Semana Epidemiológica Nº 6 (Del 2 al 8 de febrero del 2014)

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1 jjj.d 4 DIRECCIÓN DE SALUD II LIMA SUR EPIDEMIOLOGIA Semana Epidemiológica Nº 6 (Del 2 al 8 de febrero del 214) MINISTERIO DE SALUD Mg. Midori Musme Cristina De Habich Rospigliosi MINISTRA DE SALUD DIRECCIÓN GENERAL DE EPIDEMIOLOGIA Dr. Martín Alfredo Yagui Moscoso DIRECTOR GENERAL DE EPIDEMIOLOGIA DIRECCIÓN DE SALUD II LIMA SUR Dr. José Miguel Arca Gonzales Del Valle DIRECTOR GENERAL Dr. Jorge Luis López Márquez SUB DIRECTOR GENERAL DIRECCIÓN DE EPIDEMIOLOGIA Dra. Gladys Ramírez Prada JEFA DE EPIDEMIOLOGÍA El Boletín epidemiológico, publica la situación o tendencias de las enfermedades o eventos sujetos a notificación obligatoria siguiendo las normas acerca de la Vigilancia Epidemiológica en Salud Pública en el Perú. Además de informes técnicos de brotes y otras emergencias sanitarias, resúmenes de trabajos de investigación desarrollados por el personal de la Red Nacional de Epidemiología y otras informaciones de interés para el personal de los establecimientos de salud de la jurisdicción. La Dirección de Salud (DISA) II Lima Sur, ubicada en el Departamento de Lima, Provincia Lima, con una población de habitantes, está a cargo de: 3 Redes de Salud: Red Barranco-Chorrillos-Surco, Red Villa El salvador-lurín-pucusana-pachacamac y Red San Juan de Miraflores-Villa María del Triunfo 1 Hospital referencial: Hospital María Auxiliadora 18 Microredes 1 Instituto Nacional de Rehabilitación En total contamos con 12 establecimientos de salud MINSA, de los cuales 117 son unidades notificantes. Además hemos incorporado a 4 establecimientos de salud Extra MINSA como unidades notificantes (Policía Nacional del Perú). La jurisdicción de la DISA II Lima Sur comprende 13 distritos de la Provincia de Lima, los cuales se detallan a continuación: Barranco, Chorrillos, Santiago de Surco, San Juan de Miraflores, Villa María del Triunfo, Villa el salvador, Lurín, Pachacamac, Punta Hermosa, Punta Negra, San Bartolo, Santa María del Mar y Pucusana. MAPA POR JURISDICCION DE DISA II LIMA SUR EQUIPO OFICINA DE EPIDEMIOLOGÍA Dra. Diamantina Moreno Gutierrez Ing. Est. Hugo Cabrera Chachapoyas T. M. Mónica Salazar Angulo T. I. María Oscanoa Hidalgo T. A. Selene Peves Donayre Teléfono: Anexo epilsur@dge.gob.pe CHO RRILLO S SANTIAG O DE S URCO S AN JUAN DE MIRAFLO RE S VILLA EL SA LV ADO R V ILLA MARIA DEL TRIUNFO CHORRILLOS PACHACAMAC SAN JUAN DE MIRAFLORES SANTIAGO DE SURCO VILLA EL SALVADOR VILLA MARIA DEL TRIUNFO PACHACAM AC PUNTA HERMO SA PUNTA NEG RA SAN B ARTOLO SANTA M ARIA DEL MAR N La Red Nacional de Epidemiología (RENACE) está conformada por establecimientos del Ministerio de Salud, EsSalud y otros del sector en sus diferentes niveles de las 3 Redes de Salud y 1 Hospital. Las Unidades Notificantes (113) están reconocidas con Resolución Directoral de las respectivas Redes de Salud de la Jurisdicción de la DISA II Lima Sur. La información contenida en la sección de tendencia del boletín es actualizada cada semana. Los datos y análisis son provisionales y pueden estar sujetos a modificación. Esta información es suministrada semanalmente por la Red Nacional de Epidemiología (RENACE), cuya fuente es el registro semanal de enfermedades y eventos sujetos a notificación inmediata o semanal. La Semana Epidemiológica inicia el día domingo de cada semana y concluye el día sábado siguiente.

