del cuestionario. Gracias! 7

8 A. Datos generales del participante: A1 Edad: 22 A2 Seo: 1. Mujer ( ) 2. Hombre () A3 Nivel educativo: 9- Primaria incompleta ( ) 10- Primaria completa ( ) 11- Secundaria incompleta ( ) 12- Secundaria completa ( ) 13- Estudios técnicos ( ) 14- Universitaria incompleta ( ) 15- Universitaria completa ( ) 16- Otros ( ) (anotar) A4 Profesión u oficio: Obrero A5 Lugar de Procedencia: Ustupu (kuna Yala) A6 Cómo se enteró de esta actividad?: Invitación por la Iglesia Bautista B. Identificación de la actividad B1 Nombre de la actividad: VIH/SIDA B2 Nombre del (la) facilitador(a) o coordinador(a): Inanaisupiler Martínez B3 Fecha de realización de la actividad: Del 23 / nov / 06 Al: 23 / nov / 06 B4 Lugar en donde se llevó a cabo la actividad: _ Centro de salud de USTUPU (Kuna Yala) País Panamá B5 Ha escuchado o visto alguna campaña de prevención de VIH/SIDA en la radio o televisión en el Último mes? 1. SI ( ) 2.No () 8

9 Continuación le presentamos una serie de frases para evaluar la actividad. Para cada frase le pedimos que nos conteste marcando SI, NO, o NA si el contenido de la frase no se aplica a la actividad. C Sobre la información y los temas de la actividad SI NO NA C5. Aprendí mucho en esta actividad C6. La verdad es que la actividad fue una pérdida de tiempo C7. Para ser sincero(a) la información que me dieron fue mala C8. La información que me dieron me va a ayudar mucho C9. Me quedé con muchas dudas D Sobre el(la) facilitador(a) o coordinador(a) de la actividad SI NO NA D6. Se notaba que conocía bien el tema D7. Respondió adecuadamente a todas mis dudas D8. Epuso claramente los temas D9. Era muy amable y atento(a) E Sobre la forma en que se desarrolló la actividad SI NO NA E1. Las actividades que realizamos eran apropiadas para el tema E2. El tiempo fue suficiente para desarrollar los temas E3. La actividad estuvo un poco desorganizada E4. Los materiales (folletos, videos, etc.) eran fáciles de comprender F Sobre su participación SI NO NA F1. Me mantuve interesado(a) todo el tiempo F2. Me aburrí F3. Epresé mis ideas y opiniones F4. Me sentí incómodo(a) G Sobre el lugar en que se realizó la actividad SI NO NA G1. Las instalaciones en donde se realizó la actividad eran adecuadas G2. Me costó mucho llegar al lugar en donde se realizó la actividad G3. No me pude concentrar debido a las malas condiciones del lugar G4. Contamos con todas las facilidades para aprovechar al máimo la actividad

10 3.1. Cuestionario sobre VIH/SIDA. 3. Evaluación de conocimiento Adquirido. Para uso de Oficina Número de cuestionario: 1 País: PANAMÁ Sub receptor: Pasmo Actividad: SOBRE VIH/SIDA Cuestionario sobre VIH/SIDA Estimado(a) participante: Este cuestionario fue preparado por el proyecto Monitoreo y evaluación regional del proyecto mesoamericano de atención integral en ITS/VIH/SIDA para poblaciones móviles en Centroamérica del Centro Centroamericano de Población de La Universidad de Costa Rica. El propósito del proyecto es monitorear y evaluar las intervenciones de atención integral que se realizan como parte de un proyecto mesoamericano y que tienen lugar en punto de interés denominados estaciones de paso. El objetivo de este cuestionario es conocer sus opiniones sobre el Virus de inmunodeficiencia humana VIH. Esta información será tratada de manera CONFIDENCIAL Y ANÓNIMA, y será utilizada única y eclusivamente para fines de investigación. Participar en esta encuesta no significa para usted ningún riesgo, ni físico, ni psicológico, ni legal. Su participación en este estudio es totalmente voluntaria, lo que significa que usted tiene el derecho a negarse a participar o a interrumpir su participación en cualquier momento. Llenar el cuestionario no implica un beneficio directo para usted, pero los datos que usted proporcione serán de gran valor para mejorar las actividades de atención integral. Si está de acuerdo en participar por favor conteste todas las preguntas del cuestionario. Gracias! 10

