Electronic Health Records (archivo electrónico de salud): Lo que necesitas saber

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1 Electronic Health Records (archivo electrónico de salud): Lo que necesitas saber

2 Electronic Health Records (archivo electrónico de salud): Lo que necesitas saber Más y más doctores están reemplazando sus carpetas con información médica por EHRs (archivos electrónicos de salud). Pero, qué significa esto? Y qué significa para tu salud? En esta hoja, te explicaremos lo básico que necesitas saber sobre los EHRs y responderemos algunas preguntas comunes sobre el tema. Cubriremos los siguientes tópicos: 1. Qué es un EHR? 2. Qué información se encuentra en los EHR? 3. Por qué es bueno un EHR para mi doctor y para mí? 4. Por qué puede ser bueno para mi salud el compartir mi EHR? 5. Cómo me podría ayudar un EHR en una emergencia? 6. Qué significa que mi doctor participe de un intercambio de información de salud electrónica? 7. Qué le espera al futuro de los sistemas de EHS? 8. Qué ley ayuda a proteger mi historial médico? 9. Qué es una ley HIPAA, y como ayuda a proteger mi historial médico? 10. Cómo puedo ayudar a proteger mi privacidad? Qué es un EHR (archivo electrónico de salud)? Un EHR es un archivo medico en formato digital. Esto significa que se usa un computador para anotar, revisar y guardar información de su salud. Hay modos fáciles de identificar si su doctor está utilizando el sistema de EHR. Cuando un doctor o enfermera trae una carpeta con información médica a su cuarto de examen: La enfermera o el doctor traen una carpeta con información médica? u ocupan un pequeño computador o palm para poder ingresar información o revisar su historial médico?

3 Qué información queda registrada en un EHR? El mismo tipo de información que está en su archivo médico se guardará en su EHR. Al mismo tiempo, incluirá el siguiente tipo de información: Información básica como su nombre, dirección, número de teléfono y contacto de emergencia. Su historial de salud Lista de medicinas, alergias y vacunas que se ha puesto. Resultado de laboratorios como muestras de sangre Imágenes de radiología como rayos X, scanner y resonancia magnética Testamento vital, documento de voluntades anticipadas, poderes de salud Cómo puede un EHR ser un buen sistema para mí y mi doctor? Reduce errores: Elimina errores causados por letra ilegible Permite chequear para asegurarte que las drogas que estás tomando no son dañinas y son compatibles son otras drogas. Mejora la seguridad: Le permite a tu doctor hacer una copia de respaldo de tu archivo médico. De esta forma, si la oficina se incendia o inunda tu archivo médico estará a salvo. Le permite a tu doctor seguir la pista y limitar quien puede ver tu archivo médico. Ahorras tiempo: Termina con la búsqueda de archivos de salud perdidos. Termina con estar hojeando página a página tus archivos de salud. Mejora el cuidado: Le avisa a tu doctor cuando es tiempo de hacerte exámenes y cuando debes vacunarte, por ejemplo las vacunas anuales. Le avisa a tu doctor cuando debe revisar tus resultados de pruebas de laboratorio. Especialmente cuando muestran que puedes tener algún problema.

4 Cómo puede ser bueno para mi salud el compartir mi EHR? Un EHR le puede permitir a tu doctor enviar y recibir información de tu salud a través de internet. Tu doctor puede compartir información tuya con otros doctores, con otros hospitales, laboratorios y farmacias. Esto puede beneficiarte de distintas maneras: No tienes que llenar tu historial médico una y otra vez. Una vez que informas a tu doctor sobre tus medicinas y alergias, no debes preocuparte de olvidarlas si vas a un nuevo doctor Aparte de test de rutina, no tendrás que realizarte el mismo test de nuevo, ya que tu doctor podrá revisar si otro doctor ya lo ordenó. Podrá ser fácil acceder a tu historial médico en caso de que tengas una emergencia. Tu doctor podrá enviar la receta médica a la farmacia, así no tendrás que esperar a que la llene para llevártela. Un sistema EHR le puede permitir a tu doctor enviar tu archivo médico a farmacias y salas de emergencia. Con eso se puede ahorrar tiempo e incluso salvar tu vida. Cómo puede un EHR ayudarme en una emergencia? Si el sistema EHR se utilizara a lo largo de la nación, podría salvar muchas vidas. Aquí hay un ejemplo de cómo podría funcionar: Barbara de 64 años tiene un marcapasos. Ella es alérgica a la penicilina pero toma medicamentos para la diabetes y el alza de presión. Mientras se encuentra de vacaciones, se sube al auto para partir (continúa).