2 Boletín Epidemiológico SE Editorial Contenido Editorial Incorporación de la tuberculosis como enfermedad transmisible sujeta a vigilancia Pág. 2 Situación y tendencias de enfermedades y daños sujetos a vigilancia Infección Respiratoria Aguda Tuberculosis Enfermedad Diarreica Aguda Enfermedades Metaxénicas Muerte materna Muerte perineonatal Pág. 3 7 Incorporacion de la tuberculosis como enfermedad sujeta a vigilancia. La tuberculosis es causada por el Mycobacterium Tuberculosis, bacteria que casi siempre afecta a los pulmones, es una afección curable y se puede prevenir. La tuberculosis es la segunda causa mundial de mortalidad después del Sida, esta disminuyo un 45% entre 199 y 212. Según la OMS en el año 212, 8,6 millones de personas enfermaron de tuberculosis, más del 95% de las muertes por tuberculosis ocurrieron en personas de ingresos bajos y medianos, esta enfermedad es una de las 3 causas principales de muerte en las mujeres entre 15 y 45 años. Si bien el mundo está en camino de cumplir con las metas planteadas dentro de los Objetivos del Milenio al 215, que para el caso es el objetivo 6 de combatir el VIH/SIDA, el paludismo y otras enfermedades como esta enfermedad, donde la disminución aún es lenta. El Perú es el segundo país con más carga de TB, el 21 notificó 31. casos que representa el 12% de la carga total para las Américas y el 5to lugar en incidencia más alta después de Haití, Surinam, Bolivia y Guyana. La incidencia de esta enfermedad a nivel nacional para ese año fue de 16 casos por cada 1 mil habitantes, según reporte del Ministerio de Salud (MINSA). Sin embargo el número de casos disminuyo de en el 211 a casos en el 212, lo que constituye un leve descenso en estas cifras, la tasa de morbilidad por TB en todas sus formas disminuyó de 19.7 en el 211 a 15 por cada 1, habitantes en 212. El número de pruebas de sensibilidad molecular (Genotype) que sirve para detectar tuberculosis resistente, aumentó en cerca de 6%, de realizarse 992 pruebas el año 211 (cuando se aplicaron por primera vez en el país), a 5,914 durante el 212. Esta prueba permite diagnosticar tuberculosis resistente en 5 a 7 días, en contraste con años anteriores cuando el diagnóstico demoraba entre 3 a 4 meses. Hecho que se ve reflejado en el incremento de los casos diagnosticados de tuberculosis drogo resistente entre los años 211 y 212 (TB XDR de 81 a 84, casos MDR de 119 a 1225 casos y de 21 a 24 casos en personal de salud). En el 212, Lima y Callao representan el 55% del total de casos, 85% de los casos MDR, 94% de casos XDR y 68% de tuberculosis en personal de salud. El total de casos de tuberculosis en personal de salud, se han incrementado de 11 en el 211 a 12 casos en el 212 siendo los técnicos de enfermería los más afectados con un 27% seguido del personal de enfermería y medico con un 19 y 16%. El 59% de los casos están dentro del grupo de edad de 2 a 59 años. La situación de tuberculosis en la DISA II Lima Sur, muestra un panorama similar, con indicadores por encima