11 IMPORTANTE: Por favor llene completamente los siguientes datos para poder asignarle un código a su cuestionario. PRIMERA LETRA DEL NOMBRE DE SU MAMÁ Por ejemplo M = Marta PRIMERA LETRA DE SU NOMBRE Por ejemplo R = Roberto DÍA DE SU NACIMIENTO Por ejemplo 17 G N 10 Antes de la capacitación. Verdadero Falso No sé A1. El VIH se puede contagiar a través de la tos o los estornudos. A2. Tener seo con más de una pareja aumenta las probabilidades de contagiarse de VIH. A3. Una mujer puede contagiarse de VIH si tiene seo anal con un hombre. A4. Una persona puede contagiarse de VIH por compartir un vaso de agua con una persona infectada. A5. Interrumpir las relaciones seuales antes de la eyaculación protege a la mujer de contraer el VIH. A6. Lavarse los genitales después de tener relaciones seuales sirve para prevenir el VIH. A7. Si una mujer infectada con el VIH queda embarazada, el bebé va a tener SIDA inevitablemente. A8. A las personas infectadas con VIH se les notan rápidamente los síntomas de la enfermedad. A9. Ya hay una vacuna que previene el VIH. A10. Uno se puede contagiar de VIH si besa en la boca a una persona contagiada. A11. Eiste un condón para mujeres que permite prevenir el contagio del VIH. A12. Una persona puede saber si ha sido contagiada con el VIH con sólo hacerse la prueba una semana después de haber tenido relaciones seuales. A13. Una persona puede adquirir el VIH si se baña con una persona contagiada. A14. El VIH se puede adquirir a través del seo oral. A15. Una persona puede adquirir el VIH si se mete a una piscina con una persona contagiada A continuación le presentamos una serie de preguntas sobre las personas que viven con VIH/SIDA. Para cada una de ellas, por favor marque con una en la casilla correspondiente. 11

12 Si usted supiera que una persona tiene VIH o SIDA Si No B1. Aceptaría usted abrazarla? B2. Aceptaría usted darle la mano? B3. Aceptaría usted compartir cubiertos en la mesa con ella? B4. Aceptaría usted bañarse en la misma piscina con ella? B5. Aceptaría usted ser atendido por un doctor con VIH/SIDA? B6. Dejaría usted que sus hijos pequeños jueguen con hijos de una persona con VIH/SIDA? B7. Le daría trabajo a una persona con VIH/SIDA? B8. Considera usted que el gobierno debe cubrir todos gastos médicos de las personas con VIH/SIDA? Después de la capacitación. Verdadero Falso No sé A16. El VIH se puede contagiar a través de la tos o los estornudos. A17. Tener seo con más de una pareja aumenta las probabilidades de contagiarse de VIH. A18. Una mujer puede contagiarse de VIH si tiene seo anal con un hombre. A19. Una persona puede contagiarse de VIH por compartir un vaso de agua con una persona infectada. A20. Interrumpir las relaciones seuales antes de la eyaculación protege a la mujer de contraer el VIH. A21. Lavarse los genitales después de tener relaciones seuales sirve para prevenir el VIH. A22. Si una mujer infectada con el VIH queda embarazada, el bebé va a tener SIDA inevitablemente. A23. A las personas infectadas con VIH se les notan rápidamente los síntomas de la enfermedad. A24. Ya hay una vacuna que previene el VIH. A25. Uno se puede contagiar de VIH si besa en la boca a una persona contagiada. A26. Eiste un condón para mujeres que permite prevenir el contagio del VIH. A27. Una persona puede saber si ha sido contagiada con el VIH con sólo hacerse la prueba una semana después de haber tenido relaciones seuales. A28. Una persona puede adquirir el VIH si se baña con una persona contagiada. A29. El VIH se puede adquirir a través del seo oral. A30. Una persona puede adquirir el VIH si se mete a una piscina con una persona contagiada 12

13 A continuación le presentamos una serie de preguntas sobre las personas que viven con VIH/SIDA. Si usted supiera que una persona tiene VIH o SIDA Si No B9. Aceptaría usted abrazarla? B10. Aceptaría usted darle la mano? B11. Aceptaría usted compartir cubiertos en la mesa con ella? B12. Aceptaría usted bañarse en la misma piscina con ella? B13. Aceptaría usted ser atendido por un doctor con VIH/SIDA? B14. Dejaría usted que sus hijos pequeños jueguen con hijos de una persona con VIH/SIDA? B15. Le daría trabajo a una persona con VIH/SIDA? B16. Considera usted que el gobierno debe cubrir todos gastos médicos de las personas con VIH/SIDA? Datos sociodemográficos C1 Edad: 28 C2 Seo: 1. Mujer ( ) 2. Hombre () C3 Nivel educativo: 17- Primaria incompleta ( ) (Anote el último año que aprobó) 18- Primaria completa ( ) 19- Secundaria incompleta ( ) 20- Secundaria completa ( ) 21- Estudios técnicos ( ) 22- Universitaria incompleta ( ) 23- Universitaria completa ( ) 24- Otros ( ) C4 Profesión u oficio: obrero C5 Estado Civil actual: 1. Soltero(a) ( ) 2. Casado(a) ( ) 3. Unión Libre ( ) 4. Viudo(a) ( ) 5. Divorciado(a) ( ) C7 Tiene hijos / hijas 1. Si ( ) 2. No ( ) C8 Si tiene hijos/hijas, cuántos tiene? - C9 Podría indicarnos si usted ha escuchado o visto alguna campaña de prevención de VIH/SIDA en la radio o televisión en el último mes? 1. SI ( ) 2.No ( ) 13