5 En el camino, se ve envuelta en un accidente de auto y queda inconsciente. Cuando despierta en la sala de emergencia, se encuentra desorientada y no puede acordarse de cuáles son las medicinas que toma. Si el médico de Barbara en Delaware tuviera un sistema de EHR, el podría contactarse inmediatamente y podría usar internet para enviar instantáneamente su archivo médico al médico de emergencia. Su información médica estaría completa y organizada, y el doctor de la sala de emergencia podría rápidamente ayudar a la paciente y brindarle el cuidado necesario. De otra forma, el doctor de Barbara tendría que enviar por fax su archivo médico a la sala de emergencia o tratar de darle la información que necesita al doctor de la sala de emergencia por teléfono. Qué significa que mi doctor participa en el intercambio de archivo electrónico de salud (EHR)? Si tu doctor participa en Intercambio de información de Salud (HIE) o alguna otra organización que facilita el intercambio electrónico de información de salud, asegúrate de preguntarle bajo qué condiciones tu doctor compartiría tu información dentro de este tipo de organización. Qué les aguarda el futuro a los sistemas EHR? En algunas oficinas de doctores, los pacientes ya pueden usar los computadores para hacer lo siguiente: Ver sus archivos médicos online Obtener sus resultados de laboratorio online Programar o cambiar citas online Recibir recordatorios para realizarse tests regulares y chequeos de forma online Imprimir una copia de su archivo médico y medicinas para llevárselo a otro doctor Enviarle un a su doctor para hacerle preguntas Renovar sus medicinas online

6 Qué ley lo ayuda a proteger su archivo médico? Quizás no lo sepas, pero tu archivo médico es un documento legal. Está protegido por el Estado y leyes federales. Muchas de estas leyes incluyen normas que son aplicables a los EHRs. Qué es un HIPPA y como me puede ayudar a proteger mi archivo médico? El gobierno federal ha emitido una ley llamada Health Insurance Portability and Accountability de HIPAA ha requerido la creación de normas para ayudar a proteger tu información médica personal. Cómo una regla de seguridad HIPAA me puede ayudar a mantener mi archivo médico seguro? HIPAA requiere de proveedores de asistencia médica para hacer esfuerzos razonables para proteger la privacidad de sus archivos médicos para que éstos no puedan ser accidentalmente o ilegalmente leídos, alterados, compartidos o destruidos. Cómo la regla de privacidad HIPPA ayuda a proteger mi privacidad? La regla de privacidad HIPAA comenzó a tener efecto en el Ha creado normas nacionales para ayudar a proteger la privacidad de tu información personal de salud de la siguiente forma: Dándole a los pacientes más control sobre su información de salud. Estableciendo fronteras para el uso y liberación de los archivos médicos. Estableciendo salvaguardas que los proveedores de asistencia médica deben conocer para ayudar a proteger la intimidad de su información de salud. Equilibrando la necesidad de intimidad del paciente con las necesidades de la salud pública. Dándole a los pacientes el derecho de poder mirar y conseguir una copia de su registro médico y avisar si hay errores que deban ser corregidos.

7 Qué sucede con los archivos de salud mental y tratamiento de adicciones? Las leyes estatales y federales ofrecen alta protección de la confidencialidad de sus archivos de tratamientos de salud mental y adicciones. El uso de EHRs no hacen nada para alterar el alto grado de protección confidencial. Excepto en algunas circunstancias limitadas, estos archivos no deberían ser revelados sin tu específica autorización. Cómo puedo ayudar a proteger mi privacidad? Estas son algunas cosas que puedes hacer para ayudar a proteger la privacidad de tus archivos médicos sin importar donde están guardados, ya sea si están guardados de la forma tradicional o como parte de un sistema de EHR. EL proyecto de privacidad de salud, un grupo fiel a la protección de la privacidad de los pacientes le ofrece los siguientes tips: Lea cuidadosamente los avisos de su doctor sobre prácticas de privacidad. Su doctor debería darle un aviso escrito sobre como su información médica debería ser utilizada. Conversa sobre tus preocupaciones de privacidad con tu doctor. Tu doctor debería estar disponible para ayudarte a entender cómo será utilizada tu información de salud. Pregunta como tu información médica es compartida en alguna gran organización de asistencia médica. Pregunta cómo podría ser compartida dentro de estas organizaciones y con otras. Lee los formularios de autorización antes de firmar. Averigua a quien le permitirás recibir tu archivo médico y con qué propósito. Pide una copia de tu historial médico. Tienes el derecho de mirar y tener una copia de tus archivos. Revisa tus archivos. Tienes derecho a revisar tus archivos y asegurarte de que todo está correcto. Busca por políticas de privacidad en sitios web de salud. Ten cuidado con cuanta información provees a estudios and sitios de web con exámenes de salud.

8 Para más información sobre Archivo médico electrónico por favor visite el centro de extensión Pennsylvania Regional (PA REACH) en el siguiente sitio Web: - or - PAReachEast PAReachWest Este proyecto ha sido posible por una subvención de la oficina de la coordinación nacional con el departamento de salud y apoyo de servicios humanos. Grant No. 90RC0044/01. Publication #: PAEWREC-LF App. 02/12.