del promedio nacional, según reporte de la evaluación nacional del año 212. La tasa de morbilidad fue de 112 por cada 1, habitantes superando al promedio nacional en 7 puntos. La tasa de incidencia (casos nuevos de tuberculosis) es de 98 por cada 1, habitantes, siendo a nivel nacional 93 por cada 1, habitantes y por ultimo presenta una tasa de incidencia en tuberculosis pulmonar frotis positivo de un 63 por cada 1, habitantes 5 puntos más que el nivel nacional que es de 59 por cada 1, habitantes. Los distritos que reportan mayor tasa de morbilidad de tuberculosis son Villa María del Triunfo con por cada 1, habitantes, seguido de San Juan de Miraflores por cada 1, habitantes, Villa el Salvador por cada 1, habitantes y Chorrillos con 13.1 por cada 1, habitantes y concentrándose también en estos los casos de tuberculosis frotis positivo.también es preocupante el incremento de casos de tuberculosis en trabajadores de salud de 3 casos en el 212 a 4 casos en el 213, lo que refleja un debilitamiento en las medidas de bioseguridad en los establecimientos de salud. Por lo que en noviembre del 212, se incorporó a la tuberculosis como una enfermedad transmisible sujeta a vigilancia epidemiológica, a fin de contar con una información en tiempo real y oportuno para la toma de decisiones para la prevención y control de la tuberculosis. En este sentido la DISA II Lima Sur, a través de la Oficina de Epidemiologia desde el 213 inició con la implementación de la vigilancia epidemiológica de esta enfermedad. Para lo cual se emite la Directiva Sanitaria correspondiente el 28 de febrero, que incluye además la notificación de sintomáticos respiratorios. A la fecha la tasa de notificación en promedio es del 68%. Del mismo modo se ha reactivado el Comité Técnico Permanente, donde, desde una perspectiva integral se viene fortaleciendo este tema que es una de las prioridades de la DISA II Lima Sur. Disponible en: Fuente: Organización Mundial de la Salud. Accesado el 17 de enero del 214. Disponible en: Reporte Regional de tuberculosis en las Americas Noviembre 212. MINSA: Unidad técnica, tb MDR- Sala situacional Junio 212, disponible en Estrategia de tuberculosis DISA II Lima Sur. Evaluacion Nacional de la Estrategia de tuberculosis Junio

3 INCIDENCIA ACUMULADA X 1 INCIDENCIA ACUMULADA X 1 INCIDENCIA ACUMULADA X 1 Boletín Epidemiológico SE INFECCIÓN RESPIRATORIA AGUDA (IRA) SITUACIÓN Y TENDENCIAS DE ENFERMEDADES Y DS SUJETOS A VIGILANCIA En la semana epidemiológica (SE) 6 en la jurisdicción de la DISA II Lima Sur, se notifico 3,718 episodios de infecciones respiratorias agudas (IRA) no neumónicas en menores de 5 años. Figura 2. Frecuencia de IRA en menores de 5 años, por grupo de edad. DISA II Lima Sur. Año 214 (hasta SE 6) 5 1. El mayor número de episodios de IRA proceden de los distritos Villa El Salvador, San Juan de Miraflores y Villa María del Triunfo; sin embargo, las tasas de incidencia más altas se registran en Barranco, San Bartolo y Punta Negra. La incidencia de episodios de IRA