14 4. Comentarios y Observaciones Capacitación a funcionarios de los prestadores de Servicio de Salud. Actividad: Diplomado de Atención de VIH/SIDA. La actividad se Realizo en el Hospital de Ailigandi con una participación de 22 personas entre médicos, enfermeras y laboratoristas voluntarios de salud entre los días 16 al 20 de octubre del 2006 los facilitadores eran dos Infectologos venido de Guatemala y dos de Panamá en total eran cuatro infectologos que capacito a los participantes, abarcaron cinco modulos: A. Modulo I: Uso de Pruebas Rápidas, consejería PRE y Post Prueba. B. Modulo II: Manejo Sindromillo de ITS. C. Modulo III: Abordaje del Tratamiento ARV. D. Modulo IV: Manejo y Prevención de Infecciones Oportunistas en Personas Viviendo con VIH/SIDA (PVVS). E. Modulo V: Vigilancia 1ª,2ª, y 3ª, Generación. La capacitación fue muy estrecha en poco días y los participantes habían pedido que cada módulo se hiciera en dos días por lo menos, se trabajo un modulo por día y también la evaluación de los participantes fue a través de eámenes por cada modulo para saber si habían captado lo enseñado, algunos de los ellos salían con un puntaje muy bajo. Uno de lo previsto fue acerca de los Diploma que Pasmo entregaría a los participantes ya que los diplomas no llevaban el sello del Ministerio de Salud y eso incomodo al coordinador de VIH/SIDA de la Comarca y no se le entrego a los participantes hasta segunda orden hasta que lleve el sello del MINSA y la firmas de los Médicos que lo capacito en esta actividad. Nombre de los Médicos que capacito sobre el Diplomado Integral en Atención de VIH/SIDA 14

15 Capacitación a la población general Actividad: Cuestionario para población general. La actividad se realizó en el centro de la salud de usdupu los días 23 de noviembre en la comunidad que lleva su nombre, el voluntario de salud envió una nota para la invitación a la organización de la Iglesia Bautista y a los estudiantes de la escuela primaria de VI grado, en esta actividad participaron la población jóvenes masculinos y poco participación de la mujer y de los adultos mayores de 45 para arriba. El voluntario de salud tuvo apoyo de la pediatra del centro de salud en donde utilizaron dinámicas, videos, folletos y figuras de VIH/SIDA. En la dinámica participaron todos, se utilizó esta dinámica para llegar a los participantes para que ellos tomaran decisión por un momento en su vida. Los temas de información a los participantes fueron lo siguientes: Historia de VIH/SIDA. La diferencia de VIH y SIDA. Que es SIDA. Reacción del cuerpo humano ante VIH. Transmisión de VIHS/SIDA. Reducir el riesgo. Prevención. Riesgo de transmisión. No riesgo de transmisión. También se informó que el centro de salud hace la prueba Elisa o rápida por un costo de $2.50 y esa prueba se hace voluntariamente y a la vez el centro de salud ofrece preservativos gratis (condón) a las personas que lo necesite o solicite. A la población joven le es muy penoso ir al centro de salud a pedir un condón, lo que hace, es que le pide a uno de confianza que labore en el centro de salud (a lo escondido). Por que el condón ha sido una de las barreras, por problemas tradicionales y culturales pero se les esta concientizando a los jóvenes sobre este tema. La capacitación fue muy clara al igual que la traducción por que el traductor no utilizo ningún tabú. En la capacitación se utilizaron los dos idiomas. La coordinación fue muy sencilla hubo preguntas y se les respondió con palabras sencillas y no científicas. La prueba Elisa se hace en tres Centro de salud en la comarca: 1. Centro de salud de Carti Sugdupu. 2. Centro de salud de Playón Chico. 3. Hospital de Ailigandi Para incentivar a la población general, Pasmo entrego a los centros de salud afiches para hacer la prueba rápida sin ningún costo alguno, los participantes solamente tienen que presentar el afiche y hacen la prueba. 15