Situación de la TB en América Diagnóstico y tratamiento para todos
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- Alfonso Méndez Rojas
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1 Situación de la TB en América Diagnóstico y tratamiento para todos Dr. Miguel Aragón López OPS/OMS El Salvador
2 Contenido 1. Carga Mundial de TB 2. TB en América y los ODM 3. Logros y desafíos 4. Acciones prioritarias
3 Carga Mundial de TB Número estimado de casos Número estimado de muertes TB todas las formas TB asociado a VIH 8,6 (8,3-9,0) millones 0,5 millones en niños 2,9 millones en mujeres 1,1 (1,0-1,2) millones (13%) 1,3 (1,0-1,6) millones* en niños en mujeres ( mil) TB- MDR ( mil) ( mil) Fuente: Informe Mundial de la Tuberculosis OMS 2013 * Incluye las muertes atribuidas al VIH / TB
4 Estimaciones OMS Cada día más de 200 menores de 15 años mueren por TB 1 de cada 10 casos de TB es en menores de 15 años
5 La respuesta mundial hasta ahora: Objetivos Milenio, Plan Global, y Estrategia Alto a la TB Objetivo 6: haber detenido la incidencia en el 2015 y comenzar a reducirla 2015: 50% reducción en prevalencia y muerte por TB comparada con : eliminación (<1 caso por millón de habitantes) 1. Proseguir la expansión de un DOTS de calidad 2. Abordar TB-VIH, MDR-TB, y las necesidades de los pobres y vulnerables 3. Contribuir al fortalecimiento del sistema de salud 4. Involucrar a todos los proveedores de atención 5. Empoderar a las personas con TB y comunidades 6. Facilitar y promover la investigación
6 Progresos mundiales en el impacto millones de pacientes curados, millones de vidas salvadas desde ODM en camino y reducción de la mortalidad por TB en 45% desde 1990 PERO, la disminución de la incidencia de TB es demasiado lenta, 1/3 de los casos no está en el sistema, el desafío de la TB-MDR aún no abordado debidamente 5 Ref: Reporte Mundial de Control TB 2013
7 6 TB en América
8 Carga en América de TB Número estimado de casos Número estimado de muertes TB todas las formas Brasil, Perú, México y Haití 60% de los casos ( ) * ( ) TB asociado a VIH ( ) (14%) TB- MDR 6.000** ( ) > Fuente: Informe Mundial de la Tuberculosis OMS 2013 * Excluye las muertes atribuidas al VIH / TB ** TB-MDR estimada
9 Casos Nuevos Reportados de TB (BK+, BK- y EP), en menores de 15 años. América 2012 Total de casos < de 15 años: % BK Positivo 56% BK Negativo 23% Extrapulmonar
10 Cumplimiento de los ODM en América Meta 6: Parar y revertir la incidencia Año 2012 META CUMPLIDA 9 Fuente: Global Report TB. OMS 2013
11 CASOS INCIDENTES DE TUBERCULOSIS (Todas las formas) Estimados y Reportados Fuente: Data Base Global Report TB. OMS 2013
12 Cumplimiento de los ODM en América Indicador 6.9: Reducir para el 2015 la prevalencia y mortalidad en 50% en relación a 1990 PREVALENCIA MORTALIDAD META CUMPLIDA META CUMPLIDA 11 Fuente: Global Report TB. OMS 2013
13 Estimaciones de casos de TB por país, 2012 No. País Casos incidentes % Suma % 1 Brazil Perú México Haití Colombia Bolivia Estados Unidos Argentina Venezuela Ecuador Otros
14 Incidencia estimada de TB (x hab.) Primeros 10 países, 2012
15 Avances Estrategia Alto a la TB Tasa de detección de casos en América 85% 84% 80% 76% 75% 70% 70% 65% Fuente: Global Report TB. OMS 2012
16 Tasa de detección de casos, en algunos países 2012, América. 140% 130% 120% 110% 100% 90% 80% 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0% Fuente: Global Report TB. OMS 2013
17 Brechas en la notificación de casos, países seleccionados, 2012 Número de Casos 0 20,000 40,000 60,000 80, ,000 Brasil Perú México Estimados Notificados Haití Colombia Bolivia Ecuador Rep. Domin. No se diagnosticaron Casos en la Región en el (84%) en países seleccionados Honduras Guatemala Nicaragua Guyana Resto
18 Numero 7 Incluir pres PDF 17 Título de la presentación
19 Numero 8 Incluir pres PDF 18 Título de la presentación
20 Numero 10 Incluir pres PDF 19 Título de la presentación
21 Numero 12 Incluir pres PDF 20 Título de la presentación
22 Numero 13 Incluir pres PDF 21 Título de la presentación
23 Numero 14 Incluir pres PDF 22 Título de la presentación
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26 LOS LOGROS Metas de los ODMs fueron alcanzadas anticipadamente Altas tasas de detección. Manejo programático de la TB-MDR en expansión nacional en la mayoría de los países La oferta y realización del test VIH en enfermos con TB en incremento. Se esta implementando las actividades de colaboración TB/VIH 90% del presupuesto disponible de los PNTs proviene de los Estados 25
27 Desafíos No se diagnosticaron 50 a enfermos con TB fueron niños Fallecieron 18 a personas por TB No se identificaron enfermos TB/VIH de los notificados No se diagnosticaron y trataron enfermos con TB-MDR de los notificados Tasa de éxito de tratamiento cerca del 79% (16% no evaluados+abandonos) Uso limitado del cultivo y PSD en el diagnóstico de la TB-MDR y XDR
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32 UN MUNDO LIBRE DE TB CERO MUERTES POR TB CERO CASOS POR TB CERO SUFRIMIENTO POR TB
33 32 Título de la presentación
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