en la SE 6 es 19.9 por 1, menores de 5 años TOTAL IA Tabla 1. Episodios de IRA en menores de 5 años según distrito. DISA II Lima Sur. Año 214 (hasta SE 6) TOTAL DE IRAS INCID. SEMAN. IRAS x 1, TOTAL DE IRAS INCID. ACUM. IRAS x 1, CHORRILLOS , PACHACAMAC SAN JUAN DE MIRAFLORES , SANTIAGO DE SURCO VILLA EL SALVADOR , VILLA MARIA DEL TRIUNFO 1, , DISA II LIMA SUR 3, , Fuente: NOTISP/VEA/Epidemiología. DISA II Lima Sur SE 6 ACUMULADO HASTA SE 6 El canal endémico de IRA de la DISA II Lima Sur en la presente semana se encuentra en la zona de éxito. Figura 1. Canal endémico de IRA en menores de 5 años. DISA II Lima Sur. Año 214 (hasta SE 6) El número de episodios de IRA acumulado a la semana 6 es 9.2% menos al acumulado de este mismo periodo del año anterior. Hasta la SE 6, la incidencia acumulada de IRA en el periodo tiene una tendencia decreciente. Figura 3. Episodios de IRA en menores de 5 años. DISA II Lima Sur. Año (hasta SE 6) TOTAL TOTAL 42 IA IA NEUMONÍAS NEUMONÍA EN MENORES DE 5 S En la SE 6, hemos notificado 16 episodios de neumonía en menores de 5 años. La incidencia de episodios de neumonía en la presente semana es.9 por 1, menores de 5 años. Tabla 2. Episodios de neumonía en menores de 5 años según distrito. DISA II Lima Sur. Año 214. SE SE 6 TOTAL NEUMONIAS NEUMONIAS GRAVE HOSPITALIZADOS DEFUNCIONES INCID. SEM NEUMONIA x 1, La mayor proporción de episodios de IRA notificadas hasta la presente semana, estuvo representada por el grupo etáreo de 1 4 años (64.7%) CHORRILLOS PACHACAMAC 2.6 SAN JUAN DE MIRAFLORES SANTIAGO DE SURCO VILLA EL SALVADOR VILLA MARIA DEL TRIUNFO DISA II LIMA SUR Fuente: NOTI/VEA/EpidemiologÍa /DISA II Lima Sur 3

4 EPISODIOS INCIDENCIA ACUMULADA X 1 Boletín Epidemiológico SE El 34.5% (19/55) de los episodios acumulados de neumonías en menores de 5 años corresponden al distrito San Juan de Miraflores. Hasta la presente semana, fueron hospitalizados 19 pacientes menores de 5 años. Tabla 3. Episodios acumulados de neumonía en menores de 5 años según distrito. DISA II Lima Sur. Año 214 (hasta SE 6) incidencia acumulada de neumonía en el periodo tiene una tendencia decreciente. Cuantos fueron los casos en la SE 6 del 213 Figura 6. Episodios de neumonía en menores de 5 años. DISA II Lima Sur. Año (hasta SE 6) ACUMULADO HASTA SE 6 INCID. ACUM. TOTAL NEUMONIAS GRAVES HOSPITALIZADOS DEFUNCIONES NEUMONIA x NEUMONIAS 1, CHORRILLOS PACHACAMAC SAN JUAN DE MIRAFLORES SANTIAGO DE SURCO VILLA EL SALVADOR VILLA MARIA DEL TRIUNFO DISA II LIMA SUR TOTAL IA Fuente: NOTISP / Epidemiología / DISA II Lima Sur En la presente semana, el canal endémico de neumonía en menores de 5 años de la DISA II Lima Sur, se encuentra en la zona de éxito. Sin embargo en la SE 5 estuvo en el limite entre la zona de seguridad y alarma. Por lo que es importante ver el comportamiento de la SE 7 y ver si este incremento es sostenido. Figura 4. Canal endémico de neumonía en menores de 5 años. DISA II Lima Sur. Año 214. SE < 2 meses 2_11 meses 1_4 años Zona Epidemia NEUMONÍA EN MAYORES DE 5 S En la SE 6, se notifico 8 episodios de neumonía y 2 defunciones en pacientes mayores de 5 años. Hasta la presente semana, tenemos 18 episodios acumulados de neumonía en este grupo de edad, 12 hospitalizaciones y 9 defunciones. La incidencia acumulada de episodios de neumonía en mayores de 5 años hasta la SE 6 es.9 por 1, mayores de 5 años. Tabla 4. Episodios acumulados de neumonía en mayores de 5 años según distrito. DISA II Lima Sur. Año 214 (hasta SE 6) ACUMULADO HASTA SE 6 NEUMONIAS HOSPITALIZADOS DEFUNCIONES INCID. ACUM. NEUMONIA x 1, % 48. % 24. % FUENTE: NOTISP/VEA. EPIDEMIOLOGÍA. DISA II LIMA SUR SEMANA Zona Alarma Zona Seguridad Zona Éxito Hasta la SE 6, los episodios de neumonía se presentaron con mayor frecuencia en el grupo etáreo de 2-11 meses (52.7%). Figura 5. Frecuencia de episodios de neumonía en menores de 5 años, por grupo de edad. DISA II Lima Sur. Año 214 (hasta SE 6) < 2 meses 2_11 meses 1_4 años < 2 meses _11 % meses 1_4 años 32.7 % 28. % 52.7 % 48. % 24. % CHORRILLOS PACHACAMAC SAN JUAN DE MIRAFLORES SANTIAGO DE SURCO VILLA EL SALVADOR VILLA MARIA DEL TRIUNFO DISA II LIMA SUR Fuente: NOTISP / epidemiologia / DISA II Lima Sur Todos los episodios se presentaron en el grupo de edad de 6 años (etapa del adulto mayor) a más. Tuberculosis En la presente semana, se inicia el reporte semanal de la vigilancia de tuberculosis, tenemos 72 casos notificados de neumonía, de los cuales 2 fueron por abandono recuperado, 15 extra pulmonares, 1 multidrogoresistente. El mayor número de casos notificados fue por Chorrillos (25), Santiago de Surco (13) y Villa El Salvador (12). FUENTE: NOTISP/VEA. EPIDEMIOLOGÍA. DISA II LIMA SUR El número de episodios de neumonía acumulado a la semana 5 es 7% menos al acumulado de este mismo periodo del año anterior. Hasta la SE 6, la 4

5 INCIDENCIA ACUMULADA X 1 INCIDENCIA ACUMULADA X 1 EPISODIOS INCIDENCIA ACUMULADA X 1 Boletín Epidemiológico SE Tabla 5. Casos de TB por distrito. DISA II Lima Sur. Año 214. SE 6 Acumulado Hasta SE 6 Distritos Tipo de TB San Juan de Santiago de Vlla el Villa Maria Total Barranco Chorrillos Lurin Pachacamac San Bartolo Miraflores Surco Salvador del Triunfo general Tuberculosis abandono 2 2 recuperado Tuberculosis extrapulmonar Tuberculosis Multidrogo 1 1 resistente Tuberculosis pulmonar con confirmación bacteriológica. Tuberculosis pulmonar sin confirmación bacteriológica Tuberculosis recaída 2 2 Total general Fuente: Sistema online de TBC Elaborado: Área de ASIS Epidemiologia. DISA II Lima Sur Hasta la SE 6, según el resultado de baciloscopia positiva (+) en 27.7% de los casos observamos que el diagnostico ha sido oportuno. Sin embargo la carga bacilar entre dos y tres cruces es de 43.1% lo cual evidencia un diagnóstico tardío. Tabla 6. Casos de tuberculosis según baciloscopia por distrito. DISA II Lima Sur. Año 214. SE 6 Figura 7. Canal endémico de SOB ASMA en menores de 5 años. DISA II Lima Sur. Año 214. SE TOTAL IA SEMANA El número de episodios de SOB/Asma en la SE 6 es 2.1% más al acumulado de este mismo periodo del año anterior. En la SE 6, la incidencia de SOB/ASMA en el periodo tiene una tendencia creciente Acumulado Hasta la SE 6 Distrito Prueba de BK Co-morbilidad No se Negativo Positivo + Positivo ++ Positivo +++ con VIH realizo 2 2 CHORRILLOS PACHACAMAC 1 1 SAN JUAN DE MIRAFLORES SANTIAGO DE SURCO VILLA EL SALVADOR VILLA MARIA DEL TRIUNFO Total general Fuente: Sistema online de TBC Elaborado: Área de ASIS Epidemiologia. DISA II Lima Sur Síndrome Obstrucción Bronquial (SOB) y Asma En la SE 6, se notifico, 245 episodios de SOB/ASMA, representando una incidencia semanal de 1.3 por 1, menores de 5 años. Tabla 7. Episodios de SOB-Asma en menores de 5 años según distrito. DISA II Lima Sur. Año 214. SE 6 TOTAL DE SOB/ASMA INCID. SEMAN. SOB/ASMA x 1, TOTAL DE SOB/ASMA INCID. ACUM. SOB/ASMA x 1, CHORRILLOS PACHACAMAC SAN JUAN DE MIRAFLORES SANTIAGO DE SURCO VILLA EL SALVADOR VILLA MARIA DEL TRIUNFO DISA II LIMA SUR , Fuente: NOTISP / epidemiologia / DISA II Lima Sur SE 6 ACUMULADO HASTA SE 6 El canal endémico de episodios de SOB/Asma para la presente semana se encuentra en la zona de éxito. Figura 8. Episodios acumulados de SOB /ASMA en menores de 5 años por año. DISA II Lima Sur. Año SE TOTAL IA TOTAL IA ENFERMEDAD DIARREICA AGUDA (EDA) En la SE 6 hemos notificado 1,35 episodios de EDA, siendo el 98.2% de tipo acuosa, ninguna hospitalización y ninguna defunción. Tabla 8. Episodios de EDA por distrito. DISA II Lima Sur. Año 214. SE 6 DISTRITO TOTAL ACUOSA DISENTERICA HOSP.TOT. EDAS DEFUNC. INCIDENCIA SEMANAL x 1, Hab CHORRILLOS PACHACAMAC SAN JUAN DE MIRAFLORES SANTIAGO DE SURCO VILLA EL SALVADOR VILLA MARIA DEL TRIUNFO DISA II LIMA SUR 1,35 1, FUENTE: NOTI SP / OFICINA EPIDEMIOLOGIA DISA II LIMA SUR SE % DISENT SEMANAL Hasta la presente semana, hemos notificado un acumulado de 7,154 episodios de EDA, con una incidencia acumulada de 3.2 por 1, habitantes. 5

6 EPISODIOS INCIDENCIA ACUMULADA X 1 INCIDENCIA ACUMULADA X 1 INCIDENCIA ACUMULADA X 1 Boletín Epidemiológico SE Tabla 9. Episodios acumulados de EDA por distrito. DISA II Lima Sur. Año 214. SE 6 Figura 11. Frecuencia de episodios de EDA. DISA II Lima Sur. Año 214 (hasta SE 6) 5 DISTRITO ACUMULADO HASTA SE 6 TOTAL ACUOSA DISENTERICA HOSP. DEFUNC. INCID. ACUM. x 1, Hab CHORRILLOS 1,72 1, PACHACAMAC SAN JUAN DE MIRAFLORES 1,32 1, SANTIAGO. DE SURCO VILLA EL SALVADOR TOTAL 42 1, , VILLA DEL MARIA IA TRIUNFO.3 1, , II LIMA 7,154 7,79 DISA SUR INCIDENCIA ACUMULADA de EDA x 1, hab. 3.2 % DISENT RAZON EDAs ACUOSA/DISENTERICA 94.4 FUENTE: NOTI SP / OFICINA EPIDEMIOLOGIA DISA II LIMA SUR El número de episodios acumulados de EDA a la semana 6 es 11.6% más al acumulado de estas mismas semanas del año anterior. Figura 9. Episodios acumulados de EDA por año. DISA II Lima Sur. Año (hasta SE 6) EDA DISENTERICA TOTAL EDA ACUOSA IA RAZON EDA.3A/D El canal endémico de episodios de EDA en la SE 6 se encuentra dentro de la zona de seguridad. Figura 1. Canal endémico de EDA por SE. DISA II Lima Sur Año 214. SE EDA 5 disentérica 4 3 EDA 2 acuosa TOTAL IA Porcentaje ENFERMEDADES METAXENICAS DENGUE.4 5 años < 5años.2 El vector principal del dengue, Aedes aegypti, fue identificado en nuestra jurisdicción a partir del año 25: 25. Villa María del Triunfo, Villa El Salvador 26. San Juan de Miraflores 21. Santiago de Surco 211. Lurín 214. Chorrillos, Pachacamac En el presente año, la jurisdicción de la DISA II Lima Sur tuvo 7 distritos en escenario II (Villa María del Triunfo, Surco, Chorrillos, San Juan de Miraflores, Villa El Salvador, Pachacamac y Lurín) y 6 distritos en escenario I (Barranco, Punta Hermosa, Punta Negra, San Bartolo, Santa María del Mar, Pucusana) Zona Epidemia Zona Alarma Zona Seguridad Zona Éxito Hasta la semana N 6 se confirmaron 3 casos procedentes de los departamentos de Ucayali (2) y Loreto cuya edad se encuentra entre 45 a 5 años. Figura 12. Escenarios epidemiológicos de riesgos por dengue. DISA II Lima Sur. Año SEMANA LI: Ucayali SAN TIAG O DE S UR CO Las EDA acuosas se presentaron en mayores de 5 años (54.8%) y las disentéricas en menores de 5 años (52.%) respectivamente. LI: Loreto BAR R ANC O SA N JUAN D E MIR AFLOR ES VILLA MA RIA DEL TRIUNF O CHO RR ILLO S VILLA EL SALVA DOR LI: Ucayali PAC HA CA MAC LU RIN Escenario I Escenario II Escenario III Caso Confirmado Importado Caso Probable Importado PUC US ANA 6

7 BAR R AN C O C H OR R ILL OS SAN TIA GO DE SURCO SAN JU A N D E M IR A F LO R ES VILL A EL SAL VA D OR VILL A M AR IA DEL TRIUNFO PAC H AC A M AC LU R IN SAN B AR T O LO SAN TA M AR IA DEL MAR PU C U S AN A INCIDENCIA ACUMULADA X 1 INCIDENCIA ACUMULADA X 1 MALARIA Boletín Epidemiológico SE En la DISA II Lima Sur hemos identificado a los vectores Anopheles pseudopunctipennis y Anopheles calderoni en los distritos: Chorrillos, San Juan de Miraflores, Pachacamac y Lurín. Figura 13. Mapa Entomológico de vectores de Malaria. DISA II Lima Sur. Año 214 DELICIAS DE VILLA NESTOR BATANEROS PACHACAMAC IPHH I:.16 IPHH P:.8 MUERTE MATERNA En la SE 6, la notificación de casos de muerte materna fue negativa. A la fecha no se han notificado casos de la jurisdicción. MUERTE PERINEONATAL Hasta la SE 6, la DISA II Lima Sur ha notificado 24 casos de muerte perineonatal; de los cuales, 23 tuvieron residencia habitual en distritos de nuestra jurisdicción: Chorrillos (3), Pachacamac (2), San Juan de Miraflores (5), Villa El Salvador (2), Villa María del Triunfo (1). La tasa de muerte perineonatal hasta la SE 6 es.6 por 1, nacidos vivos. Mapa Entomologico Presencia de Anopheles Sin presencia del vector PRESENCIA DE ANOPHELES 1 Anopheles pseudopunctipennis 2 Anopheles calderoni Calificaci ón de IPHH Riesgo Alto > 4 Medio 8 a 4 Bajo <=8 La mayoría de las defunciones, ocurrieron en el periodo fetal. Figura 14. Frecuencia de defunciones perineonatales. DISA II Lima Sur. Año 214 (hasta SE 6) IPHH: Índice de Picadura Hombre-Hora FUENTE: ÁREA DE VIGILANCIA Y CONTROL DE ARTRÓPODOS Y RESERVORIOS. DISA II LIMA SUR 5 1. Hasta la semana Epidemiológica 6 se han confirmado 2 casos de Malaria vivax procedentes de los departamentos de Loreto y Piura, a este mismo periodo el año 213 se notificaron 4 casos confirmados procedentes de Loreto (2),Ayacucho (1) y Cusco (1) NEONATAL, 12, 52% FETAL, 11, 48% TOTAL IA LEISHMANIOSIS Hasta la presente semana, hemos notificado 1 caso importado de leishmaniosis cutánea procedente de la Ciudad de Cusco. Respecto a los neonatos con peso de 15 gramos a más, 6 (43.%) fallecieron entre 1-28 días de vida. Esto indica la existencia de problemas derivados de los cuidados durante el post parto y la atención inadecuada del neonato. Figura 15. Matriz BABIES de la Mortalidad Peri -Neonatal según principales Indicadores, DISA II Lima Sur año 214 (hasta SE 6) PESO 5(GRAMOS) / MOMENTO DE OCURRENCIA MUERTE FETAL MUERTE NEONATAL 1. ANTEPARTO INTRAPARTO < 24 HORAS 1-7 DIAS 8-28 DIAS TOTAL TOTAL Problemas derivados de: Salud materna (preembarazo) Cuidados durante el embarazo Cuidados durante 28 el parto Cuidados TOTAL asistencia cuidado temprano 36 del y post parto, RN Cuidado IA del.3rn tardío.2. 7

8 OPORTUNA Boletín Epidemiológico SE Monitoreo de Indicadores de notificación epidemiológica de la Semana Epidemiológica Nº 6 (Del 2 al 8 de Febrero del año 214) RED PNP LIMA SUR Regularización RED BCO.CHO.SCO RED SJM.VMT RED PNP LIMA SUR Cobertura RED BCO.CHO.SCO RED SJM.VMT 2 En la Semana Epidemiológica Nº 6 la Dirección de Salud II Lima Sur alcanzo el 95.8 % en el promedio ponderado en los indicadores de notificación calificada como aceptable. El Indicador más bajo en la semana es el indicador de Calidad de dato seguido del Indicador de oportunidad. INSTITUTO DE REHABILITACIÓN HOSP. MARIA AUXILIADORA RED VESLPP INSTITUTO DE REHABILITACIÓN HOSP. MARIA AUXILIADORA RED VESLPP Tabla 9. Criterios de Monitoreo según Redes CRITERIOS DE MONITOREO REDES / HOSPITALES OPORTUNIDAD COBERTURA CALIDAD DEL DATO SEGUIMIENTO REGULARIZACIÓN Puntaje Obtenido Hasta la Semana RED BCO.CHO.SCO RED SJM.VMT RED VESLPP HOSP. MARIA AUXILIADORA INSTITUTO DE REHABILITACIÓN RED PNP LIMA SUR DISA II LIMA SUR La llego a una cobertura de notificación del 1%, sin embargo el 3.23% corresponde a una notificación negativa. Tabla 1.Cobertura de Notificación DISA II Lima Sur en la semana Epidemiológica Nº6-214 UNIDADES NOTIFICANTES REGISTRADAS COBERTURA DE NOTIFICACION - SE RED NACIONAL DE EPIDEMIOLOGIA - PERU DIRECCION DE SALUD LIMA SUR UNIDADES QUE NOTIFICARON EN LA S.E. : DIRECCION DE SALUD HOSP.- INST TIPO DE NOTIFICACION C.S. P.S. OTROS TOTAL HOSP. C.S. P.S. SANIDAD TOTAL % POSITIVA LIMA SUR NEGATIVA NO NOTIFICO. TOTAL Cobertura de Notificación Figura 15. Descripción de indicadores deacuerdo a los ITEMS calificados según Cada Red de Salud DISA II Lima Sur en la semana Epidemiológica Nº Oportunidad Calidad de Dato RED BCO.CHO.SCO 1 RED BCO.CHO.SCO RED PNP LIMA SUR 6 4 RED SJM.VMT RED PNP LIMA SUR 6 4 RED SJM.VMT 2 2 INSTITUTO DE REHABILITACIÓN RED VESLPP INSTITUTO DE REHABILITACIÓN RED VESLPP HOSP. MARIA AUXILIADORA HOSP. MARIA AUXILIADORA 8